मल प्रत्यारोपण? आश्चर्यचकित होऊ नका, हा एक जीवनरक्षक उपचार आहे!

तुम्हाला माहित आहे का की तुमच्या आतड्यात चांगले आणि वाईट दोन्ही प्रकारचे जीवाणू असतात? जोपर्यंत हे दोन्ही संतुलित असतात, तोपर्यंत आपले आरोग्य चांगले असते. पण कधीकधी, विशेषतः जेव्हा तुम्ही तीव्र प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) घेता, तेव्हा हे सर्व चांगले जीवाणू नष्ट होतात आणि वाईट जीवाणूंचे वर्चस्व वाढू लागते. तेव्हाच तुम्हाला पोटदुखी आणि अनेक दिवस टिकणाऱ्या अतिसारासारख्या गंभीर समस्या जाणवू लागतात. म्हणून, आज आपण अशा वेळी दिल्या जाणाऱ्या एका काहीशा विचित्र पण अत्यंत प्रभावी उपचाराबद्दल बोलणार आहोत.

मल प्रत्यारोपण म्हणजे काय?

हे नाव थोडे विचित्र वाटू शकते, पण ही एक अतिशय सोपी, वैज्ञानिक प्रक्रिया आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या उपचारात एका निरोगी व्यक्तीच्या विष्ठेचा एक छोटा नमुना आजारी व्यक्तीच्या मोठ्या आतड्यात टाकला जातो .

अशा बागेचा विचार करा जिथे तणांचा सुळसुळाट झाला आहे. त्या बागेला पुन्हा बहर आणण्यासाठी, आपल्याला चांगली माती, चांगली बियाणे आणि नवीन रोपे लावण्याची गरज असते. या बाबतीतही असेच आहे. एका निरोगी व्यक्तीच्या विष्ठेचा नमुना म्हणजे एक प्रकारची "चांगली माती आणि बियाणे"च असते, ज्यात हजारो फायदेशीर सूक्ष्मजीव (मायक्रोबायोटा) असतात, जे आजारी व्यक्तीच्या आतड्यातून नष्ट झालेले असतात. जेव्हा हे चांगले सूक्ष्मजीव रोगग्रस्त आतड्यात प्रवेश करतात, तेव्हा ते तेथील हानिकारक जंतूंशी लढतात आणि आतड्यातील मायक्रोबायोमचे संतुलन पुन्हा प्रस्थापित करतात.

हा उपचार कसा काम करतो?

आपले आतडे हे अब्जावधी सूक्ष्मजंतूंनी वस्ती केलेले एक छोटेसे जग आहे. ही एक नाजूक परिसंस्था आहे. यापैकी बहुतेक सूक्ष्मजंतू आपल्यासाठी उपयुक्त आणि आपल्या आरोग्यासाठी आवश्यक असतात. तेच हानिकारक जंतूंवर नियंत्रण ठेवतात आणि आपल्याला आजारांपासून वाचवतात.

मात्र, काही औषधे (विशेषतः प्रतिजैविके), आजार आणि इतर घटक आपल्या आतड्यातील या चांगल्या मित्रांना नष्ट करू शकतात. यामुळे हानिकारक सूक्ष्मजंतूंना वाढण्यास वाव मिळतो आणि आतड्यातील संतुलन बिघडते. ही नष्ट झालेली विविधता पुन्हा प्रस्थापित करण्यासाठीच 'फेकल ट्रान्सप्लांट'ची रचना केली आहे. एका निरोगी व्यक्तीच्या विष्ठेच्या नमुन्यातील हजारो चांगले सूक्ष्मजंतू रोगग्रस्त आतड्यात पुन्हा वस्ती करून त्याचे आरोग्य पूर्ववत करतात.

मल प्रत्यारोपणाने कोणते आजार बरे होऊ शकतात?

सध्या, हा उपचार एका विशिष्ट जिवाणू संसर्गासाठी सर्वात प्रभावी आणि शिफारसीय आहे . तो म्हणजे, वारंवार होणारा क्लोस्ट्रिडियम डिफिसाइल (CDI) संसर्ग . हा सी. डिफ एक हट्टी जिवाणू आहे, जो कधीकधी प्रतिजैविकांनी (अँटीबायोटिक्स) नियंत्रणात येत नाही आणि त्यामुळे तीव्र अतिसार होतो. जेव्हा प्रतिजैविकांनी संसर्ग बरा होत नाही, तेव्हा मल प्रत्यारोपण (फेकल ट्रान्सप्लांट) उपचार खूप प्रभावी ठरतो.

ही उपचार पद्धती इतर अनेक आजारांसाठी उपयुक्त ठरू शकते का, यावर डॉक्टर संशोधन करत आहेत, कारण आपल्या आतड्यांच्या आरोग्याचा आपल्या पचनसंस्थेवर, चयापचय क्रियेवर आणि रोगप्रतिकारशक्तीवर थेट परिणाम होतो.

हा उपचार कसा केला जातो?

रुग्णाच्या शरीरात हे सूक्ष्मजीव घालण्याचे अनेक मार्ग आहेत. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत कोणती आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

• कोलोनोस्कोपीद्वारे: ही सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी पद्धत आहे. यामध्ये कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी गुदद्वारातून आत घालून मोठ्या आतड्यातून पुढे सरकवली जाते. त्यानंतर, तयार केलेले विष्ठेचे द्रावण त्या नळीद्वारे थेट मोठ्या आतड्यात सोडले जाते.
• एंडोस्कोपीद्वारे: यामध्ये, तोंडातून किंवा नाकातून एक नळी घालून पोटात किंवा लहान आतड्यात एक द्रव पदार्थ सोडला जातो. तथापि, ही पद्धत कमी यशस्वी ठरते, कारण सूक्ष्मजीवांना मोठ्या आतड्यापर्यंत पोहोचण्यासाठी लांबचा प्रवास करावा लागतो.
• एनिमा: गुदद्वारात नळी घालून त्याद्वारे द्रव पदार्थ आत सोडला जातो. ही पद्धत अधिक प्रभावी आहे, कारण यामुळे सूक्ष्मजीव थेट मोठ्या आतड्यात जातात.
• तोंडी कॅप्सूल: हे गोळी गिळण्यासारखेच आहे. या कॅप्सूलमध्ये वाळवलेले, तयार केलेले सूक्ष्मजीव असतात. या कॅप्सूल पोटात विरघळण्याऐवजी थेट मोठ्या आतड्यात जाण्यासाठी बनवलेल्या असतात.

कॅप्सूल स्वरूपातील उपचारांची तयारी कशी करावी

साधारणपणे, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सी. डिफ संसर्गासाठी अँटीबायोटिक्स घेणे संपल्यानंतर दोन किंवा तीन दिवसांनी या कॅप्सूल घेण्यास सांगतील. हा तीन दिवसांचा उपचार आहे. तुम्हाला दररोज चार कॅप्सूल गिळाव्या लागतील. हे सुरू करण्याच्या आदल्या दिवशी, तुम्हाला आतडे स्वच्छ करण्यासाठी रेचक घ्यावे लागेल. त्यानंतर, कॅप्सूलचा पहिला डोस घेण्यापूर्वी सुमारे ८ तास काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये. हे सर्व तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच केले पाहिजे.

यासाठी लागणारी विष्ठा कुठून मिळते? दाता कोण आहे?

या उद्देशासाठी, पूर्णपणे निरोगी स्वयंसेवकांकडून विष्ठेचे दान केले जाते. या दात्याची निवड एका अत्यंत कठोर तपासणी प्रक्रियेनंतर केली जाते.

दाता बनण्यापूर्वी, त्या व्यक्तीच्या रक्ताच्या, शौचाच्या आणि इतर अनेक चाचण्या केल्या जातात. शौचातून पसरू शकणारे कोणतेही आजार नाहीत याची खात्री करण्यासाठी हे केले जाते. खालीलपैकी कोणतीही स्थिती असलेल्या व्यक्तीची दाता म्हणून निवड केली जाणार नाही.

• इतर गंभीर जिवाणू संसर्ग (उदा. ई. कोलाय)
• विषाणूजन्य संसर्ग (उदा. हिपॅटायटीस, एचआयव्ही, कोविड-१९)
• आतड्यातील परजीवी
• जर तुम्ही अलीकडेच प्रतिजैविके वापरली असतील
• औषधांचा वापर
• इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) सारखे आजार
• स्वयंप्रतिरोधक रोग
• कुटुंबात कर्करोगाचा इतिहास असणे

अशा प्रकारे काळजीपूर्वक तपासलेल्या विष्ठेच्या नमुन्याला, प्रयोगशाळेत एका विशेष पद्धतीचा वापर करून सलाईनमध्ये मिसळले जाते, गाळले जाते आणि त्याचे स्वच्छ द्रवात रूपांतर केले जाते. किंवा ते वाळवून त्याच्या कॅप्सूल बनवल्या जातात.

या उपचाराचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

सी. डिफ संसर्गाने त्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी याचा मुख्य फायदा म्हणजे बरे होण्याचे उच्च प्रमाण . प्रतिजैविके घेतल्यानंतर पुन्हा होणारा संसर्ग रोखण्यासाठी हा उपचार ८०% ते ९५% प्रभावी आहे. हे खरोखरच एक मोठे यश आहे.

दुष्परिणाम:

उपचारानंतर एक-दोन दिवस किरकोळ दुष्परिणाम जाणवू शकतात. हे सामान्य असून काळजी करण्याचे काही कारण नाही.

• पोट फुगणे आणि गॅस
• मळमळ आणि उलट्या
• पोटात थोडासा त्रास
• काही लोकांना ताप आणि थंडी वाजते.

गंभीर धोके:

एक अत्यंत दुर्मिळ, परंतु गंभीर धोका आहे. तो म्हणजे, दात्याच्या शरीरात नियंत्रित असलेला एखादा जंतू, रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असलेल्या रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश केल्यावर सक्रिय होण्याची शक्यता असते. परंतु हा धोका कमी करण्यासाठी, दात्यांची अत्यंत काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते आणि मान्यताप्राप्त उत्पादने वापरली जातात. त्यामुळे,आपल्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या आणि मान्यता दिलेल्या पद्धतीचेच पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

विष्ठेचा औषध म्हणून वापर केला जाऊ शकतो हे आपल्याला विचित्र वाटू शकते, परंतु सी. डिफ सारख्या गंभीर संसर्गाने महिनोनमहिने त्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी ही नवीन संकल्पना एक मोठी आशा आहे.