तुमचा हात, पाय किंवा शरीराचा एखादा भाग तुमच्या इच्छेविरुद्ध हलत आहे असे तुम्हाला कधीकधी वाटते का? तो भाग फडफडणे, थरथरणे किंवा पिळवटणे या स्वरूपात असू शकतो. जेव्हा तुम्ही या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही, तेव्हा खूप घाबरणे आणि चिंताग्रस्त वाटणे हे सामान्य आहे. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत ज्यामुळे ही लक्षणे दिसू शकतात. तो आजार म्हणजे 'फंक्शनल मुव्हमेंट डिसऑर्डर' किंवा 'एफएमडी' (Functional Movement Disorder - FMD) .

फंक्शनल मुव्हमेंट डिसऑर्डर (FMD) म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एफएमडी (FMD) हा तुमच्या मेंदूच्या शरीराच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवण्याच्या पद्धतीतील एक विकार आहे. अधिक स्पष्टपणे सांगायचे झाल्यास, तुमचा मेंदू संदेश पाठवतो आणि स्वीकारतो त्या पद्धतीत समस्या असते. यामुळे अनैच्छिक हालचाली (ज्यांना अनैच्छिक हालचाल म्हणतात) होतात, ज्या तुम्ही नियंत्रित करू शकत नाही. उदाहरणांमध्ये कंप, हिसके, स्नायूंचे फडफडणे, स्नायूंचा ताठरपणा आणि चालण्यात अडचण यांचा समावेश आहे.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या असामान्य हालचाली तुमच्या मेंदू, मणका किंवा चेतासंस्थेला झालेल्या शारीरिक नुकसानीमुळे झालेल्या नसाव्यात . खरे तर, ब्रेन स्कॅन आणि रक्त तपासण्यांमध्ये अनेकदा कोणतीही असामान्यता दिसून येत नाही. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला कोणतीही समस्या नाही, किंवा ती स्थिती खरी नाही. समस्या तुमच्या मेंदूच्या हालचालींशी संबंधित संकेतांवर प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीत आहे .

कल्पना करा, एक संगणक आहे जो व्यवस्थित चालतो आणि त्यात कोणताही दोष नाही. पण सॉफ्टवेअरमधील एका लहान समस्येमुळे तो संगणक योग्यरित्या काम करत नाही. त्याचे बाह्य भाग चांगले आहेत, पण नियंत्रण प्रणालीमध्ये एक लहान समस्या आहे.

कार्यात्मक हालचाल विकार हा कार्यात्मक मज्जासंस्थेच्या विकारांच्या (FND) मोठ्या श्रेणीचा एक उपवर्ग आहे.

एफएमडीची लक्षणे कोणती आहेत?

एफएमडीचे मुख्य लक्षण म्हणजे अशा असामान्य हालचाली ज्या तुम्हाला नियंत्रित करता येत नाहीत असे वाटते. तुमच्यामध्ये केवळ एकाच प्रकारची हालचाल असू शकते, किंवा अनेक प्रकारच्या हालचालींच्या समस्या एकत्रितपणे असू शकतात.

FMD च्या काही सर्वात सामान्य हालचाली खालीलप्रमाणे आहेत:

• डायस्टोनियासारख्या हालचाली: यामध्ये स्नायू असामान्यपणे आकुंचन पावतात. तुम्हाला वारंवार अशा हालचाली होऊ शकतात, ज्यात तुमचे शरीर पिळवटले जाते. या हालचालींसोबत अनेकदा वेदनाही होतात. उदाहरणार्थ, मुठी आवळणे, घोटे आतल्या बाजूला वाकवणे किंवा चेहऱ्याचे स्नायू फडफडवणे.
• चाल आणि संतुलनाच्या समस्या: चाल म्हणजे तुम्ही ज्या पद्धतीने चालता. यामध्ये चालण्याच्या विविध समस्यांचा समावेश असू शकतो. उदाहरणार्थ, काही लोक 'बर्फावर चालल्यासारखे' अत्यंत सावधपणे चालतात, काही जण पाय फरफटत चालतात, तर काही जण फक्त आपले गुडघे वाकवतात.
• हिसके येणे किंवा मायोक्लोनससारख्या हालचाली:या स्नायूंच्या अचानक आणि क्षणिक असामान्य हालचाली आहेत. डोके, मान, धड, हात किंवा पाय यांना हिसका बसणे ही याची उदाहरणे आहेत.
• स्नायूंचा अशक्तपणा: तुम्हाला तुमच्या चेहऱ्यात, हातात किंवा पायात स्नायूंचा अशक्तपणा जाणवू शकतो, जो कालांतराने कमी-जास्त होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, हा अशक्तपणा येऊ-जाऊ शकतो.
• कंप किंवा थरथरणे: कंप म्हणजे शरीराच्या कोणत्याही भागात, जसे की डोके, हात किंवा पाय, जाणवणारी थरथरण्याची संवेदना. हे एफएमडीचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.

हालचालींची अशीही काही लक्षणे आहेत जी सहसा दिसून येत नाहीत:

• कोरियासारख्या हालचाली: यामुळे तुम्हाला नाचत असल्यासारखे, अस्वस्थ वाटत असल्यासारखे किंवा फक्त धडपडत असल्यासारखे वाटू शकते.
• पार्किन्सनवातासारख्या हालचाली: यामध्ये, हालचाली हळूहळू होताना दिसतात.
• टिक-सदृश हालचाली: या लहान स्नायू गटांचा समावेश असलेल्या जलद, पुनरावृत्ती होणाऱ्या हालचाली आहेत.

एफएमडीमध्ये अनेकदा आढळणारी इतर लक्षणे आहेत:

• ब्रेन फॉग: गोंधळल्यासारखे वाटणे आणि डोके स्पष्ट दिसत नसणे.
• थकवा: सतत थकल्यासारखे वाटणे.
• मायग्रेन: तीव्र डोकेदुखी.
• वेदना: शरीराच्या विविध भागांमध्ये होणारी वेदना.
• झोपेच्या समस्या: अनिद्रा किंवा झोपेचे विकार.

हे थेट एफएमडीमुळे होत नसले तरी, ही लक्षणे अनेकदा या आजारात दिसून येतात.

बऱ्याच लोकांमध्ये लक्षणे अचानक सुरू होतात . याचा अर्थ लक्षणे झपाट्याने गंभीर होतात. तथापि, काही लोकांमध्ये लक्षणे स्थिर असू शकतात. याचा अर्थ लक्षणे हळूहळू बदलू शकतात किंवा काळानुसार त्यात चढ-उतार होऊ शकतो.

एफएमडीची कारणे काय आहेत?

कार्यात्मक हालचाल विकाराचे मुख्य कारण म्हणजे हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या मेंदूतील नेटवर्कमधील बिघाड असल्याचे सध्या मानले जाते. कार्यात्मक मेंदू स्कॅनमधून असे दिसून आले आहे की, व्यक्ती विश्रांती घेत असताना आणि विशिष्ट कार्ये करत असताना, मेंदूचे काही भाग अतिसक्रिय किंवा अल्पसक्रिय होतात.

'सेल्फ-एजन्सी' नेटवर्क नावाचे एक मुख्य जाळे आहे. यामुळेच तुम्हाला तुमच्या हालचालींवर नियंत्रण असल्याची भावना येते. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, एफएमडी असलेल्या लोकांमध्ये हे जाळे योग्यरित्या काम करत नसावे. यामुळेच, तुमच्या हालचाली ऐच्छिक वाटत असल्या तरी, त्यावर तुमचे नियंत्रण नाही असे तुम्हाला वाटते.

याव्यतिरिक्त, भावना, आकलन आणि संवेदनांची समज नियंत्रित करणारी मेंदूतील जाळीदेखील यात सामील असू शकतात.

एफएमडीची लक्षणे कोणत्या घटकांमुळे उद्भवू शकतात?

'ट्रिगर्स' म्हणजे अशा घटना किंवा तणावपूर्ण परिस्थिती, ज्यामुळे एफएमडीची लक्षणे उद्भवतात किंवा ती अधिक गंभीर होतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• किरकोळ दुखापत, आजार, शस्त्रक्रिया किंवा शारीरिक आघात.
• जीवनातील एखादा मोठा तणाव, जसे की प्रिय व्यक्तीचे निधन, कामाचा ताण किंवा तीव्र भावनिक त्रास.
• वातावरणातील मोठा बदल, आंतरवैयक्तिक संघर्ष किंवा प्रचंड जबाबदाऱ्या.

खालील घटकांमुळे लक्षणांवर उपचार करणे कठीण होऊ शकते आणि एफएमडी (FMD) दीर्घकालीन होऊ शकते:

• तुमचा मेंदू हालचालीची ही असामान्य पद्धत 'शिकून' घेतो. यामुळेच, कारण निघून गेल्यावरही ती हालचाल सुरू राहू शकते.
• हालचाल करण्याची भीती. यामुळे हालचाल टाळली जाते, तणाव वाढतो आणि अपंगत्व अधिकच गंभीर होते.
• कुटुंबाकडून किंवा आरोग्यसेवा पुरवणाऱ्यांकडून पाठिंब्याचा अभाव. यामुळे एकटेपणा आणि निराशा येऊ शकते.
• तुमच्या निदानावर विश्वासाचा अभाव, वारंवार वैद्यकीय चाचण्या करणे, किंवा उपचार घेण्याऐवजी इतर निदानांचा पाठपुरावा करणे.
• खटले, अपंगत्वाचे दावे किंवा कामगार नुकसान भरपाईचे दावे यांसारख्या गोष्टींमुळे अतिरिक्त ताण आणि आजाराबद्दल वारंवार विचार येऊ शकतात.

लक्षणे एकाच कारणामुळे नव्हे, तर अनेक घटकांच्या एकत्रित परिणामामुळे उद्भवतात. या समजुतीच्या आधारे उपचार पद्धती ठरवल्या जातात, ज्या लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि तुमचे एकूण आरोग्य सुधारण्यासाठी शिक्षण, पुनर्वसन, मानसिक आधार आणि जीवनशैलीतील बदलांवर लक्ष केंद्रित करतात.

एफएमडीसाठी धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

एफएमडी हा आजार प्रौढांमध्ये, साधारणपणे ४० वर्षांच्या वयात, सर्वाधिक आढळतो. तथापि, तो लहान मुलांसह कोणालाही होऊ शकतो.

खालील घटक उपस्थित असल्यास एफएमडी होण्याचा धोका अधिक असतो:

• मायग्रेन, दीर्घकालीन वेदना किंवा अतिसक्रिय मज्जासंस्था असणे.
• चिंता, नैराश्य किंवा भूतकाळात क्लेशकारक घटना अनुभवलेल्या असणे.
• बालपणात तीव्र तणावाला सामोरे जाणे, प्रतिकूल बालपण असणे, किंवा भावनिक आधार न मिळणे.

डॉक्टर एफएमडीचे निदान कसे करतात?

आरोग्य सेवा प्रदाता (डॉक्टर) सर्वप्रथम तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमची शारीरिक तपासणी आणि मज्जासंस्थेची तपासणी करतील. मज्जासंस्थेच्या तपासणीदरम्यान, ते तुमच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया, समन्वय, स्नायूंची ताकद, स्नायूंचा ताण, चालण्याची पद्धत आणि हालचाल करण्याची क्षमता यांसारख्या गोष्टी तपासू शकतात.

डॉक्टर एफएमडीचे निदान मुख्यत्वे शारीरिक आणि मज्जासंस्थेच्या तपासणीदरम्यान, एफएमडीसाठी अद्वितीय असलेल्या आणि इतर मज्जासंस्थेच्या आजारांमध्ये न आढळणाऱ्या विशिष्ट लक्षणांचा शोध घेऊन करतात . या लक्षणांमुळे डॉक्टरांना विस्तृत चाचण्यांशिवाय निदानाची पुष्टी करता येते.

एफएमडीवर उपचार कसा केला जातो?

एफएमडीमुळे मेंदूला कायमस्वरूपी इजा होत नसल्यामुळे, तुमच्या मेंदूमध्ये हालचाली पुन्हा शिकण्याची क्षमता असते.उपचाराची मुख्य उद्दिष्ट्ये लक्षणे कमी करणे, कार्यक्षमता सुधारणे आणि जीवनाचा दर्जा पूर्ववत करणे ही आहेत.

तुमचे डॉक्टर एफएमडीसाठी खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• फिजिकल थेरपी: यामध्ये हालचालींवर नियंत्रण ठेवणे, संतुलन सुधारणे आणि असामान्य हालचाली कमी करणे यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.
• व्यावसायिक उपचार: यामुळे कपडे घालणे, स्वयंपाक करणे आणि लिहिणे यांसारख्या दैनंदिन कामांमध्ये मदत होते.
• वाक् उपचार: जर एफएमडीमुळे तुमच्या बोलण्यावर, गिळण्यावर किंवा विचार करण्यावर परिणाम झाला असेल, तर वाक् उपचारतज्ज्ञ हे सुधारण्यास मदत करू शकतात.
• तणाव आणि भावनिक व्यवस्थापन: एफएमडी हा मानसिक आजार नाही. तथापि, तणाव आणि चिंता लक्षणे अधिक गंभीर करू शकतात किंवा त्यांना हाताळणे अधिक कठीण बनवू शकतात. थेरपिस्टशी बोलल्याने तुमच्या भावना, विचार आणि वर्तन तुमच्या लक्षणांवर कसा परिणाम करत आहेत हे समजून घेण्यास मदत होऊ शकते. थेरपी तुम्हाला या गोष्टींना निरोगी मार्गाने सामोरे जाण्यास देखील मदत करू शकते.
• दैनंदिन दिनचर्या: नियमित व्यायाम, चांगला आहार आणि पुरेशी झोप तुमच्या मेंदूचे कार्य सुरळीत ठेवण्यास मदत करतात.
• सक्रिय राहणे: तुम्हाला आवडणाऱ्या गोष्टी करत राहा आणि तुम्हाला पाठिंबा देणाऱ्या लोकांसोबत वेळ घालवा.
• औषधे: औषधे एफएमडीवर थेट उपचार करत नाहीत. तथापि, जर तुम्हाला नैराश्य, चिंता आणि/किंवा दीर्घकालीन वेदना यांसारख्या इतर समस्या असतील, तर त्या नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे घेतल्याने, ती लक्षणे एफएमडीच्या उपचारांमध्ये अडथळा आणण्यापासून रोखण्यास मदत होऊ शकते.

सर्वच थेरपिस्टना एफएमडीबद्दल माहिती नसते, त्यामुळे ज्या थेरपिस्टला एफएमडीवर उपचार करण्याचा अनुभव आहे, त्यांना भेटणे उत्तम.

उपचाराचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतो. तो असामान्य हालचालीच्या प्रकारावर आणि तुमच्यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण असलेल्या इतर घटकांवर अवलंबून असतो. उपचार काही आठवड्यांपासून ते अनेक महिने किंवा अगदी वर्षेही चालू शकतात. तुमची आरोग्यसेवा टीम तुम्हाला याबद्दल चांगली कल्पना देईल. सर्वोत्तम परिणामांसाठी तुमच्या उपचार योजनेचे आणि बरे होण्याच्या प्रक्रियेचे काटेकोरपणे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

FMD असलेल्या व्यक्तीसाठी रोगनिदान काय असते?

एफएमडी असलेल्या व्यक्तींमध्ये 'चांगले दिवस' आणि 'वाईट दिवस' येणे, म्हणजेच लक्षणे वाढण्याचा किंवा कमी होण्याचा काळ असणे, हे सामान्य आहे.

एफएमडी असलेल्या लोकांच्या दीर्घकालीन परिणामांवरील अभ्यासातून संमिश्र निष्कर्ष समोर आले आहेत:

• काही जण पूर्णपणे बरे होतात.
• जरी इतरांना लक्षणीय सुधारणा दिसून येत असली तरी, लक्षणे अधूनमधून पुन्हा उद्भवू शकतात.
• काही लोकांमध्ये, सर्वतोपरी प्रयत्न करूनही लक्षणे कायम राहू शकतात.

बरे होण्याच्या प्रक्रियेत अडथळा आणणाऱ्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या निदानाबद्दल संभ्रम असणे.
• निदानास विलंब.
• प्रियजनांकडून पाठिंब्याचा अभाव.
• आरोग्यसेवा आणि उपचार मिळवण्यातील अडथळे.
• एफएमडीवर उपचार करण्याचा अनुभव असलेल्या डॉक्टरांची कमतरता.

उपचाराच्या यशाची शक्यता वाढवणारे घटक:

• उत्तम शारीरिक आरोग्य असणे.
• सकारात्मक सामाजिक जीवन जगणे.
• उपचार प्रभावी असल्याचे दिसून आले.
• सकारात्मक तणाव व्यवस्थापन तंत्रांचा वापर करणे.

तज्ञांना आशा आहे की एफएमडीबद्दल वाढलेली जागरूकता, कमी झालेला कलंक आणि उपचारांची सुधारित उपलब्धता यांमुळे भविष्यात अधिक चांगले परिणाम साध्य होतील.

जर तुम्हाला कार्यात्मक हालचालींचा विकार (functional movement disorder) असेल, किंवा तुमच्या डॉक्टरांना तसा संशय असेल, तर त्याचा नेमका अर्थ काय आहे याबद्दल गोंधळ आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. तुमच्या निदानाबद्दल तुमच्या मनात गुंतागुंतीच्या भावना असतील, तर त्या तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा. तुमच्या डॉक्टरांचे काम तुम्हाला मदत करणे आहे, तुमचा न्याय करणे नाही . तुमचे डॉक्टर तुमच्या चिंता आणि भीती समजून घेतात. ते तुमचे ऐकून, आधार देऊन आणि उपाय सुचवून तुमच्या मनाला शांत करण्यास मदत करू शकतात.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आता तुम्हाला आपण ज्याबद्दल बोलत आहोत (कार्यात्मक हालचाल विकार - एफएमडी) त्याची चांगली समज आली आहे. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे:

• एफएमडी म्हणजे मेंदूच्या शारीरिक हालचालींवर नियंत्रण ठेवण्याच्या पद्धतीत होणारा बदल असून, तो मेंदू किंवा मज्जातंतूंना झालेल्या शारीरिक नुकसानीमुळे होत नाही .
• जरी स्कॅन आणि रक्त तपासण्यांचे अहवाल सामान्य असले तरी, ही स्थिती खरी आहे आणि तुम्हाला त्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.
• जरी लक्षणे असह्य वाटत असली तरी, योग्य उपचार आणि पुनर्वसनाद्वारे, बरे होणे आणि जीवनाचा दर्जा सुधारणे शक्य आहे .
• आपल्या भावना आणि तणावाकडे लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे, कारण त्याचा लक्षणांवर परिणाम होऊ शकतो.
• तुम्ही एकटे नाही आहात . डॉक्टर, थेरपिस्ट आणि तुमच्या प्रियजनांकडून आधार मिळवा. तुमच्या प्रश्नांविषयी आणि भीतींविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

आम्हाला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, किंवा तुम्हाला अधिक जाणून घ्यायचे असेल, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.

कार्यात्मक हालचाल विकार, एफएमडी, अनियंत्रित हालचाल, मज्जासंस्थेचे आजार, शारीरिक उपचार, मानसिक आरोग्य, मेंदूचे कार्य