तुमच्या मुलाला यासारखा ब्रेन ट्यूमर आहे का? चला (गँग्लिओग्लिओमा) बद्दल जागरूक होऊया!

तुमच्या लहान मुलाला अचानक झटके येतात का? किंवा सकाळी उठल्यावर त्याला/तिला नेहमी डोके दुखत असल्याची तक्रार असते का? पालक म्हणून अशा गोष्टी पाहून तुम्हाला खूप भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. कधीकधी ही मेंदूतील एका लहान गाठीची (ट्यूमरची) लक्षणे असू शकतात. म्हणूनच आज आम्ही गँग्लिओग्लिओमा नावाच्या मेंदूच्या या दुर्मिळ प्रकारच्या गाठीबद्दल बोलणार आहोत. काळजी करू नका, आम्ही याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत माहिती देऊ.

हे गँग्लिओग्लिओमा काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गँग्लिओग्लिओमा हा मेंदूच्या ट्यूमरचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. तो न्यूरॉनल पेशी आणि ग्लायल पेशी या दोन प्रकारच्या पेशींच्या संयोगाने बनलेला असतो.

विचार करा, आपला मेंदू एका अत्यंत गुंतागुंतीच्या यंत्रासारखा आहे.

• चेतापेशी या या यंत्रातील तारांसारख्या आहेत, ज्या माहितीची देवाणघेवाण करतात. आपल्या संपूर्ण शरीरात माहिती वाहून नेण्याची जबाबदारी या पेशींची असते.
• ग्लायल पेशी त्या तारांना जागेवर ठेवण्यास मदत करणाऱ्या सहाय्यक कर्मचाऱ्यांसारख्या असतात. त्या आपल्या मध्यवर्ती चेतासंस्थेची रचना तयार करतात आणि चेतापेशींना कार्य करण्यास मदत करण्यासाठी त्यांच्यासोबत मिळून काम करतात.

गँग्लिओग्लिओमाला मिश्र न्यूरॉनल-ग्लिअल ट्यूमर असेही म्हणतात कारण ते दोन्ही प्रकारच्या पेशींच्या संयोगातून तयार होतात. ते सामान्यतः मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये आढळतात.

चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक वेळा, हे गँग्लिओग्लिओमा लहान असतात, हळूहळू वाढतात आणि कर्करोगजन्य नसतात (सौम्य असतात) . याचा अर्थ ते शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाहीत. तथापि, जरी ते कर्करोगजन्य नसले तरी, ते मेंदूत असल्यामुळे समस्या निर्माण करू शकतात, म्हणून उपचार आवश्यक आहेत.

बहुतेक गँग्लिओग्लायोमा हे लो-ग्रेड ग्लायोमा म्हणून वर्गीकृत केले जातात. ग्लायोमा हे मेंदू किंवा मणक्यामध्ये ग्लायल पेशींच्या अनियंत्रित वाढीमुळे विकसित होणारे ट्यूमर आहेत. ते लो-ग्रेड असल्यामुळे, ते कर्करोगजन्य नसतात आणि पुन्हा उद्भवण्याचा धोका कमी असतो.

मात्र, क्वचितच, हे गँग्लिओग्लिओमा उच्च-श्रेणीचे असू शकतात. अशावेळी, ते घातक असू शकतात. ते अधिक आक्रमक असतात, वेगाने पसरतात आणि उपचारानंतर पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता जास्त असते.

गँग्लिओग्लिओमाचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का? ते कुठे तयार होतात?

गँग्लिओग्लिओमा हे बहुतेकदा तुमच्या मेंदूच्या कानांजवळील भागांमध्ये, ज्यांना टेम्पोरल लोब्स म्हणतात, आढळतात. तथापि, ते मेंदूमध्ये कुठेही विकसित होऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• प्रमस्तिष्क - आपल्या मेंदूचा सर्वात मोठा भाग.
• ब्रेनस्टेम - मेंदू आणि मेरुदंड जोडलेला भाग.
• लहान मेंदू - शरीराचा तो भाग जो संतुलन नियंत्रित करतो.
• थॅलॅमस
• हायपोथॅलॅमस

इतकंच नाही तर, कधीकधी हे ट्यूमर मणक्यातही तयार होऊ शकतात.

डेस्मोप्लास्टिक इन्फन्टाइल गँग्लिओग्लिओमा नावाचा आणखी एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. हा सहसा २ वर्षांखालील लहान मुलांमध्ये मेंदूच्या वरच्या भागात विकसित होतो.

हा आजार किती सामान्य आहे?

गँग्लिओग्लिओमा हा खरंतर एक खूप दुर्मिळ आजार आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेत दरवर्षी १९ वर्षांखालील सुमारे ४,००० मुलांना मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यातील ट्यूमरचे निदान होते. तथापि, त्या मुलांपैकी केवळ १% ते २% मुलांनाच गँग्लिओग्लिओमा असतो. त्यामुळे, हा आजार तितकासा असामान्य नाही.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, हे ट्यूमर बहुतेकदा टेम्पोरल लोबमध्ये विकसित होत असल्याने, अपस्माराची शक्यता जास्त असते. त्यामुळे, झटके हे बहुधा तुमच्या मुलामध्ये तुम्हाला दिसणारे पहिले लक्षण असेल.

इतर लक्षणे सहसा हळूहळू विकसित होतात. मेंदूमध्ये ट्यूमर कोठे आहे यावर अवलंबून ही लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात:

• डोकेदुखी , विशेषतः सकाळी उठल्यावर.
• मळमळ आणि उलटी .
• गिळण्यास त्रास होणे .
• दुहेरी दृष्टी .
• अस्थिर चाल .
• थकल्यासारखे वाटणे (थकवा) .
• चक्कर येणे .
• तुमच्या शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा .

तुमच्या मुलामध्ये यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटून तपासणी करून घेणे उत्तम राहील.

हा गँग्लिओग्लिओमा का विकसित होतो?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या गँग्लिओग्लिओमाच्या विकासाचे विशिष्ट कारण शोधणे कठीण असते . याचा अर्थ असा की ते जवळजवळ यादृच्छिकपणे विकसित होतात.

तथापि, संशोधकांना असे आढळून आले आहे की या गँग्लिओग्लिओमापैकी १०% ते ६०% प्रकरणांमध्ये BRAF जनुकात जनुकीय उत्परिवर्तन आढळते. मात्र, हे जनुकीय उत्परिवर्तन इतर प्रकारच्या ट्यूमरमध्येही आढळू शकते, त्यामुळे हेच गँग्लिओग्लिओमाचे विशिष्ट कारण आहे असे निश्चितपणे म्हणता येत नाही.

या आजारासाठी धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

काही विशिष्ट अनुवांशिक आजार असलेल्या मुलांना गँग्लिओग्लिओमासह ग्लायल ट्यूमर होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो. यापैकी काही आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

• न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस प्रकार १ (एनएफ१)
• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस
• टुरकोट सिंड्रोम
• ली-फ्रॉमेनी सिंड्रोम
• वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ सिंड्रोम

याव्यतिरिक्त, आकडेवारी असे दर्शवते की मुलींपेक्षा मुलांना मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील गाठी होण्याची शक्यता सामान्यतः जास्त असते आणि इतर वंशाच्या मुलांपेक्षा श्वेतवर्णीय मुलांमध्ये या गाठी अधिक प्रमाणात आढळतात.

तुम्ही हे नेमके कसे ओळखता?

जर तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टर सर्वप्रथम संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर ते तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील.

यानंतर, मज्जासंस्थेची तपासणी केली जाते. यामध्ये मुलाच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया, स्नायूंची ताकद, तोंड आणि डोळ्यांच्या हालचाली, शुद्धीवर असणे आणि समन्वय यांची तपासणी केली जाते.

या प्राथमिक चाचण्यांनंतर, निदान निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर आणखी काही चाचण्यांची शिफारस करतील:

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) : यामध्ये मुलाच्या मेंदूची आडवी प्रतिमा घेण्यासाठी एक्स-रेची मालिका आणि संगणकाचा वापर केला जातो.
• एमआरआय स्कॅन (मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन) : यामध्ये मेंदूच्या अत्यंत तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी एक शक्तिशाली चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो. ट्यूमरचे नेमके स्थान आणि आकार निश्चित करण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम - EEG) : या चाचणीमध्ये मुलाच्या मेंदूतील विद्युत संकेत आणि क्रियाकलाप मोजले जातात. यामुळे झटक्याचे कारण निश्चित करण्यास मदत होऊ शकते, विशेषतः जर तो झटका असेल तर.
• बायोप्सी : कधीकधी, मुलाच्या स्थितीनुसार, न्यूरोसर्जन बायोप्सी करू शकतात. यामध्ये, शस्त्रक्रियेद्वारे किंवा लहान चीर देऊन ट्यूमरमधून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा काढला जातो आणि पॅथॉलॉजिस्टकडून सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी केली जाते. याव्यतिरिक्त, हा ऊतीचा नमुना जीनोमिक चाचणीसारख्या इतर विशेष चाचण्यांसाठी पाठवला जाऊ शकतो. यामुळे ट्यूमरचा नेमका प्रकार ओळखण्यास मदत होऊ शकते.

गँग्लिओग्लिओमावर उपचार कसे केले जातात?

तुमच्या मुलाला सर्वोत्तम उपचार मिळावेत यासाठी, त्यांना बालरोग वैद्यकीय केंद्रात पाठवणे उत्तम राहील. तुम्ही बोर्ड-प्रमाणित बालरोग कर्करोगतज्ज्ञ किंवा गँग्लिओग्लिओमावर उपचार करण्याचा अनुभव असलेल्या बालरोग न्यूरो-ऑन्कोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

मुलाला दिले जाणारे उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून असतात:

• मुलाचे एकंदर आरोग्य, वय आणि पूर्वीपासून असलेले आजार.
• ट्यूमरचा प्रकार, मेंदूतील त्याचे स्थान आणि त्याचा आकार.
• ट्यूमरची तीव्रता.
• मूल विशिष्ट उपचार, शस्त्रक्रिया किंवा औषधे किती चांगल्या प्रकारे सहन करू शकते.
• डॉक्टरांच्या अपेक्षेनुसार ट्यूमर कसा वाढेल.

उपचाराचा पहिला टप्पा सहसा ट्यूमर काढण्यासाठीची शस्त्रक्रिया असतो. डॉक्टर शक्य तितका ट्यूमर काढण्याचा प्रयत्न करतात. तथापि, कधीकधी जर ट्यूमर मेंदूच्या अत्यंत संवेदनशील भागात असेल, तर तो पूर्णपणे काढणे कठीण होऊ शकते.

कल्पना करा, जर ट्यूमर पूर्णपणे काढता येत नसेल आणि तो उच्च-दर्जाचा असेल, तर डॉक्टर पुढील उपाय म्हणून रेडिएशन थेरपीचा अवलंब करू शकतात.

• रेडिएशन थेरपी : यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ व विभाजन थांबवण्यासाठी उच्च-ऊर्जा एक्स-रे किंवा इतर प्रकारच्या रेडिएशनचा वापर केला जातो. या उपचाराने ट्यूमरच्या नेमक्या जागेवर लक्ष्य साधून रेडिएशन देता येते. जर ट्यूमर हळूहळू वाढत असेल (प्रोग्रेसिव्ह) किंवा शस्त्रक्रियेनंतर तो पुन्हा झाला असेल (रिकरंट), तर या उपचाराची शिफारस केली जाऊ शकते.
• केमोथेरपी : यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांचा आकार कमी करण्यासाठी औषधोपचार दिला जातो.
• लक्ष्यित उपचार : हा देखील औषधांनी केला जाणारा एक उपचार आहे. तथापि, यामध्ये अशी औषधे वापरली जातात जी ट्यूमरमधील केवळ एका विशिष्ट मार्करला लक्ष्य करतात. अनेक गँग्लिओग्लिओमामध्ये विशिष्ट मार्कर्स असतात, जसे की आपण आधी चर्चा केलेले BRAF जनुकीय उत्परिवर्तन. हे लक्ष्यित उपचार त्या मार्कर्सना नष्ट करू शकतात.

काहीवेळा, डॉक्टर अशा मुलांना क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये पाठवण्याची शिफारस करू शकतात, ज्यांच्या गाठी पुन्हा पुन्हा येतात आणि इतर उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत; क्लिनिकल ट्रायल्स म्हणजे नवीन उपचारांची चाचणी करणारे अभ्यास.

रोगनिदान काय आहे?

अनेक पालकांना हेच जाणून घ्यायचे असते. गँग्लिओग्लिओमा असलेल्या मुलाचा एकूण पाच वर्षांचा जगण्याचा दर ९०% पेक्षा जास्त आहे . याचा अर्थ असा की, निदान झाल्यानंतर पाच वर्षे जगण्याची त्या मुलाची शक्यता खूप चांगली असते.

मात्र, बरे होण्याची ही शक्यता ट्यूमरचा ग्रेड, मुलाचे वय आणि मेंदूतील ट्यूमरचे स्थान यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

पुन्हा आजार बळावण्याची शक्यता आहे का?

९५% पेक्षा जास्त गँग्लिओग्लिओमा हे कमी तीव्रतेचे असतात , म्हणजेच एकदा गाठ पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर ती पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता कमी असते.

तथापि, ग्रेड ३ गँग्लिओग्लिओमासारख्या उच्च श्रेणीच्या ट्यूमरमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.

हे घडण्यापासून रोखता येईल का?

दुर्दैवाने, काही मुलांना गँग्लिओग्लिओमा का होतो आणि इतरांना का नाही, हे संशोधकांना अजूनही नक्की माहित नाही. त्यामुळे, सध्या हा आजार होण्यापासून रोखण्याचा कोणताही मार्ग नाही....

मी माझ्या मुलाला डॉक्टरकडे केव्हा घेऊन जावे?

जर तुमच्या मुलाला अचानक झटके आले, किंवा या लेखात आधी नमूद केलेल्या इतर लक्षणांपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे (जसे की सकाळी डोकेदुखी, मळमळ, चालण्यास अडचण) दिसत असतील, तर तुमच्या मुलाला तपासणीसाठी ताबडतोब डॉक्टरांकडे घेऊन जाणे आवश्यक आहे.

गँग्लिओग्लिओमाची लक्षणे इतर आरोग्य समस्यांसारखी असू शकतात, त्यामुळे नक्की काय होत आहे हे जाणून घेण्यासाठी योग्य निदानाकरिता डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्हाला कळते की तुमच्या मुलाला गँग्लिओग्लिओमा आहे, तेव्हा तुमच्या मनात अनेक प्रश्न येणे स्वाभाविक आहे. तुम्ही डॉक्टरांना विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• माझ्या मुलाला कोणत्या प्रकारचा गँग्लिओग्लिओमा आहे?
• हा कर्करोग आहे का?
• या ट्यूमरचा माझ्या मुलाच्या मेंदूवर आणि आरोग्यावर कसा परिणाम होईल?
• उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?
• तुम्ही गँग्लिओग्लिओमा असलेल्या मुलांच्या कुटुंबांना मदत करणाऱ्या आधार गटांची शिफारस करू शकता का?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी...

"तुमच्या मुलाला ब्रेन ट्यूमर आहे." हे शब्द ऐकल्यावर जणू काही काळ थांबला आहे असे वाटू शकते. एका धक्कादायक क्षणात, तुमचे आयुष्य कायमचे बदलून गेल्यासारखे वाटू शकते.

पण, आशा सोडू नका. हे शब्द कितीही धक्कादायक आणि भीतीदायक असले तरी, लक्षात ठेवा की बहुतेक गँग्लिओग्लिओमा हे कर्करोग नसलेले, कमी तीव्रतेचे ट्यूमर असतात.

जेव्हा तुमच्या मुलाला ट्यूमर असल्याचे सांगितले जाते आणि उपचारांची नितांत गरज असते, तेव्हा घाबरणे स्वाभाविक आहे. तथापि, तुमचा मुलगा लवकरच ट्यूमरपासून मुक्त होण्याची अधिक शक्यता आहे . तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांशी त्याच्या स्थितीबद्दल आणि भविष्यातील संभाव्य परिणामांबद्दल बोला. ते तुम्हाला आवश्यक असलेली सर्व माहिती देतील.

गँग्लिओग्लिओमा , मेंदूच्या गाठी, बालरोगशास्त्र, झटके, अपस्मार, मेंदूची शस्त्रक्रिया, कर्करोग