हृदयविकारावरील शस्त्रक्रिया: चला याबद्दल सविस्तर जाणून घेऊया!

आपले हृदय आपल्या शरीरातील एक अद्भुत पंप आहे. हा पंप शरीरातील प्रत्येक ऊती आणि अवयवाला आवश्यक रक्त पोहोचवतो. पण कधीकधी, हे हृदय कमकुवत होऊ शकते. अशावेळी, शरीराला आवश्यक तेवढे रक्त पंप करण्यास हृदय असमर्थ ठरते. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला हार्ट फेल्युअर (Heart Failure) किंवा कन्जेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर (Congestive Heart Failure - CHF) म्हणतात. हे ऐकून घाबरू नका, याचा अर्थ असा नाही की हृदयाने काम करणे थांबवले आहे, तर याचा अर्थ असा आहे की हृदयाचे कार्य कमकुवत झाले आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचारांनी या स्थितीवर नियंत्रण मिळवता येते. परंतु काही लोकांसाठी, केवळ हे उपचार पुरेसे नसतात. अशा वेळी डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करतात. शस्त्रक्रियेमुळे तुमच्या हृदयाचे कार्य सुधारू शकते, लक्षणे कमी होऊ शकतात आणि तुम्हाला दीर्घायुष्य लाभू शकते.

शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?

आता तुम्हाला वाटत असेल की, 'प्रत्येकाचीच शस्त्रक्रिया होते का?' नाही, तसे नाही. तुमचे डॉक्टर अनेक मुख्य कारणांसाठी शस्त्रक्रियेचा सल्ला देतील.

• हृदय निकामी होण्यास कारणीभूत असलेल्या मूळ स्थितीवर उपचार करा: कधीकधी हृदयरोग किंवा झडपेच्या समस्येसारख्या कारणांमुळे हृदय कमकुवत होऊ शकते. शस्त्रक्रियेद्वारे त्या मूळ कारणावर उपचार करता येतो.
• हृदयाचे कार्य सुधारा: शस्त्रक्रियेमुळे हृदयाला रक्त पंप करणे सोपे होऊ शकते.
• जीव वाचवण्यासाठी: जेव्हा जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचारांनी रोग नियंत्रणात आणता येणार नाही इतका वाढतो, तेव्हा जीव वाचवण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

हृदयविकारावर कोणत्या प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात?

यासाठी वेगवेगळ्या प्रकारच्या शस्त्रक्रिया आहेत. काही शस्त्रक्रिया कमीत कमी आक्रमक स्वरूपाच्या असतात. तर काहींमध्ये ओपन-हार्ट सर्जरी आणि हृदय प्रत्यारोपणासारख्या शस्त्रक्रियांचा समावेश होतो. आपण या प्रत्येक प्रकाराबद्दल स्वतंत्रपणे चर्चा करू.

कॅथेटर अॅब्लेशन

ही एक प्रक्रिया आहे जी हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांवर, ज्याला अरिथमिया म्हणतात, उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. हा अरिथमिया हृदयाच्या एखाद्या भागातून येणाऱ्या सदोष विद्युत संकेतांमुळे होतो. या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर तुमच्या जांघेतील किंवा हातातील रक्तवाहिनीद्वारे हृदयात एक अत्यंत पातळ नळी (कॅथेटर) घालतात. त्यानंतर, त्या नळीद्वारे उष्णता किंवा अतिथंडपणा वापरून, सदोष संकेत पाठवणारी ऊती नष्ट केली जाते.

हृदयाचे ठोके नियंत्रित करणारी रोपण केलेली उपकरणे

जर तुम्हाला गंभीर अतालता (ॲरिथमिया) असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या त्वचेखाली एक लहान उपकरण बसवण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. या उपकरणांना जोडलेल्या तारा तुमच्या हृदयात घातल्या जातात. त्या तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवतात आणि आवश्यकतेनुसार हृदयाची गती पूर्ववत करण्यासाठी विद्युत संकेत पाठवतात.

• इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD):हे असामान्य, संभाव्यतः जीवघेण्या हृदयाच्या ठोक्यांचा शोध घेते आणि त्यांना सामान्य स्थितीत परत आणण्यासाठी हृदयाला एक छोटा विद्युत धक्का देते. हे हृदयासाठी एका छोट्या 'रीसेट'सारखे आहे.
• कायमस्वरूपी पेसमेकर: हे हृदयाला सतत लहान विद्युत स्पंदने पाठवून हृदयाचे ठोके स्थिर ठेवते.

कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया (बायपास शस्त्रक्रिया)

हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल जमा होऊन त्या बंद होतात. हा प्लाक रक्तवाहिन्यांना अवरुद्ध करू शकतो. यामुळे हृदयाला आवश्यक असलेल्या रक्ताचे आणि ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते. कालांतराने, यामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात. बायपास शस्त्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातील (सहसा तुमच्या पायातील) एका निरोगी रक्तवाहिनीचा वापर करून, रक्ताला अडथळा टाळून जाण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार करतात.

अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट

बंद झालेली कोरोनरी धमनी उघडण्यासाठी केली जाणारी ही एक छोटी शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये, कॅथेटरच्या टोकावरील एक छोटा फुगा बंद झालेल्या रक्तवाहिनीमध्ये घालून फुगवला जातो. यामुळे बंद झालेला प्लाक तुटतो आणि रक्तवाहिनी रुंद होते. त्यानंतर, ती पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून, त्या उघडलेल्या जागेत स्टेंट नावाची एक लहान जाळीसारखी नळी ठेवली जाते.

हृदय झडप शस्त्रक्रिया

तुमच्या हृदयातील झडपा रक्ताचा प्रवाह एका दिशेने नियंत्रित करतात. या झडपा एकतर व्यवस्थित बंद होत नाहीत, ज्यामुळे रक्त मागे गळते (रिगर्जिटेशन), किंवा झडपांच्या भिंती जाड होऊन त्या व्यवस्थित उघडत नाहीत (स्टेनोसिस). दोन्ही बाबतीत, रक्त पंप करण्यासाठी हृदयाला अधिक मेहनत करावी लागते. यामुळे हृदय निकामी (हार्ट फेल्युअर) देखील होऊ शकते. या शस्त्रक्रियेमध्ये खराब झालेली झडप दुरुस्त केली जाते किंवा तिच्या जागी नवीन झडप बसवली जाते.

एलव्हीएडी (डाव्या निलयास मदत करणारे उपकरण)

काही लोकांमध्ये हृदयविकार इतका गंभीर होतो की, हृदय स्वतःहून शरीराला रक्त पंप करू शकत नाही. एलव्हीएडी (LVAD) हा एक लहान पंप आहे जो हृदयाच्या डाव्या निलयात (left ventricle) बसवला जातो. त्याचे नियंत्रक (controller) शरीराबाहेर परिधान केले जाते. काही लोकांसाठी याचा उपयोग दीर्घकालीन उपचार म्हणून केला जातो, तर इतरांसाठी, हृदय प्रत्यारोपण उपलब्ध होईपर्यंत एक तात्पुरता 'सेतू' म्हणून याचा वापर केला जातो.

हृदय प्रत्यारोपण

अंतिम टप्प्यातील हृदय निकामी झालेल्या व्यक्तीसाठी हा शेवटचा पर्याय आहे. तुमचे कमजोर झालेले हृदय काढून टाकले जाते आणि मृत दात्याकडून मिळालेले निरोगी हृदय प्रत्यारोपित केले जाते. तथापि, दात्यांच्या हृदयांच्या कमतरतेमुळे, हृदय प्रत्यारोपणासाठी पात्र ठरण्याकरिता तुम्हाला अत्यंत कठोर निकष पूर्ण करावे लागतात.

शस्त्रक्रियेच्या आधी आणि नंतर काय होते?

तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला सर्व आवश्यक सूचना देतील. उदाहरणार्थ:

• खाण्यापिण्याच्या गोष्टी आणि न करण्याच्या गोष्टी
• घ्यायची आणि थांबवायची औषधे
• रुग्णालयात येताना काय घालावे आणि काय आणावे

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला अतिदक्षता विभागात (ICU) किंवा सामान्य वॉर्डमध्ये हलवले जाईल. तुम्ही रुग्णालयात किती काळ राहाल हे तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर आणि तुमच्या आरोग्यावर अवलंबून असेल. तुम्ही एका दिवसात घरी जाऊ शकाल किंवा तुम्हाला काही आठवडे थांबावे लागू शकते. काही लोकांना त्यांची शक्ती परत मिळवण्यासाठी काही काळ पुनर्वसन केंद्रात राहण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.

जोखमीच्या परिस्थिती कोणत्या आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. रक्तस्राव, संसर्ग, पक्षाघात आणि मृत्यूचीही थोडी शक्यता असते. पण काळजी करू नका. तुमचे वय आणि इतर वैद्यकीय परिस्थितीनुसार हे धोके कसे आहेत, हे तुमचे सर्जन तुम्हाला स्पष्टपणे समजावून सांगतील. त्यावेळी तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास त्याबद्दल विचारा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

हृदयविकार हा एक दीर्घकालीन आजार आहे, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे महत्त्वाचे आहे. खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे अधिक गंभीर झाल्यास किंवा नव्याने उद्भवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

शस्त्रक्रियेनंतर डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. ठरलेल्या तारखांना दवाखान्यात जा. बरे होण्याच्या काळात तुम्हाला काही त्रास किंवा अस्वस्थता जाणवल्यास, त्याबद्दल डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका.