छातीची पोकळी रक्ताने भरलेली आहे का? चला, हेमोथोरॅक्सबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या छातीला कधी जोरात मार लागला आहे का, किंवा अपघात झाला आहे का, आणि त्यानंतर तुम्हाला अचानक श्वास घेण्यास त्रास, छातीत दुखणे आणि भीती वाटू लागली आहे का? जर असे असेल, तर त्याचे कारण छातीच्या पोकळीत रक्त साचणे असू शकते. आज आपण अशाच एका गंभीर, पण उपचार करण्यायोग्य स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. वैद्यकीय शास्त्रात याला 'हेमोथोरॅक्स' (hemothorax) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हेमोथोरॅक्स म्हणजे काय?

विचार करा, तुमची फुफ्फुसे तुमच्या छातीच्या पोकळीत असतात, बरोबर? हेमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसांच्या पोकळीत, म्हणजेच फुफ्फुसे आणि छातीच्या पोकळीच्या आतील भिंतीमधील जागेत, रक्त साचणे. ही एक गंभीर स्थिती आहे. जर यावर उपचार केले नाहीत, तर हे रक्त साचत राहील आणि तुमच्या फुफ्फुसांच्या बाहेरील भागावर खूप दाब टाकेल. यामुळे तुमची फुफ्फुसे व्यवस्थित फुगणार नाहीत, म्हणजेच ती योग्यरित्या कार्य करू शकणार नाहीत.

जर तुम्हाला हेमोथोरॅक्सची लक्षणे दिसत असतील, विशेषतः छातीला दुखापत झाल्यानंतर श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटलेच पाहिजे.

हे कसे घडते? फुफ्फुसावरणाच्या जागेचे महत्त्व काय आहे?

हेमोथोरॅक्स कसा होतो हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम फुफ्फुसावरण पोकळीचे कार्य पाहूया. हे खूप सोपे आहे. आपण श्वास घेतो तेव्हा फुफ्फुसांच्या आत आणि सभोवतालचा दाब नियंत्रित करण्यास फुफ्फुसावरण पोकळी मदत करते. त्यात सामान्यतः फुफ्फुसावरण द्रव नावाचा एक अतिशय पातळ द्रवाचा थर असतो. हा फुफ्फुसावरण द्रव, तुम्ही श्वास घेता तेव्हा तुमच्या फुफ्फुसांना झाकणाऱ्या उतींना (ज्याला फुफ्फुसावरण म्हणतात) आणि छातीच्या आतील भिंतीला सहजतेने हालचाल करण्यास मदत करतो. हे एका लहान तेलासारखे आहे जे यंत्राचे भाग अधिक सहजतेने हलवते.

म्हणून, छातीला झालेल्या दुखापतीमुळे, अपघातामुळे, शस्त्रक्रियेमुळे किंवा इतर वैद्यकीय स्थितीमुळे, रक्त फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत शिरून फुफ्फुसावरणाच्या द्रवात मिसळू शकते. तेव्हा हेमोथोरॅक्स होतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

हेमोथोरॅक्स खरंतर तुम्हाला वाटतो तितका दुर्मिळ नाही. विशेषतः छातीच्या दुखापतींच्या तुलनेत. उदाहरणार्थ, तज्ञांच्या मते, केवळ अमेरिकेतच दरवर्षी हेमोथोरॅक्सची जवळपास ३,००,००० प्रकरणे नोंदवली जातात. त्यामुळे, आपल्या देशातही आपल्याला अशी अनेक प्रकरणे पाहायला मिळतील.

हेमोथोरॅक्सची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर तुम्ही काळजी करायला हवी:

• श्वास घेण्यास त्रास होणे (डॉक्टर याला 'डिस्पनिया' म्हणतात)
• जलद श्वास घेणे (धापा टाकण्यासारखे - हायपरव्हेंटिलेशन)
• हृदयाची धडधड
• छातीत दुखणे (ही वेदना अचानक आणि तीव्र असू शकते)
• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन)
• अस्वस्थ वाटणे
• चिंता, म्हणजेच विनाकारण भीती वाटणे.
• ताप (कधीकधी)

गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमोथोरॅक्समुळे मृत्यूदेखील होऊ शकतो. त्यामुळे, या लक्षणांविषयी जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हेमोथोरॅक्सची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

या स्थितीची मुख्य कारणे म्हणजे छातीचे गंभीर अपघात, दुखापती आणि शस्त्रक्रिया. उदाहरणार्थ, कार अपघातात छातीला मार लागल्यास, उंचीवरून पडल्यास किंवा छातीत एखादी तीक्ष्ण वस्तू घुसल्यास ही स्थिती उद्भवू शकते. याव्यतिरिक्त, इतरही अनेक कारणे आहेत:

• रक्त गोठण्याचे विकार (असे आजार ज्यात रक्त सहजपणे गोठत नाही)
• फुफ्फुसाचा कर्करोग
• फुफ्फुसावरणाचा मेसोथेलिओमा (फुफ्फुसावरणात होणारा एक प्रकारचा कर्करोग)
• फुफ्फुसीय इन्फार्क्शन (जेव्हा फुफ्फुसाच्या काही भागाचा रक्तपुरवठा खंडित होतो)
• छातीच्या शस्त्रक्रियेसह , हृदयाच्या शस्त्रक्रियेसह.
• कधीकधी मोठ्या शिरेमध्ये सेंट्रल व्हेनस कॅथेटर घालताना रक्तवाहिनीला इजा पोहोचते.
• एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोमसारखे , संयोजी ऊतींवर परिणाम करणारे अनुवांशिक रोग.
• क्षयरोग (हे देखील कधीकधी एक कारण असू शकते)

हा आजार होण्याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

कोणालाही हेमोथोरॅक्स होऊ शकतो, विशेषतः छातीला आघात झाल्यास. तथापि, काही लोकांना याचा धोका किंचित जास्त असतो:

• ज्या लोकांची छातीची शस्त्रक्रिया झाली आहे: फुफ्फुसे किंवा छातीशी संबंधित कोणत्याही शस्त्रक्रियेनंतर, उदाहरणार्थ, ओपन हार्ट सर्जरी किंवा फुफ्फुस प्रत्यारोपणानंतर हा धोका असतो.
• ज्या खेळांमुळे किंवा क्रियाकलापांमुळे छातीला वारंवार दुखापत होते ते खेळ खेळणारे लोक: फुटबॉल, हॉकी, वेटलिफ्टिंग, बॉक्सिंग, कराटेसारखी मार्शल आर्ट्स आणि कुस्ती यांसारखे खेळ खेळणाऱ्या लोकांना छातीवर फटके बसण्याची अधिक शक्यता असते. त्यामुळे, त्यांना धोकाही जास्त असतो.

यामुळे आणखी कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

हेमोथोरॅक्समुळे शरीरात इतर गुंतागुंत देखील निर्माण होऊ शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• श्वास घेण्यास तीव्र अडचण येणे किंवा स्वतःहून श्वास घेता न येणे (याला 'श्वसनक्रिया बंद पडणे' असे म्हणतात)
• हायपोव्होलेमिक शॉक : ही शरीरातून मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे निर्माण होणारी एक धक्कादायक स्थिती आहे.
• एम्पायमा : फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत पू जमा होणे याला एम्पायमा म्हणतात. जिथे रक्त जमा होते, तिथे संसर्ग झाल्यास असे होऊ शकते.
• फुफ्फुसावरणाच्या ऊती किंवा फुफ्फुसाच्या ऊतींवर व्रण पडणे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

फक्त डॉक्टरच हेमोथोरॅक्सचे अचूक निदान करू शकतात. सर्वप्रथम, ते तुमची तपासणी करतील.ते तुमची शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर ते स्टेथोस्कोपच्या साहाय्याने तुमच्या फुफ्फुसांची तपासणी (ऑस्कल्टेशन) करतील. त्याद्वारे ते बाधित फुफ्फुसातून येणारे कोणतेही असामान्य आवाज ओळखू शकतील. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ते इतर अनेक चाचण्यांचीही शिफारस करतील.

निदान चाचण्या कोणत्या आहेत?

डॉक्टर खालील प्रकारच्या चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• छातीचा एक्स -रे: यामुळे फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत रक्त साचले आहे का हे तपासता येते.
• सीटी स्कॅन : यामुळे छातीच्या आतील भागाचे अधिक स्पष्ट आणि तपशीलवार दृश्य मिळू शकते. तसेच, यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या किंवा इतर कोणत्याही नुकसानीची तपासणी करता येते.
• थोरॅसेन्टेसिस : ही खरंतर एक चाचणी तसेच एक उपचार आहे. फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीतून द्रवाचा नमुना घेण्यासाठी एका बारीक सुईचा वापर केला जातो. तो द्रव रक्त आहे की दुसरे काही, हे तपासण्यासाठी याचा उपयोग होऊ शकतो.

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की यावर कोणते उपचार उपलब्ध आहेत.

फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीतून रक्त काढून हेमोथोरॅक्सवर उपचार केला जातो.

सर्वप्रथम, जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर तुम्हाला ऑक्सिजन थेरपी दिली जाईल. प्रकृती गंभीर असल्यास, तुम्हाला मेकॅनिकल व्हेंटिलेशन देण्याची गरज भासू शकते.

पुढे, हेमोथोरॅक्सच्या तीव्रतेनुसार, डॉक्टर खालीलपैकी एक गोष्ट करतील:

• थोरॅसेन्टेसिस: फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीतून थोडे रक्त काढण्यासाठी बरगड्यांच्या मध्ये एक बारीक सुई घातली जाते. रक्ताचे प्रमाण कमी असल्यास हे केले जाते.
• छातीत नळी घालणे (थोरॅकोस्टॉमी): साचलेले रक्त काढून टाकण्यासाठी बरगड्यांमधून फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत एक मोठी नळी (छातीची नळी) घातली जाते. ही नळी काही दिवस जागेवरच ठेवावी लागू शकते.
• थोरॅकोटॉमी: कधीकधी, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी नळी घातल्यानंतरही रक्तस्त्राव सुरू राहिल्यास, किंवा रक्तस्त्रावाचे कारण शोधून त्यावर उपचार करणे आवश्यक असल्यास, सर्जन छातीवर छेद घेऊन, बाधित फुफ्फुसापर्यंत पोहोचून आवश्यक उपचार करतात.

जर तुमचे खूप रक्त गेले असेल, तर तुम्हाला रक्त संक्रमणाची (ब्लड ट्रान्सफ्यूजनची) गरज भासू शकते.

प्रत्येक हेमोथोरॅक्ससाठी चेस्ट ट्यूबची आवश्यकता असते का?

नाही. हेमोथोरॅक्सच्या सर्व उपचारांसाठी चेस्ट ट्यूबची आवश्यकता नसते. जर कमी प्रमाणात रक्तस्त्राव होत असेल ('मायनर हेमोथोरॅक्स'), तर एका लहान सुईद्वारे ('थोरॅसेंटेसिस') थोडे रक्त काढणे शक्य होऊ शकते.

या उपचारांमध्ये काही धोके आहेत का?

होय, इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच, हेमोथोरॅक्सच्या उपचारांमध्येही काही धोके असतात. त्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• भूल देण्याशी संबंधित समस्या (शस्त्रक्रिया असल्यास).
• वेदना.
• रक्तस्त्राव.
• न्यूमोनियासारखे संसर्ग.
• फुफ्फुसीय शोफ.

पण काळजी करू नका, हे धोके कमी करण्यासाठी डॉक्टर सर्वतोपरी प्रयत्न करत आहेत.

उपचारानंतर मी किती लवकर बरा होईन?

तुमच्या बरे होण्याचा कालावधी, तुम्हाला हेमोथोरॅक्स कशामुळे झाला आणि तुमच्यावर कोणते उपचार झाले यावर अवलंबून आहे. जर तुमच्या छातीत ट्यूब टाकली असेल किंवा शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. तुम्ही बरे होत असताना काय अपेक्षा करावी आणि तुम्ही तुमच्या नेहमीच्या कामांवर, नोकरीवर किंवा शाळेत कधी परत जाऊ शकता, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

जर तुम्हाला हेमोथोरॅक्स झाला असेल तर काय अपेक्षा करावी?

हेमोथोरॅक्स ही एक गंभीर स्थिती असून त्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. तुम्हाला काही दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ रुग्णालयात राहावे लागू शकते. तुम्ही रुग्णालयात असताना, डॉक्टर तुमच्यावर लक्ष ठेवू शकतात आणि गरज भासल्यास ऑक्सिजन देऊ शकतात.

पण, लक्षात ठेवा, जर योग्य निदान झाले आणि त्वरित उपचार केले गेले, तर बहुतेक लोक कोणत्याही दीर्घकालीन समस्यांशिवाय पूर्णपणे बरे होतात.

हा धोका कसा कमी करता येईल?

हेमोथोरॅक्सची काही कारणे आपण टाळू शकत नाही. तथापि, छातीला झालेल्या आघातामुळे किंवा दुखापतीमुळे हेमोथोरॅक्स होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण खालील गोष्टी करू शकतो:

• छातीला इजा होऊ शकेल असे खेळ किंवा क्रियाकलाप खेळताना संरक्षक उपकरणे वापरा.
• गाडीत प्रवास करताना नेहमी सीट बेल्ट लावा.
• वरून एखादी वस्तू उचलताना, खुर्च्या किंवा टेबलांवर चढू नका, योग्य साधनांचा वापर करा किंवा कोणाची मदत मागा.
• जर तुम्हाला चालताना त्रास होत असेल किंवा पडण्याचा जास्त धोका असेल तर काठी, वॉकर किंवा कुबड्या वापरा.

प्रकृती सुधारत असताना मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

हेमोथोरॅक्समधून बरे होत असताना, तुमच्या फुफ्फुसांना इजा पोहोचवू शकणाऱ्या किंवा त्यांच्यावर दाब टाकू शकणाऱ्या गोष्टींपासून दूर राहणे उत्तम असते. उदाहरणार्थ:

• धूम्रपान टाळा.
• जड वस्तू उचलणे आणि जास्त वाकणे यांसारखे कष्टाचे व्यायाम टाळा.
• काही काळ शारीरिक संपर्क असलेल्या खेळांपासून दूर राहा.
• स्कुबा डायव्हिंग किंवा खोल समुद्रात डायव्हिंग करण्यासारख्या गोष्टी करणे टाळा.
• विमानाने प्रवास करणे (याबाबतही डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम राहील).

मी माझ्या डॉक्टरला पुन्हा कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या सर्व फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्सना नक्की उपस्थित रहा. यामुळे त्यांना तुम्ही अपेक्षेप्रमाणे बरे होत आहात की नाही हे पाहता येईल आणि गरज भासल्यास पुढील चाचण्या (उदा. एक्स-रे) करता येतील.

मी आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्हाला अचानक श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा छातीत असह्य वेदना होत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर आपत्कालीन विभागात जा. वेळ वाया घालवू नका.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मला हेमोथोरॅक्स झाला आहे हे तुम्हाला कसे कळेल?
• माझा हेमोथोरॅक्स किती गंभीर आहे?
• हे पुन्हा घडू नये म्हणून मी काही करू शकेन का?
• तुम्ही कोणता उपचार सुचवाल?
• मला बरे व्हायला किती वेळ लागेल?
• मला अतिरिक्त ऑक्सिजनची गरज लागेल का?
• मला रुग्णालयात राहावे लागेल का?

हेमोथोरॅक्स जीवघेणा असतो का?

हे तुमच्या हेमोथोरॅक्सच्या तीव्रतेवर आणि रक्तस्त्राव थांबायला किती वेळ लागतो यावर अवलंबून असते. किरकोळ हेमोथोरॅक्सची प्रकरणे कोणत्याही धोक्याशिवाय किंवा गुंतागुंतीशिवाय बरी होऊ शकतात. तथापि, गंभीर हेमोथोरॅक्सच्या प्रकरणांवर त्वरित उपचार न केल्यास ते प्राणघातक ठरू शकतात.

हेमोथोरॅक्स आणि न्यूमोथोरॅक्समध्ये काय फरक आहे?

या दोन्हींमध्ये गोंधळ करू नका.

• हेमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत रक्त साचणे.
• न्यूमोथोरॅक्स ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हवा फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत शिरते आणि फुफ्फुसावर दाब टाकते, ज्यामुळे फुफ्फुस पूर्णपणे किंवा अंशतः संकुचित होते. याला सामान्यतः 'संकुचित फुफ्फुस' असेही म्हटले जाते.

हेमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुस निकामी होणे आहे का?

नाही. हेमोथोरॅक्स आणि फुफ्फुस कोसळणे या दोन वेगवेगळ्या स्थिती आहेत. फुफ्फुस कोसळण्याच्या स्थितीला न्यूमोथोरॅक्स असेही म्हणतात. तथापि, हेमोथोरॅक्समुळे देखील फुफ्फुसावर दाब येऊ शकतो आणि ते कोसळू शकते.

हेमोथोरॅक्स आणि प्लुरल इफ्युजन यांच्यात काय फरक आहे?

• फुफ्फुसावरण पोकळीमध्ये अतिरिक्त द्रव साचण्याला फुफ्फुसावरण द्रवसंचय म्हणतात. सामान्यतः, प्रौढ व्यक्तीच्या फुफ्फुसावरण पोकळीच्या एका बाजूला ५-१० मिलीलीटर (सुमारे १-२ चमचे) इतका द्रव असतो. जर हे प्रमाण वाढले, तर त्याला फुफ्फुसावरण द्रवसंचय म्हणतात.
• हेमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसावरणाच्या पोकळीत रक्त साचणे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हेमोथोरॅक्स हा एक प्रकारचा प्लुरल इफ्युजन आहे, परंतु त्यात रक्ताचा समावेश असतो.

जर तुम्हाला छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होण्यासारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.डॉक्टर हेमोथोरॅक्सचे निदान करू शकतात, त्याचे कारण शोधू शकतात आणि तुम्हाला सर्वात प्रभावी उपचार देऊ शकतात.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तर, आज आपण हेमोथोरॅक्सबद्दल बरीच चर्चा केली आहे. शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• हेमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसांच्या सभोवतालच्या पोकळीत रक्त साचणे.
• याची मुख्य कारणे म्हणजे अपघात, दुखापती आणि छातीवरील शस्त्रक्रिया.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे आणि हृदयाचे ठोके वाढणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• ही एक गंभीर स्थिती असू शकते, त्यामुळे तुम्हाला लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
• उपचारांमध्ये रक्त संक्रमण, ऑक्सिजन आणि शक्य असल्यास शस्त्रक्रिया यांचा समावेश असतो.
• वेळेवर उपचार केल्यास तुम्ही पूर्णपणे बरे होऊ शकता.
• अपघातांपासून स्वतःचे संरक्षण केल्याने हा धोका कमी करता येतो.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा नर्सला विचारायला घाबरू नका. निरोगी राहा!

हेमोथोरॅक्स , छातीत रक्त भरणे, फुफ्फुसावरण पोकळी, श्वास घेण्यास अडचण, छातीत दुखणे, छातीतील नळी, श्वसन रोग