तुमच्या पायाचा अंगठा अचानक दुखायला लागला आहे का? चला, या 'टर्फ टो'बद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला धावायला आणि उड्या मारायला आवडत असेल, किंवा तुम्ही खेळाडू असाल, बरोबर? पण अचानक तुमच्या पायाच्या अंगठ्यात तीव्र वेदना आणि सूज आली तर? किंवा तुमच्या अंगठ्यातील वेदना हळूहळू इतकी वाढली की तुम्ही नीट चालूसुद्धा शकत नाही तर? तुमच्यासोबत असे काही घडले आहे का? तसे असल्यास, तुम्हाला 'टर्फ टो' (Turf Toe) नावाची समस्या असू शकते. चला आज आपण याबद्दल अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, 'टर्फ टो' म्हणजे काय?

नेमके सांगायचे झाल्यास, 'टर्फ टो' ही तुमच्या पायाच्या अंगठ्याच्या मुख्य सांध्याला, म्हणजेच मेटाटार्सोफॅलेंजियल किंवा एमटीपी (MTP) सांध्याला झालेली दुखापत आहे. विचार करा, जेव्हा तुम्ही धावत असता, तेव्हा तुमचा अंगठा जमिनीवर असतो आणि तुमची टाच वर उचललेली असते, तेव्हा अंगठा खूप जास्त मागे वाकतो, किंवा हायपरएक्सटेंड होतो . तेव्हाच ही समस्या उद्भवते. जेव्हा अंगठा खूप जास्त वाकतो, तेव्हा त्या सांध्याच्या सभोवतालचे मऊ ऊतक आणि अस्थिबंध (लिगामेंट्स) , जे हाडांना एकत्र जोडणारे पट्टे असतात, ताणले जाऊ शकतात किंवा फाटू शकतात. यालाच आपण 'बोट मुरगळणे' (टो स्प्रेन) म्हणतो.

ही समस्या अमेरिकन फुटबॉलपटूंमध्ये खूप सामान्य आहे. याचे कारण असे की, ते बहुतेकदा कृत्रिम गवताच्या मैदानावर खेळतात, त्यामुळे जेव्हा ते अचानक वेगाने धावू लागतात (स्प्रिंटिंग) किंवा धावताना अचानक वळतात, तेव्हा अंगठ्यावर खूप दाब येतो. सामान्य गवताच्या तुलनेत हे कृत्रिम गवत थोडे कठीण असते, त्यामुळे दुखापत होण्याचा धोका जास्त असतो.

पण काळजी करू नका. बहुतेक वेळा, विश्रांती, बर्फ आणि आयबुप्रोफेन किंवा ॲसिटामिनोफेनसारख्या डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या वेदनाशामक औषधांनी ही स्थिती सुधारते. तथापि, कधीकधी, जर या साध्या उपचारांनी मदत झाली नाही, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

आपल्या अंगठ्यावर याचा नेमका कुठे परिणाम होतो?

पायाच्या अंगठ्यामध्ये दोन सांधे असतात. यापैकी सर्वात मोठ्या सांध्याला मेटाटार्सोफॅलेंजियल सांधा (एमटीपी सांधा) म्हणतात. या सांध्यामध्ये अंगठ्याचे मूळ, किंवा तळ, पायाच्या उर्वरित भागाला जोडलेले असते.

या सांध्याने व्यवस्थित कार्य करण्यासाठी, त्याच्या सभोवतालचे कंडरा (स्नायूंना हाडांशी जोडणारे), अस्थिबंध (हाडे एकमेकांना जोडणारे) आणि इतर संयोजी ऊतक निरोगी असणे आवश्यक आहे. याच गोष्टी अंगठ्याला स्थिरता देतात आणि सांध्याला न घसरता व्यवस्थित हालचाल करण्यास मदत करतात. 'टर्फ टो'च्या बाबतीत, या ऊतकांना साध्या ओढीपासून ते एमटीपी (MTP) सांध्याच्या संपूर्ण विस्थापनापर्यंत इजा होऊ शकते.

'टर्फ टो'चे वेगवेगळे स्तर असतात का?

होय, डॉक्टर या 'टर्फ टो' विकारांचे वर्गीकरण करण्यासाठी एका विशेष प्रणालीचा वापर करतात. त्यावरूनच कोणत्या प्रकारचे उपचार सर्वात योग्य आहेत हे ठरवले जाते. याचे तीन मुख्य स्तर आहेत:

• ग्रेड १: ही अंगठ्याच्या मऊ उतींची किंचित ताणलेली स्थिती आहे, फाटलेली नाही. त्याला स्पर्श केल्यावर तुम्हाला थोडी वेदना जाणवू शकते आणि थोडी सूजही असू शकते. खेळ खेळताना किंवा व्यायाम करताना तुम्हाला थोडा त्रास जाणवू शकतो, परंतु त्यामुळे कोणतीही मोठी मर्यादा येत नाही.

• ग्रेड २: यामध्ये अंगठ्यामधील मऊ उतीचा काही भाग फाटलेला असतो. तो भाग दुखरा, खूप सुजलेला असतो आणि जखमेप्रमाणे निळा/जांभळाही दिसू शकतो. खेळ खेळण्यावर आणि व्यायाम करण्यावर गंभीर मर्यादा येतात.

• ग्रेड ३: ही सर्वात गंभीर स्थिती आहे. अंगठ्यामधील मऊ ऊतक पूर्णपणे फाटलेले असते. एमटीपी (MTP) सांधा निखळलेला असू शकतो. अंगठ्यामध्ये तीव्र वेदना आणि सूज असते. स्थिती इतकी वाईट असते की तुम्ही तुमचा अंगठा हलवूही शकत नाही, त्यामुळे खेळ खेळण्याचा विचारही करता येत नाही.

'टर्फ टो' नावाची ही स्थिती किती सामान्य आहे?

जेव्हा आपण कृत्रिम गवताच्या मैदानावर खेळणाऱ्या खेळाडूंचा विचार करतो, तेव्हा 'टर्फ टो' हा शब्द अनेकदा आठवतो, पण प्रत्यक्षात हे कोणालाही होऊ शकते. हे विविध खेळांमध्ये, मग ते कृत्रिम गवतावर असो किंवा नेहमीच्या कठीण पृष्ठभागावर, घडू शकते. तुम्ही वापरत असलेले बूट लवचिक आहेत की ताठ, यावरही हे अवलंबून असू शकते.

१९७० च्या दशकात 'टर्फ टो'च्या दुखापतींची नोंद अधिक प्रमाणात होऊ लागली. याचे कारण म्हणजे फुटबॉलपटूंनी नेहमीच्या गवताऐवजी कृत्रिम टर्फच्या मैदानांवर खेळायला सुरुवात केली. कृत्रिम टर्फ हा नेहमीच्या गवतापेक्षा खूपच कठीण पृष्ठभाग असतो. असेही मानले जाते की, त्या काळात वापरल्या जाणाऱ्या हलक्या आणि अधिक लवचिक बुटांमुळेही याला हातभार लागला असावा, कारण बूट आणि जमीन यांच्यातील आंतरक्रिया वेगळी असते.

'टर्फ टो'ची लक्षणे कोणती आहेत?

'टर्फ टो'ची लक्षणे देखील स्थितीच्या तीव्रतेनुसार थोडी बदलतात. जर हे अपघातासारख्या अचानकपणे घडले, तर तुम्हाला 'क्लिक' असा आवाज ऐकू येऊ शकतो किंवा जाणवू शकतो. असे झाल्यास, पायाच्या अंगठ्यामध्ये लगेचच वेदना सुरू होऊ शकतात.

मात्र, जर वारंवार होणाऱ्या हालचालींमुळे (वारंवार होणाऱ्या दुखापतींमुळे) त्याचा हळूहळू विकास होत असेल, तर लक्षणे हळूहळू दिसू लागतील आणि कालांतराने ती हळूहळू वाढत जातील. सामान्यतः दिसणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• वेदना आणि स्पर्शसंवेदनशीलता: पायाच्या अंगठ्यातील वेदना सतत असू शकते, किंवा त्यावर दाब दिल्यावरच दुखू शकते . कधीकधी अंगठ्यातील वेदना इतकी तीव्र असते की तुम्ही पाय खाली ठेवूही शकत नाही.
• सूज आणि जखम: पायाच्या अंगठ्याच्या बुडाशी सूज येऊ शकते. या सुजेचे रूपांतर जखमेच्या रेषेत होऊ शकते, जी संपूर्ण पायावर पसरू शकते.
• हालचालीची मर्यादित श्रेणी:तुम्ही तुमच्या पायाची बोटे हलवू शकणार नाही, त्यांना वर-खाली वाकवू शकणार नाही, किंवा तुमचे पाय सुन्न झाल्यासारखे वाटू शकतात, किंवा तुम्ही पूर्वीप्रमाणे जोर लावून पुढे जाऊ शकणार नाही.
• सांधा सैल वाटणे: मेटाटार्सोफॅलेंजियल सांधा (एमटीपी सांधा) सैल आणि अस्थिर वाटू शकतो. कधीकधी सांधा ताठर देखील वाटू शकतो.

'टर्फ टो' कशामुळे होतो?

'टर्फ टो' ही स्थिती तेव्हा उद्भवते जेव्हा तुमचा अंगठा वाकलेला असतो आणि जमिनीवर दाबला जातो. अनेकदा, तुमची टाच जमिनीपासून वर उचललेली असते, जसे एखाद्या धावपटूची सुरुवातीची स्थिती असते. जर तुम्ही तुमच्या अंगठ्यावर जास्त जोर दिला, तर तो हायपरएक्सटेंड होऊ शकतो. जेव्हा तुमचा अंगठा त्याच्या सामान्य मर्यादेपलीकडे वाकतो, तेव्हा सांध्यामधील अस्थिबंधन (लिगामेंट्स) , स्नायुबंधन (टेंडन्स) आणि मऊ उती (सॉफ्ट टिश्यूज) ताणल्या जाऊ शकतात किंवा फाटू शकतात.

वारंवार होणाऱ्या हालचालींमुळे (उदाहरणार्थ, जेव्हा बॅले नर्तक उडी मारतात) कालांतराने हे हळूहळू विकसित होऊ शकते. किंवा ते अचानक झालेल्या आघातामुळे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जमिनीवर पायाचे बोट रोवून दुसऱ्या खेळाडूला धडक देणारा फुटबॉलपटू. जे खेळाडू आपल्या पायांनी अचानक हालचाल करतात आणि दिशा बदलतात, त्यांना या प्रकारची दुखापत होण्याची शक्यता जास्त असते.

फ्लिप-फ्लॉपमुळे 'टर्फ टो' होतो का?

जरी 'टर्फ टो'च्या अनेक दुखापती खेळांशी संबंधित असल्या तरी, त्या तुम्ही घालत असलेल्या बुटांच्या प्रकारामुळे देखील होऊ शकतात. अनेक फ्लिप-फ्लॉप्स पायाला पुरेसा आधार देत नाहीत. ते व्यवस्थित बसत नाहीत, त्यामुळे बूट पायात टिकवून ठेवण्यासाठी आपल्या पायांना जास्त मेहनत करावी लागते. तुम्हाला कदाचित लगेच लक्षणे जाणवणार नाहीत, परंतु सतत फ्लिप-फ्लॉप्स घातल्याने 'टर्फ टो'सह पायांच्या विविध समस्या उद्भवू शकतात.

'टर्फ टो'मुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

जरी 'टर्फ टो'च्या बहुतेक दुखापती चांगल्या प्रकारे बऱ्या होतात, तरी कधीकधी गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• सांध्यामध्ये सतत वेदना आणि ताठरपणा.
• जोर लावण्याची ताकद कमी झाली.
• बोनियन ( एक अशी स्थिती ज्यामध्ये पायाच्या अंगठ्याचा सांधा सुजलेला आणि ओढल्यासारखा दिसतो).
• हॅलक्स रिजिडस (एक अशी स्थिती ज्यामध्ये पायाच्या अंगठ्याचा सांधा ताठ आणि दुखरा होतो).
• ज्याचा अंगठा कायम वर उचललेला असतो.

तुम्हाला 'टर्फ टो' आहे हे नक्की कसे कळेल?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते आधी तुमच्या अंगठ्याची तपासणी करतील. ते त्या भागावर दाब देऊन वेदना होत आहे का ते पाहतील. त्यानंतर ते तुम्हाला तुमचा अंगठा हलवायला सांगतील आणि त्याची हालचाल किती होते हे तपासतील. जर तुम्हाला अपघातात असे झाले असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला विचारतील की ते कसे घडले. तुम्हाला आठवत असलेले सर्व तपशील त्यांना सांगा, विशेषतः तुमचा अंगठा कसा होता आणि तुम्हाला वेदना कुठे जाणवत होत्या.

मग, हाडांना आणि मऊ उतींना नेमके नुकसान झाले आहे की नाही हे पाहण्यासाठी, डॉक्टर एक्स-रे आणि आवश्यक असल्यास एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन करायला सांगतील. या चाचण्यांमधून हाडे, अस्थिबंध , स्नायूबंध आणि मऊ उतींची स्पष्ट प्रतिमा मिळू शकते.

'टर्फ टो'वर उपचार कसे केले जातात?

भरपूर विश्रांती घेतल्यास बहुतेक मुरगळलेली बोटे कालांतराने बरी होतात. ग्रेड १ आणि २ च्या 'टर्फ टो' प्रकारच्या दुखापती सहसा साध्या घरगुती उपचारांनी बऱ्या होतात. तुमचे डॉक्टर खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• विश्रांती: तुमच्या पायाला किती काळ विश्रांती द्यावी लागेल, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. दुखापतीच्या तीव्रतेनुसार, तुम्हाला काही दिवस किंवा आठवडे खेळ आणि इतर क्रियाकलापांपासून दूर राहावे लागू शकते. तुमच्या पायाचा अंगठा बरा होईपर्यंत तुम्हाला वापरण्यासाठी वॉकिंग बूट किंवा कुबड्या दिल्या जाऊ शकतात.
• बर्फ आणि पाय उंच ठेवणे: दर काही तासांनी, आपला पाय हृदयाच्या वर उचलून त्याला विश्रांती द्या. आपल्या पायाच्या अंगठ्यावर सुमारे २० मिनिटे बर्फाची पिशवी ठेवा. बर्फामुळे सूज आणि वेदना कमी होतील. पाय उंच ठेवल्याने दाह कमी होईल.
• डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी (OTC) वेदनाशामक औषधे: NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) सारखी औषधे घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ही औषधे फार्मसीमधून विकत घेता येतात आणि वेदना व सूज कमी करण्यास मदत करतात.
• फिजिकल थेरपी (पीटी): एक अनुभवी फिजिकल थेरपिस्ट तुमच्या अंगठ्याला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला व्यायाम आणि स्ट्रेचिंग शिकवतील. एक वैयक्तिकृत पीटी कार्यक्रम तुमच्या अंगठ्यामधील ताठरपणा कमी करण्यास, लवचिकता वाढवण्यास आणि एमटीपी सांध्याला आधार देणारे स्नायू मजबूत करण्यास मदत करू शकतो.
• स्थिरीकरण: तुमच्या पायाचा अंगठा इतर बोटांना टेपने कसा बांधायचा हे तुमच्या डॉक्टरांना दाखवा. हे "टर्फ टो टेपिंग" तंत्र तुमच्या अंगठ्याला बरे होईपर्यंत त्याच्या हालचालींवर मर्यादा घालते. जेव्हा तुम्ही कामावर परत जाल, तेव्हा मजबूत आणि तुमच्या पायाला आधार देणारे बूट घाला.
• ऑर्थोटिक्स:तुमचे डॉक्टर विशेष इन्सर्ट्स, कडक तळवे असलेले शूज किंवा रॉकर बॉटम शूज वापरण्याची शिफारस करू शकतात. तुम्ही धावताना, उड्या मारताना आणि खेळताना, हे ऑर्थोटिक्स पायाच्या अंगठ्याच्या सांध्याला स्थिरता आणि आधार देण्यास मदत करतात.
• शस्त्रक्रिया: टर्फ टो साठी शस्त्रक्रियेची क्वचितच गरज असते. गंभीर फाटणे, फ्रॅक्चर किंवा सांध्याचे नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी सहसा शस्त्रक्रिया केली जाते. कोणत्या प्रकारची शस्त्रक्रिया करायची हे दुखापतीच्या जागेवर आणि हाडे व मऊ उतींना झालेल्या नुकसानीच्या प्रमाणावर अवलंबून असते.

'टर्फ टो' बरा व्हायला किती वेळ लागतो?

'टर्फ टो' दुखापतीतून बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असू शकतो. असे अनेक घटक आहेत जे त्यावर परिणाम करू शकतात:

• तुमच्या अपंगत्वाची पातळी किंवा तीव्रता.
• तुमचे वय आणि तुम्ही किती सक्रिय आहात.
• तुम्हाला असलेले इतर आरोग्यविषयक आजार.

पुरेशी विश्रांती घेतल्यास, ग्रेड १ 'टर्फ टो' दुखापत एका आठवड्यात बरी होऊ शकते. ग्रेड २ दुखापत दोन ते तीन आठवड्यांत बरी होऊ शकते. ग्रेड ३ दुखापत बरी होण्यासाठी दोन ते सहा महिने लागू शकतात. जर तुमची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर बरे होण्यासाठी आणखी जास्त वेळ लागेल.

आपण 'टर्फ टो' टाळू शकतो का?

कधीकधी, विशेषतः अपघातानंतर, 'टर्फ टो' टाळणे कठीण असते. तथापि, तुम्ही तुमचा धोका कमी करण्यासाठी काही गोष्टी करू शकता. तुम्ही करत असलेल्या क्रियेसाठी योग्य आणि पायाला चांगली स्थिरता देणारे शूज घाला. फुटबॉल किंवा सॉकरसारखे खेळ खेळणाऱ्या लोकांनी, विशेषतः पायाच्या बोटांच्या भागाजवळ जास्त लवचिक असलेले शूज घालणे टाळावे.

कोणताही व्यायाम किंवा खेळ सुरू करण्यापूर्वी, व्यवस्थित वॉर्म-अप आणि स्ट्रेचिंग करा. जेव्हा स्नायू आणि मऊ उती उबदार असतात, तेव्हा दुखापत होण्याची शक्यता कमी असते. जर तुम्ही असा खेळ खेळत असाल ज्यामुळे 'टर्फ टो' होण्याचा धोका जास्त असतो (उदा. सॉकर, जिम्नॅस्टिक्स, बॅले), तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. एक फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला दुखापतीचा धोका कमी करण्यास मदत करू शकतो.

'टर्फ टो' असलेल्या लोकांचे भविष्य काय आहे? त्यावर उपचार न केल्यास काय होते?

बहुतेक लोक कोणत्याही दीर्घकालीन समस्यांशिवाय 'टर्फ टो'मधून बरे होतात. तथापि, काही लोकांना पायाच्या अंगठ्यामध्ये सतत सांधेदुखी, अशक्तपणा आणि वेदना (हॅलक्स रिजिडस ) जाणवू शकतात. क्वचितच, तुमचा अंगठा इतर बोटांपेक्षा वर उचलला जाऊ शकतो आणि उभे राहताना तो जमिनीवर सपाट ठेवता येत नाही.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जर तुम्ही 'टर्फ टो'वर उपचार केले नाहीत, तर त्यामुळे सांध्यामध्ये तीव्र वेदना आणि दीर्घकाळ टिकणारा ताठरपणा येऊ शकतो. इतकेच नाही, तर तुम्ही तुमची उडी मारण्याची किंवा धावण्याची क्षमता देखील गमावू शकता. गंभीर प्रकरणांमध्ये, सांध्याच्या आसपास संधिवात आणि हाडांची वाढ (बोन स्पर्स) होऊ शकते, किंवा सांधा निखळू शकतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या अंगठ्यात किंवा पायात वेदना, सूज किंवा जखम असेल, तर डॉक्टरांना भेटा. वेदना सौम्य असली तरी, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. डॉक्टरांना भेटणे आणि त्यांनी सांगितलेल्या उपचार योजनेचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे. जर वेदना तीव्र असेल, तुम्हाला पाय खाली ठेवता येत नसेल, किंवा तुमच्या अंगठ्याचा सांधा निखळल्यासारखा वाटत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट! (मुख्य संदेश)

टर्फ टोमुळे तुम्हाला काही दिवस, अगदी आठवडेसुद्धा खेळापासून दूर राहावे लागू शकते. तथापि, योग्य काळजी आणि उपचाराने, टर्फ टोच्या दुखापती सहसा कोणत्याही दीर्घकालीन त्रासाशिवाय बऱ्या होतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या फिजिओथेरपिस्टच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी पुरेसा वेळ देणे. खेळ खेळताना किंवा इतर कामे करताना तुमच्या पायाच्या बोटात वेदना होत असल्यास, ताबडतोब विश्रांती घ्या. वेदना सहन करून कधीही काम करत राहू नका. असे केल्याने दुखापत अधिक गंभीर होऊ शकते. ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा आणि तपासणी करून घ्या, जेणेकरून तुम्ही शक्य तितक्या लवकर तुमच्या नेहमीच्या कामांवर परत येऊ शकाल.

टर्फ टो, अंगठ्याचे विकार, खेळातील दुखापती, पायाचे दुखणे, एमटीपी सांधा, सांध्याला मुरगळणे, पायाच्या बोटाला मुरगळणे