ही बुरशी तुमच्या फुफ्फुसांवरही परिणाम करू शकते का? चला, हिस्टोप्लास्मोसिसबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही 'हिस्टोप्लास्मोसिस' नावाच्या आजाराबद्दल कधी ऐकले आहे का? हे नाव थोडे विचित्र वाटू शकते. पण हा एक बुरशीजन्य संसर्ग आहे जो आपल्या फुफ्फुसांवर परिणाम करू शकतो आणि त्यामुळे याबद्दल काळजी घेणे आवश्यक आहे. ही बुरशी जमिनीत, विशेषतः पक्ष्यांची किंवा वटवाघळांची विष्ठा असलेल्या जमिनीत राहते. जर आपण ही बुरशी असलेली धूळ श्वासावाटे आत घेतली, तर आपल्याला हा आजार होतो.

हिस्टोप्लास्मोसिस म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हिस्टोप्लास्मोसिस हा आपल्या फुफ्फुसांचा एक संसर्ग आहे, जो 'हिस्टोप्लाझ्मा कॅप्सुलॅटम' ('हिस्टोप्लाझ्मा कॅप्सुलॅटम' किंवा 'एच. कॅप्सुलॅटम') नावाच्या बुरशीमुळे होतो. ही बुरशी जगाच्या अनेक भागांतील मातीत आढळते आणि अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये ती सामान्यपणे आढळते. ही बुरशी आपल्या श्रीलंकेतही आढळू शकते, विशेषतः वटवाघळांच्या गुहा, जुन्या इमारती आणि पक्ष्यांच्या फार्मच्या सभोवतालच्या मातीत. जेव्हा आपण या बुरशीचे बीजाणू असलेली धूळ श्वासावाटे आत घेतो, तेव्हा ती आपल्या शरीरात प्रवेश करते.

या आजाराचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

हो, हिस्टोप्लास्मोसिसचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. तुम्हाला लक्षणे किती काळापासून आहेत आणि तो तुमच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही, यावर आधारित डॉक्टर हे प्रकार ठरवतात.

१. तीव्र फुफ्फुसीय हिस्टोप्लास्मोसिस

हा संसर्गाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. बुरशीचा संसर्ग झालेल्या सुमारे १०% लोकांमध्ये न्यूमोनियासारखी लक्षणे दिसतात. यामध्ये ताप, खोकला आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांचा समावेश होतो. तथापि, जर तुम्हाला सौम्य स्वरूपाचा संसर्ग झाला असेल, तर लक्षणे सौम्य असू शकतात आणि अनेक महिने टिकू शकतात. याला उपतीव्र अवस्था (subacute stage) म्हणतात.

२. दीर्घकालीन पोकळीयुक्त फुफ्फुसीय हिस्टोप्लास्मोसिस

हा एक दीर्घकालीन आजार आहे. एम्फिसेमा किंवा सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज) सारखे फुफ्फुसाचे आजार असलेल्या लोकांमध्ये हा आजार अधिक सामान्यपणे आढळतो. तीव्र स्वरूपाच्या तुलनेत याची लक्षणे सौम्य असू शकतात, परंतु रात्री घाम येणे आणि वजन कमी होणे ही लक्षणे दिसू शकतात. ही लक्षणे काही महिने, अगदी वर्षेही टिकू शकतात. याची लक्षणे काही प्रमाणात क्षयरोगासारखी दिसू शकतात. उपचार न केल्यास, फुफ्फुसांचे नुकसान हळूहळू वाढत जाते.

३. प्रोग्रेसिव्ह डिससेमिनेटेड हिस्टोप्लास्मोसिस

यामध्ये एच. कॅप्सुलॅटम (H. capsulatum) नावाची बुरशी फुफ्फुसांमधून शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरते. हे सहसा अतिशय कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये घडते, जसे की ज्यांना एचआयव्हीचा (HIV) गंभीर संसर्ग झालेला असतो. यामुळे श्वास घेण्यास अधिक त्रास होणे, थकवा, वजन कमी होणे आणि त्वचेवर व्रण पडणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

याव्यतिरिक्त, हिस्टोप्लास्मोसिसचे असे प्रकार आहेत जे मेंदूवर परिणाम करतात (केंद्रीय मज्जासंस्थेचा हिस्टोप्लास्मोसिस) आणि असे प्रकार आहेत जे डोळ्यांवर परिणाम करतात (नेत्रविषयक हिस्टोप्लास्मोसिस).

हिस्टोप्लास्मोसिस किती प्रमाणात आढळतो?

खरं तर, असा अंदाज आहे की ज्या भागात 'एच. कॅप्सुलॅटम' ही बुरशी सामान्यपणे आढळते, तेथील सुमारे ७५% प्रौढांना आयुष्यात कधी ना कधी या बुरशीचा संसर्ग झालेला असतो. मात्र, बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत.

ही बुरशी आपल्या शरीराचे काय करते?

कल्पना करा, तुम्ही धुळीसोबत ही 'एच. कॅप्सुलॅटम' बुरशी श्वासावाटे आत घेता. मग ती थेट तुमच्या फुफ्फुसात जाते. तिथे, ही बुरशी आपल्या पांढऱ्या रक्तपेशींमध्ये शिरते आणि 'बुरशी'च्या स्वरूपातून 'यीस्ट'च्या स्वरूपात बदलते, जे संसर्ग करू शकते.

बहुतेक लोकांमध्ये, शरीरातील रोगप्रतिकारक पेशी एकतर बुरशीला नष्ट करतात किंवा 'ग्रॅन्युलोमा' नावाचे विशेष आवरण तयार करतात, जे बुरशीला वेढून शरीराला हानी पोहोचवण्यापासून रोखते. परिणामी, आपल्याला कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत.

मात्र, काहीवेळा याचे आजारात रूपांतर होऊ शकते:

• जर तुम्ही एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात बुरशी श्वासावाटे आत घेतली, तर तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीवर ताण येऊ शकतो, ज्यामुळे फ्लू सारखी लक्षणे दिसू शकतात आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो.
• जर तुम्हाला सीओपीडीसारखे फुफ्फुसांचे आजार असतील, तर ही बुरशी तुमच्या फुफ्फुसांना नुकसान पोहोचवत राहू शकते.
• जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल (उदा. एचआयव्ही बाधित व्यक्ती किंवा रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणारे), तर ही बुरशी तुमच्या रोगप्रतिकारक पेशींचा वापर करून शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकते. यामुळे जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.

हिस्टोप्लास्मोसिसची लक्षणे कोणती आहेत?

हिस्टोप्लास्मोसिसच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• ताप
• खोकला
• घाम येणे
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे)
• छातीत दुखणे
• डोकेदुखी
• स्नायू वेदना
• पायांच्या खालच्या भागावर लाल, गाठी असलेला पुरळ (एरिथेमा नोडोसम)

क्रॉनिक कॅव्हिटरी पल्मोनरी हिस्टोप्लास्मोसिस असलेल्या लोकांना रात्री घाम येणे आणि वजन कमी होणे यांसारखे अनुभव देखील येऊ शकतात. महत्त्वाचे म्हणजे, एच. कॅप्सुलॅटम ही बुरशी श्वासावाटे आत घेणाऱ्या सुमारे ९०% लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत, किंवा ती लक्षणे आपोआप नाहीशी होतात.

हा आजार कशामुळे होतो?

याचे कारण 'हिस्टोप्लाझ्मा कॅप्सुलॅटम' नावाची बुरशी आहे. आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, ही बुरशी असलेल्या मातीतील बुरशीचे बीजाणू श्वासावाटे आत घेतल्याने हा आजार होतो. ही बुरशी वटवाघळांची आणि पक्ष्यांची विष्ठा असलेल्या मातीत वाढते. ती जगाच्या अनेक भागांमध्ये आढळते.

• अमेरिकेतील ओहायो आणि मिसिसिपी नदीच्या खोऱ्यांमध्ये.
• मध्य आणि दक्षिण अमेरिकेत.
• आफ्रिकेत.
• आशियामध्ये.
• ऑस्ट्रेलियामध्ये.

बहुतेक लोक ही बुरशी श्वासावाटे आत घेतल्याने आजारी पडत नाहीत, परंतु काही लोकांना, विशेषतः जे एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात बुरशी श्वासावाटे आत घेतात किंवा ज्यांना विशिष्ट आरोग्य समस्या आहेत, त्यांच्यामध्ये लक्षणे दिसू शकतात.

यासाठी कोणाला जास्त धोका आहे?

जर तुमच्या नोकरीत किंवा छंदात अशा ठिकाणी धूळ उडवणे समाविष्ट असेल जिथे ही बुरशी मोठ्या प्रमाणात आहे, तर तुम्हाला जास्त धोका असतो. उदाहरणे:

• गुहाभ्रमण.
• शेती.
• कोंबड्या किंवा इतर पक्षी पाळणे.
• जुन्या इमारती पाडणे, बांधकाम. कल्पना करा, तुम्ही वर्षानुवर्षे न वापरलेले जुने घर साफ करत असताना, छतावर वटवाघळे असतील आणि त्यांची विष्ठा धुळीत मिसळलेली असेल तर? ती श्वासावाटे आत घेतल्यास धोका असतो.

कोणाला हिस्टोप्लास्मोसिस तीव्रतेने किंवा दीर्घकाळासाठी होण्याचा धोका जास्त असतो?

• ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे त्यांच्यासाठी. याची मुख्य कारणे म्हणजे एचआयव्ही संसर्ग आणि रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणे.
• सीओपीडी किंवा एम्फिसेमा असलेल्यांसाठी.
• ५५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींसाठी आणि १ वर्षाखालील बाळांसाठी.

हिस्टोप्लास्मोसिसमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

यामुळे अनेक गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात:

• फुफ्फुसांवर व्रण पडणे किंवा इतर नुकसान होणे.
• फायब्रोसिंग मेडियास्टिनायटिस - यामध्ये फुफ्फुसांमधील जागेवर व्रण तयार होतात.
• तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम (ARDS)।
• केंद्रीय मज्जासंस्थेचा हिस्टोप्लास्मोसिस - जर बुरशी मेंदूपर्यंत पसरली, तर मेंदूला सूज येणे, डोकेदुखी, गोंधळ, विचार करण्यास अडचण आणि पक्षाघात यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• नेत्र हिस्टोप्लास्मोसिस - जर बुरशी डोळ्यांमध्ये पसरली, तर दृष्टी कमी होऊ शकते किंवा पूर्णपणे जाऊ शकते.
• यकृत, प्लीहा, अस्थिमज्जा आणि त्वचा यांसारख्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरते.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

रोगाचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर तुमचे रक्त, मूत्र, फुफ्फुसातील थुंकी, अस्थिमज्जा किंवा बाधित ऊतींचा नमुना तपासू शकतात. या नमुन्यांचा उपयोग खालील गोष्टींसाठी केला जाऊ शकतो:

• 'एच. कॅप्सुलॅटम' या बुरशीची कल्चर चाचणी केली जाते. हिस्टोप्लास्मोसिसचे निदान करण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. तथापि, यासाठी बराच वेळ, अगदी काही आठवड्यांपर्यंत लागू शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, तुमचे डॉक्टर निकालाची वाट न पाहता उपचार सुरू करू शकतात.
• आम्ही `H. capsulatum` या यीस्ट प्रकाराचा शोध घेत आहोत.
• तुमच्या शरीरात एच. कॅप्सुलॅटमचे अंश (अँटीजेन किंवा अँटीबॉडी) आहेत की नाही याची चाचणी केली जाते.

याव्यतिरिक्त, एच. कॅप्सुलॅटममुळे होणारे बदल किंवा नुकसान तपासण्यासाठी छातीचे एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन केले जातात. तुमचे डॉक्टर कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या करतात हे तुम्हाला हिस्टोप्लास्मोसिसचा कोणता प्रकार आहे आणि तुमची लक्षणे किती गंभीर आहेत यावर अवलंबून असते.

निदान चाचण्या कोणत्या आहेत?

एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन व्यतिरिक्त, डॉक्टर एच. कॅप्सुलॅटमची चिन्हे शोधण्यासाठी किंवा त्याचे कल्चर करण्यासाठी द्रव किंवा ऊतींचे नमुने घेऊ शकतात. हे नमुने खालील मार्गांनी घेतले जाऊ शकतात:

• मूत्र किंवा थुंकी चाचण्या : तुम्ही एका कपात मूत्रविसर्जन करता (मूत्र चाचणी) किंवा एका नळीत थुंकी टाकता (थुंकी चाचणी).
• रक्त चाचण्याडॉक्टर सुईने तुमच्या हातामधून थोडे रक्त घेतील.
• बायोप्सी : एका लहान चिराद्वारे किंवा सुईने ऊतीचा नमुना घेतला जातो. बोन मॅरो बायोप्सीमध्ये, नितंबाच्या हाडाच्या आतून नमुना घेतला जातो.
• ब्रॉन्कोस्कोपी : डॉक्टर एका पातळ, प्रकाश असलेल्या नळीचा (ब्रॉन्कोस्कोप) वापर करून तुमच्या फुफ्फुसांच्या आत पाहतील. यावेळी, ब्रॉन्कोअल्व्होलर लॅव्हेज (BAL) नावाची एक प्रक्रिया केली जाऊ शकते. यामध्ये तुमच्या फुफ्फुसांचे लहान भाग एका द्रवाने 'धुतले' जातात, तो द्रव गोळा केला जातो आणि तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो.

हिस्टोप्लास्मोसिसवर उपचार कसा केला जातो?

आवश्यक असल्यास, हिस्टोप्लास्मोसिसवर बुरशीविरोधी औषधांनी उपचार केला जातो. जर तुम्हाला सौम्य लक्षणे असतील, ती जास्त काळापासून नसतील आणि तुम्हाला गंभीर संसर्ग होण्याचा जास्त धोका नसेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला लगेच औषध देण्यापूर्वी काही काळ थांबण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

यावर काही संपूर्ण इलाज आहे का?

हो, ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती चांगली आहे अशा लोकांमध्ये अँटीफंगल औषधांनी हिस्टोप्लास्मोसिस अनेकदा बरा होऊ शकतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला खालील औषधे लिहून देऊ शकतात:

• इट्राकोनाझोल
• अँफोटेरिसिन बी (AmB)
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स (हे काही विशेष प्रकरणांमध्ये दिले जातात, जसे की सूज कमी करण्यासाठी)

उपचार न केल्यास काय होते?

जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती चांगली काम करत असेल आणि तुम्हाला इतर कोणताही अंतर्निहित आजार नसेल, तर हिस्टोप्लास्मोसिस सहसा आपोआप बरा होऊ शकतो. तथापि, उपचार न केल्यास, तो कधीकधी शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो, विशेषतः जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती योग्यरित्या काम करत नसेल. फुफ्फुसांचे अंतर्निहित आजार असलेल्या लोकांमध्ये यामुळे फुफ्फुसांचे नुकसान देखील होऊ शकते.

हिस्टोप्लास्मोसिस टाळता येतो का?

जर तुम्ही अशा भागात राहत असाल जिथे ही बुरशी सामान्यपणे आढळते, तर 'एच. कॅप्सुलॅटम' ही बुरशी श्वासावाटे आत घेणे टाळणे खूप कठीण होऊ शकते. हे पूर्णपणे टाळणे अशक्य असले तरी, तुमचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता:

• धुळीची माती असलेल्या किंवा जिथे पक्षी वा वटवाघळे राहतात अशा जागा टाळा.
• जर तुमच्या नोकरी किंवा छंदामुळे तुम्हाला एच. कॅप्सुलॅटम (H. capsulatum) असू शकणाऱ्या मातीशी संपर्क साधावा लागत असेल, तर एन९५ मास्क वापरा. ​​तो तुम्ही श्वास घेत असलेली हवा काही प्रमाणात गाळून घेईल.

जर मला हिस्टोप्लास्मोसिस झाला तर काय अपेक्षा करावी?

हिस्टोप्लास्मोसिस झाल्यास काय होते, हे आजाराची तीव्रता आणि तुम्हाला इतर काही अंतर्निहित आजार आहेत का यावर अवलंबून असते. ज्या लोकांची रोगप्रतिकारशक्ती चांगली आहे आणि लक्षणे सौम्य आहेत, त्यांच्या बाबतीत तुमचे डॉक्टर औषधांशिवाय 'निरीक्षण करून वाट पाहण्याचा' निर्णय घेऊ शकतात. जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल किंवा तुम्ही खूप आजारी असाल, तर तुम्हाला किमान एक वर्षासाठी बुरशीविरोधी औषध घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

तीव्र फुफ्फुसीय हिस्टोप्लास्मोसिससाठी उपचार सहसा ६-१२ आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ चालतो. जुनाट किंवा गंभीर प्रकरणांमध्ये, किमान एक वर्षासाठी बुरशीविरोधी औषधांची आवश्यकता असू शकते.

या आजारातून वाचण्याची शक्यता काय आहे?

निरोगी रोगप्रतिकारशक्ती असलेले बहुतेक लोक (सुमारे ९६%) उपचाराने हिस्टोप्लास्मोसिसमधून बरे होतात. तथापि, काही अभ्यासांनुसार, कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण २५% ते ३७% दरम्यान असू शकते. म्हणूनच कमकुवत रोगप्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांनी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल, किंवा तुम्हाला सीओपीडी (COPD) किंवा एम्फिसेमा (emphysema) असेल, तर तुम्ही हिस्टोप्लास्मोसिसचा धोका कमी करण्यासाठी विशेष उपाययोजना केल्या पाहिजेत. जर तुम्ही अशा भागात राहत असाल जिथे एच. कॅप्सुलॅटम (H. capsulatum) सामान्यपणे आढळतो, तर स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्ही कोणती विशेष खबरदारी घेऊ शकता याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमची ताप, खोकला आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे एका आठवड्यात सुधारली नाहीत, किंवा कालांतराने ती अधिकच बिघडली, तर डॉक्टरांना भेटा. तुमच्या नोकरी किंवा छंदांमुळे तुम्ही या बुरशीच्या संपर्कात आला असाल, किंवा ही बुरशी असलेल्या भागात प्रवास केला असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

मी आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जावे?

जर तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल आणि तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांशी बोलावे किंवा आपत्कालीन विभागात जावे. जर तुम्हाला गंभीर लक्षणे असतील, तर जवळच्या आपत्कालीन विभागात जा. अशा लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• उच्च ताप (१०३ फॅरेनहाइट/४० सेल्सिअस पेक्षा जास्त).
• श्वास घेण्यास तीव्र किंवा अचानक अडचण येणे.
• छातीत दुखणे.
• जर तुम्हाला खोकल्यातून रक्त पडत असेल.
• दिशाभूल किंवा इतर मानसिक बदल.
• झटके.
• त्वचा, ओठ किंवा नखे ​​यांचा निळा रंग ('सायनोसिस' - हे रक्तातील ऑक्सिजन कमी असल्याचे लक्षण आहे).

मी डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• मला गंभीर हिस्टोप्लास्मोसिस होण्याचा धोका वाढला आहे का?
• हिस्टोप्लास्मोसिसचा धोका कमी करण्यासाठी मी कोणती विशेष खबरदारी घ्यावी?
• मी कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष द्यावे?
• मी आपत्कालीन विभागात केव्हा जावे?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

हिस्टोप्लास्मोसिस हा फुफ्फुसांवर परिणाम करणारा एक बुरशीजन्य संसर्ग आहे. जर तुम्ही अशा भागात राहत असाल जिथे ही बुरशी मोठ्या प्रमाणात वाढते, तर तो टाळणे कठीण होऊ शकते. परंतु बहुतेक प्रकरणे गंभीर नसतात आणि ती आपोआप बरी होतात.

मात्र, जर तुम्हाला फुफ्फुसाचा आजार असेल किंवा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल, तर तुम्हाला हिस्टोप्लास्मोसिसमुळे गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. त्यामुळे, तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांनी मिळून तुमच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी एक योजना आखणे आणि कोणत्याही लक्षणांबद्दल सतर्क राहणे महत्त्वाचे आहे. घाबरू नका, जागरूकता हेच सर्वोत्तम संरक्षण आहे!

हिस्टोप्लास्मोसिस , बुरशीजन्य संसर्ग, फुफ्फुसाचा आजार, हिस्टोप्लाझ्मा कॅप्सुलॅटम, पक्ष्यांची विष्ठा, वटवाघळाची विष्ठा, श्वास घेण्यास अडचण