तुम्हाला सामान्य वेदनासुद्धा असह्य वाटतात का? चला, हायपरलजेसियाबद्दल बोलूया!

कल्पना करा की स्वयंपाकघरात काम करत असताना तुमचा हात थोडासा भाजला आहे. किंवा क्रिकेट खेळताना तुम्हाला छोटीशी खरचटली आहे. अशा वेळी थोडी वेदना होणे सामान्य आहे. पण जर ती छोटीशी वेदना असह्य झाली, इतकी तीव्र झाली की तुम्हाला किंचाळावेसे वाटले तर? आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ‘हायपरअल्जेसिया’. हा एक आजार नसून एक लक्षण आहे. चला, याबद्दल थोडे अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

हायपरलजेसिया म्हणजे नेमके काय?

वेदना हा खरंतर आपल्या शरीराचा एक निरोगी, सामान्य भाग आहे. ती एका धोक्याच्या घंटेसारखी आहे. वेदना आपल्याला सांगते की काहीतरी चुकीचे आहे, आपल्या शरीरात काहीतरी बिघाड आहे. जेव्हा आपल्याला वेदना जाणवते, तेव्हा आपण आपोआपच त्या वेदनेला प्रतिसाद देतो आणि ती थांबवण्याचा प्रयत्न करतो. कल्पना करा, जर आपल्याला वेदना जाणवली नसती, तर आपले किती गंभीर अपघात झाले असते.

हायपरलजेसिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात वेदना सामान्यपेक्षा खूप जास्त तीव्रतेने जाणवते, जरी ती तशी जाणवायला नको असली तरी. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, वेदनेला मिळणारा प्रतिसाद वाढलेला असतो. हे विविध कारणांमुळे होऊ शकते आणि योग्य उपचाराने त्यावर अनेकदा नियंत्रण मिळवता येते.

हायपरलजेसिया आणि अॅलोडायनियामध्ये काय फरक आहे?

जरी हे दोन शब्द काही प्रमाणात सारखे असले तरी, या दोन परिस्थितींमध्ये स्पष्ट फरक आहे. हे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, खालील तक्ता पाहा.

तुम्हाला फरक समजला का? हायपरॅल्जेसियामध्ये, वेदना अशा गोष्टीमुळे होते जी दुखायला हवी, पण ती तीव्र असते. अॅलोडायनियामध्ये, वेदना अशा गोष्टीमुळे होते जी दुखायला नको.

आपल्या शरीरात हायपरलजेसिया नावाची ही गोष्ट कशी घडते?

हायपरलजेसियामुळे आपल्या शरीराची वेदना संकेत निर्माण करण्याची आणि त्यावर प्रक्रिया करण्याची पद्धत बदलते. हे मुख्यत्वे अनेक मार्गांनी घडू शकते:

• वेदना जाणवण्याची मर्यादा कमी होते: या स्थितीमध्ये, सामान्यतः अस्वस्थ करणारी गोष्ट वेदनादायक बनण्याची वेदना मर्यादा मोठ्या प्रमाणात कमी होते. याचा अर्थ असा की, अगदी लहानशा गोष्टीमुळेही वेदना होऊ शकते.
• प्रतिसाद अधिक तीव्र होतो: आपल्या शरीरातील वेदनाग्राही पेशींची संख्या सामान्यपेक्षा जास्त होते आणि त्या अधिक सक्रिय होतात. यामुळे वेदना अधिक तीव्रतेने जाणवते.
• वेदनांचे संकेत थांबत नाहीत: वेदनेचे कारण दूर केल्यानंतरही, वेदना ग्रहण करणाऱ्या पेशी अतिसंवेदनशील बनतात आणि मेंदूला वेदनांचे संकेत पाठवत राहतात.

याचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते:

१. प्राथमिक हायपरॅल्जेसिया: यामध्ये वेदना फक्त जखमेच्या ठिकाणीच जाणवते. उदाहरणार्थ, उन्हामुळे भाजलेल्या त्वचेला जखमेच्या ठिकाणी जास्त वेदना जाणवते.

२. दुय्यम अतिवेदना: यामध्ये दुखापतीच्या जागेव्यतिरिक्त, दुखापतीच्या आजूबाजूच्या भागात वेदना जाणवते. आपली चेतासंस्था वेदना संकेतांवर प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीत बदल झाल्यामुळे असे घडते.

हायपरलजेसियाची सामान्य कारणे कोणती आहेत?

आता आपल्याला हे माहित आहे की, आपल्या शरीरातील वेदनाग्राही पेशी अतिसंवेदनशील झाल्यामुळे ही स्थिती उद्भवते. याची अनेक संभाव्य कारणे आहेत.

• भाजणे (उन्हामुळे भाजण्यासह)
• कीटक, सरपटणारे प्राणी किंवा इतर प्राण्यांनी केलेले डंख किंवा चावे
• कर्करोगाची स्थिती
• काही औषधांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे होणारे दुष्परिणाम (याबद्दल आपण खाली बोलू)
• मधुमेहामुळे होणारे मज्जातंतूंचे नुकसान (डायबेटिक न्यूरोपॅथी)
• रोगप्रतिकारक शक्तीचे आजार (उदा. ल्युपस, मल्टिपल स्क्लेरोसिस)
• मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारे संसर्ग (उदा. शिंगल्स, हर्पिस विषाणू)
• मायग्रेनसारख्या परिस्थिती
• 'कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम' सारखे दीर्घकालीन वेदना विकार
• कोणत्याही प्रकारची बाह्य इजा (जसे की हाडे मोडणे, स्नायू फाटणे, मज्जातंतूंना इजा)

वेदनाशामकांमुळे वेदना वाढणे (ओपिओइड-प्रेरित हायपरलजेसिया - ओआयएच)

हा एक अत्यंत महत्त्वाचा मुद्दा आहे ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. ओपिओइड वेदनाशामक (थोडी तीव्र) औषधे दीर्घकाळ वापरल्यास, कधीकधी 'ओपिओइड-प्रेरित हायपरलजेसिया (OIH)' नावाचा दुष्परिणाम होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, वेदना कमी करण्यासाठी घेतलेल्या औषधांमुळे शरीराची वेदना सहन करण्याची संवेदनशीलता वाढते, ज्यामुळे वेदना अधिकच तीव्र होते.

यामुळेच डॉक्टर दीर्घकाळासाठी ओपिओइड वेदनाशामक औषधे लिहून देण्याआधी दोनदा विचार करतात. जर एखाद्याला ओपिओइड-प्रेरित हायपरटेन्शन (OIH) झाले, तर डॉक्टर सहसा औषधाचा डोस हळूहळू कमी करतात आणि नंतर ते पूर्णपणे थांबवतात. हे एकदम करता येत नाही, कारण त्यामुळे धोकादायक दुष्परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, हे केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार आणि देखरेखीखालीच केले पाहिजे.

अतिवेदनांवर काय उपचार आहेत?

उपचार हा हायपरॅल्जेसियाच्या कारणावर आणि प्रकारावर अवलंबून असतो. एकच उपचार किंवा अनेक उपचारांचे संयोजन वापरले जाऊ शकते. तुमच्या स्थितीसाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे फक्त तुमचे डॉक्टरच ठरवू शकतील.

येथे काही सामान्यपणे वापरले जाणारे उपचार दिले आहेत:

• औषधे: यासाठी विविध प्रकारची औषधे वापरली जातात. उदाहरणार्थ, `ॲसिटामिनोफेन` (पॅरासिटामॉल), `एनएसएआयडी` (नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स), `अँटीडिप्रेसंट्स`, अपस्मारावरील काही औषधे आणि `लिडोकेन` सारखी स्थानिक भूल देणारी औषधे.
• नर्व्ह ॲब्लेशन: यामध्ये चुकीचे वेदना संकेत पाठवणाऱ्या नसा तात्पुरत्या स्वरूपात निष्क्रिय केल्या जातात. हे रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशनद्वारे किंवा बोटॉक्ससारखे रसायन इंजेक्ट करून केले जाऊ शकते.
• नर्व्ह ब्लॉक: वेदनांचे संकेत मेंदूपर्यंत पोहोचण्यापासून रोखण्यासाठी नसेमध्ये भूल देणारे औषध टोचणे.
• TENS (ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व्ह स्टिम्युलेशन): त्वचेच्या पृष्ठभागातून अत्यंत लहान विद्युत प्रवाह देऊन वेदना संकेतांवर नियंत्रण ठेवण्याची एक पद्धत.

डॉक्टरांना भेटण्यासाठी सर्वात चांगली वेळ कोणती आहे?

साध्या उन्हामुळे भाजण्यासारख्या किरकोळ गोष्टीमुळे होणारी वेदना सहसा काही दिवसांत निघून जाते. तथापि, जर वेदना इतकी तीव्र असेल की ती असह्य होत असेल आणि त्यामुळे तुमची दैनंदिन कामे करणे अशक्य होत असेल , किंवा जर वेदना आठवडेभर टिकून राहिली , तर हे निश्चितपणे एक लक्षण आहे की तुम्ही डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

गंभीर भाजल्यास (दुसऱ्या किंवा त्याहून अधिक तीव्रतेचे), किंवा डोके, चेहरा किंवा जननेंद्रिये भाजल्यास वैद्यकीय सल्ला घेणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. तुमची वेदना इतकी तीव्र असेल की आपत्कालीन विभागात (ETU) जाण्याची गरज आहे का, याबद्दलही तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.

या आजाराने ग्रस्त असलेले लोक वेदनांचे ढोंग करत नाहीत किंवा वेदनांचे नाटक करत नाहीत. त्यांच्या शरीराच्या वेदनांवर प्रक्रिया करण्याच्या पद्धतीत समस्या असल्यामुळेच वेदना इतक्या तीव्र जाणवतात. म्हणून, जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अशा प्रकारच्या असामान्य, तीव्र वेदना होत असतील, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे हेच सर्वोत्तम आणि सर्वात सुरक्षित आहे.