तुमच्या शरीरात फॉस्फेटची पातळी वाढलेली आहे का? चला, हायपरफॉस्फेटेमियाबद्दल बोलूया!

आपल्या शरीरातील काही गोष्टींचे प्रमाण गरजेपेक्षा जास्त का असते, असा प्रश्न तुम्हाला कधी पडला आहे का? कदाचित एखाद्या डॉक्टरने तुम्हाला सांगितले असेल की तुमच्या रक्तात फॉस्फेटचे प्रमाण खूप जास्त आहे. किंवा कदाचित तुम्ही याबद्दल कुठेतरी ऐकले असेल. यालाच आपण हायपरफॉस्फेटेमिया म्हणतो. हे नाव थोडे विचित्र वाटत असले तरी, जर आपण ते योग्यरित्या समजून घेतले, तर त्यात काळजी करण्यासारखे काहीही नाही.

हायपरफॉस्फेटेमिया म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हायपरफॉस्फेटेमिया म्हणजे जेव्हा तुमच्या रक्तात फॉस्फेट नावाच्या खनिजाचे प्रमाण गरजेपेक्षा जास्त असते. फॉस्फेट हे आपल्या शरीरासाठी एक अत्यावश्यक पोषक तत्व आहे . ते आपली हाडे आणि दात मजबूत ठेवण्यास, आपल्या पेशींना ऊर्जा पुरवण्यास आणि पेशीपटल तयार करण्यास मदत करते.

असा विचार करा की, फॉस्फेट आपल्या शरीरातील एका लहान बॅटरीसारखे आहे. या बॅटरीने व्यवस्थित काम करण्यासाठी, त्यांच्यावर विद्युत प्रभार असणे आवश्यक असते. फॉस्फेट हे असेच एक इलेक्ट्रोलाइट आहे. इलेक्ट्रोलाइट्स ही अशी खनिजे आहेत, जी पाण्यात किंवा आपल्या रक्तासारख्या द्रवात विरघळल्यावर धन (+) किंवा ऋण (-) विद्युत प्रभार धारण करू शकतात. त्यामुळे, शरीरातील अनेक कार्यांसाठी फॉस्फेटची ही पातळी संतुलित ठेवणे महत्त्वाचे आहे. समजले का?

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

खरं तर, हायपरफॉस्फेटेमिया नावाची ही स्थिती कोणालाही होऊ शकते. तथापि, मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या लोकांमध्ये हे अधिक सामान्यपणे आढळते. विशेषतः, दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकार (CKD) असलेल्या लोकांना, आणि त्यातही ज्यांचा आजार गंभीर अवस्थेत आहे किंवा ज्यांचे मूत्रपिंड निकामी झाले आहे, त्यांना ही स्थिती होण्याची शक्यता अधिक असते.

आता, असे काही घटक आहेत जे मूत्रपिंडाच्या आजारास कारणीभूत ठरू शकतात. जर तुम्हाला खालीलपैकी एक किंवा अधिक गोष्टी असतील, तर तुम्हाला मूत्रपिंडाचा आजार होण्याचा आणि त्याद्वारे हायपरफॉस्फेटेमिया होण्याचा किंचित धोका असतो:

• जर तुम्हाला मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) असेल.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) असेल.
• जर तुम्हाला हृदयरोग असेल.
• जर तुमच्या कुटुंबात कोणाला किडनीचा आजार झाला असेल (म्हणजे तो अनुवांशिक असू शकतो).
• तुमच्या मूत्रपिंडांच्या रचनेत काही असामान्यता असल्यास.
• जर तुम्ही आफ्रिकन अमेरिकन, हिस्पॅनिक, आशियाई किंवा नेटिव्ह अमेरिकन वंशाचे असाल (या वांशिक गटांतील लोकांना किडनीचा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते).
• जर तुमचे वय ६० वर्षांपेक्षा जास्त असेल तर.
• जर तुम्ही बऱ्याच काळापासून वेदनाशामक औषधांचा , विशेषतः नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) चा नियमित वापर करत असाल, जी फार्मसीमध्ये डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय विकत घेता येतात.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

जगातील बहुतेक लोकांमध्ये पाहिल्यास, केवळ हायपरफॉस्फेटेमिया असणे खूप दुर्मिळ आहे. याचा अर्थ रक्तातील फॉस्फेटचे प्रमाण फक्त वाढणे. पण, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, जर तुम्हाला दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार असेल, विशेषतः तो गंभीर असेल, तर ही स्थिती खूप सामान्य आहे. ढोबळमानाने सांगायचे झाल्यास, गंभीर दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या सुमारे ७०% लोकांमध्ये हायपरफॉस्फेटेमिया आढळून आला आहे.

फॉस्फेटची पातळी वाढल्यावर शरीरात काय घडते?

आपण आधी चर्चा केली की फॉस्फेट आपली हाडे आणि दात मजबूत करण्यास, पेशींना ऊर्जा पुरवण्यास आणि पेशींचे आवरण तयार करण्यास कशी मदत करते. हे खरे आहे. पण, इतर कोणत्याही गोष्टीप्रमाणे, त्याचे अतिसेवन समस्या निर्माण करू शकते.

कल्पना करा, जर तुमच्या रक्तातील फॉस्फेटची पातळी खूप वाढली, तर ते तुमच्या हाडांमधून कॅल्शियम खेचू लागते. मग काय होते? हाडे कमकुवत आणि ठिसूळ होतात.

इतकंच नाही तर, या अतिरिक्त फॉस्फेटमुळे तुमच्या डोळ्यांत, फुफ्फुसांत, हृदयात आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये कॅल्शियमचे थर जमा होऊ शकतात. हे थोडे धोकादायक आहे. कारण कालांतराने, या थरांमुळे हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात आणि मृत्यूचाही धोका वाढतो.

हायपरफॉस्फेटेमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, जेव्हा तुम्हाला फक्त हायपरफॉस्फेटेमिया असतो, तेव्हा कोणतीही मोठी लक्षणे दिसत नाहीत. याचा अर्थ असा की, तुमच्या शरीरात फॉस्फेटचे प्रमाण खूप जास्त आहे हे सुरुवातीला तुमच्या लक्षातही येणार नाही. तथापि, आपण चर्चा केल्याप्रमाणे, जेव्हा हे फॉस्फेट वाढते, तेव्हा त्यामुळे तुमच्या हाडांमधून आणि रक्तामधून कॅल्शियम कमी होऊ शकते. याला हायपोकॅल्सेमिया म्हणतात. म्हणजेच रक्तातील कॅल्शियमच्या पातळीत घट होणे.

तर, बहुतेक वेळा, हायपरफॉस्फेटेमियाची लक्षणे हायपोकॅल्सेमियामुळे होणाऱ्या लक्षणांसारखीच असतात. ही लक्षणे तुम्हाला ओळखीची वाटतात का ते पहा:

• स्नायू पेटके.
• ठिसूळ नखे.
• कोरडी त्वचा.
• तुमच्या नेहमीच्या केसांपेक्षा जाडसर केस.
• स्मरणशक्तीच्या समस्या .
• चिडचिड.
• ओठ, जीभ, बोटांची टोके आणि/किंवा पायांमध्ये मुंग्या येणे.
• कधीकधी ते झटक्यासारखे येते.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता, म्हणजेच अतालता.

हायपरफॉस्फेटेमिया का होतो?

याची अनेक कारणे असू शकतात. त्यातील प्रमुख कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रगत तीव्र मूत्रपिंड विकार. हे सर्वात सामान्य कारण आहे. जेव्हा मूत्रपिंडे योग्यरित्या कार्य करत नाहीत, तेव्हा ती शरीरातील अतिरिक्त फॉस्फेट बाहेर टाकण्यास असमर्थ ठरतात.
• हायपोपॅराथायरॉईडीझम. ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पॅराथायरॉइड ग्रंथी खूप कमी प्रमाणात पॅराथायरॉइड हार्मोन तयार करतात, जो शरीरातील कॅल्शियम आणि फॉस्फेटच्या पातळीवर नियंत्रण ठेवतो.
• तुमच्या रक्ताचा pH सामान्यपेक्षा कमी असतो (म्हणजे तुमचे रक्त अधिक आम्लधर्मी असते). याचे कारण असे असू शकते की, तुमच्या शरीरात तयार होणारा सर्व कार्बन डायऑक्साइड तुमची फुफ्फुसे बाहेर टाकू शकत नाहीत. याला 'रेस्पिरेटरी ॲसिडोसिस' म्हणतात.
• इतर कारणांमुळे रक्ताच्या pH मध्ये घट होणे ( मेटाबोलिक अॅसिडोसिस ).

याव्यतिरिक्त, जरी कमी प्रमाणात आढळत असले तरी, हायपरफॉस्फेटेमिया खालील कारणांमुळे देखील होऊ शकतो:

• मधुमेहाशी संबंधित कीटोअ‍ॅसिडोसिस.
• स्नायूंचे नुकसान ( ऱ्हॅबडोमायोलिसिस ).
• गंभीर संसर्ग ( सेप्सिस ).
• ठेच लागल्याने होणारी इजा (शरीरावर जड वस्तू पडल्याने किंवा शरीरावर एखादी वस्तू दीर्घकाळ दाबल्याने होणारी इजा).
• तुमचे शरीर पॅराथायरॉइड हार्मोनला योग्य प्रकारे प्रतिसाद देत नाही ( स्यूडोहायपोपॅराथायरॉइडीझम ).
• तुमच्या शरीरात जास्त प्रमाणात फॉस्फेट जाणे, मग ते तुम्ही खात असलेल्या अन्नातून असो किंवा एनिमाद्वारे असो.

सर्वात सामान्य कारण काय आहे?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, हायपरफॉस्फेटेमियाचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण म्हणजे प्रगत तीव्र मूत्रपिंड विकार आहे.

हा संसर्गजन्य रोग आहे का?

नाही, हायपरफॉस्फेटेमिया हा संसर्गजन्य आजार नाही. तुम्ही तो इतरांना पसरवू शकत नाही. तथापि, क्वचितच, अनुवांशिक कारणांमुळे तो कुटुंबांमध्ये आढळू शकतो.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

तुम्हाला हायपरफॉस्फेटेमिया आहे की नाही हे डॉक्टर सांगू शकतात. ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास घेतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल, आहाराबद्दल व तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल विचारतील. तुमच्या फॉस्फेटची पातळी नेमकी किती आहे हे जाणून घेण्यासाठी, तुम्हाला रक्त तपासणी करावी लागेल.

रक्त तपासणी दरम्यान, डॉक्टर किंवा नर्स तुमच्या हातातील शिरेतून एका लहान सुईने (२१ गेज, जी सामान्य कानातल्याच्या टोकापेक्षा थोडी लहान असते) थोडे रक्त घेतात. तुमच्या रक्तात फॉस्फेटचे प्रमाण किती आहे हे तपासण्यासाठी हा रक्ताचा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. जर तुमच्या रक्तातील फॉस्फेटची पातळी ४.५ मिलिग्रॅम प्रति डेसिलिटर (४.५ mg/dL) पेक्षा जास्त असेल,याचा अर्थ तुम्हाला हायपरफॉस्फेटेमिया आहे.

जर तुम्हाला या आजाराचे निदान झाले, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या मूत्रपिंडांची स्थिती तपासण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या करायला सांगू शकतात. यामध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश असू शकतो:

• अतिरिक्त रक्त तपासण्या.
• लघवीमध्ये प्रथिने आहेत की नाही हे तपासण्यासाठीची चाचणी.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन.
• एमआरआय स्कॅन.
• सीटी स्कॅन.
• किडनी बायोप्सी ( तपासणीसाठी किडनीच्या ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेणे).

यावर काय उपचार आहेत?

हायपरफॉस्फेटेमियावरील उपचार हे तुमच्या रक्तात फॉस्फेट जमा होण्याच्या कारणावर अवलंबून असतात. काही खाद्यपदार्थ आणि औषधांमुळे देखील फॉस्फेटची पातळी वाढू शकते. असे झाल्यास, तुम्हाला काही विशिष्ट खाद्यपदार्थ खाणे किंवा औषधे घेणे मर्यादित करावे लागेल किंवा पूर्णपणे थांबवावे लागेल. किंवा, तुम्हाला कमी फॉस्फेट पातळी असलेले दुसरे औषध घ्यावे लागेल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे.

तुमचे डॉक्टर अशी औषधे लिहून देऊ शकतात, ज्यामुळे तुमच्या शरीरात शोषल्या जाणाऱ्या फॉस्फेटचे प्रमाण कमी होते. याचा अर्थ असा की, अधिक फॉस्फेट तुमच्या लघवीतून बाहेर टाकले जाते. या औषधांमध्ये खालील औषधांचा समावेश आहे:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• लँथेनम (लँथेनम - फॉसरेनॉल®)
• कॅल्शियम ॲसिटेट (Calcium acetate - Calphron®)

किडनी निकामी झाल्यामुळे तुमच्या फॉस्फेटची पातळी वाढली असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर डायलिसिस सुरू करू शकतात. डायलिसिस तेच काम करते जे तुमच्या किडनीने करायला हवे. म्हणजेच, ते तुमच्या रक्तातील अतिरिक्त द्रव आणि फॉस्फेटसह टाकाऊ पदार्थ काढून टाकते.

फॉस्फरसचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ कोणते आहेत?

असे अनेक खाद्यपदार्थ आणि पेये आहेत ज्यात फॉस्फरसचे प्रमाण जास्त असते – फॉस्फरस हा तो घटक आहे ज्यापासून फॉस्फेट तयार होतो. याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे, विशेषतः जर तुम्हाला हायपरफॉस्फेटेमियाचा त्रास असेल.

• दुग्धजन्य पदार्थ आणि दुग्धजन्य उत्पादने, जसे की दूध, प्रक्रिया केलेले चीज आणि दही.
• काही कार्बनयुक्त पेये (सोडा/फिझी ड्रिंक्स).
• प्रक्रिया केलेले मांस ( जसे की सॉसेज आणि बेकन).
• फास्ट फूड.
• स्नॅक फूड्स ( चिप्स, बिस्किटे यांसारखे पॅक केलेले पदार्थ).
• वेडे.
• संपूर्ण धान्य , ज्यामध्ये गहू, ओट्स आणि तांदूळ (विशेषतः कोंडा असलेले) यांचा समावेश होतो.
• बीन्स.
• मसूर.

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले असेलतुम्हाला रीनल डायटिशियनकडे (मूत्रपिंड आहारतज्ञाकडे) पाठवले जाईल. हे असे लोक आहेत जे मूत्रपिंडाच्या आरोग्याला आधार देण्यासाठी तुमचा आहार कसा व्यवस्थापित करायचा यात तज्ञ असतात. ते तुमच्या शरीरातील फॉस्फेटचे प्रमाण मर्यादित ठेवणारी एक विशेष आहार योजना (रीनल डायट) तयार करण्यास तुम्हाला मदत करतील.

या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा काही मार्ग आहे का?

हायपरफॉस्फेटेमिया टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे आपल्या किडनीच्या आरोग्याची काळजी घेणे आणि आपण किती फॉस्फेट व कॅल्शियमचे सेवन करत आहात याबद्दल जागरूक राहणे. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला या स्थितीचा धोका असू शकतो, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला नेफ्रोलॉजिस्टकडे पाठवू शकतात. नेफ्रोलॉजिस्ट हे असे डॉक्टर आहेत जे किडनीवर परिणाम करणाऱ्या आजारांचे विशेषज्ञ असतात.

डॉक्टरांना भेटण्यासाठी सर्वात चांगली वेळ कोणती आहे?

जर तुम्हाला हायपरफॉस्फेटेमिया असल्याचे माहित असेल आणि तुमच्यामध्ये किडनीच्या आजाराची किंवा किडनी निकामी होण्याची लक्षणे दिसू लागली, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. उशीर करू नका.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे खूप महत्त्वाचे आहे:

• मला हायपरफॉस्फेटेमिया आहे हे तुम्हाला नक्की कसे कळते?
• जर मला हा आजार नसेल, तर मला इतर कोणते वैद्यकीय आजार असू शकतात?
• रक्तातील फॉस्फेटची निरोगी पातळी किती असते?
• तुम्ही माझ्यासाठी कोणती औषधे सुचवाल?
• ते औषध घेण्यासाठी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीची गरज आहे का, की ते थेट औषधालयातून विकत घेता येते?
• मी कोणते खाद्यपदार्थ आणि पेये खाऊ किंवा पिऊ नयेत?
• मी दररोज किती फॉस्फरस खावा?
• तुम्ही मला मूत्रपिंड आहारतज्ज्ञाकडे पाठवू शकाल का?
• मी नेफ्रोलॉजिस्ट किंवा इतर तज्ञांना भेटावे का?

हायपरफॉस्फेटेमिया आणि हायपोकॅल्सेमियामध्ये काय फरक आहे?

या दोन गोष्टी थोड्या गोंधळात टाकणाऱ्या असू शकतात, म्हणून आपण त्या स्पष्ट करूया.

हायपरफॉस्फेटेमिया म्हणजे तुमच्या रक्तातील फॉस्फेटची पातळी खूप जास्त असणे.

हायपोकॅल्सेमिया म्हणजे जेव्हा तुमच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी खूप कमी होते.

बहुतेक वेळा, हायपोकॅल्सेमिया नावाची ही स्थिती दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते. हायपरफॉस्फेटेमिया हे हायपोकॅल्सेमियाच्या अशाच कारणांपैकी एक आहे.

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

ठीक आहे, तर आपण हायपरफॉस्फेटेमियाबद्दल बरीच चर्चा केली आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही तुमच्या रक्तातील फॉस्फेटच्या पातळीत होणारी वाढ आहे. जगातील बहुतेक लोकांमध्ये हे फारसे सामान्य नसले तरी, दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार किंवा मूत्रपिंड निकामी झालेल्या लोकांमध्ये हे खूप सामान्य असू शकते.

बऱ्याचदा, सुरुवातीला कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नसतात. त्यामुळे, हायपोकॅल्सेमियासारखी इतर लक्षणे दिसू लागल्यावरच बऱ्याच लोकांना आपल्याला हा आजार असल्याचे लक्षात येते.

जेव्हा तुम्हाला हायपरफॉस्फेटेमिया असल्याचे समजते, विशेषतः जेव्हा तुम्हाला डायलिसिसची गरज असल्याचे सांगितले जाते, तेव्हा चिंताग्रस्त आणि घाबरल्यासारखे वाटणे स्वाभाविक आहे. अशा भावना असण्यात काहीही गैर नाही. तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांबद्दल किंवा चिंतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देतील, तुम्हाला आवश्यक असलेला आधार देतील आणि या स्थितीचा सर्वोत्तम प्रकारे सामना कसा करावा याबद्दल सल्ला देतील. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात!

हायपरफॉस्फेटेमिया , फॉस्फेट, मूत्रपिंडाचा आजार, दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार, हायपोकॅल्सेमिया, डायलिसिस