तुमच्या बोटांचे सांधे मोठे झाले आहेत आणि नखांचा रंग बदलला आहे का? चला, या हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थरोपॅथीबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की तुमच्या हाताची किंवा पायाची बोटे नेहमीपेक्षा मोठी आहेत आणि तुमची नखे एकतर खाली वाकलेली आहेत किंवा त्यांचा आकार विचित्र आहे? कधीकधी आपण याकडे फारसे लक्ष देत नाही. तथापि, जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ते 'हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी' नावाच्या स्थितीचे लक्षण असू शकते. याला थोडक्यात HOA असेही म्हणतात. ही स्थिती स्वतः तितकी धोकादायक नाही, परंतु त्यास कारणीभूत असलेल्या इतर मूळ कारणांवर उपचारांची आवश्यकता असू शकते. चला तर मग, या HOA बद्दल सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (HOA) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (HOA) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे तुमच्या हाताच्या किंवा पायाच्या बोटांची टोके सुजतात आणि गोल होतात (क्लबिंग) आणि तुमच्या नखांमध्ये बदल होतात. HOA असलेल्या व्यक्तीमध्ये खालील गोष्टी दिसून येऊ शकतात:

• बोटांची किंवा पायांच्या बोटांची टोके मोठी आणि सुजलेली होतात .
• खिळे खाली वाकलेले असून त्यांना बाक आलेला दिसतो, जणू काही ते वर ओढले गेले आहेत.

HOA कधीकधी बालपणात किंवा पौगंडावस्थेत सुरू होऊ शकते. काही लोकांमध्ये, ते आयुष्याच्या उत्तरार्धातही विकसित होऊ शकते. जरी HOA स्वतः हानिकारक नसले तरी, जर त्यामागे एखादी मूळ समस्या असेल, तर त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे.

याचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

HOA चे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. प्रायमरी हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (पीएचओ): हा प्रकार अनुवांशिक आहे, म्हणजेच तो पालकांकडून मुलांमध्ये वारसा हक्काने येऊ शकतो.

२. सेकंडरी हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (SHO): हा प्रकार हृदयरोग आणि फुफ्फुसांचे आजार यांसारख्या दीर्घकालीन आजारांमुळे होतो. या आजारांमुळे अनेकदा तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होते.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

खरं तर, लिंग किंवा वंश कोणताही असो, कोणालाही हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी नावाची ही स्थिती होऊ शकते.

तथापि, प्राथमिक HOA (PHO) सहसा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात किंवा पौगंडावस्थेत दिसून येते. PHO:

• हे कृष्णवर्णीय लोकांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते.
• हे पुरुषांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळून येते.

सेकंडरी एचओए (SHO) ही एक अशी स्थिती आहे जी सहसा ५५ ते ७५ वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक वेळा दिसून येते.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

संशोधक हे नक्की सांगू शकत नाहीत की किती लोकांना HOA आहे. परंतु हे ज्ञात आहे की HOA असलेल्या ९५% ते ९७% लोकांमध्ये दुय्यम प्रकार (SHO) असतो . याचा अर्थ असा की, बहुतेक लोकांमध्ये बोटांमधील हे बदल दुसऱ्या एखाद्या स्थितीमुळे झालेले असतात.

ही गृहनिर्माण संघटना का स्थापन केली जात आहे? त्याची कारणे काय आहेत?

याचे कारण काय आहे ते पाहूया.

प्राथमिक गृहनिर्माण संस्थेची (PHO) कारणे

जन्मावेळी असलेल्या जनुकीय उत्परिवर्तनांमुळे हे घडते. मुलाला हे जनुकीय उत्परिवर्तन आईकडून, वडिलांकडून किंवा दोघांकडूनही वारसा म्हणून मिळू शकते.

दुय्यम गृहनिर्माण संस्थेची (SHO) कारणे

सेकंडरी एचओए (SHO) चे मुख्य कारण फुफ्फुसाचा आजार आहे. जेव्हा ही स्थिती फुफ्फुसाच्या आजारामुळे उद्भवते, तेव्हा तिला हायपरट्रॉफिक पल्मोनरी ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (HPOA) म्हणतात.

HPOA ला कारणीभूत ठरणारा मुख्य फुफ्फुसाचा आजार म्हणजे फुफ्फुसाचा कर्करोग , विशेषतः नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग . याव्यतिरिक्त, HPOA ला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर फुफ्फुसाच्या आजारांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• फुफ्फुसावरणाच्या सौम्य तंतुमय गाठी
• दीर्घकालीन फुफ्फुसांचे संक्रमण
• सिस्टिक फायब्रोसिस (श्वसनसंस्थेवर परिणाम करणारा एक अनुवांशिक आजार)
• मेसोथेलिओमा (फुफ्फुसांच्या आवरणाचा कर्करोग)
• शरीराच्या इतर भागांतून पसरलेला आणि फुफ्फुसांवर परिणाम करणारा कर्करोग (मेटास्टॅटिक फुफ्फुसांचा आजार)
• फुफ्फुसीय धमनी-शिरा विकृती (फुफ्फुसातील रक्तवाहिन्यांमधील विकृती)
• फुफ्फुसीय क्षयरोग
• सारकॉइडोसिस (शरीराच्या विविध भागांमध्ये पेशींचे गुच्छ)

दुय्यम गृहनिर्माण संस्थेवर (SHO) परिणाम करू शकणारे इतर घटक आहेत:

• यकृत, पित्त आणि पित्ताशयाचे रोग (यकृत-पित्तविषयक स्थिती):
• पित्तवाहिनी अवरोध (लहान मुलांमध्ये पित्तवाहिनीचा अडथळा)
• कर्करोग
• यकृताचा सिरोसिस
• प्राथमिक पित्ताशय कोलांजायटिस
• विल्सन रोग (शरीरात तांब्याचा संचय)
• हृदयरोग:
• अलिंद मायक्झोमा (हृदयात तयार होणारी कर्करोग नसलेली गाठ)
• सायनोटिक हृदयरोग (हृदयरोग ज्यामध्ये रक्तातील ऑक्सिजन कमी होतो)
• हृदयाच्या आतील आवरणाचा संसर्ग (इन्फेक्टिव्ह एंडोकार्डायटिस)
• जठरांत्राचे आजार:
• रेचकांचा गैरवापर
• अॅकॅलेशिया (अन्ननलिकेच्या स्फिंक्टरच्या कार्यातील एक समस्या)
• कर्करोग
• फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस (मोठ्या आतड्यातील लहान गाठी)
• दाहक आतड्याचा रोग

याव्यतिरिक्त, इतर अनेक परिस्थितींमुळे एसएचओ (SHO) होऊ शकतो:

• सेलिॲक रोग (ग्लूटेन ऍलर्जी)
• आमांश सारखे आतड्यांचे संक्रमण
• ग्रेव्हज डिसीज (हायपरथायरॉईडीझम)
• हायपरथायरॉईडीझम
• मायलोफायब्रोसिस (अस्थिमज्जेचा एक आजार)
• पोएम्स सिंड्रोम
• थायमोमा (थायमस ग्रंथीचा ट्यूमर)

कल्पना करा, तुमच्या ओळखीची एखादी व्यक्ती काही काळापासून खोकत आहे आणि तिच्या बोटांमध्ये असा बदल झाला आहे, आणि डॉक्टरांना दाखवल्यानंतरच त्यांना कळले की ही फुफ्फुसांची समस्या होती. त्यामुळे या लक्षणांकडे लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे.

HOA ची लक्षणे कोणती आहेत?

HOA चे मुख्य लक्षण म्हणजे बोटांच्या किंवा पायांच्या बोटांना सूज येणे . याचा परिणाम सहसा शरीराच्या दोन्ही बाजूंवर समान प्रमाणात होतो. तुम्हाला खालील गोष्टी लक्षात येऊ शकतात:

• हातांच्या किंवा पायांच्या बोटांची टोके सुजलेली आणि गोलसर झालेली असतात.
• बोटांच्या टोकांजवळील सांध्यांवरील सुरकुत्या नाहीशा होत आहेत.
• नखे खाली वाकलेली असून ती तरंगत असल्यासारखी दिसतात.
• नखाच्या मुळाशी असलेली त्वचा चमकदार आणि पातळ होते.
• नखे मऊ होतात .
• बोटांची किंवा पायांच्या बोटांची टोके लाल होतात आणि गरम लागतात .

तुम्हाला दिसू शकणाऱ्या HOA च्या इतर वैशिष्ट्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ग्रंथींची अतिवृद्धी. यामुळे मुरुमे, अतिघाम येणे (हायपरहायड्रोसिस), वरची पापणी खाली झुकणे (अप्पर आयलिड प्टोसिस) आणि सेबोरिक डर्माटायटिस यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• पेरिऑस्टायटिस म्हणजे हाडांना झाकणाऱ्या आवरणांची सूज. यामुळे घोट्यांमध्ये, मनगटांमध्ये किंवा गुडघ्यांमध्ये वेदना होऊ शकतात.
• पायांच्या मऊ उतींची सूज (नॉन-पिटिंग एडेमा).
• घोट्या आणि मनगटांमधील हाडे जाड होणे.
• त्वचेचे जाड होणे (पॅकिडर्मिया). चेहऱ्याची आणि टाळूची त्वचा खडबडीत होऊ शकते आणि त्यावर खोल रेषा उमटू शकतात.

दुय्यम गृहनिर्माण संस्थेची (SHO) विशेष वैशिष्ट्ये कोणती आहेत?

आधी नमूद केलेल्या HOA च्या सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त, सेकंडरी HOA (SHO) असलेल्या लोकांना जॉइंट इफ्युजन ( सांध्यांमध्ये द्रव साठणे) देखील होऊ शकते. यामध्ये सांध्यांच्या आत आणि आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये अतिरिक्त द्रव जमा होतो. जॉइंट इफ्युजनमुळे खालील गोष्टी होऊ शकतात:

• वेदना
• लालसरपणा
• कडकपणा
• सूज

SHO शी संबंधित सांध्यांची सूज बहुतेकदा गुडघ्यांमध्ये आणि मनगटांमध्ये दिसून येते.

तुम्हाला हे कसे सापडते? डॉक्टर कोणत्या चाचण्या करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते सर्वात आधी तुमच्या हाताच्या किंवा पायाच्या बोटांना सूज आली आहे का हे तपासतील. याव्यतिरिक्त, शारीरिक तपासणी दरम्यान ते खालील गोष्टी देखील पाहतील:

• चेहऱ्याचे अवयव खडबडीत झाले आहेत का?
• तुमचे पाय सुजले आहेत का?
• घोट्यांवर, गुडघ्यांवर किंवा मनगटांवर दाब दिल्यावर वेदना होतात का?
• घोट्यांची आणि मनगटांची हाडे जाड होत आहेत का?

जर डॉक्टरांना HOA नावाच्या स्थितीचा संशय आल्यास, ते खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्या करू शकतात:

• लोविबॉन्डचे प्रोफाइल चिन्ह:जेव्हा तुम्ही तुमच्या बोटाकडे बाजूने पाहता, तेव्हा तुम्हाला सामान्यतः नखाच्या मुळाशी असलेल्या त्वचेच्या घडीला (प्रॉक्सिमल नेल फोल्ड) नखाचा पापुद्रा जिथे मिळतो, तिथे एक रुंद 'V' आकाराचा कोन दिसेल. जर तुम्हाला HOA (हायपोॲबडॉमिनिक नेल ॲबरेशन) असेल, तर तुमचे नख खाली वाकलेले असते, ज्यामुळे हा कोन वाढतो. सामान्य नखामध्ये, हा कोन १६० अंश किंवा त्यापेक्षा कमी असतो. क्लब नेलमध्ये, तो १८० अंश किंवा त्यापेक्षा जास्त असतो.
• बोटांच्या हाडांच्या खोलीचे प्रमाण: तुमच्या प्रत्येक बोटात तीन हाडे (बोटांची हाडे) असतात. नख धरून ठेवणारे हाड (दूरस्थ बोट) हे सहसा त्याच्या शेजारच्या हाडापेक्षा (मधले बोट) लहान असते. जर तुम्हाला HOA (हायपोॲबडॉमिनिक ऑस्टिओआर्थरायटिस) असेल, तर तुमचे मधले बोट तुमच्या दूरस्थ बोटापेक्षा लहान असते.
• शॅमरॉथचे चिन्ह: तुमच्या तर्जनीची नखे एकत्र ठेवा. नखाचे मूळ आणि क्युटिकल्स यांच्यामध्ये हिऱ्याच्या आकाराची फट (खिडकी) शोधा. जर अशी फट नसेल, तर तुम्हाला HOA असण्याची शक्यता आहे.

दुय्यम HOA (SHO) शोधण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या

जर डॉक्टरांना संशय आला की HOA चे कारण दुसरी कोणतीतरी अंतर्निहित वैद्यकीय स्थिती आहे, तर ते इतर अनेक चाचण्या सुचवू शकतात:

• अँजिओग्राफी (रक्तवाहिनीची तपासणी)
• धमनी रक्त वायू चाचणी
• रक्त चाचण्या
• हाडांचे स्कॅन
• छातीचा एक्स-रे
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन) किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन (अल्ट्रासाऊंड)
• इकोकार्डिओग्राम किंवा इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी)
• एमआरआय स्कॅन (एमआरआय - मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग)
• फुफ्फुसांच्या कार्याची चाचणी

या चाचण्या तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या HOA चे कारण शोधण्यात मदत करू शकतात. जर स्कॅनमध्ये असामान्य वाढ (जसे की ट्यूमर) दिसून आली, तर तुमचे डॉक्टर बायोप्सी (पेशींचा नमुना घेऊन त्याची तपासणी करणे) करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. यामुळे त्या वाढीचे नेमके कारण निश्चित करण्यास मदत होऊ शकते.

यावर उपचार कसा केला जातो?

HOA च्या प्रकारानुसार उपचार पद्धती बदलतात.

प्राथमिक HOA (PHO) चा उपचार

जर तुम्हाला वेदना होत नसतील किंवा तुमची लक्षणे गंभीर नसतील, तर तुम्हाला प्रायमरी एचओए (पीएचओ) साठी कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही. तथापि, जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही खालील औषधे वापरू शकता:

• नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs)
• COX-2 प्रतिबंधक
• बिस्फोस्फोनेट्स
• ऑक्ट्रिओटाइड

दुय्यम HOA (SHO) चा उपचार

दुय्यम HOA (SHO) वर उपचार करताना, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे मूळ कारणावर उपचार करणे . उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• क्षयरोगाच्या उपचारासाठी प्रतिजैविक उपचारपद्धती
• फुफ्फुसाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी केमोथेरपी
• यकृताच्या आजारासाठी यकृताचे कलम किंवा यकृत प्रत्यारोपण
• सिस्टिक फायब्रोसिससाठी फुफ्फुस प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया
• फुफ्फुसातील ट्यूमरसाठी रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन (उष्णतेचा वापर करून ट्यूमर नष्ट करणे)
• हृदयरोग किंवा फुफ्फुसाच्या कर्करोगावरील शस्त्रक्रिया

जर SHO ला कारणीभूत असलेल्या मूळ आजारावर उपचार करणे शक्य नसेल, तर डॉक्टर लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे सुचवू शकतात.

उपचारातून बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

हे खरंतर तुमच्या HOA च्या प्रकारावर, समस्येच्या तीव्रतेवर आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारांवर अवलंबून आहे. एकदा मूळ समस्येवर उपचार झाल्यावर, क्लबिंग लवकर नाहीसे होऊ शकते.

याचे प्रमाण कमी करण्यासाठी आपण काही करू शकतो का?

प्राथमिक HOA (PHO) धोका

पीएचओ अनुवांशिक असल्यामुळे, त्याची निर्मिती कमी करण्यासाठी आपण काहीही करू शकत नाही.

दुय्यम HOA (SHO) धोका

एसएचओ (SHO) होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे खूप महत्त्वाचे आहे . जर तुम्हाला हृदयरोग किंवा फुफ्फुसांच्या आजाराचा धोका असेल तर हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• निरोगी वजन राखणे.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घेणे.
• नियमित व्यायाम करणे.
• मद्यपान आणि अमली पदार्थांच्या सेवनावर मर्यादा घालणे.
• धूम्रपान सोडणे. हे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण धूम्रपान हे फुफ्फुसांच्या अनेक आजारांचे प्रमुख कारण आहे.
• तणाव कमी करणे.

HOA असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय असेल?

ज्यांच्याकडे प्राथमिक HOA (PHO) आहे त्यांच्यासाठी

पीएचओची (PHO) वाढ आपोआप थांबण्याची शक्यता असते. कधीकधी, विशेषतः पौगंडावस्थेनंतर, ती पूर्णपणे बरी देखील होऊ शकते.

ज्यांच्याकडे दुय्यम HOA (SHO) आहे त्यांच्यासाठी

जर मूळ कारणावर यशस्वी उपचार झाले, तर आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. मात्र, जर मूळ कारणावर यशस्वी उपचार होऊ शकले नाहीत (उदाहरणार्थ, गंभीर कर्करोग), तर आजार कायम राहू शकतो.

HOA ची परिस्थिती दीर्घकाळ टिकल्यास काय होते?

जर HOA ची परिस्थिती बऱ्याच काळापासून सुरू असेल, तर तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• सांध्यांच्या हालचालीची मर्यादा कमी होणे
• ऑस्टियोआर्थरायटिस (सांधेदुखी)
• वेदना

मात्र, हे लक्षात ठेवा की यापैकी बरीच लक्षणे योग्य उपचाराने नियंत्रणात आणता येतात .

जर गृहनिर्माण संस्था (HOA) असेल, तर तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता?

जर तुम्हाला HOA असेल, तर तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी दिलेला उपचार सुरू ठेवणे हेच तुमच्यासाठी सर्वोत्तम आहे. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्ही या गोष्टींबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे:

• उपचारानंतरजर बोटांच्या टोकांचा फुगवटा पुन्हा दिसू लागला, तर डॉक्टरांना भेटा. यावरून मूळ आजार पुन्हा उद्भवल्याचे सूचित होऊ शकते.
• जर तुम्हाला उपचारांमुळे होणाऱ्या दुष्परिणामांबद्दल चिंता वाटत असेल.
• काही काळ उपचार करूनही काही सुधारणा दिसत नसल्यास .

अशा परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य असलेले इतर उपचार सुचवू शकतात.

सारांश: लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, आपण आतापर्यंत काय बोललो आहोत ते थोडक्यात आठवून घेऊया.

हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी (HOA) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये बोटांची टोके सुजतात आणि नखे विकृत होतात. ही प्राथमिक (अनुवांशिक) किंवा दुय्यम (दुसऱ्या आजारामुळे होणारी) असू शकते. दुय्यम HOA ची मुख्य कारणे फुफ्फुसाचे आणि हृदयाचे आजार आहेत.

• लक्षणे: बोटांच्या टोकांना सूज येणे, पायाच्या बोटांची नखे आत वाढणे, सांधेदुखी आणि त्वचा जाड होणे.
• निदान: मूळ कारण शोधण्यासाठी वैद्यकीय तपासणी, विशेष चाचण्या (लोविबॉन्ड, शॅमरॉथ स्कोअर) आणि स्कॅन.
• उपचार: पीएचओसाठी, लक्षणांनुसार औषधोपचार दिला जातो. एसएचओसाठी, मूळ आजारावर उपचार करणे ही मुख्य गोष्ट असते.
• सर्वात महत्त्वाचे: जर तुम्हाला तुमच्या बोटांमध्ये काही बदल जाणवले, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि वैद्यकीय सल्ला घ्या. कारण, जरी HOA धोकादायक नसला तरी, त्याला कारणीभूत ठरणारा मूळ आजार धोकादायक असू शकतो.

मला आशा आहे की तुम्हाला ही माहिती उपयुक्त वाटेल. निरोगी राहा!

हायपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी, बोटांना सूज, नखांमधील बदल, पीएचओ, एसएचओ, फुफ्फुसांचे आजार, हृदयरोग, सांधेदुखी, क्लबिंग