तुम्हाला इतका राग येतो का की अगदी छोट्या छोट्या गोष्टींवरही तुम्ही स्वतःवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही? हा इंटरमिटेंट एक्सप्लोझिव्ह डिसऑर्डर (IED) आहे का?

एखाद्या लहानशा घटनेवरूनही तुम्हाला कधीकधी इतका राग येतो का की तुम्ही तो नियंत्रित करू शकत नाही? तुम्ही ओरडता, दरवाजे आपटता, जमिनीवर वस्तू फेकता आणि कधीकधी कोणालातरी मारतासुद्धा. हे सर्व झाल्यावर, "अरे, मी असं का केलं?" असा विचार करून तुम्हाला खूप दुःख आणि लाज वाटते का? जर तुम्हाला असा अनुभव आला असेल, तर तुम्ही एकटे नाही आहात. आज आपण अशा एका मानसिक आरोग्य स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे अशा प्रकारचा अनियंत्रित राग येऊ शकतो. याला म्हणतात इंटरमिटेंट एक्सप्लोझिव्ह डिसऑर्डर, किंवा थोडक्यात आयईडी (IED) .

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, इंटरमिटेंट एक्सप्लोझिव्ह डिसऑर्डर (IED) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, इंटरमिटेंट एक्सप्लोझिव्ह डिसऑर्डर (IED) ही एक मानसिक आरोग्य स्थिती आहे, ज्यामध्ये अनियंत्रित राग किंवा आक्रमक वर्तनाचा वारंवार, अनियोजित आणि अचानक उद्रेक होतो. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, हा राग ज्या घटनेमुळे उद्भवतो, त्या घटनेच्या तुलनेत पूर्णपणे प्रमाणाबाहेर असतो . याचा अर्थ असा की, अगदी एखाद्या किरकोळ समस्येमुळेही प्रचंड मानसिक त्रास होऊ शकतो.

कल्पना करा की रांगेत तुमच्यासमोर कोणीतरी उडी मारून आले. एक सामान्य व्यक्ती थोडी नाराज होईल आणि कदाचित काही बोलणार नाही. पण स्फोटक (IED) बाळगणारी व्यक्ती इतकी संतापू शकते की ती स्वतःवर नियंत्रण ठेवू शकणार नाही, त्या व्यक्तीवर ओरडेल आणि मोठे भांडण सुरू करेल.

जेव्हा हे रागाचे स्फोट होत नाहीत, तेव्हा हे लोक सामान्यपणे आणि चांगल्या प्रकारे वागतात. पण जेव्हा ते होतात, तेव्हा ते त्यांच्या रागावर नियंत्रण ठेवू शकत नाहीत. हा केवळ राग नाही, तर हा एक मानसिक आजार आहे. या स्थितीने ग्रस्त असलेल्या सुमारे ८०% लोकांना चिंता किंवा बायपोलर डिसऑर्डरसारखे एक किंवा अधिक इतर मानसिक आजारही असू शकतात.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

आयईडी (IED) हा आजार ६ वर्षांवरील मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये आढळून येऊ शकतो. तथापि, ज्या प्रौढांमध्ये या आजाराचे निदान होते, ते सहसा ४० वर्षांपेक्षा कमी वयाचे असतात. तसेच, हा आजार स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळतो.

संशोधनानुसार जगाच्या लोकसंख्येपैकी १.४% ते ७% लोकांना आयईडी (IED) असण्याची शक्यता आहे, म्हणजेच ही एक दुर्मिळ स्थिती नाही.

आयईडीची लक्षणे कोणती आहेत? ते कसे ओळखावे?

याचे मुख्य लक्षण म्हणजे परिस्थितीला अयोग्य असा रागाचा अचानक उद्रेक होणे. या विकाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांना आपला राग चुकीचा आहे हे माहीत असते, पण त्या वेळी त्यांना तो नियंत्रणात ठेवता येत नाही असे वाटते.

या रागाच्या भडक्यांची अनेक सामान्य वैशिष्ट्ये आहेत:

• हेतुपुरस्सर नाही: या अशा गोष्टी नाहीत ज्यांचे आधीच नियोजन केलेले असते, जसे की, "मी आज अरुथशी लढणार आहे." या गोष्टी अचानक घडतात.
• झटपट घडते: जेव्हा एखाद्या गोष्टीमुळे तुम्हाला दुखावले जाते किंवा राग येतो, तेव्हा हा उद्रेक काही सेकंदातच होतो.
• अल्प कालावधी: या रागाचा कळस सहसा ३० मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.
• आघातोत्तर ताण: राग शांत झाल्यावर, खूप जास्त ताण, लाज आणि दुःख जाणवते.
• नातेसंबंधांवर परिणाम: या वर्तनामुळे शाळेत, कामाच्या ठिकाणी आणि घरी समस्या निर्माण होतात.

खालील तक्त्यात हा राग कसा व्यक्त होतो आणि त्यापूर्वी कोणत्या भावना असतात हे दाखवले आहे.

रागाचे हे उद्रेक कधीकधी किरकोळ असू शकतात, पण ते इतके तीव्रही असू शकतात की त्यामुळे गंभीर इजा किंवा मृत्यूही होऊ शकतो. राग शांत झाल्यावर सुरुवातीला थोडा दिलासा वाटतो, पण नंतर केलेल्या कृत्याबद्दल खूप पश्चात्ताप आणि लाज वाटते.

असे का घडते? आयईडीची कारणे काय आहेत?

संशोधक अजूनही नेमके कारण शोधण्याचा प्रयत्न करत आहेत, परंतु त्यांना आतापर्यंत जे आढळले आहे, त्यावरून त्यांचा असा विश्वास आहे की यात तीन मुख्य घटक कार्यरत आहेत.

१. आनुवंशिक घटक: ही स्थिती कुटुंबांमध्ये आढळू शकते. याचा अर्थ असा की, जर एखाद्या पालकामध्ये किंवा जवळच्या नातेवाईकामध्ये अशा प्रकारचे आवेगपूर्ण वर्तन असेल, तर त्यांच्या मुलांमध्येही ते असण्याची शक्यता असते. अभ्यासातून असे दिसून येते की ४४% ते ७२% प्रकरणांमध्ये, अशा प्रकारच्या वर्तनाच्या विकासात जनुकांची भूमिका असते.

२. जैविक घटक: मेंदूच्या रचनेतील आणि कार्यातील बदल हे एक कारण असू शकते. उदाहरणार्थ, मेंदूच्या एमआरआय स्कॅनमध्ये असे दिसून आले आहे की, आयईडी असलेल्या लोकांमध्ये अमिग्डालामध्ये बदल झालेले असतात; हा मेंदूचा एक भाग आहे जो भावनांच्या नियमनामध्ये गुंतलेला असतो. तसेच, असेही आढळून आले आहे की आयईडी असलेल्या लोकांमध्ये सेरोटोनिन या न्यूरोट्रान्समीटरची पातळी कमी असते, जो आपल्या मनःस्थितीवर नियंत्रण ठेवतो.

३. पर्यावरणीय घटक: बालपणी अनुभवलेल्या कटू अनुभवांचा यावर मोठा परिणाम होतो.

• लहानपणी शारीरिक किंवा मानसिक छळ होणे.
• घरातील इतरांवर होणारा अत्याचार पाहणे.
• बालपणी एक किंवा अधिक आघातजन्य घटनांचा अनुभव घेणे.

अशा अनुभवांमुळे मेंदूच्या विकासावर आणि भावनांवर नियंत्रण ठेवण्याच्या पद्धतीवर परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे पुढे जाऊन आयईडी (IED) होऊ शकतो.

हे आयईडी आहे हे तुम्हाला नक्की कसे कळेल? (निदान)

तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला हा आजार असल्याची थोडी जरी शंका असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे सर्वोत्तम ठरेल. ते तुम्हाला या क्षेत्रात अनुभवी असलेल्या मानसिक आरोग्य सल्लागाराकडे (मनोचिकित्सक, मानसशास्त्रज्ञ) पाठवतील.

मानसिक आरोग्य समुपदेशक तुमच्याशी काळजीपूर्वक बोलून आणि तुमच्या लक्षणांचे तपशीलवार निरीक्षण करून या स्थितीचे निदान करतात. ते तुम्हाला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारतील:

• तुमचा आणि तुमच्या कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास (विशेषतः मानसिक आजार).
• तुमच्या वैयक्तिक संबंधांबद्दल.
• शालेय किंवा कामाचा अनुभव.
• आपल्या भावनांवर नियंत्रण ठेवण्याची क्षमता.

आयईडीचे निदान होण्यासाठी, खालीलपैकी किमान एक निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे:

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे रागाची पातळी घटनेच्या तुलनेत पूर्णपणे प्रमाणाबाहेर असावी. तसेच, तो हेतुपुरस्सर नसावा. ही लक्षणे इतर कोणत्याही मानसिक आजारामुळे, शारीरिक आजारामुळे किंवा मादक पदार्थांच्या सेवनामुळे उद्भवलेली नाहीत, याचीही डॉक्टर खात्री करून घेतील.

या आजारावर काही उपचार आहे का?

हो, अगदी बरोबर. आयईडी (IED) ही एक अशी स्थिती आहे, जिचे यशस्वीपणे व्यवस्थापन केले जाऊ शकते. उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट म्हणजे लक्षणे (रागाचा उद्रेक) पूर्णपणे नाहीशी करणे किंवा त्यांची तीव्रता आणि वारंवारता अशा पातळीपर्यंत कमी करणे, जिथे ती व्यक्ती आणि इतर लोक सुरक्षितपणे जगू शकतील.

उपचार पद्धतींचे मुख्यत्वे दोन भागांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

१. मानसोपचार

ही मुख्य उपचार पद्धत आहे. विशेषतः बोधात्मक वर्तणूक उपचारपद्धती (CBT) खूप यशस्वी ठरते.

CBT मध्ये, थेरपिस्ट तुम्हाला तुमच्या विचारांमध्ये आणि भावनांमध्ये खोलवर डोकावून पाहण्यास मदत करतो. तुमचे विचार तुमच्या कृतींवर कसा परिणाम करतात, हे तुम्ही समजू शकता. याच्या माध्यमातून, तुम्ही रागाला कारणीभूत ठरणारे चुकीचे विचार बदलायला आणि अधिक आरोग्यदायी मार्गांनी विचार व वर्तन करायला शिकता.

CBT मध्ये वापरली जाणारी काही विशिष्ट तंत्रे:

• संज्ञानात्मक पुनर्रचना: राग निर्माण करणाऱ्या परिस्थितींबद्दल विचार करण्याची पद्धत बदलणे.
• विश्रांती प्रशिक्षण: दीर्घ श्वासोच्छ्वास आणि स्नायू शिथिलीकरण यांसारख्या तंत्रांच्या साहाय्याने राग आणणाऱ्या परिस्थितींना शांतपणे प्रतिसाद देण्याचा सराव करा.
• सामना कौशल्य प्रशिक्षण: राग येऊ शकणाऱ्या परिस्थितींची भूमिका साकारून सराव करा आणि त्याचा निरोगी मार्गाने सामना कसा करायचा याचा सराव करा (उदा. ती परिस्थिती सोडून जाणे).
• पुनरावृत्ती प्रतिबंध: उपचारानंतर अशा प्रकारचे वर्तन पुन्हा घडल्यास, तो पराभव न मानता, त्यातून मिळालेला धडा मानला जातो आणि पुढे कसे जायचे हे शिकवले जाते.

२. औषधोपचार

कधीकधी, डॉक्टर मानसोपचारासोबत औषधोपचार घेण्याचा सल्ला देतात. ही औषधे तुमच्या रागाची मर्यादा वाढवून काम करतात. याचा अर्थ असा की, ज्या क्षुल्लक गोष्टींवरून तुम्हाला पूर्वी राग यायचा, त्यावर आता तुम्हाला राग येत नाही.

या उद्देशासाठी फ्लुओक्सेटिन हे सर्वाधिक अभ्यासलेले औषध आहे. याव्यतिरिक्त, वय आणि लक्षणांनुसार डॉक्टर अँटीडिप्रेसंट्स, अँटीसायकोटिक्स आणि मूड रेग्युलेटर्स देखील लिहून देऊ शकतात.

ही परिस्थिती अशीच राहील का? आणखी कोणते धोके निर्माण होऊ शकतात?

आयईडी असलेल्या व्यक्तींना जीवनातील समाधानात घट आणि जीवनाच्या गुणवत्तेत घसरण जाणवू शकते. याचा तुमच्या आरोग्यावर आणि वैयक्तिक संबंधांवर अत्यंत नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

जरी उपचाराने त्यावर यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवता येत असले तरी, अभ्यासातून असे दिसून येते की आयईडी ही सहसा एक दीर्घकालीन स्थिती आहे, जी कदाचित १२-२० वर्षे किंवा आयुष्यभर टिकू शकते.

याव्यतिरिक्त, आयईडी असलेल्या व्यक्तींना खालील आजार होण्याचा धोका अधिक असतो:

• नैराश्य
• चिंता
• अल्कोहोल आणि पदार्थांच्या वापराचा विकार

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला स्वतःला इजा पोहोचवण्याचे विचार येत असतील, तर कृपया श्रीलंकेच्या राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य हेल्पलाइन क्रमांक 1926 वर तात्काळ फोन करा.

स्वतःची काळजी घेण्यासाठी तुम्ही करू शकता अशा गोष्टी

जर तुम्हाला आयईडी (IED) झाला असेल, तर व्यावसायिक वैद्यकीय उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, उपचारातून शिकलेल्या गोष्टी आपल्या जीवनात अंगीकारणे महत्त्वाचे आहे.

• शांत होण्याच्या पद्धतींचा सराव करा: दररोज दीर्घ श्वास घेण्यासारख्या गोष्टींचा सराव करा.
• तुमच्या विचारसरणीत बदल करा: जेव्हा राग येतो, तेव्हा स्वतःला विचारा, "माझ्यासोबतच असे का घडत आहे?" आणि तो विचार बदलण्याचा प्रयत्न करा.
• संवाद कौशल्य विकसित करा: रागाशिवाय, शांतपणे शब्दांतून आपल्या भावना व्यक्त करण्याचा सराव करा.
• तणावपूर्ण परिस्थितीतून स्वतःला दूर करा: जर तुम्हाला राग येत असल्याचे जाणवत असेल, तर शक्य असल्यास काही काळासाठी त्या परिस्थितीतून स्वतःला दूर करा.

मद्य आणि अमली पदार्थांचे सेवन पूर्णपणे टाळा. यामुळे तुमचे अविचारी वर्तन अधिकच बिघडू शकते.

जर तुमच्या कुटुंबातील किंवा जवळच्या व्यक्तीमध्ये आयईडी (IED) असेल, तर ते तुमच्यासाठीही मानसिकदृष्ट्या त्रासदायक ठरू शकते. त्यामुळे, तुमच्या मानसिक आरोग्याचीही काळजी घ्या. गरज भासल्यास समुपदेशन घ्या. स्वतःचे आणि आपल्या मुलांचे संरक्षण करण्यासाठी उपाययोजना करणे हे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.