जेव्हा तुम्ही तुमचे डोळे बाजूला वळवता तेव्हा तुमचा एक डोळा बंद होतो का? चला इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया (INO) बद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का, किंवा तुम्हाला असा अनुभव आला आहे का, की जेव्हा तुम्ही एका बाजूला पाहण्याचा प्रयत्न करता, तेव्हा तुमचा एक डोळा त्या दिशेऐवजी दुसऱ्या दिशेला पाहत असल्याचे दिसते? किंवा एक डोळा मध्येच थांबतो आणि फक्त दुसरा डोळा बाजूला सरकतो का? हा एक थोडा त्रासदायक आणि अस्वस्थ करणारा अनुभव असू शकतो. आज आपण याच्या एका संभाव्य कारणाबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला 'इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया' किंवा '(आयएनओ)' (Internuclear Ophthalmoplegia or `(INO)` असे म्हणतात. काळजी करू नका, आपण हे सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

आयएनओ म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, `इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया (INO)` ही एक वैद्यकीय संज्ञा आहे, जी अशा स्थितीसाठी वापरली जाते ज्यात तुम्ही बाजूला पाहण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा तुमचा एक डोळा (कधीकधी दोन्ही डोळे) त्या दिशेने पूर्णपणे वळत नाही. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही उजवीकडे पाहण्याचा प्रयत्न केला, तर तुमचा डावा डोळा नाकाच्या पुढे न जाता मध्येच थांबतो. किंवा जर तुम्ही डावीकडे पाहण्याचा प्रयत्न केला, तर तुमचा उजवा डोळा पुढे जातो.

जर आपण या नावाच्या अर्थाचे थोडे विश्लेषण केले तर, 'इंटरन्यूक्लियर' म्हणजे चेताकेंद्रे (न्यूक्लिआय) एकत्र काम करण्याची पद्धत. 'ऑप्थाल्मोप्लेजिया' म्हणजे डोळ्यांच्या स्नायूंचा पक्षाघात. म्हणून, `(INO)` मध्ये, मेंदूतून येणाऱ्या आणि आपल्या डोळ्यांच्या हालचालींमध्ये समन्वय साधणाऱ्या एका विशेष चेतामार्गाला (ज्याला 'मेडियल लाँजिट्युडिनल फॅसिक्युलस' म्हणतात) काही इजा झालेली असते. हा चेतामार्ग एखाद्या घराच्या वायरिंग सिस्टीमसारखा असतो. जोपर्यंत तो व्यवस्थित काम करत नाही, तोपर्यंत आपल्याला त्याची फारशी जाणीव होत नाही, पण जेव्हा त्यात काही बिघाड होतो, तेव्हाच आपल्याला त्याचे महत्त्व कळते.

आयएनओ (INO) चा परिणाम फक्त एका डोळ्यावर (एकतर्फी आयएनओ) किंवा एकाच वेळी दोन्ही डोळ्यांवर (द्वितर्फी आयएनओ) होऊ शकतो.

महत्त्वाची सूचना: कधीकधी ही 'INO' स्थिती स्ट्रोकसारख्या गंभीर, जीवघेण्या आजाराचे लक्षण असू शकते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला डोळ्यांमधील या बदलांसोबत स्ट्रोकची लक्षणे (उदा. पापणी खाली झुकणे, हात किंवा पाय सुन्न होणे, बोलण्यास अडचण येणे) जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब ९११ वर फोन करून रुग्णालयात जावे.

काही लोक आयएनओमधून पूर्णपणे बरे होतात. तथापि, काही लोकांना आयुष्यभर लक्षणे जाणवू शकतात. बरे होण्यासाठी लागणारा कालावधी हा आयएनओच्या मूळ कारणावर मोठ्या प्रमाणावर अवलंबून असतो.

आयएनओची लक्षणे कोणती आहेत? (INO ची लक्षणे कोणती आहेत?)

मुख्य आणि सर्वात स्पष्ट लक्षण म्हणजे बाजूला पाहताना एक डोळा व्यवस्थित वळत नाही. याव्यतिरिक्त, खालील गोष्टी घडू शकतात:

• दुहेरी दृष्टी (डिप्लोपिया): बाजूला पाहताना हे विशेषतः लक्षात येते. काही लोकांना वर पाहतानाही असे होऊ शकते. कल्पना करा, तुम्ही रस्त्यावरून चालत असताना अचानक तुम्हाला सर्व काही दोन भागांत दिसू लागले तर? ते खूप अस्वस्थ करणारे असेल, नाही का?
• अंधुक किंवा दृष्टीदोष: ज्या गोष्टी पूर्वी स्पष्ट दिसत होत्या, त्या आता अंधुक दिसू शकतात.
• चक्कर येणे: डोळे एकत्रितपणे काम करत नसल्यामुळे, संतुलनाच्या समस्या निर्माण होऊ शकतात आणि चक्कर आल्यासारखे वाटू शकते.
• कधीकधी, दृष्टीच्या दिशेशी संबंधित नसलेली डोळ्यांची जलद हालचाल (निस्टॅग्मस) दिसून येऊ शकते.

INO का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, डोळ्यातील दाब (IOP) हा मेडियल लाँजिट्युडिनल फॅसिक्युलस (MLF) ला झालेल्या नुकसानीमुळे होतो. हा एक चेता तंतुमार्ग आहे जो आपल्या डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतो. हा MLF आपल्या डोक्याच्या आणि डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या चेता वाहून नेतो (ज्यात तिसरी क्रेनियल नर्व्ह, म्हणजेच ऑक्युलोमोटर नर्व्हचा समावेश आहे). हे आपल्या शरीरातील एका गुंतागुंतीच्या "केबल प्रणाली" सारखे आहे.

काही लोकांना स्ट्रोकनंतर आयएनओ (INO) होतो, ज्यामध्ये ब्रेनस्टेमला इजा पोहोचलेली असते. ब्रेनस्टेम हा मेंदूचा सर्वात खालचा भाग आहे, जो आपल्या मेंदूला मणक्याशी (पाठीच्या कण्यातून खाली जाणाऱ्या मज्जातंतूंच्या तंतूंची प्रणाली) जोडतो. हा आपल्या केंद्रीय मज्जासंस्थेचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहे.

काही प्रमुख कारणे:

`(INO)` येण्याची काही मुख्य कारणे येथे दिली आहेत:

• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस): हा एक आजार आहे जो मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो.
• स्ट्रोक: असा स्ट्रोक जो विशेषतः ब्रेनस्टेमवर परिणाम करतो.
• रक्तस्राव: मेंदूमध्ये होणारा रक्तस्त्राव.
• आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM): मेंदूतील रक्तवाहिन्यांची एक जन्मजात विकृती.
• एन्सेफलायटीस: विविध संसर्गांमुळे होणारी मेंदूची सूज , जसे की लाईम रोग, एचआयव्ही संसर्ग आणि हर्पिस झोस्टर (कांजिण्या आणि नागीण होण्यास कारणीभूत ठरणारा विषाणू).
• आघातजन्य मेंदू इजा (TBI) म्हणजे डोक्याला गंभीर दुखापत झाल्यामुळे मेंदूला होणाऱ्या इजा .
• स्वयंप्रतिरोधक रोग: शरीरातीलच पेशींवर हल्ला करणारे रोग, जसे की ल्युपस आणि शोग्रेन सिंड्रोम.

INO चे निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर प्रामुख्याने शारीरिक तपासणीद्वारे आयएनओचे (INO) निदान करतात. ते तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करून ते कसे हलतात याचे निरीक्षण करतील. ते तुम्हाला डावी-उजवीकडे, वर-खाली पाहण्यास सांगतील. यामुळे एक डोळा दुसऱ्या डोळ्याच्या समन्वयाशिवाय हलत आहे की नाही हे ठरवण्यास मदत होईल.

कधीकधी, जर तुम्हाला स्ट्रोक किंवा डोक्याला दुखापत यांसारखा आजार असेल, तर त्यावेळी केलेल्या चाचण्यांदरम्यान हा आजार अपघाताने उघडकीस येऊ शकतो.

कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

मेडियल लाँजिट्युडिनल फॅसिक्युलस (MLF) नावाच्या चेतामार्गाला इजा झाली आहे की नाही हे तपासण्यासाठी, तुमच्या डॉक्टरांना खालीलपैकी एक किंवा अधिक स्कॅन करण्याची आवश्यकता असू शकते:

• एमआरआय स्कॅन (एमआरआय - मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) .
• सीटी स्कॅन (सीटी - कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन)

जर या स्कॅनमधून स्पष्ट माहिती मिळत नसेल, तर डॉक्टर पुढील चाचण्यांची शिफारस करू शकतात:

• रक्त तपासणी: या तपासण्यांमधून मेंदूवर परिणाम करू शकणारे संसर्ग किंवा इतर समस्या शोधता येतात.
• स्पायनल टॅप / लंबर पंक्चर: यामध्ये तुमच्या मेंदू आणि मणक्याभोवती असलेल्या द्रवाचा (सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड) नमुना घेतला जातो. संसर्गाचे निदान करण्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त ठरते.

आयएनओ वर काय उपचार आहेत?

(INO) वरील उपचार त्याच्या कारणावर अवलंबून असतो. तुमचे डॉक्टर थेट आजारावर उपचार करण्याऐवजी त्याच्या मूळ कारणावर उपचार करतील.

कल्पना करा, जर `(INO)` चे कारण स्ट्रोक किंवा मल्टिपल स्क्लेरोसिस `(MS)` सारखा आजार असेल, तर त्यासाठी दीर्घकाळ उपचार घ्यावे लागतील – कदाचित आयुष्यभर.

जर `(INO)` संसर्गामुळे झाला असेल, तर संसर्गावर उपचार केल्यावर `(INO)` स्थितीत सहसा सुधारणा होते.

कधीकधी, लक्षणे कायम राहिल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोळ्यांभोवतीचे स्नायू शिथिल करण्यासाठी बोटुलिनम टॉक्सिनचे इंजेक्शन देऊ शकतात. यामुळे दुहेरी दृष्टी (डिप्लोपिया) आणि डोळ्यांचे अनैच्छिक फडफडणे (निस्टॅग्मस) कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील की तुम्हाला कोणत्या उपचारांची गरज आहे आणि त्या उपचारांमधून काय अपेक्षित आहे.

आयएनओला रोखता येईल का?

खरं तर, ही स्थिती पूर्णपणे टाळणे कठीण आहे कारण ती निर्माण करणारी कारणे (जसे की आपत्कालीन परिस्थिती, संसर्ग) अचानक आणि अनपेक्षितपणे उद्भवतात.

परंतु सर्वसाधारणपणे, जेव्हा तुम्ही डोक्याला किंवा डोळ्यांना इजा होऊ शकेल अशा अवजारांसोबत काम करत असाल किंवा अशा कामांमध्ये गुंतलेले असाल, तेव्हा संरक्षक चष्मा आणि योग्य संरक्षक उपकरणे घालणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. यामुळे मेंदूला होणाऱ्या गंभीर दुखापती टाळण्यास काही प्रमाणात मदत होईल, ज्या आयएनओ (INO) च्या कारणांपैकी एक आहेत.

डोळ्यांची तपासणी केव्हा करावी?

तुमच्या डोळ्यांची आणि दृष्टीची नियमित तपासणी केल्याने, तुमचे नेत्रतज्ञ कोणत्याही समस्या लवकर ओळखू शकतात. डोळ्यांच्या तपासणीची वारंवारता साधारणपणे तुमच्या वयानुसार बदलते:

• ४० वर्षांखालील व्यक्ती: दर ५ किंवा १० वर्षांनी.
• ४० ते ५४ वयोगटातील व्यक्ती: दर २ किंवा ४ वर्षांनी.
• ५५ ते ६४ वयोगटातील व्यक्ती: दर १ ते ३ वर्षांनी. (मूळ लेखात ५५-५४ अशी टंकलेखनाची चूक होती, ती ५५-६४ अशी दुरुस्त करावी.)
• ६५ वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींसाठी: दरवर्षी किंवा दर २ वर्षांनी.

मात्र, जर तुम्हाला मधुमेहासारखा एखादा आजार असेल, ज्यामुळे तुमच्या मेंदूच्या डोळ्यांवरील नियंत्रणावर परिणाम होत असेल, तर तुम्हाला यापेक्षा अधिक वेळा डोळ्यांची तपासणी करण्याची गरज भासू शकते. तुम्हाला किती वेळा डोळ्यांची तपासणी करणे आवश्यक आहे, हे तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांना विचारा.

INO असलेल्या व्यक्तीने काय अपेक्षा करावी?

आयएनओ (INO) कधीकधी एक तात्पुरती समस्या असू शकते, परंतु काही लोकांना आयुष्यभर लक्षणे जाणवू शकतात. हे सर्वस्वी आयएनओ (INO) मुळात कशामुळे विकसित झाले यावर अवलंबून असते. मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) किंवा काही विशिष्ट स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) रोगांसारख्या परिस्थितीत आयएनओ (INO) दीर्घकाळ टिकू शकते.

ज्या लोकांना संसर्गामुळे `(INO)` होतो, ते सहसा संसर्ग बरा झाल्यावर बरे होतात आणि त्याचे कोणतेही दीर्घकालीन परिणाम होत नाहीत.

जर तुम्हाला पक्षाघात, रक्तस्राव किंवा मेंदूला गंभीर दुखापत झाली असेल, किंवा तुम्हाला मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) असेल, तर तुम्हाला दीर्घकाळ लक्षणे जाणवण्याची शक्यता जास्त असते. तुमचे डोळे आणि दृष्टी किती चांगल्या प्रकारे पूर्ववत होतात, हे तुमच्या मेंदू आणि मज्जातंतूंना होणारा रक्तपुरवठा किती काळ खंडित झाला होता यावर अवलंबून असते.

पुढे काय अपेक्षा करावी आणि आपली लक्षणे कशी हाताळावीत याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या डोळ्यांमध्ये किंवा दृष्टीमध्ये कोणताही बदल जाणवल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

तसेच, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा:

• जर तुम्ही तुमचे डोळे हलवू शकत नसाल.
• जर तुमची दृष्टी अचानक गेली (पूर्ण किंवा अंशतः).
• जर तुम्हाला डोळ्यांमध्ये तीव्र वेदना होत असतील.
• जर तुम्हाला तुमच्या डोळ्यांसमोर नवीन चमक किंवा तरंगणाऱ्या वस्तू दिसू लागल्या.

मी डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा असे प्रश्न विचारायला अजिबात संकोच करू नका:

• माझ्या डोळ्यांवर हा परिणाम किती काळ टिकेल?
• माझी दृष्टी कायमस्वरूपी बदलेल का?
• मला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे?
• भविष्यात मी किती वेळा डोळ्यांची तपासणी करून घेतली पाहिजे?

INO आणि तिरळेपणा यांच्यात काय फरक आहे?

(INO) हा आजार मेडियल लाँजिट्युडिनल फॅसिक्युलस (MLF) नावाच्या चेतामार्गाला आणि डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करणाऱ्या चेतांना झालेल्या नुकसानीमुळे होतो.

तिरळेपणा ही एक सर्वसाधारण संज्ञा आहे, जी अशा कोणत्याही स्थितीसाठी वापरली जाते ज्यात डोळे एकाच दिशेने रोखून ठेवता येत नाहीत. सामान्यतः, आपल्या डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करणारे सहा स्नायू दोन्ही डोळे एकाच दिशेने वळवण्यासाठी एकत्र काम करतात. तिरळेपणा असलेल्या लोकांना त्या स्नायूंवर परिणाम करणाऱ्या काही स्थितीमुळे डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करण्यात अडचण येते. म्हणून, तिरळेपणा ही एक मज्जासंस्थेची समस्या आहे, आणि तिरळेपणा ही एक व्यापक, अनेकदा स्नायूंशी संबंधित स्थिती आहे.

स्यूडो-आयएनओ म्हणजे काय? (स्यूडो-आयएनओ म्हणजे काय?)

`स्यूडो-आयएनओ` (अर्थात "खोटा आयएनओ") मध्ये सुद्धा `(आयएनओ)` सारखीच लक्षणे दिसतात. मात्र, ही डोळ्यांवर परिणाम करणारी एक वेगळी स्थिती आहे.

`स्यूडो-आयएनओ`चे मुख्य कारण मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस नावाचा आजार आहे. या आजारामुळे (मायस्थेनिया ग्रॅव्हिसमुळे) संपूर्ण शरीरात स्नायूंचा अशक्तपणा येतो. जर हा अशक्तपणा डोळ्यांच्या सभोवतालच्या स्नायूंवर परिणाम करत असेल, तर तुम्हाला डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवता येणार नाही. जर तुम्हाला स्नायूंचा कोणताही नवीन अशक्तपणा जाणवत असेल, तर डॉक्टरांना भेटा.

मुख्य संदेश

इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया (INO) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामुळे तुमच्या डोळ्यांची एकत्र सहजतेने हालचाल करण्याची क्षमता बाधित होते. हे सहसा एखाद्या गंभीर वैद्यकीय स्थितीमुळे किंवा अपघातामुळे होते. तुमच्या लक्षणांचे कारण काहीही असो, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य उपचार शोधण्यात मदत करू शकतात. या उपचारादरम्यान तुम्हाला पडणारे कोणतेही प्रश्न तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास घाबरू नका. त्वरित वैद्यकीय सल्ला आणि योग्य उपचाराने, या स्थितीवर नियंत्रण मिळवता येते.

आंतरकेंद्रकीय नेत्रपक्षाघात, आयएनओ, डोळ्यांची हालचाल, दुहेरी दृष्टी, द्विनेत्रदृष्टी, पक्षाघात, कपाल चेता