तुम्हालाही दिवसातून अनेक वेळा शौचालयाला जावे लागते का? तुम्हाला लघवी फक्त थोडीच होते का? तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात विचित्र जडपणा किंवा वेदना जाणवतात का? कदाचित तुम्हाला वाटत असेल की हा मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) आहे, पण औषध घेऊनही काही फरक पडत नाही? तर मग, आज आपण ज्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, म्हणजेच इंटरस्टिशियल सिस्टायटिस, ती तुम्हालाही होऊ शकते. ही एक थोडी गुंतागुंतीची बाब आहे आणि या विषयाबद्दल बऱ्याच लोकांना पूर्ण माहिती नसते. म्हणून आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.
इंटरस्टिशियल सिस्टायटिस (IC/BPS) म्हणजे नक्की काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही तुमच्या मूत्राशयातील दीर्घकाळ टिकणारी वेदना किंवा अस्वस्थता आहे . आता डॉक्टर याला ब्लॅडर पेन सिंड्रोम (BPS) म्हणतात. चला, या नावाचा अर्थ थोडा समजून घेऊया.
- इंटरस्टिशियल म्हणजे "उतींच्या मधल्या जागेत."
- सिस्टायटिस म्हणजे "मूत्राशयाचा दाह," म्हणजेच ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे सूज येते.
म्हणजेच, हा मूत्राशयाच्या ऊतींमध्ये होणारा एक दीर्घकालीन दाह आणि वेदना आहे. ही स्थिती असलेल्या व्यक्तीला सामान्यपेक्षा जास्त वेळा लघवी करण्याची गरज भासते. आणि जेव्हा त्यांना लघवी करण्याची गरज वाटते, तेव्हा ती रोखून धरणे खूप कठीण जाते आणि त्यांना त्वरित शौचालयात जाण्याची गरज भासते. यालाच आपण 'फ्रिक्वेन्सी' (वारंवार लघवी होणे) आणि 'अर्जन्सी' (तात्काळ गरज) म्हणतो.
महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, हा सर्वसाधारण मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) नाही. मूत्रमार्गाचा संसर्ग बॅक्टेरियासारख्या जंतूंमुळे होतो. मात्र, आयसी/बीपीएस (IC/BPS) जंतूंमुळे होत नाही. त्यामुळे, अँटिबायोटिक्स घेतल्याने तो बरा होणार नाही.
या स्थितीचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.
होय, याचा परिणाम प्रत्येकावर सारखा होत नाही. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. हे दोन प्रकार एका चाचणीद्वारे (सिस्टोस्कोपी) ओळखले जातात, ज्यामध्ये डॉक्टर तुमच्या मूत्राशयाची तपासणी करण्यासाठी त्यात एक कॅमेरा घालतात.
| आयसी/बीपीएस प्रकार | सोप्या भाषेत सांगायचं तर... |
|---|---|
| अल्सरेटिव्ह आयसी/बीपीएस | यामुळे मूत्राशयाच्या भिंतीवर वेदनादायक व्रण (अल्सर) तयार होतात. यांना हनर अल्सर म्हणतात. हा प्रकार तुलनेने दुर्मिळ असून, आयसी/बीपीएस असलेल्या ५% ते १०% लोकांमध्ये तो आढळतो. |
| अल्सर नसलेले आयसी/बीपीएस | हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. आयसी/बीपीएस असलेल्या सुमारे ९०% लोकांमध्ये हा प्रकार आढळतो. या प्रकारात, मूत्राशयाच्या भिंतीमध्ये खूप लहान रक्तस्त्राव (हेमोरेज) दिसून येतो. वैद्यकीय भाषेत याला ग्लोमेरुलेशन्स म्हणतात. |
स्टेज ४ आयसी/बीपीएस म्हणजे काय?
तुम्ही या आजाराच्या टप्प्यांबद्दल ऐकले असेल. चौथा टप्पा हा सर्वात गंभीर टप्पा आहे, ज्यामध्ये लक्षणे दोन वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकून असतात. या टप्प्यावर, मूत्राशयाची ऊती खूप जाड आणि कडक झालेली असते. परिणामी, मूत्राशय पूर्वीइतके मूत्र साठवू शकत नाही. ही स्थिती हनरच्या अल्सर असलेल्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळते.
आयसी/बीपीएसची लक्षणे कोणती आहेत?
लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. काहींना ती सौम्य वाटू शकतात, तर इतरांना ती असह्य वेदनादायी ठरू शकतात. काहींना लक्षणे सतत जाणवतात, तर इतरांना ती येतात आणि जातात.
मुख्य वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:
- पोटाच्या खालच्या भागात (जिथे मूत्राशय असते) वेदना, दाब किंवा अस्वस्थता जाणवणे. मूत्राशय भरल्यावर ही वेदना वाढू शकते.
- वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटणे. हे दिवसातून १५, २० किंवा अगदी ४०-५० वेळा देखील असू शकते.
- जेव्हा तुम्हाला लघवी करण्याची गरज वाटते, तेव्हा तुम्हाला एक अशी तीव्र इच्छा होते जी तुम्ही रोखू शकत नाही.
- एका वेळी अगदी थोड्या प्रमाणात मूत्र बाहेर पडते.
- महिलांमध्ये मासिक पाळीच्या काळात लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात.
काही लोक या वेदनेचे वर्णन पोटाच्या खालच्या भागात होणारी जळजळ किंवा सुई टोचल्यासारखी संवेदना असे करतात. लघवी केल्यानंतर वेदना काही काळासाठी कमी होणे आणि नंतर मूत्राशय पुन्हा भरू लागल्यावर ती वाढणे हे देखील सामान्य आहे.
असं का घडतं?
ही एक अशी समस्या आहे जी अनेक लोकांना भेडसावते. खरे सांगायचे तर, आयसी/बीपीएस कशामुळे होतो हे डॉक्टरसुद्धा अजून १००% खात्रीने सांगू शकत नाहीत. पण काही गोष्टी आहेत ज्या या आजाराला कारणीभूत ठरतात असा संशय आहे:
- मूत्राशयाच्या अस्तराचा कमकुवतपणा: आपल्या मूत्राशयाच्या आतल्या बाजूला एक संरक्षक थर असतो. हाच थर मूत्राशयाच्या भिंतीचे मूत्रातील हानिकारक पदार्थांपासून संरक्षण करतो. जेव्हा या थराला इजा पोहोचते, तेव्हा ते हानिकारक पदार्थ मूत्राशयाच्या भिंतीमध्ये शिरून वेदना आणि सूज निर्माण करू शकतात.
- रोगप्रतिकारक शक्तीच्या समस्या (स्वयंप्रतिकार रोग):शरीराची संरक्षण प्रणाली चुकून स्वतःच्याच मूत्राशयाच्या पेशींवर हल्ला करू शकते.
- ऍलर्जी: असाही संशय आहे की शरीरातील ऍलर्जी निर्माण करणाऱ्या विशिष्ट पेशींच्या (मास्ट पेशी) कार्याचा याच्याशी संबंध आहे.
- निदान न झालेले संसर्ग: कधीकधी पूर्वी झालेल्या आणि योग्य उपचार न केलेल्या संसर्गामुळे मूत्राशयातील नसांना इजा पोहोचू शकते, ज्यामुळे दीर्घकाळ वेदना होतात.
- लघवीतील असामान्यता: उदाहरणार्थ, लघवीमध्ये प्रथिनांचे प्रमाण सतत जास्त असणे (प्रोटीन्युरिया).
कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?
- पुरुषांपेक्षा महिलांना जास्त धोका असतो.
- हा आजार ३० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळतो.
- फायब्रोमायल्जिया आणि इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम (IBS) यांसारख्या इतर दीर्घकालीन वेदनांच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांना देखील IC/BPS होण्याची शक्यता जास्त असते.
डॉक्टर, याचे निदान कसे करायचे?
IC/BPS चे निदान निश्चित करणारी कोणतीही एकच चाचणी नाही. तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर आजारांची शक्यता तपासून पाहतील. यासाठी अनेक चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते. काळजी करू नका, त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया.
| चाचणी | तुम्ही याचं काय करता? |
|---|---|
| वैद्यकीय इतिहास आणि लक्षणांची नोंदवही | डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. ते तुम्हाला काही दिवसांसाठी तुम्ही काय पिता, किती पिता, आणि किती वेळा व किती प्रमाणात लघवी करता, यासारख्या गोष्टी लिहून ठेवायलाही सांगतील. यामुळे तुम्हाला तुमची सवय समजण्यास मदत होईल. |
| मूत्र तपासणी | मूत्राचा नमुना घेऊन त्यात जिवाणू, पू आणि रक्त (हेमॅट्युरिया) आहे का हे तपासले जाते. जिवाणू संसर्ग आढळल्यास, त्यावर उपचार केले जातात. उपचारानंतरही लक्षणे कायम राहिल्यास, आयसी/बीपीएस (IC/BPS) असण्याची शक्यता वर्तवली जाते. |
| सिस्टोस्कोपी | यामध्ये मूत्राशयाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी मूत्रमार्गातून (कॅमेरा असलेले) एक पातळ नळीसारखे उपकरण आत घातले जाते. यामुळे कर्करोगासारख्या इतर गंभीर आजारांची शक्यता नाकारण्यास मदत होऊ शकते. |
| हायड्रोडिस्टेन्शनसह सिस्टोस्कोपी | हे भूल देऊन केले जाते. आधी सांगितल्याप्रमाणे, मूत्राशयाच्या आत पाहताना, मूत्राशयात पाण्यासारखा द्रव भरला जातो आणि तो किंचित ताणला जातो. यामुळे तुम्हाला हनर अल्सर किंवा मूत्राशयाच्या भिंतीवरील लहान भेगा यांसारख्या गोष्टी स्पष्टपणे पाहता येतात. या प्रक्रियेनंतर काही लोकांना लक्षणांपासून तात्पुरता आराम मिळतो. |
| बायोप्सी | सिस्टोस्कोपी दरम्यान, मूत्राशयाच्या भिंतीमधून ऊतीचा एक अतिशय लहान तुकडा घेतला जातो आणि तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. यामुळे कर्करोगासारख्या इतर आजारांची शक्यता नाकारण्यासही मदत होऊ शकते. |
यावर काय उपचार आहेत?
हा सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे. सर्वप्रथम, आयसी/बीपीएसवर अजून कोणताही इलाज नाही. पण काळजी करू नका. असे अनेक प्रभावी उपचार आहेत जे तुम्हाला तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकतात.
तुमचे डॉक्टर एका उपचाराने सुरुवात करतील, तो तुमच्यासाठी प्रभावी ठरतो की नाही हे पाहतील आणि त्यानंतर इतर उपचारांकडे वळण्याची किंवा अनेक उपचारांना एकत्र करण्याची गरज आहे का, हे ठरवतील. ही एक प्रकारची प्रयोग-आणि-त्रुटीची प्रक्रिया आहे. तुमच्यासाठी योग्य उपचार शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो.
१. आहारातील बदल
बऱ्याच लोकांना असे आढळून येते की काही विशिष्ट खाद्यपदार्थ आणि पेयांमुळे त्यांची लक्षणे अधिकच वाढतात. याला आपण 'ट्रिगर्स' म्हणतो. तुम्ही एक रोजनिशी ठेवून, तुम्ही काय खाता-पिता आणि तुमची लक्षणे केव्हा वाढतात याची नोंद करू शकता. कालांतराने, कोणत्या पदार्थांमुळे तुमची लक्षणे वाढत आहेत हे तुमच्या लक्षात येईल.
अनेक लोकांमध्ये लक्षणे वाढवणारे पदार्थ:
- अल्कोहोल
- कॅफीन (चहा, कॉफी, चॉकलेट)
- कार्बोनेटेड पेये
- टोमॅटो
- लिंबूवर्गीय फळे (संत्रे, लिंबू)
- प्रक्रिया केलेले अन्न
- मसालेदार अन्न
२. शारीरिक व्यायाम आणि शारीरिक उपचार
- व्यायाम: चालणे आणि सायकलिंग यांसारख्या सौम्य व्यायामांमुळे वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
- पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी: हे खूप महत्त्वाचे आहे. पोटाच्या खालच्या भागातील स्नायू (पेल्विक फ्लोर स्नायू) मूत्राशयासारख्या अवयवांना जागेवर धरून ठेवतात. या स्नायूंमधील ताणामुळे वेदना देखील वाढू शकतात. एक विशेषज्ञ फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला हे स्नायू शिथिल आणि मजबूत करण्यासाठी योग्य व्यायाम (केगल व्यायाम) शिकवू शकतो.
३. तणाव कमी करणे
तणाव हा आयसी/बीपीएसची लक्षणे वाढवणारा एक प्रमुख घटक आहे. तणावाचे व्यवस्थापन करण्याचे मार्ग शिकल्याने मोठा आराम मिळू शकतो. दीर्घ श्वासोच्छ्वास व्यायाम, ध्यान आणि योगासारख्या गोष्टी मदत करू शकतात. गरज भासल्यास तुम्ही मानसिक आरोग्य समुपदेशकाची मदत देखील घेऊ शकता.
४. मूत्राशय पुनर्शिक्षण
वेदनांमुळे, मूत्राशय थोडे भरलेले असताना शौचालयात जाण्याची तुम्हाला सवय लागते. यामुळे तुमच्या मूत्राशयाला हळूहळू कमी प्रमाणात मूत्र रोखून धरण्याची सवय लागते. मूत्राशय पुनर्प्रशिक्षणामध्ये शौचालयात जाण्यामधील वेळ जाणीवपूर्वक वाढवणे समाविष्ट आहे. तुम्ही ५-१० मिनिटांपासून सुरुवात करता आणि हळूहळू हा वेळ २-३ तासांपर्यंत वाढवता.
५. तोंडावाटे घ्यायची औषधे
- अवसादरोधी औषधे: काही अवसादरोधी औषधे, जसे की अॅमिट्रिप्टिलिन, खूप कमी मात्रेत दिल्यास मूत्राशयातील वेदना आणि वारंवार लघवीला जाण्याची गरज कमी करण्यास मदत करू शकतात.
- अँटीहिस्टामाइन: हायड्रॉक्झिनसारखी औषधे ॲलर्जी नियंत्रित करू शकतात आणि वेदना कमी करू शकतात.
- पेंटोसन पॉलीसल्फेट सोडियम (एल्मिरॉन®): हे विशेषतः आयसी/बीपीएससाठी मंजूर असलेले एकमेव तोंडी औषध आहे. हे मूत्राशयाच्या खराब झालेल्या संरक्षक अस्तराची पुनर्बांधणी करण्यास मदत करते असे मानले जाते.
६. मूत्राशय रोपण
यामध्ये, डॉक्टर तुमच्या मूत्रमार्गात एक अत्यंत बारीक नळी (कॅथेटर) घालतात आणि तुमच्या मूत्राशयात औषधांचे मिश्रण इंजेक्ट करतात. यासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे औषध डायमिथाइल सल्फॉक्साइड (DMSO) आहे. हे औषध काही काळासाठी तुमच्या मूत्राशयात ठेवले जाते आणि नंतर लघवीद्वारे शरीराबाहेर टाकले जाते.
७. इतर उपचार
वरील उपचार यशस्वी न झाल्यास, आपले डॉक्टर खालील गोष्टींचा विचार करू शकतात:
- नर्व्ह स्टिम्युलेशन (न्यूरोमॉड्युलेशन): शरीरातील विशिष्ट नसांना लहान विद्युत संकेत पाठवून मूत्राशयातील वेदना आणि लघवीची तीव्र इच्छा नियंत्रित करण्याची एक पद्धत.
- बोटॉक्स® इंजेक्शन: बोटॉक्स मूत्राशयाच्या स्नायूंमध्ये इंजेक्ट केले जाते, ज्यामुळे त्यांची क्रियाशीलता कमी होते आणि वेदना नियंत्रित होते.
- शस्त्रक्रिया: ही शस्त्रक्रिया शेवटचा उपाय म्हणून, केवळ अशा लोकांसाठी केली जाते ज्यांची लक्षणे खूप गंभीर असतात आणि ज्यांच्यावर इतर उपचारांचा परिणाम झालेला नसतो. यामध्ये मूत्राशयाचा काही भाग किंवा संपूर्ण मूत्राशय काढून टाकला जातो (सिस्टेक्टॉमी).
आयसी/बीपीएस सोबत कसे जगावे?
हा एक दीर्घकालीन आजार असल्याने, त्याच्यासोबत जगायला शिकणे महत्त्वाचे आहे. आजाराचा जोर वाढल्यास त्याचा सामना करण्यासाठी या सूचना तुम्हाला मदत करतील.
- भरपूर पाणी प्या: लघवी पातळ झाल्याने मूत्राशयाचा त्रास कमी होतो.
- गरम किंवा थंड शेक: पोटाच्या खालच्या भागावर गरम पाण्याची बाटली किंवा बर्फाची पिशवी ठेवल्याने वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
- आरामदायक कपडे घाला: पोटाला दाब देणारी घट्ट पँट आणि अंतर्वस्त्रे घालणे टाळा.
- विश्रांती तंत्र: 'हॅपी बेबी' पोझसारखी योगासने श्रोणीच्या तळाचे स्नायू शिथिल करण्यास मदत करू शकतात.
- जर लैंगिक संबंध वेदनादायी असतील तर: आधीच वेदनाशामक गोळ्या घेणे आणि वंगण वापरणे यांसारख्या गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
या लेखात नमूद केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण तुम्हाला आढळल्यास, तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. तो मूत्रमार्गाचा संसर्ग (urinary tract infection), आयसी/बीपीएस (IC/BPS) आहे की आणखी काही आहे, हे तुम्हाला निश्चितपणे शोधून काढावे लागेल. तसेच,
जर तुमची वेदना असह्य असेल आणि उपचार करूनही आराम मिळत नसेल, तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
यात लाज वाटण्यासारखे काही नाही. याचा तुमच्या जीवनशैलीवर मोठा परिणाम होऊ शकतो, त्यामुळे योग्य उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.
मुख्य संदेश
- इंटरस्टिशियल सिस्टायटिस (IC/BPS) हा मूत्राशयाचा एक जुनाट, वेदनादायक आजार आहे, सामान्य मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) नाही.
- वारंवार लघवी येणे, पोटाच्या खालच्या भागात दुखणे आणि अचानक लघवीला जाण्याची गरज वाटणे ही मुख्य लक्षणे आहेत .
- जरी याचे नेमके कारण सापडले नसले तरी, लक्षणे नियंत्रणात ठेवू शकणारे अनेक प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.
- आहारातील बदल, शारीरिक उपचार आणि तणाव व्यवस्थापन हे उपचाराचे महत्त्वाचे भाग आहेत.
- या आजारामुळे तुमचे आयुष्यमान कमी होणार नाही आणि त्याचे कर्करोगात रूपांतर होणार नाही.
- तुम्ही एकटे नाही आहात. तुम्हाला मदत करण्यासाठी डॉक्टर आणि उपचार उपलब्ध आहेत. त्यामुळे वैद्यकीय सल्ला घेण्यास लाज किंवा भीती बाळगू नका.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा