तुमचं बाळ श्वास घेताना विचित्र आवाज करतं का? चला, लॅरिंगोमलासियाबद्दल जाणून घेऊया!

तुमचं बाळ श्वास घेताना तुम्हाला कधीकधी एक मंद शिट्टीसारखा किंवा कण्हल्यासारखा आवाज ऐकू येतो का? नवजात बाळांमध्ये असं दिसल्यावर पालकांना थोडी काळजी वाटणं स्वाभाविक आहे. पण बहुतेक वेळा, ही काही गंभीर गोष्ट नसते . आज आपण लॅरिंगोमलासिया (Laryngomalacia) नावाच्या एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे असं होऊ शकतं आणि ही स्थिती लहान बाळांमध्ये सामान्यपणे आढळते.

लॅरिंगोमलॅशिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लॅरिंगोमलॅशिया म्हणजे आपल्या बाळाच्या स्वरयंत्रातील एक किरकोळ कमजोरी होय. असे घडते कारण स्वरयंत्राच्या वरची मऊ ऊती थोडी कमजोर असते आणि जेव्हा बाळ श्वास घेते, तेव्हा ती ऊती तात्पुरती श्वासनलिकेकडे ओढली जाते. याची कल्पना तोंड किंचित उघड्या असलेल्या फुग्यासारखी करा, ज्यातून हवा बाहेर पडताना आवाज येतो. नवजात बाळे श्वास घेताना आवाज का करतात, याचे हेच मुख्य कारण आहे.

या आवाजाला आपण तीव्र शिट्टीसारखा आवाज (स्ट्रायडर) म्हणतो. हा आवाज बहुतेकदा बाळ श्वास घेते तेव्हा ऐकू येतो. बहुतेक वेळा, ही एक धोकादायक स्थिती नसते. तथापि, काही दुर्मिळ, गंभीर प्रकरणांमध्ये , यामुळे बाळाला श्वास घेण्यास किंवा दूध पिण्यास त्रास होऊ शकतो.

हे सामान्य आहे का?

होय, लॅरिंगोमलॅशिया नावाची ही स्थिती नवजात बालकांमध्ये खूप सामान्य आहे . ही जन्मजात स्थिती (जन्मजात लॅरिंगोमलॅशिया) अर्ध्याहून अधिक नवजात बालकांमध्ये जन्मानंतरच्या पहिल्या आठवड्यात दिसून येते. काही बाळांमध्ये, ती दोन ते चार आठवड्यांच्या वयात दिसू शकते.

प्रौढांनाही लॅरिंगोमलॅशिया होऊ शकतो, पण ते खूप दुर्मिळ आहे. डॉक्टर याला 'अक्वायर्ड लॅरिंगोमलॅशिया' म्हणतात.

लक्षणे काय आहेत?

लॅरिंगोमलॅशियाची लक्षणे सौम्य ते गंभीर असू शकतात. याचे मुख्य लक्षण म्हणजे बाळाच्या श्वास घेताना येणारा मोठा, शिट्टीसारखा किंवा हुबेहूब आवाज . हा आवाज सहसा जन्मानंतरच्या पहिल्या काही महिन्यांत अधिक तीव्र होतो आणि साधारणपणे एक किंवा दोन वर्षांच्या वयापर्यंत पूर्णपणे नाहीसा होतो.

बहुतेक बाळांना हा श्वासाचा आवाज ऐकू येतो, पण त्यामुळे श्वास घेण्यास किंवा स्तनपानास कोणतीही अडचण येत नाही . मात्र, बाळ झोपलेले असताना, रडत असताना किंवा स्तनपान केल्यानंतर हा आवाज अधिक स्पष्टपणे ऐकू येऊ शकतो.

तथापि, गंभीर लॅरिंगोमलॅशिया असलेल्या बाळांमध्ये खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• श्वास थांबणे ( श्वासोच्छ्वासात दीर्घकाळ थांबणे)
• अन्न किंवा द्रव फुफ्फुसात जाणे
• निळी त्वचा (सायनोसिस) (विशेषतः ओठांभोवती)
• गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया)
• वजन वाढण्यास अडचण (दूध प्यायल्यानंतरही वजन न वाढणे)
• श्वास घेताना मान किंवा छाती आत ओढली जात असल्यासारखे वाटणे("ओढणे" किंवा "आत खेचणे")

तुमच्या बाळामध्ये वर नमूद केलेल्या गंभीर लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण दिसल्यास, ताबडतोब तुमच्या बालरोगतज्ञांना दाखवा.

असे का घडते? लॅरिंगोमलॅशियाची कारणे काय आहेत?

काही बाळांना लॅरिंगोमलॅशिया का होतो आणि इतरांना का नाही, हे तज्ञांना अजूनही नक्की माहित नाही. पण त्यांच्या मते, काही गोष्टी याला कारणीभूत असू शकतात:

• रचनात्मक विकृती: बाळ गर्भाशयात वाढत असताना, स्वरयंत्राच्या सभोवतालची उपास्थी किंवा स्नायू वेगळ्या पद्धतीने किंवा अयोग्यरित्या विकसित होतात.
• चेतास्नायू विकार: स्वरयंत्राच्या चेता आणि स्नायूंवर परिणाम करणाऱ्या काही विशिष्ट विकारांमुळे देखील ही स्थिती उद्भवू शकते.
• गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD): सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पोटातील आम्ल घशात वर आल्यामुळे हा आजार होतो. जर हे आम्ल स्वरयंत्रापर्यंत पोहोचले, तर त्या भागात सूज येऊ शकते. यामुळे लॅरिंगोमलॅशियाला कारणीभूत ठरणारे रचनात्मक दोष अधिकच बिघडू शकतात.

लॅरिंगोमलॅशियाचे प्रकार आहेत का?

डॉक्टर या आजाराच्या कारणानुसार लॅरिंगोमलॅशियाचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात:

• प्रकार १: स्वरयंत्राच्या श्लेष्मल पटलांचे आकुंचन किंवा आखूड होणे.
• प्रकार २: स्वरयंत्राच्या वरच्या भागात अतिरिक्त मृदू ऊतक असणे.
• प्रकार ३: लॅरिंगोमलॅशिया हा दुसऱ्या मूळ स्थितीमुळे (उदा., जीईआरडी किंवा न्यूरोमस्क्युलर डिसऑर्डर) होतो.

तुम्ही हे नेमके कसे ओळखता?

लॅरिंगोमलॅशियाचे निदान करण्यासाठी वापरली जाणारी मुख्य चाचणी म्हणजे नॅसोफॅरिंजोलॅरिंजोस्कोपी (NPL) . या चाचणीमध्ये, कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ENT विशेषज्ञ) बाळाच्या नाकपुडीतून एक लहान कॅमेरा-युक्त नळी (एंडोस्कोप) घशात घालून स्वरयंत्राची तपासणी करतात. या चाचणीला साधारणपणे दोन ते पाच मिनिटे लागतात. ही चाचणी बाळासाठी फारशी वेदनादायी नसते.

तुम्ही आणखी काय तपासत आहात?

जर तुमच्या बाळाला लॅरिंगोमलॅशिया असल्याचे निश्चित झाले, तर किती नुकसान झाले आहे हे शोधण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना आणखी काही चाचण्या कराव्या लागतील. या चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• श्वसनमार्गाची फ्लोरोस्कोपी: यामध्ये बाळाच्या शरीरातील बाधित भाग स्पष्टपणे पाहण्यासाठी एक्स-रे आणि एका विशेष द्रवाचा (कॉन्ट्रास्ट एजंट) वापर केला जातो. गिळण्याची प्रक्रिया पाहण्यासाठी ('गिळण्याचा अभ्यास') देखील याचा वापर केला जाऊ शकतो.
• इम्पेडन्स प्रोब:बाळाच्या नाकातून अन्ननलिकेत एक लहान नळी घालून, पोटातील आम्ल स्वरयंत्रात किती प्रमाणात वर येत आहे हे मोजले जाते. ज्या बाळांची ही चाचणी केली जाते, त्यांना सहसा किमान एक रात्र रुग्णालयात राहावे लागते.
• मायक्रोलॅरिन्गोस्कोपी आणि ब्रॉन्कोस्कोपी (ML&B): यामध्ये देखील, श्वासाच्या आवाजाचे कारण निश्चित करण्यासाठी बाळाची श्वासनलिका आणि स्वरयंत्र तपासण्याकरिता प्रकाश असलेल्या नळीचा वापर केला जातो. ही तपासणी संपूर्ण भूल देऊन केली जाते.
• मान किंवा छातीचे एक्स-रे: बाळाच्या श्वासोच्छवासाच्या आवाजाला कारणीभूत ठरू शकणारे इतर कोणतेही संरचनात्मक दोष आहेत का, हे पाहण्यासाठी या प्रतिमा डॉक्टरांना मदत करू शकतात.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , बहुतेक वेळा लॅरिंगोमलॅशिया एक-दोन वर्षांत आपोआप बरा होतो . श्वासाचा आवाज हळूहळू कमी होईल. अगदी सौम्य प्रकरणांमध्ये, तुम्ही घरीच लक्षणांवर उपचार करू शकता. तथापि, जर तुमच्या बाळाला गंभीर लॅरिंगोमलॅशिया असेल, तर तुम्हाला औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.

घरी कसे सांभाळावे?

जर तुमच्या बाळामध्ये सामान्य लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही घरी या गोष्टींवर लक्ष ठेवू शकता. लॅरिंगोमलॅशिया हाताळण्याची पद्धत प्रत्येक बाळासाठी वेगवेगळी असू शकते:

• जर तुमच्या बाळाला गिळायला त्रास होत असेल तर: कमी झालेल्या कॅलरीज आणि पोषक तत्वांची भरपाई करण्यासाठी तुम्हाला बाळाला अधिक वेळा दूध पाजावे लागेल. तुम्ही फॉर्म्युला थोडा घट्ट करण्याचा प्रयत्न देखील करू शकता (यासाठी तुम्ही लहान मुलांचे सेरेल किंवा बाजारात मिळणारे थिकनर वापरू शकता). यामुळे घशात परत येणाऱ्या अन्नाचे प्रमाण कमी होण्यास मदत होईल.
• जर तुमच्या बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल तर: तुमचे डॉक्टर तुम्हाला गादीची डोक्याकडची बाजू किंचित उंच करून बाळाला झोपवण्याचा सल्ला देऊ शकतात. यामुळे श्वासमार्ग मोकळा होण्यास आणि श्वास घेणे सोपे होण्यास मदत होऊ शकते.

तुमच्या बाळाच्या लॅरिंगोमलॅशियाची लक्षणे हाताळण्याच्या विशिष्ट उपायांबद्दल नेहमी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

यावर औषधोपचाराने काही इलाज आहे का?

जर तुमच्या बाळाला लॅरिंगोमलॅशियासोबत जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) देखील असेल, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय) किंवा एच२ ब्लॉकरसारखे औषध लिहून देऊ शकतात. जीईआरडीमुळे लॅरिंगोमलॅशियाशी संबंधित सूज वाढू शकते, त्यामुळे त्यावर नियंत्रण ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रिया करावी लागेल का?

लॅरिंगोमलॅशियामध्ये शस्त्रक्रियेची (सुप्राग्लोटोप्लास्टी) क्वचितच गरज भासते. या शस्त्रक्रियेमध्ये बाळाच्या स्वरयंत्राच्या वरची कमकुवत, लोंबकळलेली ऊती कापून काढून टाकली जाते. कान, नाक आणि घसा (ENT) तज्ञ सर्जन ही शस्त्रक्रिया ऑपरेशन थिएटरमध्ये करतात, त्यावेळी बाळाला संपूर्ण भूल दिलेली असते. शस्त्रक्रियेनंतर, बाळाला सहसा निरीक्षणाखाली रात्रभर रुग्णालयात ठेवले जाते.

उपचारानंतर बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

जीईआरडीवरील औषधांमुळे साधारणपणे दोन आठवड्यांत लक्षणे कमी होतात, परंतु तुमच्या बाळाला अनेक आठवडे किंवा काही महिनेदेखील औषध घेणे सुरू ठेवावे लागू शकते.

जर तुमच्या बाळाची लॅरिंगोमलॅशियाची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर सुरुवातीचे काही दिवस त्यांच्या श्वासोच्छवासाचा आवाज किंचित वाढलेला ऐकू येऊ शकतो . हे सामान्य आहे. शस्त्रक्रियेनंतर स्वरतंतूंभोवती आलेल्या सूजेमुळे असे होते. हा आवाज हळूहळू कमी होईल आणि पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे दोन आठवडे लागतील.

हे टाळता येऊ शकते का?

नाही, लॅरिंगोमलॅशिया टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. मात्र, उपचारांमुळे तुमच्या बाळाची लक्षणे अधिक चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

पालक म्हणून, तुम्हाला नेहमी तुमच्या बाळाला सर्व प्रकारच्या धोक्यांपासून वाचवायचे असते. पण लॅरिंगोमलॅशिया ही एक अशी समस्या आहे जी कधीकधी आपोआप उद्भवते. याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही काही चूक केली आहे. जरी तुमचे बाळ श्वास घेताना जो आवाज काढते तो सुरुवातीला थोडा भीतीदायक वाटू शकतो, तरी त्यावर नेहमीच उपचारांची गरज नसते.

तुम्ही याची भीती बाळगायला पाहिजे का?

लॅरिंगोमलॅशियामुळे श्वास घेताना आवाज येऊ शकतो, पण ही स्थिती सहसा धोकादायक नसते . बहुतेक बाळं या स्थितीतून आपोआप बरी होतात, परंतु काही बाळांना शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते, विशेषतः जर त्यांचे वजन वाढण्यास अडचण येत असेल किंवा त्यांना श्वास घेण्यास गंभीर त्रास होत असेल. जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की तुमच्या बाळाला ही स्थिती आहे, तर ते तुम्हाला पुढे काय अपेक्षा करावी हे समजावून सांगतील.

ही परिस्थिती किती काळ टिकेल?

लॅरिंगोमलॅशिया साधारणपणे १ किंवा २ वर्षांच्या वयापर्यंत आपोआप बरा होतो. तथापि, आपण अधिक गंभीर लक्षणांबद्दल जागरूक असले पाहिजे, जसे की ॲप्निया (श्वास तात्पुरता थांबणे) आणि ओठांभोवती निळसरपणा येणे. यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

मी डॉक्टरांना केव्हा भेटावे? / मी आपत्कालीन विभागात केव्हा जावे?

जर तुमच्या बाळाला लॅरिंगोमलॅशियाची लक्षणे, जसे की श्वास घेताना घरघर आवाज येणे, दिसत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उचित ठरेल. डॉक्टर तुमच्या बाळाची तपासणी करू शकतात, आवश्यक असल्यास तुम्हाला कान, नाक आणि घसा (ENT) तज्ञाकडे पाठवू शकतात आणि घरी बाळाची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल सल्ला देऊ शकतात.

जर तुमच्या बाळाला अचानक लक्षणे दिसू लागली, किंवा तुमच्या बाळाला 'जीईआरडी' (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) नावाचा आजार असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

अशा परिस्थितीत, जवळच्या आपत्कालीन उपचार केंद्रात (ETU) जा.

• जर बाळ १० सेकंदांपेक्षा जास्त वेळ श्वास घेत नसेल तर .
• श्वास घेताना तुमची मान किंवा छाती आत ओढली जात आहे असे वाटल्यास .
• जर ओठ निळे पडत असतील तर .

लॅरिंगोमलॅशिया आणि ट्रॅकिओमलॅशियामध्ये काय फरक आहे?

लॅरिंगोमलॅशिया आणि ट्रॅकिओमलॅशिया या दोन्ही श्वसनमार्गावर परिणाम करणाऱ्या स्थिती आहेत. लॅरिंगोमलॅशिया म्हणजे स्वरयंत्राच्या वरील ऊती कमकुवत होणे, तर ट्रॅकिओमलॅशिया म्हणजे श्वासनलिकेतील, त्याच्या खालील उपास्थी (कार्टिलेज) कमकुवत होणे किंवा खाली झुकणे . ट्रॅकिओमलॅशिया ही स्थिती लॅरिंगोमलॅशियापेक्षा खूपच कमी आढळते आणि ती सहसा थोडी अधिक गंभीर असते.

आणखी काही छोटे प्रश्न...

लॅरिंगोमलॅशियामुळे वजन वाढू शकते का?

सहसा नाही. खरं तर, गंभीर लॅरिंगोमलॅशिया असलेल्या बाळांना वजन वाढण्यास अडचण येऊ शकते .

लॅरिंगोमलॅशिया कशामुळे अधिक गंभीर होतो?

जेव्हा तुमचे बाळ पाठीवर झोपलेले असते, तेव्हा लॅरिंगोमलॅशियाची लक्षणे किंचित अधिक गंभीर असू शकतात. जर तुमच्या लक्षात आले की पाठीवर झोपलेले असताना तुमच्या बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होत आहे, तर कृपया डॉक्टरांना दाखवा.

याव्यतिरिक्त, लॅरिंगोमलॅशिया असलेल्या बाळांमध्ये सामान्यपणे आढळणाऱ्या जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) या स्थितीमुळे लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी...

लॅरिंगोमलॅशिया नावाची एक स्थिती थोडी चिंतेची बाब असू शकते, विशेषतः जर तुम्ही नवीन पालक असाल. तुमचे बाळ श्वास घेताना जो तीव्र आणि मंद आवाज काढते, त्यामुळे तुम्हाला काळजी वाटू शकते आणि 'ही काही अधिक गंभीर गोष्ट तर नाही ना?' असा प्रश्न पडू शकतो.

पण लक्षात ठेवा, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लॅरिंगोमलॅशिया धोकादायक नसतो. तथापि, तुम्हाला काही शंका किंवा चिंता असल्यास, तुमच्या बाळाच्या बालरोगतज्ञांना भेटणे नेहमीच उत्तम असते आणि आवश्यक असल्यास, कान, नाक आणि घसा (ENT) तज्ञांकडे जाण्यासाठी संदर्भ (रेफरल) मागा. काळजी करू नका, डॉक्टर मदतीसाठी आहेत!

लॅरिंगोमलॅशिया , बाळाचा श्वास, स्वरयंत्र, स्ट्रायडर, श्वास घेण्यास अडचण, बाळाचे आरोग्य