तुमच्या हृदयातील या लहानशा 'खिशा'बद्दल तुम्हाला माहिती आहे का? – लेफ्ट ॲट्रियल अपेंडेज

आपल्या सर्वांना माहित आहे की आपले हृदय एक अद्भुत अवयव आहे. पण आपण या हृदयाच्या काही लहान भागांबद्दल फारसे बोलत नाही, नाही का? तर, आज आपण अशाच एका लहान भागाबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल तुम्ही कदाचित फारसे ऐकले नसेल, पण तो खूप महत्त्वाचा असू शकतो. तो भाग म्हणजे 'लेफ्ट एट्रियल अपेंडेज' (Left Atrial Appendage), ज्याला इंग्रजीमध्ये `(Left Atrial Appendage)` म्हणतात, किंवा आपण त्याला सोप्या भाषेत `(LAA)` म्हणू. काळजी करू नका, ही गोष्ट समजायला खूप सोपी आहे.

हे लेफ्ट ॲट्रियल अपेंडेज म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, LAA ही एक लहान, स्नायुमय पिशवी आहे जी तुमच्या हृदयाच्या वरच्या डाव्या कप्प्याला, म्हणजेच डाव्या अलिंदाला, जोडते. याची कल्पना तुमच्या शर्टमधील एका लहान खिशासारखी करा.

विशेषतः ॲट्रियल फायब्रिलेशन (अनियमित हृदयाचे ठोके, ज्याला ए-फिब असेही म्हणतात) सारख्या विशिष्ट हृदयरोग असलेल्या लोकांमध्ये, स्ट्रोकचा धोका कमी करण्यासाठी डॉक्टर LAA बंद करण्याची, काढून टाकण्याची किंवा अवरोधित करण्याची शिफारस करतात, तेव्हा LAA बद्दल अनेकदा चर्चा केली जाते. याचे कारण असे की, ए-फिब असलेल्या लोकांच्या हृदयात तयार होणाऱ्या बहुतेक रक्ताच्या गुठळ्या LAA नावाच्या या लहान पिशवीतच तयार होतात.

पण इथे सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तुम्हाला घाबरण्याचे काहीही कारण नाही . कारण तुमच्या हृदयाला त्याची दैनंदिन कार्ये व्यवस्थित पार पाडण्यासाठी हे (LAA) आवश्यक नाही. हृदय त्याशिवायही चांगले कार्य करू शकते.

डाव्या अलिंद उपांगाचे (LAA) काय होते? त्याचे कार्य काय आहे?

या लहानशा LAA चे स्वतःचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण कार्य देखील आहे. त्याचे मुख्य कार्य हृदयातील रक्ताचे प्रमाण, म्हणजेच रक्ताचे प्रमाण, व्यवस्थापित करण्यास मदत करणे हे आहे. हे तुम्हाला कसे कळले?

जेव्हा तुमच्या हृदयात येणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण वाढते आणि ह्या हृदयाच्या भिंती ताणल्या जातात, तेव्हा ते रक्तात नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड्स नावाचे एक विशेष प्रकारचे प्रथिन सोडते. याची कल्पना आपल्या शरीरातील एका लहान संदेशवहन प्रणालीसारखी करा. जेव्हा रक्ताचे प्रमाण वाढते, तेव्हा नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड्स नावाचे हे रासायनिक संदेशवाहक मूत्रपिंडांकडे जाऊन सांगतात, "ठीक आहे, आता शरीरात मीठ आणि पाणी थोडे जास्त झाले आहे, चला त्यातील काही लघवीद्वारे बाहेर काढूया." तसेच, हे रक्तवाहिन्यांना थोडे शिथिल करतात, जसे एखादा घट्ट पाईप थोडा सैल केला जातो. त्यामुळे रक्त अधिक सहजतेने वाहू शकते आणि रक्तदाबही कमी होतो.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, जर आपण शस्त्रक्रियेने हे `(LAA)` काढून टाकले किंवा अवरोधित केले, तर त्यांच्या पातळीवर काय परिणाम होईल? साधारणपणे, असे काही केल्यानंतर, या `(पेप्टाइड)`ची पातळी सुमारे तीन महिन्यांपर्यंत थोडी असामान्य राहू शकते. पण नंतर ती पुन्हा सामान्य होते.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, जेव्हा रक्तातील `(नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड्स)`ची पातळी खूप जास्त वाढते, तेव्हा कधीकधी ते `(हार्ट फेल्युअर)` सारख्या स्थितीचे लक्षण असू शकते (हा हृदयाचा आजार नसून, हृदयाच्या कार्याची कमजोरी आहे). कारण अशावेळी, हृदयाला अतिरिक्त रक्त हाताळण्यास अडचण येत असल्यामुळे, शरीर शरीरातील अतिरिक्त द्रव बाहेर टाकण्याचा प्रयत्न करते.

हा `(LAA)` कुठे आहे? तो कसा दिसतो?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की ही `(LAA)` हृदयात नेमकी कुठे असते. ती तुमच्या हृदयाच्या डाव्या अलिंद (वरचा डावा कप्पा) आणि डाव्या निलय (खालचा डावा कप्पा) यांच्यामधील एका लहान नलिकेसारख्या जागेत असते. बहुतेक वेळा, ती एकतर डाव्या निलयाच्या वर किंवा `(मुख्य फुफ्फुसीय धमनी)`च्या वर असते, जी हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत रक्त वाहून नेणारी मुख्य वाहिनी आहे. तसेच, हृदयाच्या इतर भागांप्रमाणेच, ही `(LAA)` सुद्धा `(हृदयावरण)`च्या आत असते, जे हृदयाला वेढलेले एक संरक्षक पिशवीसारखे आवरण आहे.

भागांच्या बाबतीत सांगायचे झाल्यास, LAA मध्ये रक्तप्रवाहासाठी एक छिद्र आणि आकुंचन पावू शकणाऱ्या स्नायूंनी बनलेली एक पिशवी असते. या छिद्रातून रक्त आत आणि बाहेर वाहते.

आकाराच्या बाबतीत, LAA साधारणपणे ४६ मिलीमीटर लांब असते (२ इंचांपेक्षा थोडे कमी). पण काही लोकांमध्ये ती २७ ते ६० मिलीमीटर इतकी लांब असू शकते. याची कल्पना तुमच्या क्रेडिट कार्डच्या लहान बाजूसारखी करा. या लहान पिशवीत सुमारे ९ मिलीलीटर (सुमारे दोन चहाचे चमचे) रक्त सामावू शकते. LAA चे तोंड, किंवा छिद्र, साधारणपणे अंडाकृती असते. पण काही लोकांमध्ये ते गोल किंवा इतर आकारांचे असू शकते.

`(LAA)` ची वेगवेगळी रूपे आहेत का? त्यांचा काही परिणाम होतो का?

हो, आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, प्रत्येकाच्या `(LAA)` चा आकार सारखा नसतो. आपल्या बोटांच्या ठशांप्रमाणेच, त्याचेही वेगवेगळे आकार असतात. सामान्यतः, `(LAA)` ला दोन किंवा तीन लहान भाग असतात, ज्यांना `(लोब्स)` म्हणतात. परंतु काही लोकांना फक्त एकच लोब असू शकतो, तर इतरांना चार किंवा अधिक असू शकतात. त्याचे काही मुख्य मान्यताप्राप्त आकार आहेत:

• कोंबडीच्या पंखासारखा आकार: हा सर्वात सामान्य आकार आहे. मुख्य लोबच्या मध्यभागी किंचित वाक असतो. असा आकार असलेल्या लोकांना स्ट्रोकचा धोका कमी असतो असे म्हटले जाते .
• कॅक्टसचा आकार: यात एक मध्यवर्ती मुख्य पाकळी असते आणि इतर पाकळ्या त्यातूनच बाहेर आल्यासारख्या दिसतात.
• विंडसॉकचा आकार: याला फक्त एकच लांब, मुख्य पाकळी असते.
• फुलकोबीचा आकार: हा थोडा अधिक गुंतागुंतीचा आहे. यात एकाच आकाराच्या अनेक पाकळ्या एकत्र जोडल्यासारखे दिसते. हा सर्वात दुर्मिळ आकार आहे आणि पक्षाघाताचा (स्ट्रोकचा) सर्वाधिक धोका असलेला आकार म्हणूनही तो ओळखला जातो .

आता तुमच्या लक्षात आलं, बरोबर? या लहानशा `(LAA)` चा आकारसुद्धा काही प्रमाणात आपल्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतो.

(LAA) ला प्रभावित करणारे सामान्य आजार आणि विकार कोणते आहेत?

हे `(LAA)` कधीकधी विविध समस्या निर्माण करू शकते. उदाहरणार्थ:

• अपघातामुळे होणाऱ्या जखमा:जर तुमचा कार अपघात झाला किंवा तुम्हाला इतर गंभीर दुखापत झाली, तर ही LAA खराब होऊ शकते किंवा फाटू शकते.
• मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिस: जर हृदयातील मायट्रल व्हॉल्व्ह अरुंद झाला, तर डाव्या अलिंदातून होणारा रक्तप्रवाह मंदावतो. परिणामी, डाव्या अलिंदातून होणारा रक्तप्रवाह देखील मंदावू शकतो.
• अलिंदीय तंतुभंग (ए-फायब): आधी सांगितल्याप्रमाणे, या स्थितीमुळे डाव्या अलिंद धमनीत (LAA) रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा धोका वाढतो . जर या गुठळ्या तुटून रक्तप्रवाहात पसरल्या आणि मेंदूतील धमनीत अडकल्या, तर त्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो. हा LAA शी संबंधित मुख्य धोका आहे.

`(LAA)` ची आरोग्य स्थिती कशी तपासावी?

डॉक्टरांकडे LAA ची स्थिती तपासण्यासाठी विविध चाचणी पद्धती आहेत. त्यापैकी मुख्य म्हणजे इमेजिंग तंत्रज्ञान.

• ट्रान्सइसोफेजियल इको (TEE): हा देखील एक इकोकार्डिओग्रामच आहे, परंतु यामध्ये घशातून एक लहान कॅमेऱ्यासारखे उपकरण आत घालून हृदयाला मागून पाहिले जाते. त्यामुळे LAA (डाव्या अलिंद धमनी) अगदी स्पष्टपणे दिसू शकते.
• कॅथेटरद्वारे अल्ट्रासाऊंड: काहीवेळा, शरीरात एक लहान नळी (कॅथेटर) घालून त्याद्वारे अल्ट्रासाऊंड लहरी पाठवून LAA ची तपासणी केली जाते.
• हृदयाचे एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): हृदयाच्या तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो.
• कार्डियाक सीटी स्कॅन (कार्डियाक सीटी - कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): यामध्ये हृदयाच्या आडव्या छेदाची प्रतिमा मिळवण्यासाठी एक्स-रेचा वापर केला जातो.

या चाचण्यांमधून अनेक गोष्टी उघड होऊ शकतात, जसे की LAA चा आकार आणि स्वरूप, आणि त्याच्या आत रक्ताच्या गुठळ्या आहेत की नाही.

`(LAA)` शी संबंधित समस्यांवर काय उपचार आहेत?

जर LAA मध्ये समस्या असेल, तर त्यावर अनेक उपचार करता येतात. यामध्ये शस्त्रक्रियेचा समावेश असू शकतो, किंवा त्या कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया असू शकतात.

• जर `(LAA)` ला इजा झाली असेल तर त्याची दुरुस्ती करता येते .
• मायट्रल व्हॉल्व्ह स्टेनोसिसवर उपचार करता येतो .
• रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी LAA (लेफ्ट अलिंद धमनी) बंद केली जाऊ शकते, काढून टाकली जाऊ शकते किंवा अवरोधित केली जाऊ शकते . हे विशेषतः एट्रियल फायब्रिलेशन (Afib) असलेल्या आणि पक्षाघाताचा उच्च धोका असलेल्या लोकांसाठी खरे आहे. यासाठी विविध उपकरणांचा वापर केला जातो.

मी माझे `(LAA)` (म्हणजेच माझे संपूर्ण हृदय) निरोगी कसे ठेवू?

खरं तर, केवळ `(LAA)` साठी तुम्ही काही विशेष करू शकत नाही. तथापि, जर तुम्ही तुमचे संपूर्ण हृदय निरोगी ठेवले, तर `(LAA)` सुद्धा निरोगी राहील. म्हणून, तुमचे हृदय निरोगी ठेवण्यासाठी तुम्ही करू शकता अशा काही गोष्टी येथे दिल्या आहेत:

• आठवड्यातून किमान १५० मिनिटे शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय राहा.याचा अर्थ म्हणजे दररोज सुमारे ३० मिनिटे चालणे, धावणे किंवा सायकल चालवणे.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या. आपल्या आहारात भाज्या, फळे, कडधान्ये, तंतुमय पदार्थ आणि कमी चरबी असलेले मांस व मासे यांचा समावेश करा. गोड पदार्थ, मीठ आणि चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन शक्य तितके कमी करा.
• तंबाखूजन्य पदार्थांचा (सिगारेट, बिडी इत्यादी) वापर पूर्णपणे थांबवा.
• तुमच्या दैनंदिन जीवनातील तणावाचे व्यवस्थापन करा. ध्यान, योग आणि छंद जोपासणे यांसारख्या गोष्टी मदत करू शकतात.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेहासारखे आजार असतील, तर ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य निष्कर्ष)

बऱ्याच लोकांनी 'लेफ्ट एट्रियल अपेंडेज' (Left Atrial Appendage) हे नाव ऐकलेही नसेल. पण आता तुम्हाला माहित आहे की हृदयामध्ये त्याचेही एक छोटेसे कार्य असते. तथापि, जर तुम्हाला या 'एलएए' (LAA) मुळे स्ट्रोकचा धोका असेल, तर लक्षात ठेवा की तुम्ही त्याशिवायही निरोगी आयुष्य जगू शकता .

जेव्हा हृदयावर शस्त्रक्रिया किंवा तत्सम काही केले जाते, तेव्हा थोडे घाबरणे आणि अस्वस्थ वाटणे सामान्य आहे. तथापि, ज्या व्यक्तीला एट्रियल फायब्रिलेशन (Afib) आहे, त्यांच्यासाठी ही LAA धमनी अवरोधित केल्याने, त्यांना स्ट्रोक टाळण्यासाठी आयुष्यभर रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांच्या गरजेतून मुक्तता मिळू शकते.

म्हणून, तुमच्या प्रकृतीसाठी सर्वात योग्य काय आहे आणि सर्वात अचूक उपचार कोणता आहे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला . ते तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील. प्रश्न विचारायला घाबरू नका. तुमच्या आरोग्याबद्दलचे निर्णय तुम्हीच घेता, त्यामुळे सर्व काही जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

हृदय , डावे अलिंद उपांग, डावे अलिंद उपांग, एलएए, स्ट्रोक, अलिंद कंपन, एएफिब, रक्ताच्या गुठळ्या, हृदयाचे आरोग्य, हृदयरोग