तुमच्या लहान मुलाला हृदयाची ही छोटीशी समस्या आहे का? (पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस - PDA) चला, याबद्दल जाणून घेऊया!

जन्मानंतर तुमच्या लहान बाळाला श्वास घ्यायला त्रास होत आहे असे तुम्हाला कधी जाणवले आहे का? किंवा स्तनपान करताना त्यांना घाम येतो आणि धाप लागते हे तुमच्या लक्षात आले आहे का? कधीकधी लहान मुलांच्या हृदयातील एका लहान समस्येमुळे हे होऊ शकते. अशाच एका स्थितीबद्दल आपण आज बोलणार आहोत, जिला 'पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस' किंवा '(PDA)' म्हणतात. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

`पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA)` म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'पीडीए' (PDA) ही नवजात बालकांमध्ये उद्भवणारी हृदयाची एक स्थिती आहे. जेव्हा 'डक्टस आर्टेरियोसस' (ductus arteriosus) नावाची रक्तवाहिनी, जी बाळाच्या जन्मानंतर बंद होणे अपेक्षित असते, ती व्यवस्थित बंद होत नाही, तेव्हा हे घडते. याची कल्पना पाण्याच्या पाईपमध्ये राहिलेल्या एका लहान छिद्रासारखी करता येईल.

`डक्टस आर्टेरियोसस`चे काय होते?

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला थोडे मागे त्या काळात जावे लागेल जेव्हा बाळ आईच्या गर्भात असते. जेव्हा बाळ गर्भात असते, तेव्हा त्याची फुफ्फुसे खूप कमी काम करतात. याचे कारण असे की, बाळाला आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आईकडून नाळेद्वारे मिळतो. त्यामुळे, या काळात, बाळाच्या हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत जाणारे बहुतेक रक्त फुफ्फुसांना टाळून जाते. यासाठी मदत करणाऱ्या एका विशेष रक्तवाहिनीला 'डक्टस आर्टेरियोसस' (ductus arteriosus) म्हणतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, ही हृदयाची मुख्य धमनी ('एओर्टा' - aorta) आणि फुफ्फुसांकडे जाणारी मुख्य धमनी ('पल्मोनरी आर्टरी' - pulmonary artery) यांच्यातील एका लहान पुलासारखी असते. एकदा बाळ जन्माला आले आणि स्वतःहून श्वास घेऊ लागले की, या 'डक्टस आर्टेरियोसस'ची गरज राहत नाही, त्यामुळे ती सहसा काही दिवसांत आपोआप बंद होते.

PDA असलेल्या बाळांचे काय होते?

आता, 'पीडीए' (PDA) असलेल्या बाळाच्या बाबतीत असे घडते की, 'डक्टस आर्टेरियोसस' (ductus arteriosus) पूर्णपणे बंद होत नाही, ज्यामुळे एक लहान छिद्र राहते. यामुळे, हृदयाच्या मुख्य धमनीतून ('एओर्टा' - aorta) फुफ्फुसांकडे जाणाऱ्या धमन्यांमध्ये ('पल्मोनरी आर्टरीज' - pulmonary arteries) अतिरिक्त रक्त वाहते. या छिद्राच्या आकारानुसार, बाळाच्या हृदयाला आणि फुफ्फुसांना रक्त पंप करण्यासाठी अधिक मेहनत करावी लागते. अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, त्यांना जास्त काम करावे लागते.

या सार्वजनिक प्रेमप्रदर्शनाच्या (PDA) परिस्थितीमुळे सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

ही 'पीडीए' (PDA) स्थिती मुदतपूर्व जन्मलेल्या बाळांमध्ये, म्हणजेच एक महिना आधी जन्मलेल्या बाळांमध्ये, सर्वात सामान्यपणे आढळते. तसेच, ही स्थिती मुलांपेक्षा मुलींमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळून आली आहे.

`PDA` किती सामान्य आहे?

खरं तर, नवजात बालकांमध्ये आढळणाऱ्या सर्वात सामान्य हृदयविकारांपैकी PDA हा एक आहे. हा आजार विशेषतः वेळेपूर्वी जन्मलेल्या बाळांमध्ये सामान्यपणे आढळतो. याचा धोका बाळाच्या जन्माच्या आठवड्यावर अवलंबून असतो.

याचा असा विचार करा:

• ३० ते ३७ आठवड्यांच्या दरम्यान जन्मलेल्या सुमारे १०% बाळांमध्ये.
• सुमारे ८०% बाळे २५ ते २८ आठवड्यांच्या दरम्यान जन्माला येतात.
• गर्भावस्थेच्या २४ आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या सुमारे ९०% बाळांमध्ये 'पीडीए' (PDA) नावाची ही स्थिती विकसित होऊ शकते.

या आकडेवारीमुळे घाबरू नका. यातून केवळ धोका सूचित होतो. हे सर्वांसाठी गंभीर असणार नाही.

PDA चा तुमच्या बाळावर कसा परिणाम होतो?

जर तुम्हाला मध्यम किंवा मोठा PDA (पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस) असेल, तर तुमचे बाळ नेहमीपेक्षा जास्त वेगाने आणि जोरजोरात श्वास घेऊ शकते. याचे कारण असे की, फुफ्फुसांकडे जाणाऱ्या अतिरिक्त रक्ताशी जुळवून घेण्याचा शरीर प्रयत्न करत असते. जर या स्थितीवर दीर्घकाळ उपचार केले नाहीत, तर त्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये उच्च रक्तदाब (पल्मोनरी हायपरटेन्शन) आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते. म्हणूनच याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

PDA ची कारणे काय आहेत?

'पीडीए' नावाची ही स्थिती नेमकी का उद्भवते, हे संशोधक अजूनही निश्चितपणे सांगू शकत नाहीत. तथापि, काही घटक ओळखले गेले आहेत.

• आनुवंशिक प्रभाव: काही विशिष्ट आनुवंशिक परिस्थिती किंवा कुटुंबातील हृदयरोगाचा इतिहास यांचाही परिणाम होऊ शकतो.
• गर्भावस्थेतील रुबेला: जर आईला गर्भावस्थेत रुबेला झाला, तर बाळाला पीडीए (PDA) होण्याचा धोका वाढतो.
• नवजात श्वसन त्रास सिंड्रोम: ही श्वासाची समस्या अशा बाळांमध्ये उद्भवू शकते ज्यांना जन्मापूर्वी पुरेसे सर्फॅक्टंट मिळत नाही. अशा बाळांना पीडीए (PDA) होण्याची शक्यताही जास्त असते.

PDA ची लक्षणे कोणती आहेत?

PDA ची लक्षणे त्याच्या आकारावर अवलंबून असतात. लहान PDA मुळे हृदयाच्या आवाजाव्यतिरिक्त (हार्ट मरमर) इतर कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत, जो आवाज डॉक्टर स्टेथोस्कोपच्या मदतीने ऐकू शकतात.

मात्र, किंचित मोठ्या पीडीएमुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• जलद श्वासोच्छ्वास.
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे).
• स्तनपान करताना किंवा दूध पाजताना घाम येणे.
• लवकर थकणे.
• खाण्यापिण्याच्या समस्या, दूध पिण्याचे प्रमाण कमी होणे.
• वजन न वाढणे किंवा वाढ न होणे.
• जलद नाडी किंवा हृदयाची धडधड.

तुमच्या बाळामध्ये ही लक्षणे दिसत असल्यास, शक्य तितक्या लवकर बालरोगतज्ञांना दाखवणे उत्तम राहील.

डॉक्टर PDA चे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या बाळाला नियमित तपासणीसाठी किंवा आजारपणात घेऊन जाता, तेव्हा तपासणी करताना डॉक्टरांना वर नमूद केलेला हृदयाचा आवाज ('पीडीए हार्ट मरमर') ऐकू येऊ शकतो. जर डॉक्टरांना याचा संशय आला, तर ते तुम्हाला बालरोग हृदयरोग तज्ञाकडे पाठवतील.

PDA चे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

PDA चे निदान निश्चित करण्यासाठी बालरोग हृदयरोगतज्ञ अनेक चाचण्या करू शकतात:

• छातीचा एक्स-रे.
• हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डिओग्राम). यामध्ये हृदयाचे कार्य आणि डक्टस आर्टेरियोससचा आकार यासारख्या गोष्टी तपासता येतात.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी). यामध्ये हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांची तपासणी केली जाते.

प्रौढांना PDA होऊ शकतो का?

हो, कधीकधी प्रौढांमध्येही PDA चे निदान होते. जर लहानपणी लहान PDA वर उपचार केले नाहीत, तर तो मोठा होईपर्यंत लक्षात येत नाही. प्रौढांमधील लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• हृदयाचा असामान्य आवाज.
• हृदयाची धडधड.
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब.

अशा गोष्टी घडू शकतात.

PDA वर उपचार कसे केले जातात?

डॉक्टर तुमच्या बाळाचे वय, वजन आणि आरोग्य यांसारख्या घटकांच्या आधारावर उपचारांची योजना ठरवतील.

• काळजीपूर्वक निरीक्षण: कधीकधी डॉक्टर बाळावर बारकाईने लक्ष ठेवू शकतात, आणि पीडीए (PDA) स्वतःहून बंद होतो की नाही हे तपासण्यासाठी चाचण्या करू शकतात. लहान पीडीएला उपचारांची अजिबात गरज भासू शकत नाही.
• औषधोपचार: PDA बंद होण्यास मदत करण्यासाठी नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) दिली जाऊ शकतात, विशेषतः अपरिपक्व बाळांसाठी. यामुळे वाहिनी आकुंचन पावून बंद होण्यास मदत होते. तथापि, ही औषधे सहसा मोठ्या मुलांना किंवा प्रौढांना दिली जात नाहीत.
• इतर उपचार:
• कार्डियाक कॅथेटरायझेशन: यामध्ये मांडीतून एक पातळ, लवचिक नळी (कॅथेटर) घालून ती रक्तवाहिनीद्वारे हृदयापर्यंत पोहोचवली जाते. त्यानंतर, त्या नळीतून एक लहान उपकरण (प्लग किंवा कॉइल) PDA पर्यंत पोहोचवून ते बंद केले जाते. यामुळे अतिरिक्त रक्तप्रवाह थांबतो. ही प्रक्रिया सहसा अपरिपक्व बाळांसाठी केली जात नाही, परंतु ती मोठ्या बाळांसाठी आणि मुलांसाठी केली जाऊ शकते.
• PDA शस्त्रक्रिया (पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस शस्त्रक्रिया): यामध्ये, शल्यचिकित्सक छातीच्या बाजूला एक लहान छेद घेतात आणि टाके किंवा एका लहान धातूच्या क्लिपच्या साहाय्याने PDA बंद करतात.

या उपायांना पाण्याच्या पाईपमधील छिद्र दुरुस्त करण्यासारखे समजा. एकतर तुम्ही ते एका लहान बुचाने बंद करता, किंवा ते छिद्र कापून नवीन पाडता.

उपचारानंतर रक्ताभिसरण किती दिवसांत पूर्ववत होईल?

हृदय कॅथेटरायझेशन किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे PDA बंद केल्यानंतर, इतर कोणतेही हृदयदोष नसल्यास, रक्तप्रवाह जवळजवळ त्वरित सामान्य होतो.

PDA मुळे इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते का?

PDA बंद झाल्यावर, रक्तप्रवाह सामान्य असतो, त्यामुळे मोठ्या समस्या कमी उद्भवतात. तथापि, ज्या बाळांचा PDA कार्डियाक कॅथेटरायझेशनद्वारे बंद केला जातो, त्यांना हृदयाचा संसर्ग (एंडोकार्डायटिस) टाळण्यासाठी सुमारे सहा महिने अँटीबायोटिक्स घ्यावी लागतील. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सविस्तरपणे समजावून सांगतील. प्रौढांनाही PDA बंद झाल्यावर त्याच प्रकारे अँटीबायोटिक्स घेणे आणि हृदयरोगतज्ञाकडून नियमित तपासणी करून घेणे आवश्यक असते.

मी माझ्या बाळाला पीडीए (PDA) होण्यापासून रोखू शकते का?

PDA विकसित होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही खरंतर काहीही करू शकत नाही. याचा संबंध बहुतेकदा बाळाच्या वाढीशी असतो.

अशा काही परिस्थिती आहेत का ज्यामुळे माझ्या बाळाला PDA होण्याचा धोका वाढतो?

हो, आधी सांगितल्याप्रमाणे, गरोदरपणात जर तुम्हाला जर्मन गोवर ('रुबेला') झाला, तर बाळाला 'पीडीए' (PDA) होण्याचा धोका जास्त असतो. त्यामुळे, जर तुम्ही गरोदर असाल आणि जर्मन गोवर झालेल्या व्यक्तीच्या संपर्कात आला असाल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

माझ्या बाळाला PDA असल्यास काय अपेक्षा करावी?

चांगली बातमी ही आहे की, उपचारानंतर PDA असलेली बहुतेक बाळं निरोगी आणि सक्रिय आयुष्य जगतात. त्यामुळे काळजी करण्यासारखं काही नाही.

PDA पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

होय. जर PDA स्वतःहून बंद झाला नाही, तर गरज पडल्यास डॉक्टर तो दुरुस्त करू शकतात. तथापि, मध्यम किंवा मोठ्या आकाराचा PDA असलेल्या बाळांना आणि मुलांना , जर वेळेवर उपचार केले नाहीत, तर प्रौढ झाल्यावर हृदयाच्या गुंतागुंती होण्याचा धोका वाढतो. त्यामुळे, तुमच्या बाळाला सतत वैद्यकीय देखभालीची गरज आहे की नाही, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

सार्वजनिक ठिकाणी प्रेमप्रदर्शन (PDA) होत असलेल्या माझ्या बाळाची मी काळजी कशी घ्यावी?

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या सर्व सूचनांचे पालन करणे. ठरलेल्या दिवशी तुमच्या बाळाला तपासणीसाठी घेऊन जा. जर तुमच्या बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होणे, दूध कमी पिणे किंवा नेहमीपेक्षा जास्त थकलेले वाटणे यांसारखी कोणतीही नवीन लक्षणे दिसू लागली, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा.

मी डॉक्टरला केव्हा फोन करू?

तुमच्या बाळामध्ये कोणतीही नवीन लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा. विशेषतः जर तुमच्या बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे, त्यामुळे त्याला ताबडतोब रुग्णालयात घेऊन जा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

जरी 'पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस' किंवा '(PDA)' हा हृदयाचा एक जन्मजात आजार असला तरी, काळजी करण्याचे काही कारण नाही. त्यावर चांगले उपचार उपलब्ध आहेत.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे योग्य वेळी रोगाचे निदान करणे आणि आवश्यक उपचार देणे.

तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्या बाळासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे ते ठरवा. योग्य उपचाराने, तुमचे बाळ इतर मुलांप्रमाणे आनंदी आणि निरोगी आयुष्य जगू शकते. तुम्ही तुमच्या बाळाची जी काळजी घेता, तीच त्याची सर्वात मोठी ताकद आहे!

पेटंट डक्टस आर्टेरियोसस, पीडीए, अर्भकाचा हृदयरोग, अपरिपक्व अर्भक, हृदयातील असामान्य आवाज, श्वसनाचा त्रास, बाल आरोग्य