तुमचा रक्तदाब अचानक खूप वाढतो का? चला, हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिसबद्दल बोलूया!

तुमचा रक्तदाब, किंवा ज्याला आपण सर्व 'प्रेशर' म्हणतो, तो अचानक खूप वाढल्यास काय होईल, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? कधीकधी तुम्हाला चक्कर येऊ शकते किंवा छातीत काहीतरी विचित्र वाटू शकते. आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस' म्हणतात. ही एक गंभीर स्थिती आहे, त्यामुळे यावर नेमके काय करायचे हे आपल्याला माहित असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

उच्च रक्तदाबाचा तीव्र झटका म्हणजे काय? चला नेमके जाणून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस म्हणजे जेव्हा तुमचा रक्तदाब अचानक खूप जास्त वाढतो. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "तुमचा सामान्य रक्तदाब किती असावा?" चला पाहूया.

एका निरोगी व्यक्तीचा सामान्य रक्तदाब खालीलप्रमाणे असावा:

• वरचा आकडा (सिस्टोलिक दाब) : 120 मिलिमीटर मर्क्युरी (मिमी एचजी) पेक्षा कमी असावा.
• खालचे मूल्य (डायस्टोलिक दाब) : 80 मिलिमीटर मर्क्युरी (मिमी एचजी) पेक्षा कमी असावे.

मात्र, 'उच्च रक्तदाबाच्या संकटा' दरम्यान हे आकडे अकल्पनीयपणे वाढतात:

• उच्चतम मर्यादा : १८० मिमी एचजी किंवा त्याहून अधिक, आणि/किंवा
• कमी मूल्य : १२० मिमी एचजी किंवा त्याहून अधिक.

ही गोष्ट लक्षात ठेवा: उच्च रक्तदाब ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, जर तुमचा रक्तदाब या पातळीवर पोहोचला, तर तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जायला हवे.

बहुतेकदा, या प्रकारची आपत्कालीन परिस्थिती उच्च रक्तदाबाने (हायपरटेन्शन) ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये उद्भवते. याचा अर्थ असा की, त्यांचा रक्तदाब सामान्यपेक्षा सतत जास्त असतो. तज्ञांच्या मते, उच्च रक्तदाब असलेल्या १% ते २% लोकांना 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'चा अनुभव येऊ शकतो. पण आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, ज्या व्यक्तीला यापूर्वी कधीही रक्तदाबाची समस्या नव्हती, अशा व्यक्तीमध्येही ही स्थिती उद्भवू शकते.

याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत, बरोबर? ते कोणते आहेत?

होय, या `(हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस)` चे दोन मुख्य प्रकार आहेत. चला त्याबद्दल थोडं अधिक तपशीलवार बोलूया.

१. उच्च रक्तदाबाची तातडीची गरज:

ही अशी स्थिती आहे जेव्हा तुमचा रक्तदाब खूप वाढतो, म्हणजे आधी उल्लेख केलेल्या १८०/१२० मिमी एचजी किंवा त्याहून अधिक होतो. पण, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, तुमच्या अंतर्गत अवयवांना कोणतेही नुकसान झालेले नसते. काही डॉक्टर याला 'हायपरटेन्सिव्ह अर्जन्सी' म्हणण्याऐवजी 'अनियंत्रित उच्च रक्तदाब' म्हणतात. त्यामुळे, नाव काहीही असो, येथे मुख्य गोष्ट ही आहे की तुमचा रक्तदाब लवकरात लवकर निरोगी पातळीवर परत आणणे.

२. उच्च रक्तदाबाची आणीबाणी:

हा सर्वात धोकादायक प्रकार आहे. यामध्ये तुमचा रक्तदाबही खूप वाढतो, पण त्यासोबतच तुमच्या शरीरातील अवयवांना नवीन इजा पोहोचते किंवा आधीच झालेली इजा अधिक गंभीर होते.जरा विचार करा, यामुळे तुमचे हृदय, महाधमनी, डोळे, मेंदू आणि मूत्रपिंड यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना इजा पोहोचू शकते. गर्भवती मातांमध्ये आढळणाऱ्या गंभीर प्रीक्लॅम्पसिया आणि एक्लॅम्पसियासारख्या स्थितींचाही 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी' या श्रेणीत समावेश होतो.

तुम्ही 'मॅलिग्नंट हायपरटेन्शन' ही संज्ञा ऐकली असेल. वास्तविक पाहता, ही एक जुनी संज्ञा आहे जी २० व्या शतकाच्या सुरुवातीला वापरली जात होती. याचा अर्थ रक्तदाबात अचानक आणि तीव्र वाढ होणे, ज्यामुळे मूत्रपिंड आणि डोळ्यांचे नुकसान होते. काही डॉक्टर अजूनही 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी'बद्दल बोलताना 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी' ही संज्ञा वापरतात. तथापि, आजकालचे डॉक्टर 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी' ही संज्ञा वापरण्यास प्राधान्य देतात, कारण आज तिची अधिक विशिष्ट व्याख्या उपलब्ध आहे.

संभाव्य लक्षणे कोणती आहेत? ते कसे ओळखायचे?

आधी सांगितल्याप्रमाणे, अवयवांना इजा झाली आहे की नाही यावर 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'ची लक्षणे अवलंबून असतात.

हायपरटेन्सिव्ह अर्जन्सी (म्हणजे, जेव्हा अवयवांचे नुकसान न होता रक्तदाब खूप जास्त असतो) मध्ये अनेकदा कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. तुमचा रक्तदाब खूप जास्त आहे की नाही हे जाणून घेण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे तो तपासून घेणे. तथापि, कधीकधी खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• अस्वस्थ आणि भयभीत वाटणे (चिंता)
• हलकी डोकेदुखी.
• नाकातून रक्तस्त्राव होणे
• श्वास घेण्यास थोडा त्रास

उच्च रक्तदाबाच्या आणीबाणीची (म्हणजे, जेव्हा दाबामुळे अवयवांचे नुकसान होते) लक्षणे अधिक गंभीर असतात आणि त्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• मानसिक स्थितीत बदल (चिंता, गोंधळ)
• छातीत दुखणे
• चक्कर येणे (व्हर्टिगो)
• शरीराला आलेली सूज (एडिमा)
• हृदयाची धडधड
• सामान्यपेक्षा कमी लघवी होणे
• आकडी (आकडीची अवस्था, झटक्यासारखी)
• तीव्र डोकेदुखी.
• पक्षाघाताची लक्षणे (उदाहरणार्थ, चेहऱ्याची एक बाजू अचानक खाली लटकणे, बोलण्यास अडचण येणे, हात आणि/किंवा पायांमध्ये अचानक अशक्तपणा येणे)
• दृष्टीतील बदल (जसे की डोळ्यांमध्ये वेदना, दृष्टी कमी होणे, अचानक अंधुक दिसणे)

जेव्हा डॉक्टर तुमची तपासणी करतात, तेव्हा 'उच्च रक्तदाबाच्या आपत्कालीन परिस्थितीत' तुम्हाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• जुग्युलर शिरा फुगणे
• फुफ्फुसे तपासताना येणारे खरखर आवाज
• पूर्वी नसलेले हृदयाचे असामान्य आवाज (हृदयाचे आवाज)
• डोळ्याच्या मागील भागातील रक्तवाहिन्यांना झालेल्या नुकसानीची चिन्हे
• पक्षाघाताच्या स्थितीचा संशय निर्माण करणारा असामान्य, विषम अशक्तपणा.

ही परिस्थिती का उद्भवते? याची कारणे काय आहेत?

यासारखी 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस' उद्भवण्याची अनेक कारणे असू शकतात. चला त्यातील प्रमुख कारणे पाहूया:

• सर्वात सामान्य कारण म्हणजे तुम्ही तुमच्या रक्तदाबाचे औषध योग्य प्रकारे आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घेत नाही. कोणत्याही कारणास्तव औषधाची मात्रा चुकल्यास, असे होण्याचा धोका असतो.
• रक्तदाबासाठी वापरली जाणारी औषधे अचानक बंद करणे.
• तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांशी आंतरक्रिया करणारी औषधे.
• मूत्रपिंडाचा आजार.
• अंतःस्रावी ग्रंथींसंबंधी समस्या.
• गर्भावस्थेतील प्रीक्लॅम्पसिया किंवा एक्लॅम्पसिया.
• काही व्यसनकारी औषधांचा वापर.
• डोक्याला झालेला आघात (डोक्याला झालेली इजा).
• मेंदूचा ट्यूमर.
• काही औषधे तुम्ही इतर आजारांसाठी घेता.

‘हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस’ (उच्च रक्तदाबाचा तीव्र झटका) निर्माण करू शकणाऱ्या काही औषधांची नावे खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्टेरॉइड्सचे प्रकार
• नैराश्यावरील काही औषधे
• सायक्लोस्पोरिन
• स्यूडोएफेड्रिन, जे सर्दी आणि फ्लूच्या काही औषधांमध्ये आढळते

कोणाला जास्त धोका आहे? (धोक्याचे घटक)

काही लोकांना इतरांपेक्षा 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस' (उच्च रक्तदाबाचा तीव्र झटका) येण्याचा धोका जास्त असतो. चला पाहूया ते कोण आहेत:

• लठ्ठपणा असलेल्यांसाठी.
• पुरुषांसाठी.
• कृष्णवर्णीय लोकांसाठी (हे अनुवांशिक आणि सामाजिक-आर्थिक घटकांवर आधारित असू शकते).
• जे लोक रक्तदाबाचे औषध नियमितपणे वापरत नाहीत, त्यांच्यासाठी ते योग्य आहे.
• जे लोक डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय उत्तेजक औषधे वापरतात त्यांच्यासाठी.

यामुळे कोणत्या धोकादायक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

जर दाब या धोकादायक पातळीपर्यंत वाढला, तर त्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• हृदयाच्या कार्यात अचानक, वेगाने होणारी घट (तीव्र हृदय निकामी होणे).
• फुफ्फुसांमध्ये अचानक द्रव जमा होणे (तीव्र फुफ्फुसीय शोफ).
• मूत्रपिंडाचे कार्य अचानक थांबणे (तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे).
• एओर्टिक डिसेक्शन म्हणजे तुमच्या शरीरातील सर्वात मोठ्या रक्तवाहिनीला, म्हणजेच एओर्टाला, आलेली फाट आहे.
• मेंदूच्या आत होणारा रक्तस्राव (इंट्राक्रेनियल हेमोरेज).
• हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.
• मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे येणारा पक्षाघात ('इस्केमिक स्ट्रोक').
• मेंदूच्या कार्यात तात्पुरती बिघाड ('हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी').

हे सर्व किती गंभीर आहे याचा विचार करा. म्हणूनच आपला रक्तदाब नियंत्रणात ठेवणे आणि 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस' (उच्च रक्तदाबाचा गंभीर झटका) आल्यास त्वरित उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर याचे अचूक निदान कसे करतात?

डॉक्टर सर्वप्रथम तुमच्या दोन्ही हातांमधील रक्तदाब तपासतील. त्यानंतर, ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील, तुमच्या लक्षणांविषयी चर्चा करतील आणि शारीरिक तपासणी करतील. तुमच्या आजाराचे कारण शोधण्यात मदत व्हावी म्हणून त्यांना काही चाचण्या करण्याचीही गरज भासू शकते.

करता येण्यासारख्या अनेक प्रकारच्या चाचण्या आहेत:

• रक्त चाचण्या
• लघवी चाचण्या
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (EKG/ECG) चाचणी ज्यामध्ये हृदयाचे ठोके नोंदवले जातात
• फंडोस्कोपिक तपासणी (डोळ्याच्या आतील भागाची तपासणी)
• मज्जासंस्थेची तपासणी
• हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड (ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम)
• छाती आणि डोक्याचा 'कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन'

जर तुमच्या शरीरातील अवयवांना नवीन इजा झाल्याची चिन्हे दिसत असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी' असल्याचे निदान करतील. जर अशी कोणतीही चिन्हे नसतील, तर 'हायपरटेन्सिव्ह अर्जन्सी' असल्याचे निदान केले जाईल.

त्यावर उपचार कसे केले जातात? ते लवकर बरे होऊ शकते का?

'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'वर रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षात उपचार केले जातात. डॉक्टर तुम्हाला औषधे देऊन तुमचा रक्तदाब सुरक्षित पातळीवर आणतील.

• जर अवयवांचे नुकसान झाले नसेल तर ('हायपरटेन्सिव्ह अर्जन्सी'च्या बाबतीत): तुम्हाला त्याच दिवशी घरी जाता येईल (घरी घेण्यासाठी औषधांसह).
• पण, जर तुम्हाला 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी' (उच्च रक्तदाबाची गंभीर स्थिती) असेल तर: तुम्हाला रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU) काही दिवस राहावे लागेल. तिथे, डॉक्टर तुम्हाला थेट शिरेमध्ये औषध देतील ('आयव्ही - इंट्राव्हेनस' पद्धत). ते तुमच्या रक्तदाबावरही सतत लक्ष ठेवतील.

तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या इतर वैद्यकीय समस्या विचारात घेऊन, तुमचा रक्तदाब किती वेगाने कमी करायचा हे ठरवेल. काही प्रकरणांमध्ये, रक्तदाब खूप वेगाने कमी केल्यास तुमच्या अवयवांना आणि ऊतींना पुरेसा रक्तपुरवठा न होण्याची शक्यता असते. त्यामुळे, डॉक्टर तुमचा रक्तदाब २४ ते ४८ तासांच्या कालावधीत हळूहळू कमी करू शकतात.

मात्र, जर तुम्हाला एओर्टिक डिसेक्शन, गंभीर प्री-एक्लॅम्पसिया किंवा एक्लॅम्पसियासारखे आजार असतील, तर हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिसच्या वेळी डॉक्टर तुमचा रक्तदाब झटपट कमी करतात. अशा परिस्थितीत, रक्तदाब झटपट कमी करण्याचे फायदे हे त्यातील लहान धोक्यांपेक्षा कितीतरी पटीने जास्त असतात.

उपचारासाठी दिलेली औषधे

'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'वर उपचार करण्यासाठी दिली जाणारी काही औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कॅप्टोप्रिल
• क्लेविडिपाइन
• क्लोनिडाइन
• एस्मोलॉल
• हायड्रालाझिन
• लॅबेटालोल
• निकार्डिपाइन
• निफेडिपाइन
• नायट्रोग्लिसरीन
• `नायट्रोप्रसाइड`

डॉक्टर तुमच्या गरजेनुसार सर्वात योग्य औषध निवडतील. ते तुमच्या इतर वैद्यकीय समस्या आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांचाही विचार करतील. त्यामुळे, ही औषधे पाहून घाबरू नका, तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे हे डॉक्टरच ठरवतील.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमचा रक्तदाब 180/120 mm Hg किंवा त्याहून अधिक असेल, तर ताबडतोब 911 वर (श्रीलंकेत 1990 सुवासेरिया रुग्णवाहिका सेवा) फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा. तुम्हाला तातडीच्या उपचारांची गरज आहे!

'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'वर उपचार झाल्यानंतर, तुमच्या नेहमीच्या डॉक्टरांना भेटा. ते तुमच्या रक्तदाबाच्या औषधांमध्ये 'बदल' करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. तसेच, तुमच्या दैनंदिन जीवनात आवश्यक असलेल्या बदलांविषयीही ते तुमच्याशी चर्चा करतील.

उदाहरणार्थ, तुम्हाला तुमच्या आहारात बदल करण्याचा (डॅश डाएटसारखा आहार घेण्याचा) किंवा तुमच्या दिनचर्येत अधिक व्यायामाचा समावेश करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.

माझ्यासोबत पुन्हा असं होईल का? मला काय माहित असायला हवं?

'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस' हे एक चेतावणी चिन्ह आहे की तुमचा रक्तदाब योग्य पातळीवर नाही. तुमचे डॉक्टर तुमचा रक्तदाब कमी करण्यास आणि तो निरोगी पातळीवर ठेवण्यास मदत करू शकतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स नियमितपणे घेणे आणि तुमचे डॉक्टर सांगतात त्याप्रमाणेच तुमची औषधे घेणे.

'संकट' हा शब्द ऐकल्यावर कोणालाही भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. तुम्हाला वाटू शकते, "अरे, माझा रक्तदाब पुन्हा असाच वाढेल का?" जेव्हा तुम्हाला 'हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस'चे निदान होते, तेव्हा त्याचा तुमच्या आरोग्यावर आणि भविष्यावर काय परिणाम होईल, असा प्रश्नही तुम्हाला पडू शकतो.

पण लक्षात ठेवा, तुमचा रक्तदाब इतका वाढण्याची अनेक कारणे असू शकतात. प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी कारणे ओळखण्याचे प्रशिक्षण डॉक्टरांना दिलेले असते. एकदा तुम्हाला कारण कळले की, पुन्हा असे होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही उपाययोजना करू शकता.

यामध्ये तुमची औषधे घेण्यासाठी स्मरणपत्रे लावणे समाविष्ट असू शकते. किंवा, याचा अर्थ तुम्ही इतर कारणांसाठी घेत असलेल्या औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून त्यात बदल करणे असाही असू शकतो. तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्ही आता उचललेले प्रत्येक पाऊल तुम्हाला भविष्यातील गंभीर समस्यांपासून वाचवण्यास मदत करेल.

यातून आपण लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

बरं, तर, आपण चर्चा केलेल्या आणि लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टींची आम्ही तुम्हाला पुन्हा आठवण करून देऊ का?

• उच्च रक्तदाबाचा गंभीर झटका म्हणजे जेव्हा तुमचा रक्तदाब १८०/१२० मिमी एचजी किंवा त्याहून अधिक वाढतो. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.
• याचे दोन प्रकार आहेत: अवयवांचे नुकसान न झालेली 'हायपरटेन्सिव्ह अर्जन्सी' आणि अवयवांचे नुकसान झालेली 'हायपरटेन्सिव्ह इमर्जन्सी'.
• लक्षणे वेगवेगळी असतात. कधीकधी कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, किंवा तीव्र डोकेदुखी, छातीत दुखणे आणि अंधुक दिसणे यांचा त्यात समावेश असू शकतो.
• रक्तदाबासाठी डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे योग्य प्रकारे न घेणे हे मुख्य कारण आहे. मूत्रपिंडाचा आजार आणि काही विशिष्ट औषधांमुळे देखील असे होऊ शकते.
• जर दाब 180/120 mm Hg किंवा त्याहून अधिक असेल तर, तात्काळ रुग्णालयात जा.
• उपचारांमध्ये रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधोपचारांचा समावेश असतो. तुम्हाला रुग्णालयात राहावे लागण्याचीही शक्यता आहे.
• असे पुन्हा घडू नये म्हणून, आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा, आपली औषधे योग्य रीतीने घ्या आणि जीवनशैलीत आवश्यक बदल करा.

शेवटी, तुमच्या रक्तदाबाची काळजी घ्या. तो नियमितपणे तपासा. कारण, निरोगी आयुष्य जगण्यासाठी, या 'सायलेंट किलर'बद्दल (शांतपणे जीव घेणाऱ्या आजाराबद्दल) जागरूक असणे आपल्या सर्वांसाठी खूप महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा दाईला विचारायला घाबरू नका. ते तुम्हाला मदत करतील!

उच्च रक्तदाब, उच्च रक्तदाबाचा झटका, उच्च रक्तदाब, रक्तदाब, हृदयरोग, दाब, रक्तदाब