तुमच्या बाळाचे डोळे लहान आहेत का? किंवा ते अजून पूर्णपणे विकसित झालेले नाहीत? (मायक्रोफ्थॅल्मिया आणि ॲनोफ्थॅल्मिया) चला याबद्दल बोलूया.

तुमच्या लक्षात आले असेल की काही बाळे डोळ्यांच्या कोणत्या ना कोणत्या विकृतीसह जन्माला येतात. कधीकधी एक किंवा दोन्ही डोळे सामान्यपेक्षा लहान असतात, किंवा क्वचित प्रसंगी, डोळे व्यवस्थित बसलेले नसतात. जेव्हा पालक अशा गोष्टी पाहतात, तेव्हा त्यांना खूप काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. म्हणून आज आपण `(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` आणि `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` नावाच्या या स्थितींबद्दल बोलणार आहोत.

`(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` आणि `(अनोफ्थॅल्मिया)` म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या दोन्ही समस्या जन्मजात (जन्मावेळी असलेल्या) आहेत. याचा अर्थ असा की, बाळ गर्भात असताना त्याच्या डोळ्यांच्या विकासात काही समस्या असल्यामुळे त्या उद्भवतात. काही लोक याला 'डोळ्यांचे जन्मदोष' असेही म्हणतात.

मायक्रोफ्थॅल्मिया: यामध्ये बाळाचा एक किंवा दोन्ही डोळे व्यवस्थित विकसित होत नाहीत, ज्यामुळे ते सामान्यपेक्षा लहान राहतात . अयोग्य विकासामुळे डोळ्याच्या आतील भागांचा आकारही बिघडू शकतो.

• जर त्याचा दोन्ही बाजूंना परिणाम होत असेल (`बायलेटरल मायक्रोफ्थॅल्मिया`): याचा अर्थ असा की या स्थितीचा दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम होतो.
• जर त्याचा परिणाम फक्त एका बाजूवर होत असेल ('युनिलॅटरल मायक्रोफ्थॅल्मिया'): याचा अर्थ असा की ही स्थिती फक्त एका डोळ्यावर परिणाम करते.

काही लोक याला 'लहान डोळ्यांचा सिंड्रोम' असेही म्हणतात.

(ॲनोफ्थॅल्मिया): यामध्ये बाळाचा एक किंवा दोन्ही डोळे अजिबात विकसित होत नाहीत . याचा अर्थ डोळे तयार झालेले नसतात.

• जर याचा परिणाम दोन्ही बाजूंवर होत असेल (`बायलेटरल अनोफ्थॅल्मिया`): दोन्ही डोळे जागेवर नसतात.
• जर त्याचा परिणाम फक्त एका बाजूवर होत असेल ('एकतर्फी नेत्रहीनता'): एक डोळा जागेवर नसतो.

हे आजार किती प्रमाणात आढळतात?

खरं तर या खूप दुर्मिळ स्थिती आहेत. काही अहवालानुसार, अमेरिकेसारख्या देशातही, दरवर्षी जन्मणाऱ्या सुमारे ५,२०० बाळांपैकी एकाला ही स्थिती (ॲनोफ्थॅल्मिया आणि मायक्रोफ्थॅल्मिया) आढळते. काही अहवाल तर हे प्रमाण १०,००० पैकी एकालाही सांगतात. याचा अर्थ, प्रत्येक बाळाला हा आजार होत नाही.

या आजारांची लक्षणे कोणती आहेत?

जन्मानंतर जेव्हा डॉक्टर बाळाची संपूर्ण तपासणी करतात, विशेषतः डोळ्यांची तपासणी करतात, तेव्हा त्यांना ही स्थिती आहे की नाही हे कळू शकते.

मुख्य गोष्ट म्हणजे दृष्टी कमी होणे किंवा दृष्टी पूर्णपणे जाणे . या डोळ्यांच्या समस्यांसोबतच, डोळ्यांचे अतिरिक्त आजार आणि इतर आरोग्य समस्या देखील उद्भवू शकतात.

डोळ्यांच्या इतर संभाव्य समस्यांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• मोतीबिंदू: यामध्ये डोळ्याच्या आतील भिंगावर ढगासारखा पदार्थ तयार होतो, ज्यामुळे दृष्टी धूसर होते आणि रंग ओळखण्याची क्षमता नाहीशी होते.
• कोलोबोमा: ही डोळ्याच्या आतील ऊतींची हानी आहे. बहुतेकदा, हे डोळ्याच्या रंगीत भागामध्ये, म्हणजेच आयरिसमध्ये (बाहुलीमध्ये), घडते. कोलोबोमा असलेल्या व्यक्तीची बाहुली असामान्य आकाराची असू शकते, कारण आयरिसमध्ये छेद असतो.
• मायक्रोकोर्निया: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये कॉर्निया, म्हणजेच डोळ्याच्या पुढच्या भागाचा पारदर्शक भाग, खूप लहान असतो. जर तुम्हाला ही स्थिती असेल, तर तुम्ही प्रौढ असलात तरीही तुमच्या कॉर्नियाचा व्यास १० मिलिमीटरपर्यंतही पोहोचणार नाही.
• रेटिना वेगळा होणे: ही एक गंभीर स्थिती आहे ज्यामुळे अंधत्व येऊ शकते. रेटिना, जो डोळ्याच्या मागील बाजूस असलेला ऊतींचा थर आहे आणि आपल्याला पाहण्यास मदत करतो, तो आधारभूत ऊतींपासून वेगळा होतो. आपण जे पाहतो त्याबद्दलचे संकेत रेटिनाद्वारेच मेंदूला पाठवले जातात.
• पापणी खाली झुकणे ('प्टोसिस' किंवा 'स्यूडोप्टोसिस'): पापणी खाली झुकणे याला 'प्टोसिस' म्हणतात. याचा संबंध स्नायू आणि नसा यांच्याशी असतो. 'स्यूडोप्टोसिस' हे 'प्टोसिस' सारखेच दिसू शकते, कारण त्यातही पापणी खाली झुकते. तथापि, हे नसा किंवा स्नायूंमुळे होत नाही, तर डोळ्याच्या बुबुळाचा योग्य विकास न झाल्यामुळे होते.

`(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` आणि `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` यांची कारणे काय आहेत?

या स्थिती नेमक्या कशामुळे होतात हे संशोधकांना अजूनही माहीत नाही . अनुवांशिक बदलांमुळे काही बाळे या स्थितींसह जन्माला येतात. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की, जनुके आणि गुणसूत्रांमधील बदल, पर्यावरणीय घटकांसह, जन्मापासूनच असलेल्या या स्थितींना कारणीभूत ठरू शकतात.

असे इतरही अनेक घटक आहेत जे डोळ्यांच्या या समस्यांवर परिणाम करू शकतात:

• गर्भधारणेदरम्यान काही विशिष्ट औषधांचा वापर: उदाहरणार्थ, मुरुमांसाठी आयसोट्रेटिनॉइन (अ‍ॅक्युटेन® म्हणूनही ओळखले जाते), किंवा कर्करोग आणि काही विशिष्ट त्वचारोगांसाठी थॅलिडोमाइड.
• गर्भधारणेदरम्यान एक्स-रे किंवा इतर किरणोत्सर्गाचा संपर्क.
• गर्भधारणेदरम्यान रसायनांचा संपर्क: उदाहरणार्थ, काही औषधे आणि कीटकनाशके.
• गर्भधारणेदरम्यान विशिष्ट संसर्गांचा धोका: उदाहरणार्थ, जर्मन गोवर ('रुबेला') आणि ('टॉक्सोप्लास्मोसिस') सारखे संसर्ग.
• आईमधील व्हिटॅमिन ए ची कमतरता.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जरी ही कारणे अस्तित्वात असली तरी, प्रत्येकालाच या परिस्थितींचा अनुभव येईल असे नाही. तसेच, यापैकी कोणत्याही कारणांशिवायही या परिस्थिती उद्भवू शकतात.

डॉक्टर या आजारांचे निदान कसे करतात?

नवजात बाळाच्या बाबतीत, डॉक्टर बाळाची तपासणी करून या आजारांचे निदान करू शकतात. तथापि, गर्भधारणेदरम्यानही या आजारांचे निदान करण्याचे मार्ग आहेत.

बाळ जन्माला येण्यापूर्वी या स्थितींचे निदान करू शकणाऱ्या चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये प्रतिमा तयार करण्यासाठी उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. तथापि, बाळ गर्भात असताना केलेला अल्ट्रासाऊंड नेहमीच ती स्थिती ओळखू शकेल असे नाही.
• गर्भातील एमआरआय:`(MRI)` म्हणजे `मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग`. ही एक विशेष इमेजिंग चाचणी आहे. बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवू शकणाऱ्या संभाव्य गुंतागुंती आणि समस्या ओळखण्यासाठी ही उपयुक्त ठरू शकते.
• आनुवंशिक चाचणी: उदाहरणार्थ, क्वाड मार्कर स्क्रीनिंग टेस्टसारख्या चाचण्या. क्वाड स्क्रीन ही गर्भधारणेच्या १५ ते २० आठवड्यांच्या दरम्यान केली जाणारी रक्त चाचणी आहे. यातून बाळाच्या आनुवंशिक स्थितीबद्दल काही माहिती मिळू शकते.

`(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` आणि `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` वर काय उपचार आहेत?

दुर्दैवाने, वैद्यकीय शास्त्राकडे सध्या अशा आजारांसह जन्मलेल्या बाळांना नवीन डोळा देण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, असे उपचार उपलब्ध आहेत जे त्यांना या आजारांसोबत जगण्यास मदत करू शकतात.

• कॉन्फॉर्मर्स: ही डोळ्याच्या खोबणीत ठेवली जाणारी उपकरणे आहेत. ती डोळ्याच्या खोबणीच्या आणि चेहऱ्याच्या अवयवांच्या सामान्य विकासास मदत करतात. जसजसा बाळाचा चेहरा वाढत जातो, तसतशी ही उपकरणे अधिक मोठी करण्याची गरज भासते.
• कृत्रिम डोळे: हे असे कृत्रिम डोळे आहेत जे रिकाम्या डोळ्यांच्या खोबणीत बसवले जातात. हे डोळ्यांच्या खोबणीच्या आणि चेहऱ्याच्या वाढीस देखील मदत करतात. तसेच ते दिसण्यातील समस्या सुधारण्यासही मदत करतात.
• शस्त्रक्रिया: मोतीबिंदू, कोलोबोमा यांसारख्या समस्यांवर उपचार करण्यासाठी किंवा कॉन्फॉर्मर्स योग्यरित्या बसवण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
• दृष्टी कमी होणे किंवा अंधत्व यांसारख्या परिस्थितीला तोंड देण्यासाठी मुलाला आणि कुटुंबाला मदत करणाऱ्या सेवा: यामध्ये दृष्टीदोष असलेल्या मुलांना शिकवणारे शिक्षक, अल्पदृष्टी थेरपिस्ट आणि अल्पदृष्टी विशेषज्ञ यांचा समावेश होतो. या प्रारंभिक हस्तक्षेप सेवा मुलाला चालायला, बोलायला आणि इतरांशी संवाद साधायला शिकण्यास मदत करतात. तसेच, त्या मुलाचे जीवन सुधारण्यासाठी कुटुंबाला एकत्र काम करण्यास मदत करतात.
• चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स: कधीकधी, मायक्रोफ्थॅल्मिया असलेल्या डोळ्याला थोडीफार दृष्टी असू शकते. अशा परिस्थितीत, ॲम्ब्लायोपिया (ज्याला आळशी डोळा असेही म्हणतात) सारख्या स्थितींवर उपचार करण्यासाठी सुधारक लेन्सची आवश्यकता असू शकते. जर तुम्हाला फक्त एकाच डोळ्याने दिसत असेल, तर संरक्षक चष्मा वापरणे महत्त्वाचे आहे . डोळ्याच्या कोणत्या भागांवर मायक्रोफ्थॅल्मियाचा परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून, तुम्ही सुधारक लेन्सच्या साहाय्याने स्पष्टपणे पाहू शकाल.

मी हा धोका कसा कमी करू शकेन ?

मायक्रोफ्थॅल्मिया आणि अ‍ॅनोफ्थॅल्मियाचा धोका पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, तुमची गर्भधारणा अधिक सुरक्षित करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता:

• गर्भवती होण्यापूर्वी डॉक्टरांना भेटा: गर्भवती होण्यापूर्वी आणि गर्भधारणेदरम्यान शक्य तितके निरोगी राहण्यासाठी एकत्र प्रयत्न करा. या संभाषणादरम्यान, गर्भवती होण्यापूर्वी तुम्हाला कोणती लसीकरणे पूर्ण करणे आवश्यक आहे यावरही तुम्ही चर्चा करू शकता.
• प्रसूतिपूर्व काळजी लवकर आणि योग्यरित्या सुरू करा व चालू ठेवा: तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, तुमच्या डॉक्टरांच्या भेटी चुकवू नका.
• तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल आणि इतर उत्पादनांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला: ती निरोगी गर्भधारणेसाठी सुरक्षित आहेत याची खात्री करा. यामध्ये तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली कोणतीही औषधे, तसेच तुम्ही घेत असलेली कोणतीही जीवनसत्त्वे किंवा पूरक आहार यांचा समावेश आहे. जर तुम्ही आयसोट्रेटिनॉइन किंवा थॅलिडोमाइड घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा .
• तुमचा आणि तुमच्या कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास तपासल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्ही गरोदर होण्यापूर्वी जनुकीय चाचणी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात.
• हानिकारक रसायनांपासून दूर रहा.

जर मला `(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` किंवा `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

मायक्रोफ्थॅल्मिया आणि ॲनोफ्थॅल्मिया या स्थितींवर कोणताही संपूर्ण इलाज नाही . महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की या स्थिती आणि त्यांच्यासोबत उद्भवणाऱ्या इतर समस्यांना कसे हाताळायचे आणि त्यांच्यासोबत कसे जगायचे.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला मायक्रोफ्थॅल्मिया किंवा ॲनोफ्थॅल्मिया असेल, तर तज्ञ वैद्यकीय पथकाची मदत घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . सामान्य बालरोगतज्ञ किंवा इंटर्निस्ट व्यतिरिक्त, अशा स्थिती असलेल्या व्यक्तीला अनेकदा खालील सेवांच्या सेवांची आवश्यकता असते:

• नेत्ररोगतज्ञ: डोळ्यांचे आजार आणि दृष्टीच्या समस्यांचे निदान व उपचार करणारा डॉक्टर.
• नेत्रतज्ञ: अशी व्यक्ती जी कृत्रिम डोळे आणि कन्फॉर्मर्स यांसारखी उपकरणे बनवू आणि बसवू शकते.
• नेत्रप्लास्टिक सर्जन: असा सर्जन ज्याने डोळे, नेत्रगोलक आणि त्यांना बनवणाऱ्या हाडांच्या अभ्यासात विशेष प्रशिक्षण घेतले आहे.

तुमच्या (किंवा तुमच्या मुलाच्या) वैद्यकीय पथकामध्ये या सर्वांचा, तसेच इतर गरजांसाठी मदत करू शकणाऱ्या तज्ञांचा समावेश करणे ही एक चांगली कल्पना आहे.

`(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` आणि `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` यांच्याशी इतर कोणत्या स्थिती संबंधित असू शकतात?

मायक्रोफ्थॅल्मिया आणि अ‍ॅनोफ्थॅल्मिया हे जन्मावेळी असलेल्या इतर वैद्यकीय समस्यांसोबत उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ, अवयवांची विकृती (जसे की पॉलीडॅक्टिली), चेहऱ्याची आणि तोंडाची विकृती (जसे की फाटलेले ओठ आणि टाळू), आणि बौद्धिक आव्हाने.

तसेच, काही जन्मजात सिंड्रोमचा भाग म्हणून `(ॲनोफ्थॅल्मिया)` आणि `(मायक्रोफ्थॅल्मिया)` नावाच्या स्थिती उद्भवू शकतात. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• (ऐकार्डी सिंड्रोम):हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. यामुळे जन्मावेळी शरीराचे काही अवयव गमावले जाऊ शकतात. ही स्थिती असलेल्या व्यक्तींना आयुष्यभर झटके येणे आणि विकासातील विलंब यांसारख्या आरोग्य समस्या येऊ शकतात.
• चार्ज सिंड्रोम: हा देखील एक दुर्मिळ आजार आहे. याचा परिणाम डोळे आणि हृदयासह शरीराच्या अनेक भागांवर होतो.
• SOX2 ॲनोफ्थॅल्मिया सिंड्रोम: डोळे नसणे किंवा लहान असण्याव्यतिरिक्त, या सिंड्रोम असलेल्या लोकांना झटके येणे आणि मेंदूच्या समस्या असू शकतात.
• लेन्झ मायक्रोफ्थॅल्मिया सिंड्रोम: लहान डोळ्यांव्यतिरिक्त, या सिंड्रोम असलेल्या लोकांना डोळ्यांच्या अनियंत्रित हालचाली, शिकण्यातील समस्या, तसेच सांगाडा आणि मूत्रसंस्थेशी संबंधित समस्या जाणवू शकतात.

जेव्हा तुम्ही गरोदर असता, तेव्हा तुमच्या बाळाला मायक्रोफ्थॅल्मिया किंवा ॲनोफ्थॅल्मिया असण्याची शक्यता आहे हे कळल्यावर तुम्हाला खूप चिंता वाटू शकते. हे सामान्य आहे. तुमच्या वैद्यकीय टीमशी बोलल्याने तुम्हाला या परिस्थिती हाताळण्यासाठी उपाययोजना आखण्यात मदत होऊ शकते. तुमच्या बाळाला शिकण्यास मदत करण्यासाठी ‘लवकर हस्तक्षेप सेवा’ (early intervention services) उपलब्ध आहेत, आणि तुमच्या कुटुंबाला व बाळाला यशस्वी होण्यास मदत करण्यासाठी ‘आधार गट’ (support groups) सुद्धा आहेत.

लक्षात ठेवण्यासारख्या महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या काही महत्त्वाच्या गोष्टींचा सारांश पाहूया:

• मायक्रोफ्थॅल्मिया म्हणजे एक किंवा दोन्ही डोळे सामान्यपेक्षा लहान असणे. अ‍ॅनोफ्थॅल्मिया म्हणजे एक किंवा दोन्ही डोळे नसणे. या जन्मापासून असलेल्या स्थिती आहेत.
• याचे नेमके कारण माहित नसले तरी, अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटक यात भूमिका बजावू शकतात.
• गर्भावस्थेत अल्ट्रासाऊंड आणि गर्भाच्या एमआरआयसारख्या चाचण्यांद्वारे याचे लवकर निदान होऊ शकते.
• जरी नवीन डोळ्यांची जागा भरून काढता येत नसली तरी, आम्ही 'कॉन्फॉर्मर्स', 'कृत्रिम डोळे', शस्त्रक्रिया आणि विशेषज्ञ सहाय्य सेवांच्या माध्यमातून लोकांना या समस्यांसह चांगले जीवन जगण्यास मदत करू शकतो.
• गरोदरपणात निरोगी राहिल्याने आणि वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन केल्याने या आजारांचा धोका काही प्रमाणात कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला हा आजार असेल, तर घाबरू नका . तज्ज्ञ वैद्यकीय पथकाचे सहकार्य, कुटुंबाचे प्रेम आणि योग्य व्यवस्थापनाने, तुमचे मूल एक चांगले आयुष्य जगू शकते.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.

मायक्रोफ्थॅल्मिया , अ‍ॅनोफ्थॅल्मिया, जन्मजात डोळ्यांचे आजार, लहान डोळे, डोळे नसणे, जन्मदोष, बाल नेत्ररोगशास्त्र