तुम्हालाही सतत तहान लागते का? हा नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडस आहे का?

तुम्हाला अनेकदा असह्य तहान लागते का? आणि तुम्हाला वारंवार खूप लघवी येते का? जरी हे सामान्य वाटत असले तरी, कधीकधी यामागे एक अज्ञात वैद्यकीय समस्या असू शकते. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ पण जागरूक राहण्यासारख्या अत्यंत महत्त्वाच्या वैद्यकीय समस्येबद्दल बोलणार आहोत.

नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडस म्हणजे नक्की काय?

हे नाव ऐकल्यावर तुम्हाला वाटेल की हा मधुमेहासारखाच (डायबिटीज मेलिटस) काहीतरी आजार आहे, जो आपल्या सर्वांना माहीत आहे. पण हा साखरेमुळे होणारा मधुमेह नाही . आपल्याला माहीत आहे की, रक्तातील साखरेची पातळी वाढल्यामुळे मधुमेह होतो. पण नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस ही एक समस्या आहे जी पूर्णपणे मूत्रपिंडांशी (किडनीज) संबंधित असते .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या शरीरातील पाण्याचे प्रमाण नियंत्रित करण्यासाठी मेंदूद्वारे एक विशेष हार्मोन स्रवतो. याला अँटीडायुरेटिक हार्मोन किंवा 'अँटीडायुरेटिक हार्मोन - एडीएच' (ADH) म्हणतात. जेव्हा तुमच्या शरीरात पाण्याची कमतरता (डिहायड्रेशन) असते, तेव्हा मेंदूतून हा 'एडीएच' हार्मोन स्रवतो आणि मूत्रपिंडांना (किडनींना) असा संकेत पाठवतो की, "ठीक आहे, आता तुमच्या शरीरातील पाणी रोखून धरा आणि मूत्राचे प्रमाण कमी करा."

मात्र, नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडस असलेल्या व्यक्तीमध्ये, मेंदू पुरेसे ADH तयार करत असूनही, मूत्रपिंड तो संकेत ओळखू शकत नाहीत. हे अगदी असे आहे, जसे की तुमच्याशी बोलणारी व्यक्ती तुम्हाला ऐकू येत नाही. मूत्रपिंडांमधील ADH संवेदक योग्यरित्या कार्य करत नसल्यामुळे, मूत्रपिंड शरीरात पाणी शोषून घेऊ शकत नाहीत आणि टिकवून ठेवू शकत नाहीत. परिणामी, शरीराला आवश्यक असलेल्या पाण्याचा मोठा भाग लघवीवाटे शरीराबाहेर टाकला जातो.

या आजाराची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

ही किडनी निकामी होण्याची मुख्य लक्षणे आहेत. काही लोकांसाठी, ही लक्षणे इतकी गंभीर असू शकतात की ती असह्य होतात.

कल्पना करा, काही लोकांना दर १५ मिनिटांनी एक मोठा ग्लास पाणी प्यावे लागते. दिवसभर, रोज. त्यामुळे ते पाणी शरीरात टिकत नसल्याने, त्यांना वारंवार शौचालयाला जावे लागते. यामुळे जीवनात किती मोठा व्यत्यय येतो, याची तुम्ही कल्पना करू शकता, नाही का?

या परिस्थितीला काय कारणीभूत आहे?

नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडसची अनेक कारणे आहेत.

लहान मुलांमध्ये आणि अर्भकांमध्ये

ही स्थिती बहुतेकदा बाळांमधील अनुवांशिक दोषामुळे उद्भवते. याचा अर्थ असा की, मूत्रपिंडाचा जो भाग ADH संप्रेरकाला प्रतिसाद देतो (रिसेप्टर), तो व्यवस्थित कार्य करत नाही.

प्रौढांमध्ये

प्रौढांमधील ही स्थिती अनुवांशिक घटकांमुळे होत नाही. ती इतर घटकांमुळे प्रभावित होते.

• काही औषधे: विशेषतः 'लिथियम' हे औषध. हे बायपोलरसारख्या मानसिक आजारांवर उपचार करण्यासाठी दिले जाणारे औषध आहे. 'लिथियम' घेणाऱ्या सुमारे २०% लोकांमध्ये ही स्थिती निर्माण होऊ शकते. तसेच, 'डेमेक्लोसायक्लिन' आणि 'ओफ्लोक्सासिन' यांसारख्या इतर औषधांमुळेही हे होऊ शकते.
• लाळेच्या पातळीतील बदल:
• रक्तातील कॅल्शियमची उच्च पातळी (हायपरकॅल्सेमिया).
• रक्तातील पोटॅशियमची पातळी कमी होणे (हायपोकॅलेमिया).
• मूत्रपिंडाचे आजार: विशेषतः पॉलीसिस्टिक किडनी डिसीजसारखे दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचे आजार.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

खरं सांगायचं तर, नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडसवर उपचार करणे थोडे आव्हानात्मक आहे. कारण मूत्रपिंड 'ADH' या संप्रेरकाला प्रतिसाद देत नाहीत, त्यामुळे बाहेरून 'ADH' देऊन काही उपयोग होत नाही. तथापि, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्याचे मार्ग आहेत.

१. मूळ कारणावर उपचार करणे: जर तुमच्या डॉक्टरांनी ठरवले की ही स्थिती तुम्ही घेत असलेल्या लिथियमसारख्या औषधामुळे झाली आहे, तर ते औषध बदलले जाऊ शकते किंवा थांबवले जाऊ शकते.

२. जीवनशैलीतील बदल:

• नियमित पाणी प्या: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. शरीरातून कमी झालेल्या पाण्याची भरपाई करण्यासाठी तुम्हाला नियमित पाणी पिण्याची गरज आहे. निर्जलीकरण टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे.
• आहार: कमी मीठ आणि प्रथिने असलेला आहार घेतल्यास लघवीचे प्रमाण कमी होण्यास मदत होऊ शकते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि सल्ला घ्या.

३. औषधे:

• NSAIDs: इबुप्रोफेनसारखी वेदनाशामक औषधे लघवीचे प्रमाण काही प्रमाणात कमी करण्यास मदत करू शकतात. मात्र, ही औषधे दीर्घकाळ वापरण्यापूर्वी तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
• मूत्रवर्धक औषधे: हे ऐकून तुम्हाला आश्चर्य वाटेल. या तथाकथित 'लघवीच्या गोळ्या' सामान्यतः शरीरातील अतिरिक्त पाणी बाहेर टाकण्यास मदत करण्यासाठी दिल्या जातात. पण आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, 'हायड्रोक्लोरोथियाझाइड' सारखे मूत्रवर्धक औषध या स्थितीत लघवीचे प्रमाण कमी करण्यास मदत करू शकते. त्याच्या कार्याची पद्धत थोडी गुंतागुंतीची आहे, त्यामुळे त्याचा वापर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच केला पाहिजे.

अत्यंत महत्त्वाचे: या समस्येने ग्रस्त असलेल्या लोकांना वारंवार लघवीला जाण्याची गरज असते. मूत्राशय पूर्ण भरेपर्यंत लघवी रोखून धरल्यास दीर्घकाळात नुकसान होऊ शकते. त्यामुळे, गरज वाटताच लगेच लघवी करा.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर घाबरू नका, पण सल्ल्यासाठी नक्कीच डॉक्टरांना भेटा. आवश्यक चाचण्या करून घेणे आणि तुम्हाला नेमका कोणता आजार आहे हे निश्चित करणे खूप महत्त्वाचे आहे.