तुमच्या बाळाची नाळ त्याच्या गळ्याभोवती गुंडाळली आहे का? (नुचल कॉर्ड) काळजी करू नका, आपण याबद्दल बोलूया!

जसजसे तुम्ही आई होण्याच्या जवळ येता, तसतसे तुमच्या बाळाबद्दल अनेक गोष्टी मनात येतात, नाही का? कधीकधी अगदी लहानसहान गोष्टीसुद्धा खूप भीतीदायक वाटू शकतात. 'बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळली आहे,' हे ऐकल्यावर अगदी तसंच वाटतं. हे एका मोठ्या ओझ्यासारखं वाटतं, नाही का? पण हे नेमकं काय आहे? हे धोकादायक आहे का? चला, आज आपण याबद्दल बोलूया.

न्युचल कॉर्ड म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, न्युचल कॉर्ड म्हणजे नाळ जी बाळाच्या गळ्याभोवती एकदा किंवा अनेक वेळा गुंडाळलेली असते. 'न्युचल' या शब्दाचा अर्थ 'गळ्याशी संबंधित' असा होतो. हे बाळ गर्भात असताना किंवा जन्माच्या वेळी होऊ शकते.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ही नाळ म्हणजे काय. नाळ ही फक्त एक नळी आहे. तिच्याद्वारेच बाळाला आईकडून ऑक्सिजन, पोषण आणि रक्त यांसारख्या आवश्यक सर्व गोष्टी मिळतात. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, ती बाळाची जीवनरेखा आहे. ही नाळच बाळाला गर्भनाळेशी जोडते.

म्हणून, जेव्हा तुम्हाला कळते की तुमच्या बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळली आहे, तेव्हा घाबरणे स्वाभाविक आहे. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट जी तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे ती ही की , बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या नाळेमुळे बाळाला कोणताही धोका होत नाही. तुमचे डॉक्टर किंवा दाई तुम्हाला याबद्दल अधिक माहिती देतील.

अणुसंकेताचे प्रकार आहेत का?

होय, डॉक्टर हे वर्णन करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरतात:

• एकल नाळ: याचा अर्थ असा की, नाळ बाळाच्या गळ्याभोवती फक्त एकदाच गुंडाळलेली असते.
• एकापेक्षा जास्त वेळा गळ्याभोवती गुंडाळलेली नाळ: यामध्ये, नाळ बाळाच्या गळ्याभोवती एकापेक्षा जास्त वेळा, म्हणजेच दोन किंवा तीन वेळा गुंडाळलेली असू शकते.

तसेच, नाळ मानेभोवती कशी गुंडाळली आहे यावर अवलंबून, ती 'ढीली' आहे की 'घट्ट' आहे हे म्हटले जाते.

• सैल गुदनाल: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. यामध्ये, नाळ मानेभोवती घट्ट गुंडाळलेली नसते, तर स्तनाग्राभोवती सैलपणे गुंडाळलेली असते. कधीकधी, बाळ गर्भाशयात हालचाल करत असताना ती आपोआप सुटू शकते.
• घट्ट गुंडाळलेली नाळ: ही एक थोडी दुर्मिळ स्थिती आहे. यामध्ये, नाळ बाळाच्या मानेभोवती घट्ट गुंडाळलेली असू शकते. सैल नाळेच्या तुलनेत, अशा प्रकारच्या घट्ट गुंडाळलेल्या नाळेमुळे गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते. पण ही स्थिती देखील खूप दुर्मिळ आहे.

किती बाळांना ही गळ्याभोवती गुंडाळलेली नाळ बघायला मिळते?

तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे खरंतर जास्त सामान्य आहे. सुमारे चारपैकी एक बाळ (२५%) 'सिंगल न्युचल कॉर्ड'सह जन्माला येते, म्हणजेच नाळ मानेभोवती एकदा गुंडाळलेली असते. १०० पैकी २ ते ८ बाळे (२.४% - ८.३%) ' मल्टिपल न्युचल कॉर्ड'सह जन्माला येतात, म्हणजेच नाळ मानेभोवती दोनदा किंवा अधिक वेळा गुंडाळलेली असते . त्यामुळे तुमच्या लक्षात आले असेल की ही काळजी करण्यासारखी गोष्ट नाही, बरोबर?

तुमच्याकडे अणुबॉम्बचा कोड असण्याची चिन्हे कोणती आहेत?

बाळ गर्भात असताना किंवा जन्माच्या जवळ असताना कधीकधी दिसणारे एक लक्षण म्हणजे नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली असणे.गर्भातील बाळाच्या हृदयाच्या गतीचे निरीक्षण केल्यास हृदयाच्या गतीमधील बदल दिसून येऊ शकतात. विशेषतः, 'व्हेरिएबल डिसेलरेशन्स' नावाची एक स्थिती दिसून येते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये बाळाच्या हृदयाची गती, म्हणजेच हृदयाच्या ठोक्यांचा वेग, अचानक थोडा कमी होतो आणि नंतर पुन्हा सामान्य होतो.

हृदयाच्या ठोक्यांमधील हे चढउतार सहसा नाळेतील रक्तप्रवाहात काहीतरी अडथळा असल्याचे दर्शवतात. हे नाळेतील रक्तवाहिन्या दाबल्या गेल्यामुळे असू शकते. हे नाळ मानेभोवती गुंडाळल्यामुळे (नुचल कॉर्ड) देखील होऊ शकते. तथापि, नाळेला गाठ पडणे किंवा नाळ बाहेर येणे (अंबिलिकल कॉर्ड प्रोलॅप्स) यांसारख्या इतर कारणांमुळे देखील हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये हे बदल होऊ शकतात.

पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये असा बदल दिसला, तर तुमचे डॉक्टर आणि नर्स त्वरीत कारवाई करतील आणि तुमचे व तुमच्या बाळाचे संरक्षण करण्यासाठी शक्य ते सर्व प्रयत्न करतील. त्यामुळे घाबरू नका.

न्यूक्लियर कोडची कारणे काय आहेत?

गर्भाच्या मानेभोवती नाळ गुंडाळली जाण्याची समस्या खरंतर अचानक उद्भवते. याचा अर्थ असा की, ती नेमकी कशामुळे होते हे कोणालाही सांगणे कठीण आहे. तथापि, असे आढळून आले आहे की खालील गोष्टींमुळे गर्भाच्या मानेभोवती नाळ गुंडाळली जाण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो:

• गर्भातील बाळाची अत्यधिक हालचाल: जर बाळ खूप चंचल असेल, तर ते मागे-पुढे वळत असताना नाळ त्याच्या मानेत अडकू शकते.
• लांब नाळ: जर नाळ २७ इंच (सुमारे ७० सेंटीमीटर) पेक्षा जास्त लांब असेल, तर ती गुंतागुंतीची होण्याची शक्यता जास्त असते.
• गर्भाशयात अॅम्निओटिक द्रवाचे प्रमाण वाढणे (पॉलिहायड्रॅम्निओस): जर बाळाभोवती जास्त द्रव असेल, तर बाळाला फिरण्यासाठी अधिक जागा मिळते आणि त्यामुळे नाळ गुंतागुंतीची होऊ शकते.

या धोक्याच्या घटकांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. जर तुमच्या बाळाची नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली असेल, तर त्यात तुमचा दोष नाही. त्यामुळे त्याबद्दल काळजी करू नका.

गर्भाच्या मानेभोवती नाळ गुंडाळल्यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, मानेभोवती नाळ सैलसर गुंडाळलेली असणे हे खूप दुर्मिळ आहे. जेव्हा बाळ जन्माला येते, तेव्हा ते जन्ममार्गातून बाहेर येत असताना डॉक्टर किंवा नर्स नाळेचा फास बाळाच्या डोक्यावरून हळुवारपणे ओढून घेऊ शकतात.

मात्र, ज्या बाळांची नाळ मानेभोवती घट्ट गुंडाळलेली असते – सर्वच नाही, पण कधीकधी – त्यांना जन्मानंतर खालील किरकोळ गुंतागुंतीचा अनुभव येऊ शकतो:

• सबकॉन्जंक्टिव्हल हेमोरेज (डोळ्यातील एक लहान रक्तवाहिनी फुटणे)
• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन )
• शरीरातील रक्ताचे प्रमाण कमी होणे ( हायपोव्होलेमिया )
• सौम्य श्वसन त्रास
• चेहऱ्याच्या त्वचेखाली रक्तस्त्रावाचे लहान लाल ठिपके ( चेहऱ्यावरील पेटेकिया )
• मानेभोवतीच्या त्वचेवर लहान ओरखडे
• चेहऱ्याच्या रंगात तात्पुरता बदल

पण लक्षात ठेवा, या गुंतागुंती सहसा गंभीर नसतात आणि त्यामुळे कोणत्याही दीर्घकालीन आरोग्य समस्या उद्भवत नाहीत.

अत्यंत क्वचित, म्हणजे अगदीच दुर्मिळ परिस्थितीत, मानेभोवती घट्ट गुंडाळलेल्या नाळेमुळे अशा गोष्टी घडू शकतात:

• लक्षणीय रक्तस्त्राव
• रक्तातील आम्लता वाढणे (ॲसिडोसिस )
• ॲनिमिया (रक्ताची कमतरता)

असे काही घडल्यास, तुमच्या बाळावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना आणि परिचारिकांना अशा परिस्थिती कशा हाताळायच्या हे चांगलेच माहीत असते. त्यामुळे तुम्हीही त्याबद्दल काळजी करू नका.

तुमच्याकडे अणुबॉम्बचा कोड आहे हे तुम्हाला नक्की कसे कळेल?

तुमच्या गरोदरपणात अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करताना तुमच्या डॉक्टरांना नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली दिसू शकते. तथापि, कधीकधी ते तुम्हाला त्याबद्दल सांगणार नाहीत. याचे कारण असे की, नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली असणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे आणि सहसा ती सामान्य मानली जाते. जर नाळेतील रक्तप्रवाह सामान्य असेल, तर सहसा काळजी करण्याचे काही कारण नसते. हा रक्तप्रवाह सामान्य आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर डॉप्लर अल्ट्रासाऊंडचा वापर करू शकतात.

तुमच्या बाळाच्या जन्माची वेळ जवळ आल्यावर, तुमचे डॉक्टर नाळ मानेभोवती गुंडाळली आहे की नाही हे तपासण्यासाठी एक शारीरिक तपासणी करू शकतात. यामध्ये तुमच्या पोटाच्या अगदी वर, बाळाच्या मानेवर हळुवारपणे दाब दिला जातो. जर तुमच्या बाळाच्या हृदयाचे ठोके मंदावले, तर याचा अर्थ नाळ दाबली जाण्याचा धोका आहे, असे सूचित होऊ शकते. असे झाल्यास, तुमचे डॉक्टर बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर सतत लक्ष ठेवतील आणि काही समस्या आढळल्यास योग्य ती कारवाई करतील.

जन्माच्या वेळी बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळलेली असेल तर डॉक्टर काय करतात?

जन्माच्या वेळी बाळाला नाळ जोडलेली असल्यास, ती काढण्याचा किंवा दुरुस्त करण्याचा कोणताही मार्ग नसतो. नाळेमध्ये काही समस्या आहे का हे तपासण्यासाठी डॉक्टर आणि नर्स जन्मापूर्वी आणि जन्मादरम्यान बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवतात . जर बाळाच्या हृदयाचे ठोके कमी असतील, तर वैद्यकीय पथक आवश्यक ती पावले उचलेल. यामध्ये सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

• आपली स्थिती बदलणे (उदाहरणार्थ, एका बाजूकडून दुसऱ्या बाजूकडे वळणे)
• आवश्यक असल्यास सलाईन (IV द्रव) देणे
• ऑक्सिजन थेरपी देणे

जेव्हा बाळाचा जन्म होतो, तेव्हा बाळाचे डोके योनीमार्गातून बाहेर आल्यानंतर, डॉक्टर किंवा नर्स नाळ तपासण्यासाठी बाळाच्या मानेभोवती हात ठेवतात. जर नाळ मानेभोवती सैल असेल, तर ते सहसा बाळाच्या डोक्यावरून हळूवारपणे ओढून ती काढू शकतात.

जर नाळ अचानक अडकली असेल (गर्दीभोवती घट्ट गुंडाळलेली नाळ), तर डॉक्टर 'सोमरसॉल्ट मॅन्युव्हर' करू शकतात.'ब्रीच डिलिव्हरी' नावाच्या पद्धतीचा वापर करून तुमच्या बाळाला जन्म द्या. यामध्ये बाळाचे डोके तुमच्या ओटीपोटाजवळ ठेवून, बाळाला काळजीपूर्वक बाहेर काढले जाते, जेणेकरून बाळाचे उर्वरित शरीर योनीमार्गातून बाहेर येत असताना नाळ मानेभोवती दाबली जाणार नाही.

नाळ असलेल्या बाळाची प्रसूती सामान्यपणे होऊ शकते का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मानेभोवती गुंडाळलेली नाळ प्रसूतीमध्ये अडथळा आणत नाही, म्हणजेच तुमची नियोजित केल्याप्रमाणे सामान्य योनिमार्गे प्रसूती होऊ शकते.

मात्र, क्वचित प्रसंगी, नाळ घट्ट असल्यामुळे त्यातील रक्तप्रवाहात अडथळा येऊ शकतो, ज्यामुळे गर्भाला त्रास होऊ शकतो. असे झाल्यास, तुम्हाला तातडीची सी-सेक्शन शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते.

तसेच, जर बाळ उलटे असेल आणि नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली असेल, तर डॉक्टर सहसा बाह्य शीर्षावतरण (ECV ) किंवा नैसर्गिक प्रसूतीची शिफारस करत नाहीत. अशा परिस्थितीतही, सिझेरियन शस्त्रक्रियेचीच शिफारस केली जाण्याची शक्यता जास्त असते.

तर मग मी अणुबॉम्बच्या संकेताला घाबरायला पाहिजे का?

खरं तर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गळ्याभोवती नाळ गुंडाळलेली असण्याबद्दल काळजी करण्याचे काही कारण नसते. त्यामुळे मृत अर्भक जन्माला येते किंवा गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवतात असे आढळून आलेले नाही. तुमच्या डॉक्टरांना गळ्याभोवती गुंडाळलेल्या नाळेची काळजी कशी घ्यावी हे माहित असेल. जर त्यामुळे बाळाला काही अस्वस्थता ( फेटल डिस्ट्रेस) जाणवत असेल, तर ते तुम्हाला सांगतील. त्यामुळे विनाकारण काळजी करू नका.

नाळ मानेभोवती गुंडाळली जाऊ नये यासाठी मी काही करू शकते का?

नाळ मानेभोवती गुंडाळली जाण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. तुमचे बाळ गर्भाशयात कसे फिरते किंवा नाळ कशी हलते, यावर तुमचे नियंत्रण नसते. तसेच, जर नाळ गुंतागुंतीची झाली असेल, तर ती सोडवण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. जन्माच्या वेळी तुमच्या बाळाची नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली असल्यास, नेमके काय करायचे हे तुमच्या वैद्यकीय पथकाला माहीत असेल.

तुमच्या बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळली आहे हे ऐकून भीती वाटत असली तरी, तुम्ही निश्चिंत राहू शकता की नाळ गळ्याभोवती गुंडाळल्यामुळे होणाऱ्या गुंतागुंती अत्यंत दुर्मिळ असतात. त्यामुळे सहसा तुमच्या बाळाला कोणतीही आरोग्य समस्या उद्भवत नाही. जर क्वचित प्रसंगी तुमच्या बाळाला नाळ गळ्याभोवती गुंडाळल्यामुळे अस्वस्थता जाणवत असेल, तर तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या बाळाची प्रसूती शक्य तितक्या सुरक्षितपणे करण्यासाठी सज्ज असते.

सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी ज्या तुम्हाला लक्षात ठेवण्याची गरज आहे

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेनुसार, तुम्हाला या मुख्य गोष्टी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे:

• न्युचल कॉर्ड म्हणजे नाळ बाळाच्या गळ्याभोवती गुंडाळलेली असणे. ही एक खूप सामान्य गोष्ट आहे.
• बहुतेक वेळा ही धोकादायक परिस्थिती नसते. बाळ कोणत्याही हानीशिवाय जन्माला येण्याची शक्यता खूप जास्त असते.
• हे कधीही होऊ शकते आणि यात तुमचा दोष नाही. त्यामुळे काळजी करू नका.
• डॉक्टरआम्ही स्कॅनद्वारे आणि बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवून यावर नजर ठेवत आहोत.
• बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाळाचा जन्म नैसर्गिकरित्या होऊ शकतो. केवळ आपत्कालीन परिस्थितीतच सिझेरियन शस्त्रक्रियेची गरज भासते.
• गुंतागुंत होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे, पण जरी झाली तरी ती सहसा गंभीर नसते.
• हे टाळण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. पण तुमचे डॉक्टर आणि नर्स कोणत्याही परिस्थितीसाठी तयार आहेत.

म्हणून, जर डॉक्टरने तुम्हाला 'नुचल कॉर्ड'बद्दल (नाळ गळ्याभोवती गुंडाळलेली असणे) सांगितले, तर घाबरू नका, तुम्हाला जे काही प्रश्न असतील ते त्यांना विचारा. ते तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील. तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला खूप खूप शुभेच्छा!

गर्भाच्या मानेभोवती गुंडाळलेली नाळ, नाळेची गुंतागुंत, गर्भधारणा, प्रसूती, बाळाचे आरोग्य, नाळ, गर्भाच्या हृदयाचे ठोके