तुम्हाला अनेकदा विनाकारण डोकेदुखी होते का? किंवा आयुष्यात पहिल्यांदाच तुम्हाला अचानक झटके आले आहेत का? कधीकधी यामागे मेंदूतील गाठ हे सर्वात गंभीर कारण असू शकते. हे शब्द ऐकूनच आपल्याला खूप भीती वाटते, नाही का? पण आज आपण मेंदूच्या अशा एका प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत, जो थोडा दुर्मिळ आहे, पण उपचारांना खूप चांगला प्रतिसाद देतो. तो म्हणजे ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा म्हणजे काय?
ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा हा मेंदूत विकसित होणारा एक ट्यूमर आहे. क्वचितच, तो मणक्यातही विकसित होऊ शकतो. हे ट्यूमर आपल्या चेतासंस्थेतील ग्लायल पेशी नावाच्या एका विशेष प्रकारच्या पेशींपासून विकसित होतात. अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, त्या ग्लायल पेशींमधील 'ओलिगोडेंड्रोसाइट्स' नावाच्या पेशींपासून.
आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की या ग्लायल पेशी, म्हणजेच ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स, काय आहेत. कल्पना करा की आपली चेतासंस्था ही एक मोठी कंपनी आहे. त्यातील मुख्य काम न्यूरॉन्स नावाचे कर्मचारी करतात. मेंदूकडून शरीराकडे आणि शरीराकडून मेंदूकडे संदेश वाहून नेण्याचे काम तेच करतात. म्हणून, मदतनीसांचा एक गट असतो जो या न्यूरॉन्सना मदत करतो, त्यांचे संरक्षण करतो आणि त्यांना आवश्यक पोषण देतो. त्या म्हणजे ग्लायल पेशी .
तर मग हे ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स काय आहेत?
हे नाव ऐकायला जरा विचित्र वाटतं, नाही का? ते अनेक ग्रीक शब्दांपासून बनलेलं आहे.
- ओलिगो (Oligo-): लहान
- डेंड्रो (-डेंड्रो-): झाडासारखे
- पेशी (-cytes): पेशी
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ "झाडासारख्या फांद्या असलेल्या लहान पेशी" असा होतो. या पेशींचे कार्य खूप महत्त्वाचे असते. आपल्या चेतापेशींना (न्यूरॉन्सना) ॲक्सॉन नावाची एक लांब फांदी असते. येथूनच विद्युत संकेत प्रवास करतात. अगदी विजेच्या तारेप्रमाणे. म्हणून या ॲक्सॉनभोवती एक संरक्षक आवरण असते. त्याला मायलिन आवरण म्हणतात. यामुळे संकेत जलद आणि कोणत्याही गळतीशिवाय प्रवास करतात याची खात्री होते. ते मायलिन आवरण ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स नावाच्या पेशींपासून बनलेले असते . एक ओलिगोडेन्ड्रोसाइट पेशी वरच्या आणि खालच्या बाजूला सुमारे ३०-४० चेतापेशींच्या ॲक्सॉनभोवती मायलिन आवरण तयार करू शकते. म्हणूनच याला झाडासारख्या फांद्या आहेत असे म्हटले जाते.
तर, ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा हा एक ट्यूमर आहे जो ते मौल्यवान कार्य करणाऱ्या ओलिगोडेंड्रोसाइट पेशींच्या अनियंत्रित विभाजनामुळे विकसित होतो.
जगभरातील सर्व मेंदूच्या ट्यूमरपैकी सुमारे ३% ते ४% ट्यूमर या प्रकारचे असतात. हे ४० ते ५० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळते.
या सुकामेव्याचे प्रकार आहेत का?
होय. जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) या ट्यूमरची त्यांच्या तीव्रतेनुसार टप्प्यांमध्ये (ग्रेडमध्ये) विभागणी केली आहे. त्यानुसार, ओलिगोडेंड्रोग्लिओमाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. हे सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.
| ट्यूमर ग्रेड | वर्णन |
|---|---|
| डब्ल्यूएचओ ग्रेड २ (कमी-दर्जाचा ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा) | यांना 'लो-ग्रेड' ट्यूमर असेही म्हणतात. त्यांची वाढ खूप हळू होते . या कर्करोगजन्य (घातक) गाठी नसतात. आणि उपचारांना त्या खूप चांगला प्रतिसाद देतात. |
| डब्ल्यूएचओ ग्रेड ३ (उच्च-श्रेणी/ॲनाप्लास्टिक ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा) | हे 'उच्च-दर्जाचे' ट्यूमर आहेत. हे घातक असतात. याचा अर्थ ते वेगाने वाढतात, आजूबाजूच्या ऊतींना नुकसान पोहोचवू शकतात आणि आक्रमक असतात. यांच्यावर उपचार करणे थोडे अधिक आव्हानात्मक असू शकते. |
ओलिगोडेंड्रोग्लिओमाची लक्षणे कोणती आहेत?
बहुतेक वेळा, मेंदूच्या ट्यूमरची लक्षणे तेव्हा दिसू लागतात, जेव्हा ट्यूमर इतका मोठा होतो की तो आजूबाजूच्या मेंदूच्या ऊतींवर दाब टाकू लागतो. ओलिगोडेंड्रोग्लिओमाची दोन सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे डोकेदुखी आणि झटके येणे . खरं तर, या आजाराने ग्रस्त असलेल्या सुमारे ८०% लोकांना झटके येतात.
याचे कारण असे की, या प्रकारचा ट्यूमर बहुतेकदा सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये, म्हणजेच आपल्या मेंदूच्या सर्वात बाहेरील, सुरकुतलेल्या भागात, विकसित होतो. या भागात दृष्टी, बोलणे आणि स्नायू नियंत्रण यांसारख्या आपल्या दैनंदिन कार्यांसाठी जबाबदार असलेली केंद्रे असतात. जेव्हा ट्यूमर या भागांना उत्तेजित करतो, तेव्हा झटके येऊ शकतात.
झटक्यांव्यतिरिक्त, 'स्थानिक लक्षणे' देखील दिसू शकतात, जी मेंदूच्या विशिष्ट भागातील समस्या दर्शवतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- शरीराच्या एका बाजूला किंवा चेहऱ्याच्या एका बाजूला स्नायूंचा अशक्तपणा किंवा पक्षाघात होणे .
- श्रवणशक्ती कमी होणे.
- बोलण्यात किंवा इतरांचे बोलणे समजण्यात अडचण (अफेझिया).
- दृष्टी कमी होणे, दुहेरी दिसणे, अंधुक दिसणे.
- स्मरणशक्तीच्या समस्या.
- विचार करण्यास आणि लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण.
या परिस्थितीचे कारण काय आहे?
हा एक अतिशय महत्त्वाचा मुद्दा आहे. ओलिगोडेंड्रोग्लिओमाचे निदान होण्यासाठी, दोन जनुकीय बदल उपस्थित असणे आवश्यक आहे.
कल्पना करा की आपल्या शरीरातील पेशींना सूचना देणारे एक मोठे पाककृती पुस्तक आहे. आपण त्याला डीएनए (DNA) म्हणतो. ज्या घटकांमध्ये हा डीएनए गुंडाळलेला असतो, त्यांना गुणसूत्र (क्रोमोझोम्स) म्हणतात. जेव्हा पेशींचे विभाजन होते, तेव्हा या पाककृती पुस्तकाची नक्कल केली जाते. कधीकधी त्या नक्कल करण्याच्या प्रक्रियेत चुका होऊ शकतात. तर, अशाच दोन चुका यामागील कारण आहेत.
१. १p/१९q सह-विलोपन: आपल्या गुणसूत्र क्रमांक १ आणि १९ चे दोन लहान भाग काढून टाकले जातात. या ट्यूमरमधील हे मुख्य जनुकीय मार्कर आहे.
२. IDH1 किंवा IDH2 उत्परिवर्तन: आपल्या शरीरातील चयापचय क्रियेस मदत करणारे एन्झाइम तयार करणाऱ्या जनुकात बदल होणे.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे बदल तुम्हाला तुमच्या पालकांकडून वारसा म्हणून मिळत नाहीत. ही नव्याने निर्माण झालेली उत्परिवर्तने आहेत. त्यामुळे यात कोणाचीही चूक नाही.
आतापर्यंत या आजारासाठी इतर कोणतेही धोक्याचे घटक ओळखले गेलेले नाहीत.
यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
मेंदूच्या ट्यूमरमुळे होणाऱ्या गुंतागुंती त्याच्या स्थानावर आणि आकारावर अवलंबून असतात. ज्या काही प्रमुख गुंतागुंतींकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, त्या खालीलप्रमाणे आहेत:
- घातक रूपांतरण: कधीकधी, कमी दर्जाची (ग्रेड 2) गाठ कालांतराने बदलून उच्च दर्जाच्या (ग्रेड 3) कर्करोगात रूपांतरित होऊ शकते.
- स्ट्रोकसारखी स्थिती: ट्यूमर वाढल्यामुळे मेंदूतील दाब वाढतो, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या फुगतात आणि स्ट्रोकसारखी स्थिती निर्माण होते.
- कवटीच्या हाडांमधील बदल: कॅल्शियमच्या साठ्यामुळे या गाठी कठीण होऊ शकतात. हळूहळू वाढणाऱ्या गाठीचा परिणाम कवटीच्या हाडांवरही होऊ शकतो.
या आजाराचे निदान कसे करावे?
जेव्हा तुम्हाला लक्षणे दिसतील आणि तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा ते काही विशिष्ट पायऱ्यांचे पालन करतील.
१. शारीरिक आणि मज्जासंस्थेची तपासणी: डॉक्टर तुमचा तोल, स्नायूंची ताकद, दृष्टी आणि प्रतिक्षिप्त क्रिया तपासतील.
२. निदानात्मक इमेजिंग: डोक्याच्या आतील भाग पाहण्यासाठी स्कॅन केले जातात.
- सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): जेव्हा झटके येण्यासारखी एखादी घटना घडते, तेव्हा सहसा ही पहिली गोष्ट केली जाते. या गाठींमध्ये कॅल्शियम असल्यामुळे त्या सीटी स्कॅनवर स्पष्टपणे दिसतात.
- एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): यामुळे मेंदूच्या ऊती, ट्यूमरचा आकार आणि स्थान यांचे अधिक तपशीलवार निरीक्षण करता येते.
३.ब्रेन बायोप्सी: ही अशी चाचणी आहे जी आजाराची १००% पुष्टी करते . केवळ स्कॅनवरून तो ओलिगोडेंड्रोग्लिओमाच आहे हे निश्चितपणे सांगता येत नाही. बायोप्सीमध्ये, न्यूरोसर्जन शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमरचा एक खूप लहान तुकडा काढून प्रयोगशाळेत पाठवतात. तिथे, त्या पेशी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासल्या जातात. तसेच, आपण आधी चर्चा केलेल्या जनुकीय बदलांची, म्हणजेच 1p/19q को-डिलिशन आणि IDH म्युटेशनची उपस्थिती देखील तपासली जाते . जर हे दोन्ही आढळले, तर तो निश्चितपणे ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा असतो.
यावर काय उपचार आहेत? हा आजार पूर्णपणे बरा करणे शक्य आहे का?
चांगली बातमी ही आहे की, मेंदूच्या इतर प्रकारच्या ट्यूमरच्या तुलनेत, ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा हा सर्वात सहज उपचार करता येण्याजोगा आणि बरा होणारा ट्यूमर आहे. यावर सहसा विविध उपचार पद्धतींच्या एकत्रित वापराद्वारे उपचार केला जातो.
शस्त्रक्रिया
शस्त्रक्रियेद्वारे शक्य तितकी गाठ काढून टाकणे हे पहिले आणि सर्वात महत्त्वाचे उद्दिष्ट आहे. काहीवेळा गाठ पूर्णपणे काढता येते. हे गाठीचा आकार, तिचे स्थान आणि तुमच्या डॉक्टरांचा अनुभव यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते.
केमोथेरपी
शस्त्रक्रियेनंतर शिल्लक राहिलेल्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाते. ओलिगोडेंड्रोग्लिओमासाठी अनेक प्रभावी औषधे उपलब्ध आहेत.
- पीसीव्ही उपचार पद्धती: हे प्रोकार्बाझिन, लोमुस्टिन आणि व्हिनक्रिस्टिन या तीन औषधांचे मिश्रण आहे.
- टेमोझोलोमाइड: हे औषध कधीकधी पीसीव्हीऐवजी वापरले जाते कारण याचे दुष्परिणाम तुलनेने कमी आहेत आणि परिणामकारकतेच्या बाबतीत ते पीसीव्हीसारखेच आहे.
रेडिएशन थेरपी
यामध्ये ट्यूमरच्या जागेवर उच्च-ऊर्जा किरण (एक्स-रे सारखे) सोडले जातात, ज्यामुळे आसपासच्या निरोगी उतींचे नुकसान कमीत कमी ठेवून उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी नष्ट केल्या जातात.
तुमचे डॉक्टर आणि वैद्यकीय टीम मिळून ठरवतील की तुमच्यासाठी कोणता उपचार योग्य आहे, तो किती काळ चालेल आणि शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला केमोथेरपी किंवा रेडिएशन उपचारांची गरज आहे का.
या आजारासोबत आयुष्य कसे असेल? (भविष्यवाणी)
मेंदूच्या ट्यूमरबद्दल ऐकल्यावर कोणालाही भीती वाटणे आणि धक्का बसणे स्वाभाविक आहे. पण ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा या आजारात आशा सोडू नये.
खरं तर, मेंदूच्या कर्करोगाच्या अनेक प्रकारांच्या तुलनेत, या आजारातून वाचण्याचे प्रमाण खूप जास्त आहे, विशेषतः जर ट्यूमर कमी दर्जाचा (ग्रेड 2) असेल तर.
पाच वर्षांचा जगण्याचा दर - म्हणजेच निदानानंतर ५ वर्षांनी जिवंत असणाऱ्या लोकांची टक्केवारी - कमी तीव्रतेच्या ट्यूमरसाठी ६९% ते ९०% च्या दरम्यान असतो. अगदी उच्च तीव्रतेच्या ट्यूमरसाठीसुद्धा, तो ४५% ते ७६% च्या दरम्यान असतो. ही केवळ आकडेवारी आहे आणि तुमची परिस्थिती यापेक्षा खूपच चांगली असू शकते.
तसेच, IDH उत्परिवर्तन असलेल्या या ट्यूमरना लक्ष्य करणाऱ्या नवीन औषधांवर आता संशोधन सुरू आहे, त्यामुळे आपण भविष्याबद्दल चांगली आशा बाळगू शकतो.
तुम्ही करू शकता अशा गोष्टी आणि तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न
जर तुम्हाला हा आजार असेल, तर तुमच्या वैद्यकीय पथकाने दिलेल्या सूचनांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे. वेळेवर उपचारांसाठी जाणे आणि तुमची औषधे योग्य प्रकारे घेणे अत्यावश्यक आहे. उपचारांचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास आणि त्यावर काय उपाय करता येतील हे जाणून घेण्यास घाबरू नका.
तुमच्या डॉक्टरला हे प्रश्न विचारायला अजिबात संकोच करू नका:
- माझ्या ट्यूमरचा टप्पा (ग्रेड) काय आहे?
- हे मेंदूत कोठे स्थित आहे? त्यामुळे कोणत्या क्षमतांवर परिणाम होऊ शकतो?
- माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
- शस्त्रक्रियेने ही गाठ पूर्णपणे काढता येईल का?
- उपचाराचे दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत काय आहेत?
- मला केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी, की दोन्हीची गरज आहे का?
- उपचाराचे वेळापत्रक कसे आहे?
- उपचारादरम्यान किंवा उपचारानंतर कोणत्या लक्षणांसाठी मी वैद्यकीय सल्ला घ्यावा? (उदा., तीव्र डोकेदुखी, वारंवार येणारे झटके).
मुख्य संदेश
- ओलिगोडेंड्रोग्लिओमा हा मेंदूच्या ट्यूमरचा एक प्रकार असला तरी, इतर बहुतेक मेंदूच्या ट्यूमरच्या तुलनेत यावर उपचारांचा चांगला परिणाम होतो आणि बरा होण्याची शक्यता जास्त असते.
- वारंवार डोकेदुखी आणि विशेषतः नवीन झटके येणे ही मुख्य लक्षणे असू शकतात. असे झाल्यास, डॉक्टरांना अवश्य भेटा.
- या आजाराचे निश्चित निदान करण्यासाठी मेंदूची बायोप्सी आणि जनुकीय चाचणी आवश्यक आहे.
- यासाठी शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांसारख्या उपचार पद्धती अत्यंत यशस्वी ठरतात.
- हा आजार अनुवांशिकतेमुळे होत नाही, तर नैसर्गिकरित्या होणाऱ्या जनुकीय बदलांमुळे होतो. त्यामुळे त्याबद्दल अपराधी वाटून घेऊ नका.
- आशा सोडू नका. योग्य उपचार आणि वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन केल्यास, तुम्ही दीर्घ, निरोगी आयुष्य जगू शकता.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा