ही डोळ्याची गंभीर दुखापत आहे का? (ओपन ग्लोब इंज्युरी) चला याबद्दल सविस्तर बोलूया!

आपले डोळे किती संवेदनशील आणि मौल्यवान आहेत याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? अगदी एका लहानशा अपघातामुळेही डोळ्यांना गंभीर इजा होऊ शकते. कधीकधी डोळ्यांना काही झाल्यास, ते किरकोळ वाटू शकते, पण प्रत्यक्षात ती एक गंभीर स्थिती असू शकते. आज आपण डोळ्यांना होऊ शकणाऱ्या अशाच एका अत्यंत धोकादायक दुखापतीबद्दल बोलणार आहोत. डॉक्टर याला 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' (Open Globe Injury) म्हणतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे डोळा फाटल्यासारखे असते.

ही `(ओपन ग्लोब इंज्युरी)` काय आहे? चला, अगदी सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' म्हणजे जेव्हा आपल्या डोळ्याला - म्हणजेच नेत्रगोलाला, ज्याला डॉक्टर 'ग्लोब' म्हणतात - एखाद्या कठीण वस्तूचा धक्का लागतो किंवा त्यात एखादी टोकदार वस्तू अडकते, ज्यामुळे डोळ्याच्या भिंतीच्या संपूर्ण जाडीतून एक काप किंवा छिद्र पडते. याची कल्पना एखाद्या लहान चेंडूच्या फुटण्यासारखी करा. जेव्हा असे घडते, तेव्हा डोळ्याची भिंत पूर्णपणे बंद राहत नाही. यामुळे डोळ्याच्या आतील नाजूक ऊतींना बाहेर गळती होण्याची संधी मिळते.

आपल्या डोळ्याची भिंत दोन भागांनी बनलेली असते. एक म्हणजे पांढरा भाग , ज्याला डॉक्टर ‘स्क्लेरा’ म्हणतात. दुसरा म्हणजे डोळ्याच्या पुढील भागातील पारदर्शक भाग, ज्याला ‘कॉर्निया’ म्हणतात . जेव्हा कॉर्निया, स्क्लेरा किंवा दोन्हीच्या संपूर्ण जाडीतून छेद जातो, तेव्हा ‘ओपन ग्लोब इंज्युरी’ (डोळ्याला झालेली जखम) होते.

महत्त्वाची सूचना: ही गोष्ट डोळ्याला खरचटण्यापेक्षा खूपच वेगळी आणि अधिक गंभीर आहे!

डोळ्याला झालेली जखम, जिला 'कॉर्नियल ॲब्रेशन' असेही म्हणतात, हा कॉर्नियाच्या पृष्ठभागावर होणारा एक लहान ओरखडा असतो. बहुतेक वेळा, त्या फारशा गंभीर नसतात. तथापि, 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' ही एक अधिक खोल आणि गंभीर इजा असते.

या (ओपन ग्लोब इंज्युरी) चे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

होय, ही दुखापत कशी होते त्यानुसार तिचे अनेक प्रकार आहेत:

• नेत्रगोलक फाटणे: हे तेव्हा घडते जेव्हा डोळ्याला एखाद्या बोथट (टोक नसलेल्या) वस्तूचा जोरात धक्का लागतो, जसे की एखाद्या कठीण चेंडूचा फटका बसणे.
• डोळ्याला पूर्ण जाडीची जखम: ही जखम तेव्हा होते जेव्हा डोळ्याला एखाद्या तीक्ष्ण वस्तूने इजा होते.
• डोळा भेदन: जेव्हा एखादी टोकदार वस्तू डोळ्यात अडकते आणि आतच राहते, यालाच डोळा भेदन म्हणतात.
• नेत्रगोलक भेदन: यामध्ये देखील, एखादी टोकदार वस्तू डोळ्यात शिरते, परंतु ती डोळ्यातून आरपार जाऊन बाहेर पडते, किंवा ती डोळ्याच्या आत एका ठिकाणाहून दुसऱ्या ठिकाणी जाते.

तरीही, हे विसरू नका की डोळ्याच्या भिंतीचा काही भाग उघडलेला असल्यामुळे, डोळ्याच्या आतील गोष्टी बाहेर येऊ शकतात.

असे अपघात कोणाला होण्याची शक्यता जास्त असते?

खरं तर, कोणालाही 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' होऊ शकते. मात्र, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पुरुषांना याचा धोका जास्त असतो . विशेषतः, ४० वर्षांवरील पुरुषांच्या तुलनेत ४० वर्षांखालील तरुण पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता दुप्पट असते.

तसेच, जर तुमची यापूर्वी डोळ्यांची शस्त्रक्रिया झाली असेल – उदाहरणार्थ, मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया, ग्लॉकोमाची शस्त्रक्रिया किंवा काही कॉर्नियल ट्रान्सप्लांट – तर तुम्हालाही थोडा जास्त धोका असतो. याचे कारण असे की, ज्या ठिकाणी शस्त्रक्रिया केली जाते, त्या भागातील डोळ्यांचे संरक्षक ऊतक कधीकधी थोडे कमकुवत असू शकतात.

'ओपन ग्लोब इंज्युरी'ची लक्षणे कोणती आहेत? ती कशी ओळखावी?

या दुखापतीची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात, परंतु सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• डोळ्यात तीव्र वेदना होत आहे.
• तुमची दृष्टी जाऊ शकते किंवा तुमची दृष्टी धूसर होऊ शकते.
• डोळ्यातून पाण्यासारखा द्रव बाहेर येऊ शकतो.
• तुम्हाला पापणीच्या वर एक स्पष्ट जखमसुद्धा दिसू शकते.
• डोळ्याच्या आतली ऊती बाहेर येताना तुम्हाला दिसू शकते. हे एक खूप गंभीर लक्षण आहे.

असा अपघात कशामुळे होतो?

चला, या (ओपन ग्लोब दुखापतीच्या) मुख्य कारणांवर एक नजर टाकूया:

• पडणे: विशेषतः जर तुम्ही पडलात आणि तुमच्या डोक्याला मार लागला तर. ७५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये हे सामान्य आहे. जर आजूबाजूला निसरड्या जागा किंवा अडखळायला लावणाऱ्या वस्तू असतील तर काळजी घ्या.
• कात्रीसारख्या धारदार वस्तू: ज्या घरांमध्ये लहान मुले आहेत, तिथे हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. कात्री आणि चाकू यांसारख्या वस्तू अशा ठिकाणी ठेवू नका, जिथे त्या मुलांच्या सहज हाती लागतील.
• मारामारी: डोक्याला मार लागल्यावर, म्हणजेच हाताने लाथ मारल्यावर, असे होऊ शकते.
• वाहनांचे अपघात आणि औद्योगिक यंत्रसामग्रीचे अपघात: कामाच्या ठिकाणी वस्तूंचे लहान तुकडे जास्त वेगाने फेकले गेल्याने किंवा ते यंत्रसामग्रीमध्ये अडकल्याने ही परिस्थिती उद्भवू शकते.
• श्रापनेल: दारूगोळ्याच्या तुकड्यांसारख्या गोष्टी.
• गोळीबार.
• स्फोट: फटाके पेटवतानासुद्धा खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे.
• चाकूने भोसकणे.
• बिली हूक: जे मासेमारीला जातात त्यांनीही याबाबतीत काळजी घेतली पाहिजे.

डॉक्टर 'ओपन ग्लोब इंज्युरी'चे निदान कसे करतात ?

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या डोळ्याला अशा प्रकारची गंभीर दुखापत झाली आहे, तर सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे कोणत्याही कारणास्तव डोळ्याला स्पर्श करणे, दाबणे किंवा चोळणे टाळावे. असे केल्याने स्थिती आणखी बिघडू शकते. तुम्ही शक्य तितक्या लवकर नेत्रतज्ज्ञांना भेटावे किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जावे.

डॉक्टर तुमच्या डोळ्याची तपासणी करतील, तुमची लक्षणे ऐकून घेतील आणि तुमच्या डोळ्याच्या स्थितीवरून त्यांना 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' (डोळ्याला झालेली उघडी दुखापत) असण्याची शक्यता वर्तवतील. कधीकधी 'अल्ट्रासाऊंड' किंवा 'मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग (एमआरआय)' स्कॅन केला जाऊ शकतो, पण तोही डोळ्याच्या आत धातूचे कोणतेही तुकडे नाहीत याची खात्री केल्यानंतरच. कारण जर धातूचे तुकडे असतील, तर 'एमआरआय' धोकादायक ठरू शकतो.

शक्य असल्यास, डॉक्टर तुम्हाला अपघात कसा घडला, किती वाजता झाला आणि त्यानंतर काय घडले यासारखे तपशील विचारतील.प्राथमिक तपासणीदरम्यान डोळ्यावर कोणताही दाब दिला जात नाही. डॉक्टर अनेकदा खालील चाचण्या करतात:

• संपूर्ण डोळ्यांची तपासणी. यामुळे तुम्हाला डोळ्याचे सर्व भाग स्पष्टपणे पाहता येतात.
• (स्नेलन नेत्र तक्ता) चाचणी. ही 'मोठे E' अक्षर असलेली चाचणी आहे, जी तुम्ही किती चांगले पाहू शकता हे तपासते.
• तुमच्या चेहऱ्याचा आणि जबड्याच्या भागाचा 'कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी)' स्कॅन.

'ओपन ग्लोब इंज्युरी'वर उपचार कसे केले जातात?

डोळ्याला झालेली दुखापत (ओपन ग्लोब इंज्युरी) ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की तुम्हाला ताबडतोब रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. अपघातामुळे इतर जीवघेण्या जखमा झाल्या असल्यास, वैद्यकीय पथक आधी त्यावर उपचार करेल. त्यानंतरच नेत्रतज्ज्ञ डोळ्याची तपासणी करतील.

बहुतेक 'ओपन ग्लोब' दुखापतींवर शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. जोपर्यंत शस्त्रक्रिया होत नाही, किंवा तुमच्या दुखापतीला शस्त्रक्रियेची गरज नसेल (जे खूप दुर्मिळ आहे), तर तुम्ही खालील गोष्टी नक्कीच कराव्यात:

• शक्य तितके शांत राहण्याचा प्रयत्न करा.
• आपल्या डोळ्याला कधीही स्पर्श करू नका किंवा दाब देऊ नका. डोळ्यावर कोणताही दाब टाकू नका.
• तुमच्या डोळ्याचे रक्षण करा. डॉक्टर त्याचा खर्च उचलतील.
• डोळ्यांवर दाब येईल असे कोणतेही काम करू नका. म्हणजेच, जड वस्तू उचलणे, वाकणे किंवा शौचास जाताना जोर लावणे टाळा. शक्यतोवर खोकणे किंवा शिंकणे टाळण्याचा प्रयत्न करा. पण जर ते थांबवता येत नसेल, तर खोकला किंवा शिंक बाहेर येऊ द्या. खोकला किंवा शिंक दाबून ठेवू नका.
• उलट्या थांबवण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेले औषध सांगितल्याप्रमाणे घ्या. (जर तुम्हाला औषध दिले नसेल, पण तरीही तीव्र वेदना किंवा मळमळ होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.)
• अंथरुणात असताना , आपले डोके सुमारे ३० अंशांनी वरच्या दिशेने ठेवा.
• गरज भासल्यास धनुर्वाताची लस घ्या.

ओपन ग्लोब इंज्युरी (OGI) वर अनेकदा आपत्कालीन शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केले जातात, ज्यामध्ये कॉर्निया आणि स्क्लेरा एकत्र शिवले जातात. जर तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज असेल, तर तुमचे सर्जन दुखापतीमुळे बाहेर आलेले डोळ्याचे कोणतेही सैल ऊतक पुन्हा जोडण्याचा किंवा कोणतेही खराब झालेले ऊतक काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतील. ते डोळ्यातील दाब पुन्हा सामान्य स्थितीत आणण्याचाही प्रयत्न करतील.

शस्त्रक्रियेनंतर, डॉक्टर डोळ्यात घालण्यासाठी आणि काहीवेळा तोंडाने घेण्यासाठी प्रतिजैविके लिहून देतील. ही प्रतिजैविके डोळ्याच्या आत होणारे गंभीर संक्रमण, जसे की एंडोफ्थाल्मायटिस, आणि इतर संक्रमणे टाळण्यासाठी दिली जातात.

तुमचे डोळे बरे होण्यासाठी सहसा किमान दोन आठवडे लागतात , पण तुम्हाला अजून काही आठवडे तुमच्या डोळ्यांचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे.

हे खूप महत्त्वाचे आहे की ही प्राथमिक शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने डोळा बंद करण्यास आणि बरे होण्याची प्रक्रिया सुरू करण्यास मदत करते. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला अतिरिक्त इजा (जसे की रेटिनल डिटॅचमेंट, मोतीबिंदू किंवा आयरीस फाटणे) असू शकते. डोळा थोडा बरा झाल्यानंतर, यावर कधीकधी नंतरच्या शस्त्रक्रियांनी उपचार केले जातात.

तुमच्या प्रकृतीतील सुधारणेची तपासणी करण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना अनेक वेळा (फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स) भेटावे लागेल. तुमच्या डोळ्यांच्या आरोग्यासाठी या भेटी नियमितपणे घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

'ओपन ग्लोब इंज्युरी'मुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

डोळ्यांच्या सर्वात गंभीर दुखापतींपैकी एक म्हणजे 'ओपन ग्लोब इंज्युरी'. याचा परिणाम मोठ्या प्रमाणावर दुखापतीच्या स्वरूपावर आणि झालेल्या नुकसानीच्या व्याप्तीवर अवलंबून असतो. संभाव्य गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

• डोळ्यांची सतत होणारी वेदना.
• कायमस्वरूपी दृष्टी जाणे किंवा अंधुक दिसणे.
• रेटिनल डिटॅचमेंट.
• कोरॉइडल रप्चर: यामुळे डोळ्याच्या आत मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि दाबामध्ये बदल होऊ शकतो.
• `(फायसिस बल्बी)` नावाची एक स्थिती. यामध्ये दृष्टी कमी होते, डोळ्यातील दाब कमी होतो आणि डोळा काही काळासाठी "काम करणे थांबवतो". सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डोळा आकुंचन पावतो.
• डोळ्याच्या आत होणारा संसर्ग (एंडोफ्थाल्मायटिस). हा एक अत्यंत गंभीर आजार असून त्यामुळे कायमची दृष्टी जाऊ शकते किंवा डोळा गमवावा लागू शकतो.
• डोळा पूर्णपणे काढून टाकावा लागणे. हे दुर्मिळ आहे, परंतु अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर इजा इतकी गंभीर असेल की ती दुरुस्त करता येत नसेल, तर डोळा काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.

या प्रकारचे अपघात कसे कमी करता येतील?

सर्वच अपघात टाळता येत नसले तरी, धोका कमी करण्यासाठी काही खबरदारी घेता येते. चला पाहूया त्या कोणत्या आहेत:

• धारदार वस्तू (जसे की कात्री आणि चाकू) लहान मुलांच्या आवाक्यात ठेवू नका. त्यांना अशा वस्तू काळजीपूर्वक वापरायला शिकवा.
• काम करताना, विशेषतः यंत्रसामग्रीसोबत काम करताना, तसेच शारीरिक संपर्क असलेले किंवा वेगवान खेळ (उदा. क्रिकेट, बेसबॉल) खेळताना सुरक्षा चष्मा वापरा.
• गाडी चालवताना खूप काळजी घ्या.
• कामाच्या ठिकाणी यंत्रसामग्री वापरताना सुरक्षा नियमांचे पालन करा. नशेत असताना यंत्रसामग्री हाताळू नका.
• इतर लोकांशी शारीरिक मारामारी करणे टाळा.
• जर तुमची यापूर्वी डोळ्यांची शस्त्रक्रिया झाली असेल किंवा तुमच्या एका डोळ्याची दृष्टी आधीच खूप कमी असेल, तर विशेष काळजी घ्या.
• दारावरून पडू शकणाऱ्या वस्तू (उदा. घसरणारे गालिचे, रस्त्यावरील अनावश्यक वस्तू) काढून सुरक्षित ठिकाणी ठेवा. घरामध्ये पुरेसा प्रकाश असल्याची खात्री करा.

जर मला 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' झाली तर मी काय अपेक्षा करावी?

जर तुम्हाला 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' झाली असेल, सहसादुखापत झाल्यानंतर २४ ते ४८ तासांच्या आत शस्त्रक्रिया करणे सर्वोत्तम असते. जखम बरी होण्याचा कालावधी मूळ दुखापत किती गंभीर होती यावर अवलंबून असतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

डोळ्याला झालेली कोणतीही इजा ही वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती मानली पाहिजे. तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटावे किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जावे.

जर तुम्हाला ‘ओपन ग्लोब इंज्युरी’ झाली असेल, तर तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांना खालील गोष्टींबद्दल विचारणे उचित ठरेल:

• मी कोणत्या गोष्टी टाळाव्यात?
• मी कामावर किंवा शाळेत कधी परत जाऊ शकेन?
• मी पलंगावर कसे झोपू?
• मी कोणत्या प्रकारचा आय मास्क वापरावा?
• जर मला काही लक्षणे दिसू लागली, तर मी पुन्हा डॉक्टरांना भेटावे की आपत्कालीन विभागात जावे?
• पुढील उपचारांसाठी मी कोणत्या प्रकारच्या नेत्रतज्ज्ञांना भेटावे? (उदाहरणार्थ, रेटिनाला इजा झाली असल्यास 'रेटिना तज्ज्ञांना', शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्यातील दाब वाढला असल्यास 'ग्लॉकोमा तज्ज्ञांना').

लक्षात ठेवा, भांडणात, पडल्याने किंवा इतर अपघातात तुमच्या डोळ्याला दुखापत झाल्यास, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा. तुम्हाला त्यावेळी कदाचित हे लक्षात येणार नाही की तुम्हाला 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' झाली आहे. तथापि, जर तुम्हाला अशी दुखापत झाली असेल, तर तुमची दृष्टी टिकवून ठेवण्यासाठी आणि शक्यतो तुमचा डोळा वाचवण्यासाठी तुम्हाला तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. या स्थितीवर मदत उपलब्ध आहे. नेहमी शिफारस केलेले डोळ्यांचे संरक्षण वापरून आणि सुरक्षितपणे वाहन चालवून तुम्ही अशा प्रकारचे अपघात टाळण्यास मदत करू शकता.

मुख्य संदेश: चला लक्षात ठेवूया!

ठीक आहे, तर आज आपण चर्चा केलेल्या `(ओपन ग्लोब दुखापत)` बद्दलच्या काही सर्वात महत्त्वाच्या मुद्द्यांचा आढावा घेऊया:

• 'ओपन ग्लोब इंज्युरी' ही डोळ्याला होणारी एक अत्यंत गंभीर दुखापत आहे. यामध्ये डोळ्याच्या बाह्य आवरणाला पूर्णपणे फाटणे किंवा छिद्र पडणे समाविष्ट असते.
• हे डोळ्याला होणाऱ्या सामान्य ओरखड्यापेक्षा खूप वेगळे आणि अधिक धोकादायक आहे.
• जर तुम्हाला डोळ्यांमध्ये तीव्र वेदना, दृष्टी कमी होणे किंवा डोळ्यातून स्राव होणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील , तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• कोणत्याही कारणास्तव नजर मिळवू नका किंवा एकटक पाहू नका.
• आपत्कालीन शस्त्रक्रिया अनेकदा आवश्यक असते.
• सुरक्षेची खबरदारी घेतल्यास (सुरक्षा चष्मा घालणे, धारदार वस्तू काळजीपूर्वक वापरणे) असे अपघात टाळता येतात.

तुमचे डोळे खूप मौल्यवान आहेत. त्यामुळे त्यांची काळजी घेणे ही तुमची जबाबदारी आहे. तुम्हाला काही झाल्यास, घाबरून जाऊ नका, पण त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.

डोळ्याला झालेली दुखापत, डोळ्यांच्या दुखापती, डोळ्यांचे अपघात, डोळा फाटणे, डोळ्यांवरील आपत्कालीन उपचार, दृष्टी जाणे, डोळ्यांची शस्त्रक्रिया