खांदेत दुखत आहे का? हे शोल्डर टेंडिनाइटिस असू शकते!

तुमच्या खांद्यातही ताण जाणवतो का, हात वर करताना वेदना होतात का? कधीकधी तर इतकं अवघड होतं की तुम्ही एखादं छोटं कामसुद्धा करू शकत नाही, बरोबर ना? ही एक अशी समस्या आहे जी अनेक लोकांना भेडसावते. आज आपण खांद्याच्या ह्या वेदनेबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'शोल्डर टेंडिनायटिस' (Shoulder Tendonitis) म्हणतात.

शोल्डर टेंडिनाइटिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, शोल्डर टेंडिनायटिस म्हणजे टेंडन्सची (स्नायूबंधांची) सूज होय. हे टेंडन्स तुमच्या खांद्याच्या सांध्याच्या आत असलेल्या उतींचा एक प्रकार आहेत. तुमच्या खांद्याच्या सांध्याची कल्पना एका दरवाजाच्या हँडलप्रमाणे करा. स्नायूंचा एक समूह त्याला स्थिर ठेवण्यास मदत करतो. यांना रोटेटर कफ स्नायू म्हणतात. बायसेप्स टेंडनदेखील यात मदत करते. हे स्नायू आणि टेंडन्सच दंडाचे हाड, म्हणजेच ह्युमरस , खांद्याच्या खोबणीत किंवा ग्लेनॉइडमध्ये जागेवर धरून ठेवतात.

आता, तुम्हाला माहित आहे का की हा टेंडिनाइटिस कसा होतो? जेव्हा तुमच्या खांद्याच्या वरच्या हाडामध्ये (ज्याला आपण अक्रोमियन म्हणतो) आणि या रोटेटर कफ स्नायूंमध्ये, म्हणजेच टेंडन्समध्ये, पुरेशी जागा नसते, तेव्हा ते दाबले जाऊ लागतात. तेव्हाच ही सूज येते. अचूक सांगायचे झाल्यास, जर रोटेटर कफ टेंडन्सना सूज आली, तर त्याला रोटेटर कफ टेंडिनाइटिस म्हणतात. जर बायसेप्स टेंडनला सूज आली, तर त्याला बायसेप्स टेंडिनाइटिस म्हणतात. समजलं?

खांद्याच्या टेंडिनायटिसचा त्रास झाल्यावर कसे वाटते?

प्रत्येक व्यक्तीला होणारी वेदना वेगवेगळी असू शकते. काहींना खांदा आखडल्यासारखे वाटू शकते, तर काहींना असह्य वेदना होऊ शकतात. बहुतेकदा, वेदना खांद्याच्या वरच्या भागापासून सुरू होऊन हातापर्यंत खाली पसरते. हात वर उचलल्यावर किंवा फिरवल्यावर ही वेदना अधिक तीव्र होऊ शकते. इतर लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• फक्त एक मंद वेदना, जणू काही बधिरता.
• खांद्याला स्पर्श केल्यावरही दुखते (कोमलता).
• रात्री वेदना वाढतात आणि झोप लागणे कठीण होते.
• काही स्थितींमध्ये हात स्थिर ठेवणे अवघड असते.
• तुम्हाला थोडी सूज दिसू शकते.
• हाताची हालचाल आणि उचलण्याची क्षमता कमी होते (गतिशीलता कमी होते).
• जेव्हा तुम्ही तुमचा खांदा हलवता, तेव्हा 'क्लिक' असा आवाज येतो.

आपल्या गावातील सुगत काकांचा विचार करा. ते सुतारकाम करतात. दिवसभर लाकडं वाहून आणि गाडीत भरून ठेवल्यामुळे, गेल्या काही दिवसांपासून त्यांचा उजवा खांदा दुखत आहे. त्यांना रात्री झोप लागत नाही आणि जेव्हा ते हात वर करायचा प्रयत्न करतात, तेव्हा 'टकटक' असा आवाज येतो. तुमच्यासोबत असं काही घडलं आहे का?

या खांद्यामध्ये टेंडिनायटिस का होतो?

ही स्थिती बहुतेकदा खेळातील दुखापतींमुळे उद्भवते. ज्या खेळांमध्ये बराच वेळ डोक्यावरून हालचाल करावी लागते, त्या खेळांमध्ये हे विशेषतः सामान्यपणे आढळते. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• बेसबॉल
• पोहणे
• टेनिससारखे रॅकेट खेळ
• गोल्फ
• वजन उचलणे
• व्हॉलीबॉल

या खेळांमधील चुकीचे तंत्र हे टेंडिनाइटिसचे मुख्य कारण आहे, जे टेंडन्ससारख्या उतींवर अतिरिक्त ताण पडल्यामुळे होते. खरे तर, तुम्ही खेळाडू नाही म्हणून हे होत नाही असे म्हणता येणार नाही. जे लोक आपले हात डोक्यावर ठेवून काम करतात (उदाहरणार्थ, जे असेंब्लीचे काम करतात किंवा ओव्हरहेड प्रेसिंग मशीन चालवतात) आणि जे वजन उचलतात, त्यांनाही धोका असतो. इतकेच नाही, तर या टेंडन्सच्या वारंवार वापरामुळे कोणालाही हा आजार होऊ शकतो. कधीकधी, खांद्यावर थेट आघात झाल्यास किंवा हात ताणून पडल्यास टेंडिनाइटिस होऊ शकतो.

या आजाराचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

जसजसे आपले वय वाढते, तसतशी आपल्या कंडरांची लवचिकता नैसर्गिकरित्या कमी होते. त्यामुळे, वाढत्या वयानुसार खांद्याच्या कंडरादाह (टेंडिनायटिस) होण्याचा धोका वाढतो. धोक्याचे इतर काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• ज्या खेळांमध्ये पुनरावृत्तीच्या हालचालींचा समावेश असतो, त्या खेळांमध्ये भाग घेणे (उदा. बेसबॉल, पोहणे, टेनिस).
• ज्या कामांमध्ये वारंवार हालचाल करावी लागते किंवा डोक्यावर हात ठेवून काम करावे लागते अशा कामांमध्ये काम करणे (उदा. रंगारी, हमाल, छप्पर घालणारे).
• घरातील कामे, म्हणजे केर काढणे, तण उपटणे आणि लॉन कापणे यांसारखी कामे करत राहणे.
• संधिवातासारख्या इतर आरोग्य समस्या असणे ज्यामुळे स्नायूबंधांवर दाब येतो.
• शारीरिक हालचाल करण्यापूर्वी वॉर्म-अप (स्ट्रेचिंग नव्हे) न करता ती सुरू करणे.

उपचार न केल्यास कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

यावर योग्य उपचार न केल्यास समस्या अधिक गंभीर होऊ शकते. याचा अर्थ खालीलप्रमाणे:

• हाताच्या हालचाली मर्यादित झाल्या आहेत आणि ताकद कमी झाली आहे.
• वेदनांमुळे मला रात्री झोप लागत नाही.
• सामान्य दैनंदिन कामे करणे अवघड होऊन बसते. उदाहरणार्थ, बटण लावणे किंवा वर ठेवलेली एखादी वस्तू उचलणे यांसारख्या गोष्टीसुद्धा कठीण वाटू शकतात.

याचे निदान कसे करायचे?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल, पूर्वी झालेल्या आजारांबद्दल विचारतील आणि तुमची शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर, गरज भासल्यास, ते आणखी काही चाचण्या करायला सांगतील. त्यापैकी काही चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• एक्स-रे
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन)

खांद्याच्या टेंडिनाइटिसचे टप्पे

तुमचे डॉक्टर तुमच्या आजाराचे वर्गीकरण करण्यासाठी या टप्प्यांचा वापर करू शकतात:

• अतिवापरामुळे होणारा टेंडिनाइटिस: वारंवार होणाऱ्या हालचालींमुळे तुमच्या रोटेटर कफवर अतिरिक्त ताण येऊ शकतो. यामुळे टेंडन्स खराब होऊ शकतात, फाटू शकतात किंवा पूर्णपणे तुटू शकतात. यामुळे वेदना आणि अशक्तपणा येऊ शकतो.
• कॅल्सिफिक टेंडिनायटिस: कधीकधी, दीर्घकाळच्या सुजेमुळे रोटेटर कफ टेंडन्सच्या आत कॅल्शियमचे थर जमा होऊ शकतात. यामुळे खांदा हलवणे कठीण होऊ शकते आणि ताकद कमी होऊ शकते.
• रोटेटर कफ फाटणे: जर कंडरांच्या (टेंडन्सच्या) ऱ्हासामुळे किंवा फाटण्यामुळे खांद्याचा टेंडिनायटिस गंभीर झाला, तर रोटेटर कफचा काही भाग किंवा संपूर्ण कफ फाटू शकतो. यामुळे तीव्र वेदना, अशक्तपणा आणि हालचालींवर मर्यादा येऊ शकतात.

यावर उपचार कसा केला जातो?

खांद्याच्या टेंडिनायटिसवरील उपचार हे तुमचे वय, लक्षणांचे स्वरूप आणि स्थितीची तीव्रता यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असतात. तुमचे डॉक्टर विश्रांती, खांद्याला पट्ट्या बांधणे आणि बर्फाच्या पट्ट्या वापरण्याची शिफारस करू शकतात, विशेषतः जर दुखापत नवीन किंवा गंभीर असेल. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेशिवाय उपचारांचे इतर पर्याय देखील उपलब्ध आहेत:

• नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): ॲस्पिरिन, नॅप्रोक्सेन किंवा आयबुप्रोफेन यांसारखी औषधे वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. तथापि, ती वापरण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम आहे.
• फिजिकल थेरपी: तुमचे डॉक्टर तुम्हाला फिजिकल थेरपिस्टकडे पाठवू शकतात. फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला तुमच्या खांद्याची हालचाल वाढवण्यासाठी हालचालीचे व्यायाम आणि बळकटीचे व्यायाम शिकवू शकतात.
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: जर तुम्हाला खांद्यामध्ये सतत आणि तीव्र वेदना होत असतील , तर कॉर्टिसोनचे इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. यामुळे वेदनेपासून त्वरित आराम मिळू शकतो.
• प्लेटलेट-रिच प्लाझ्मा (पीआरपी) थेरपी: यामध्ये तुमच्या स्वतःच्या रक्तातून काढलेल्या प्लेटलेट्सचे सांद्रित द्रावण खांद्यामध्ये परत इंजेक्ट केले जाते. यामुळे जखम भरण्याची आणि बरे होण्याची प्रक्रिया वेगवान होते असे म्हटले जाते.

शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?

जर तुमच्या रोटेटर कफ किंवा बायसेप्स टेंडनला पूर्ण किंवा अंशतः इजा झाली असेल आणि इतर उपचारांनी तुमच्या लक्षणांमध्ये आराम मिळत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. शस्त्रक्रियेमध्ये खराब झालेले टेंडन दुरुस्त केले जाते आणि तुमच्या खांद्यामध्ये वेदना निर्माण करणाऱ्या सुजलेल्या बर्सा काढून टाकल्या जातात .

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. सौम्य प्रकरणे शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी दोन ते चार आठवड्यांत बरी होऊ शकतात.मात्र, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये याला काही महिने लागू शकतात. तुमच्या प्रकृतीनुसार, बरे होण्यासाठी किती वेळ लागेल याची स्पष्ट कल्पना तुमचे डॉक्टर तुम्हाला देऊ शकतात.

मी माझ्या नेहमीच्या कामावर कधी परत जाऊ शकेन?

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जोपर्यंत वेदना आणि इतर लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होत नाहीत, तोपर्यंत तुमच्या खांद्याला विश्रांती द्या. कामावर, खेळात किंवा इतर कामांमध्ये परतताना, हळू आणि काळजीपूर्वक सुरुवात करा. लवचिकतेच्या व्यायामांनी व्यवस्थित वॉर्म-अप करा. डोक्यावरून हात वर नेण्याची हालचाल कमीत कमी करा आणि ती जास्त वेळ करू नका. भरपूर विश्रांती घ्या. घाई न करता हळूहळू तुमच्या हालचालींची पातळी वाढवा.

लक्षात ठेवा, वेदना होत असताना तुम्ही पुन्हा खेळायला लागल्यास, दुखापत आणखी वाढू शकते.

हे घडण्यापासून रोखता येणार नाही का?

खांद्याच्या टेंडिनायटिसचे कारण बहुतेकदा अतिवापर असल्याने, प्रतिबंध हाच सर्वोत्तम उपचार आहे. ज्या क्रियांमुळे ही समस्या निर्माण होते, त्या टाळणे किंवा त्यात बदल करणे महत्त्वाचे आहे. खेळताना किंवा कामाच्या ठिकाणी चुकीची बसण्याची किंवा उभे राहण्याची पद्धत किंवा चुकीचे तंत्र यांसारख्या मूळ कारणांमध्ये सुधारणा करणे महत्त्वाचे आहे.

कोणतेही काम करताना या मूलभूत नियमांचे पालन करा:

• कमी प्रमाणात सुरुवात करा आणि हळूहळू तुमच्या हालचालींची पातळी वाढवा.
• मर्यादित शक्तीचा वापर करा आणि मर्यादित पुनरावृत्ती करा.
• जर तुम्हाला असामान्य वेदना जाणवत असतील, तर ताबडतोब थांबा.

तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे का?

खांद्याच्या टेंडिनायटिसची बहुतेक प्रकरणे कालांतराने आपोआप बरी होतात. तथापि, तीव्रतेनुसार, बरे होण्यासाठी काही आठवड्यांपासून ते काही महिन्यांपर्यंत वेळ लागू शकतो. अशा परिस्थितीत, तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा:

• जर तुम्हाला अशा वेदना होत असतील ज्यामुळे तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा येत असेल.
• जर घरगुती उपायांनी वेदना कमी होत नसेल.
• जर आजार पुन्हा उद्भवला तर.
• जर तुमचा खांदा लाल आणि सुजलेला दिसत असेल आणि त्यासोबत ताप असेल, (तर ही लक्षणे सूचित करतात की तुम्हाला जंतुसंसर्ग झाला असू शकतो.)
• जर तुम्हाला इतर वैद्यकीय समस्या असतील ज्यामुळे संसर्गाचा धोका वाढतो.
• जर तुम्ही संसर्गाचा धोका वाढवणारी औषधे घेत असाल, जसे की कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स किंवा इम्युनोसप्रेसेंट्स .

तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यासारख्या गोष्टी

जर तुम्हाला खांद्याच्या टेंडिनायटिसचा त्रास असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• ही वेदना किती काळ टिकेल?
• तुम्ही कोणते उपचार सुचवाल?
• तुम्हाला काय वाटतं, मला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?
• मी माझे नेहमीचे व्यवहार (खेळ/काम) पुन्हा कधी सुरू करू शकेन?
• भविष्यात खांद्याच्या टेंडिनाइटिसचा त्रास टाळण्यासाठी मी काय करू शकतो?

घरी घेऊन जाण्यासारख्या लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

खांद्याच्या टेंडिनायटिसचा त्रास होणे खूप निराशाजनक असू शकते, विशेषतः जेव्हा तुम्ही तुमचा आवडता खेळ खेळू शकत नाही. टेंडनला बरे होण्यासाठी वेळ मिळावा म्हणून तुम्हाला काही आठवडे तुमच्या खांद्याला विश्रांती द्यावी लागेल. हे कठीण असू शकते, परंतु जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तसे करणे सुरक्षित आहे असे सांगत नाहीत, तोपर्यंत मैदानापासून दूर राहणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला पुन्हा दुखापत व्हायला नको. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा, आणि तुम्ही लवकरच तुमच्या नेहमीच्या कामांवर परत याल.

म्हणून, जर तुम्हाला खांदेदुखीचा त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा आणि सल्ला घ्या. म्हणजे तुम्ही लवकर बरे होऊन तुमच्या कामावर परत जाऊ शकाल.

खांदेदुखी , टेंडिनाइटिस, रोटेटर कफ, खांद्याच्या दुखापती, खेळातील दुखापती, फिजिकल थेरपी, खांद्याचा सांधा