तुमच्या मानेत गाठ आहे का? चला पॅपिलरी थायरॉईड कॅन्सर (PTC) बद्दल बोलूया!

तुमच्या मानेत कधी लहान गाठ असल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का? किंवा तपासणीदरम्यान डॉक्टरांनी तुम्हाला याचा उल्लेख केला आहे का? कधीकधी अशी लहान गाठ पॅपिलरी थायरॉईड कॅन्सर (PTC) नावाच्या आजाराचे पहिले लक्षण असू शकते. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत चर्चा करू.

पॅपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा (PTC) म्हणजे काय? थायरॉइड ग्रंथी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पॅपिलरी थायरॉइड कॅन्सर (PTC) हा आपल्या थायरॉइड ग्रंथीमध्ये विकसित होणारा एक प्रकारचा कर्करोग आहे. याची सुरुवात थायरॉइड ग्रंथीच्या फॉलिक्युलर पेशींमध्ये होते. या पेशी थायरोग्लोब्युलिन नावाचे प्रथिन तयार करतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, PTC हा थायरॉइड कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

आता थायरॉईड ग्रंथी काय आहे ते पाहूया. कल्पना करा की, तुमच्या मानेच्या पुढच्या भागात, त्वचेखाली, फुलपाखराच्या आकाराचा एक लहान अवयव आहे. हीच थायरॉईड ग्रंथी आहे. हा आपल्या अंतःस्रावी संस्थेचा एक भाग आहे. आपल्या शरीरातील अनेक महत्त्वाच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवणारे हार्मोन्स तयार करणे आणि सोडणे हे तिचे मुख्य काम आहे.

पीटीसीच्या बाबतीत बोलायचे झाल्यास, हा सहसा खूप हळू वाढणारा कर्करोग असतो. तसेच, तो बहुतेकदा थायरॉईड ग्रंथीच्या फक्त एकाच बाजूला (लोबमध्ये) विकसित होतो.

`PTC` चे वेगवेगळे उपप्रकार आहेत का?

होय, `PTC` चे अनेक उपप्रकार आहेत. यांपैकी, फॉलिक्युलर उपप्रकार सर्वात सामान्य आहे. याला कधीकधी `मिश्र पॅपिलरी-फॉलिक्युलर व्हेरिएंट` असेही म्हटले जाते. इतर उपप्रकार तितके सामान्य नाहीत. तथापि, ते थोडे अधिक वेगाने वाढू आणि पसरू शकतात. असे उपप्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• `कॉलम`
• उंच सेल
• `द्वीपीय`
• डिफ्यूज स्क्लेरोसिस

काहीवेळा `PTC` ला `पॅपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा` असेही म्हटले जाते.

पॅपिलरी थायरॉईड कर्करोग कोणाला होतो?

खरं तर, पीटीसी कोणालाही होऊ शकतो. तथापि, तो मध्यमवयीन प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतो . तसेच, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.

मुलांमध्ये पीटीसी (PTC) हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. तथापि, मुलांमध्ये आढळणाऱ्या थायरॉईड कर्करोगाचा हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

हे `PTC` किती सामान्य आहे?

थायरॉईडचा कर्करोग हा एक तुलनेने सामान्य आजार आहे. तथापि, आम्ही आधी नमूद केल्याप्रमाणे, ८०% ते ८५% प्रकरणे पीटीसी (PTC) प्रकारची असतात. याचा अर्थ असा की, ज्या दहा लोकांना थायरॉईडचा कर्करोग होतो, त्यापैकी सुमारे आठ जणांना हा प्रकार असतो.

पीटीसी हा एक गंभीर आजार आहे का?

कोणत्याही प्रकारचा कर्करोग गंभीर असतो. त्यावर वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते आणि तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो (मेटास्टॅसिस). तथापि, थायरॉईड कर्करोगाच्या इतर प्रकारांच्या तुलनेत पीटीसीसाठीचा रोगनिदान अहवाल खूप चांगला असतो.

बहुतांश वेळा, पीटीसीवर यशस्वीपणे उपचार करता येतात. त्यामुळे मृत्यू होण्याची शक्यताही खूप कमी असते. म्हणून, घाबरून न जाणे आणि योग्य वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.

`PTC` चा प्रसार सर्वात आधी कुठे होतो?

जर पीटीसी पसरला, तर तो सर्वात आधी मानेतील लिम्फ नोड्समध्ये पसरण्याची शक्यता असते . हे नोड्स लहान, बी-आकाराच्या रचना असून ते आपल्या शरीराच्या लिम्फॅटिक प्रणाली आणि रोगप्रतिकार प्रणालीचा भाग आहेत.

पीटीसी किती दूरपर्यंत पसरते?

जरी पीटीसी हळूहळू वाढत असला तरी, तो अनेकदा मानेतील लिम्फ नोड्समध्ये पसरू शकतो. ढोबळमानाने सांगायचे झाल्यास, पीटीसी असलेल्या सुमारे ३०% लोकांमध्ये निदानाच्या वेळी तो इतर भागांमध्ये पसरलेला असतो (मेटास्टॅटिक पॅपिलरी थायरॉइड कॅन्सर) .

पीटीसीची लक्षणे कोणती आहेत?

बऱ्याचदा, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये वेदनारहित गाठ दिसणे हे पीटीसीचे मुख्य लक्षण आहे. इतर लक्षणे देखील अनुपस्थित असू शकतात.

मात्र, क्वचितच काही लोकांना मान, जबडा किंवा कानात वेदना जाणवू शकतात. जर गाठ मोठी होऊन श्वासनलिकेवर किंवा अन्ननलिकेवर दाब देऊ लागली, तर त्यामुळे श्वास घेण्यास किंवा गिळण्यास अडचण येऊ शकते.

महत्त्वाची सूचना: तुमच्या मानेवर नवीन गाठ आढळल्यास, जरी ती दुखत नसली तरी, तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवावे. तुम्ही जितक्या लवकर तिचे निदान कराल, तितके उपचार अधिक यशस्वी होतील.

पीटीसीची कारणे काय आहेत?

शास्त्रज्ञांना अजूनही पीटीसीचे नेमके कारण माहित नाही , परंतु त्यांनी असे अनेक धोक्याचे घटक ओळखले आहेत ज्यामुळे हा आजार होण्याचा धोका वाढतो, ज्यामध्ये किरणोत्सर्गाचा संपर्क आणि काही अनुवांशिक परिस्थितींचा समावेश आहे.

किरणोत्सर्ग संपर्क आणि `PTC`

ज्या व्यक्ती भूतकाळात मोठ्या प्रमाणात आयनीकरण करणाऱ्या किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात आल्या आहेत, त्यांना पीटीसी (PTC) होण्याची शक्यता जास्त असते. या किरणोत्सर्गाचा संपर्क खालील मार्गांनी येऊ शकतो:

• कर्करोग किंवा इतर कर्करोग नसलेल्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी, विशेषतः बालपणात, मानेवर उच्च-डोस बाह्य रेडिएशन उपचार दिले जातात.
• अणुऊर्जा प्रकल्पांमधील अपघातांमुळे होणारा किरणोत्सर्गाचा संपर्क . उदाहरणार्थ, १९८६ मध्ये झालेल्या चेर्नोबिल अणु अपघातानंतर , आसपासच्या परिसरातील पीटीसी (PTC) रुग्णांची संख्या ३ पटींवरून ७५ पटींपर्यंत वाढली.

आनुवंशिक परिस्थिती आणि `पीटीसी`

पीटीसीशी संबंधित अनेक अनुवांशिक (वारसाहक्काने मिळणारे) आजार आहेत:

• फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस (एफएपी / गार्डनर सिंड्रोम): हा एक दुर्मिळ, आनुवंशिक आजार आहे. यामुळे व्यक्तीच्या मोठ्या आतड्यात (कोलन) आणि गुदाशयात (रेक्टम) अनेक गाठी (पॉलीप्स) तयार होतात, ज्यांचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते. एफएपी असलेल्या लोकांना थायरॉईड ग्रंथीसह शरीराच्या इतर भागांमध्ये ट्यूमर (गाठी) होण्याचा धोकाही वाढलेला असतो. हा आजार एपीसी (APC) जनुकामधील आनुवंशिक उत्परिवर्तनामुळे होतो.
• वर्नर सिंड्रोम : ही सुद्धा एक दुर्मिळ स्थिती आहे. यामध्ये असामान्यपणे वेगाने वृद्धत्व येण्याची (प्रोजेरिया) लक्षणे दिसतात. वर्नर सिंड्रोम असलेल्या लोकांना कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो. थायरॉईडचा कर्करोग हा त्याचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. ही स्थिती असलेल्या लोकांमध्ये WRN जनुकात ८० पेक्षा जास्त वेगवेगळी उत्परिवर्तने (म्युटेशन्स) आढळली आहेत.
• कार्नी कॉम्प्लेक्स प्रकार १ : या स्थितीमुळे थायरॉईड ट्यूमरसह विविध प्रकारचे ट्यूमर होण्याचा धोका देखील वाढतो. हे बहुतेकदा PRKAR1A जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होते.

तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्व PTC रुग्णांपैकी केवळ ५% रुग्ण अशा अनुवांशिक स्थितींशी संबंधित असतात.

`PTC` कसे ओळखावे?

बहुतेक वेळा, पीटीसी (PTC) थायरॉईड ग्रंथीमधील गाठीच्या स्वरूपात दिसून येतो. तुम्हाला ती स्वतः जाणवली असेल, किंवा डॉक्टर नियमित मानेच्या तपासणीदरम्यान ती शोधू शकतात. कधीकधी, दुसऱ्या आजारासाठी केलेल्या स्कॅन दरम्यान ही गाठ योगायोगाने आढळते.

पीटीसीचे निदान करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर खालील चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• इमेजिंग चाचण्या : या चाचण्या थायरॉईडमधील गाठ ओळखण्यास मदत करू शकतात. उदाहरणार्थ, थायरॉईड अल्ट्रासाऊंड , सीटी स्कॅन आणि/किंवा एमआरआय स्कॅन केले जाऊ शकतात.
• फाइन नीडल ॲस्पिरेशन (नीडल बायोप्सी ): डॉक्टर अनेकदा तुमच्या थायरॉईड नोड्यूलमधून एका अत्यंत बारीक सुईचा वापर करून ऊतीचा एक छोटा नमुना (बायोप्सी) घेतात. पॅथॉलॉजिस्ट त्या ऊतीची मायक्रोस्कोपखाली तपासणी करतात, जेणेकरून त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही आणि असल्यास, तो कोणत्या प्रकारचा थायरॉईड कर्करोग आहे हे पाहता येईल.

काहीवेळा, तुम्हाला पीटीसी तसेच इतर प्रकारच्या ट्यूमरसाठी कारणीभूत ठरणारी अनुवांशिक स्थिती आहे का, हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अनुवांशिक समुपदेशनासाठी पाठवू शकतात.

पीटीसीवर उपचार कसे केले जातात?

पीटीसीवरील उपचार हे ट्यूमरच्या आकारावर आणि कर्करोग पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असतात.

पीटीसीवरील मुख्य आणि सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया .ट्यूमरच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून, तुमचे सर्जन थायरॉईड ग्रंथीचा काही भाग (लोबेक्टॉमी) किंवा संपूर्ण ग्रंथी (थायरॉईडेक्टॉमी) काढून टाकू शकतात. जर कर्करोग थायरॉईड ग्रंथींमध्ये असेल, तर सर्जन बाधित ग्रंथी एकतर थायरॉईड शस्त्रक्रियेच्या वेळीच किंवा दुसऱ्या शस्त्रक्रियेत काढून टाकू शकतात.

महत्त्वाची सूचना: जर तुमची संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकली (टोटल थायरॉइडेक्टॉमी), तर तुम्हाला आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोनच्या गोळ्या घ्याव्या लागतील.

पीटीसीवरील अतिरिक्त उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• रेडिओआयोडिन थेरपी : थायरॉईड पेशी आणि पीटीसी पेशी आयोडिन हे खनिज (जे काही खाद्यपदार्थांमध्ये आढळते) शोषून घेतात. याच कारणामुळे, थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर उरलेल्या सामान्य थायरॉईड ऊती, तसेच राहिलेल्या कर्करोगग्रस्त थायरॉईड ऊती नष्ट करण्यासाठी डॉक्टर कधीकधी आयोडिनच्या किरणोत्सर्गी स्वरूपाचा वापर करतात.
• रेडिएशन थेरपी : रेडिएशनमुळे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होतात आणि त्यांची वाढ थांबते. बाह्य रेडिएशन थेरपीमध्ये, एक मशीन ऊर्जेचे शक्तिशाली किरण थेट ट्यूमरवर सोडते. अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये, किरणोत्सर्गी बीजे ट्यूमरच्या आत किंवा आजूबाजूला ठेवली जातात.
• केमोथेरपी : शिरेद्वारे (IV) किंवा तोंडावाटे (oral) दिली जाणारी केमोथेरपीची औषधे कर्करोगाच्या पेशींना मारतात आणि कर्करोगाची वाढ थांबवतात. तथापि, थायरॉईड कर्करोग असलेल्या लोकांपैकी केवळ थोड्याच टक्के लोकांना केमोथेरपीची गरज असते.

पीटीसी उपचाराचे दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत काय आहेत?

थायरॉइडेक्टॉमी आणि रेडिओआयोडिन थेरपीचा एक संभाव्य दुष्परिणाम म्हणजे कायमस्वरूपी हायपोथायरॉईडीझम होणे. त्यामुळे, जर तुम्ही यापैकी एक किंवा दोन्ही उपचार घेतले असतील, तर तुम्हाला आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोनच्या गोळ्या घ्याव्या लागतील .

थायरॉईडच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान अनेक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात:

• संसर्ग.
• तुमच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी नियंत्रित करणाऱ्या पॅराथायरॉइड ग्रंथी अपघाताने काढल्या जाणे किंवा त्यांना इजा होणे.
• थायरॉईड ग्रंथीच्या मागून जाणाऱ्या रिकरंट लॅरिंजियल नर्व्हला इजा झाल्यास, आवाज घोगरा आणि कमजोर होऊ शकतो.

किरणोत्सर्गी आयोडीन उपचाराचे संभाव्य दुष्परिणाम :

• मळमळ आणि उलटी.
• सियालॅडेनायटिस - लाळ ग्रंथीला आलेली सूज.
• क्षणिक थायरॉइड विषबाधा.
• फुफ्फुसीय फायब्रोसिस हा एक आजार आहे ज्यामुळे फुफ्फुसांच्या ऊतींवर व्रण तयार होतात.
• तात्पुरते किंवा कायमचे वंध्यत्व.
• ल्युकेमियारक्ताचा कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग किंवा मूत्राशयाचा कर्करोग होण्याचा अल्प धोका.

`PTC` टाळता येऊ शकते का?

ज्या लोकांना थायरॉईड कर्करोग होतो, त्यांच्यापैकी अनेकांमध्ये कोणतेही विशिष्ट धोक्याचे घटक नसतात. त्यामुळे, पीटीसीची बहुतेक प्रकरणे टाळता येत नाहीत.

रेडिएशनचा संपर्क, विशेषतः बालपणात, हा पीटीसीसाठी एक ज्ञात धोकादायक घटक आहे. यामुळे, डॉक्टर आता कमी गंभीर आजारांसाठी रेडिएशनचा वापर करत नाहीत. एक्स-रे आणि सीटी स्कॅनसारख्या इमेजिंग चाचण्यांमधूनही मुलांना रेडिएशनचा संपर्क येतो, परंतु तो खूपच कमी प्रमाणात असतो. त्यामुळे पीटीसीचा धोका कितपत वाढतो, हे अद्याप स्पष्ट नाही.

जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला थायरॉईड कर्करोग झाला असेल, तर तुम्ही जनुकीय समुपदेशन घेऊ शकता. यामुळे तुम्हाला पीटीसी (PTC) होण्याचा धोका वाढवणारी कोणती जनुकीय स्थिती आहे का, हे ठरवण्यास मदत होईल. जर अशी स्थिती असेल, तर कर्करोग होण्यापूर्वी तुमची थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकण्यासाठी तुमचे डॉक्टर प्रतिबंधात्मक शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.

पीटीसीचा रोगनिदान काय आहे?

सर्वसाधारणपणे, PTC चा रोगनिदान अहवाल खूप चांगला असतो , विशेषतः जर तुमचे वय ४० वर्षांपेक्षा कमी असेल आणि गाठ लहान असेल तर. PTC वर अनेकदा यशस्वीपणे उपचार करता येतात. जरी तो मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला असला तरी, तो क्वचितच प्राणघातक ठरतो.

बरे होण्याचा दर कमी करू शकणाऱ्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• निदानाच्या वेळी वय ५५ वर्षांपेक्षा जास्त असणे .
• गाठ मोठी होत आहे .
• कर्करोग शरीराच्या दूरवरच्या भागांमध्ये पसरला आहे.
• `PTC` चा दुर्मिळ, आक्रमक उपप्रकार असणे (उदा. `टॉल सेल व्हेरिएंट`, `डिफ्यूज स्क्लेरोसिस व्हेरिएंट`, `सॉलिड व्हेरिएंट`).

तुम्ही `PTC` मध्ये टिकू शकाल का?

पीटीसीमध्ये जगण्याचा दर खूप जास्त आहे . पीटीसी असलेल्या ९०% पेक्षा जास्त प्रौढ व्यक्ती उपचारानंतर किमान १० ते २० वर्षे जगतात.

पीटीसीबद्दल मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला पीटीसीचे निदान झाले असेल, तर तुमच्या उपचारांच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय टीमला नियमितपणे भेटावे लागेल. तसेच, आजार पुन्हा उद्भवला आहे का हे तपासण्यासाठी तुम्हाला किमान पाच वर्षांपर्यंत दर ६ ते १२ महिन्यांनी दीर्घकालीन पाठपुरावा भेटी द्याव्या लागतील.

जर तुमची थायरॉईड ग्रंथी काढली गेली असेल आणि/किंवा उपचाराचा भाग म्हणून रेडिओअॅक्टिव्ह आयोडीन उपचार दिले गेले असतील, तर तुम्हाला आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोनच्या गोळ्या घ्याव्या लागतील. तुमच्या औषधाची मात्रा तुमच्यासाठी योग्य आहे याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर आयुष्यभर तुमच्या थायरॉईड हार्मोनच्या पातळीवर लक्ष ठेवतील.

कर्करोगाचे निदान होणे, तो कोणत्याही प्रकारचा असो, एक धक्का असू शकतो. तथापि, चांगली बातमी ही आहे की पीटीसी (PTC) साठीचा रोगनिदान अहवाल बहुतेकदा खूप चांगला असतो. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना निश्चित करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल.

लक्षात ठेवण्यासारख्या महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेनुसार, तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• पॅपिलरी थायरॉइड कॅन्सर (पीटीसी) हा थायरॉइड कॅन्सरचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि त्याचा रोगनिदानविषयक अंदाज सर्वात चांगला असतो.
• याचे मुख्य लक्षण म्हणजे मानेवर वेदनाविरहित गाठ येणे . असे काही आढळल्यास, नक्कीच डॉक्टरांना दाखवा.
• शस्त्रक्रिया हा मुख्य उपचार आहे. किरणोत्सर्गी आयोडीन उपचारपद्धती देखील आवश्यक असू शकते.
• जर थायरॉईड ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकली तर, तुम्हाला आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोन्स घ्यावे लागतील.
• या आजाराचे निदान जेवढ्या लवकर होईल, तेवढे उपचार अधिक यशस्वी ठरतात. त्यामुळे, नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे आणि सल्ल्याचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• घाबरू नका. तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमच्या मदतीसाठी डॉक्टर, कुटुंबीय आणि मित्र आहेत.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका. निरोगी राहा!

थायरॉईड कर्करोग, पॅपिलरी थायरॉईड कर्करोग, पीटीसी, मानेवरील गाठी, थायरॉईड शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी, हार्मोन थेरपी