तुमच्या लहान मुलाच्या घशाच्या मागच्या बाजूला एक विचित्र जखम झाली आहे का? चला, या (रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस) बद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या लहान मुलाचा घसा खवखवत आहे, त्याला गिळायला त्रास होत आहे किंवा त्याची मान दुखत आहे का? कधीकधी ही केवळ सर्दी किंवा फ्लू नसतो. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत जो लहान मुलांना होऊ शकतो, पण तो फारसा सामान्य नाही, तरीही ही एक चिंतेची बाब आहे. डॉक्टर याला 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' (Retropharyngeal Abscess) म्हणतात.

रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा आहे की आपल्या घशाच्या मागे एक भिंत असते आणि त्या भिंतीच्या मागे, म्हणजेच मानेच्या आत, पूची गाठ किंवा गळू तयार होते. हे आपल्या त्वचेवरील गळूसारखेच असते, पण हे घशाच्या आत खोलवर असते. हा प्रत्येक मुलामध्ये आढळणारा सामान्य आजार नाही. पण जर तो झालाच, तर तो बहुतेकदा ५ वर्षांखालील मुलांमध्ये दिसून येतो. त्यामुळे जर तुमचे बाळ लहान असेल, तर याबद्दल थोडे जागरूक राहणे चांगले आहे.

हा (रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस) का तयार होतो? याची कारणे काय आहेत?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की असे का घडते. याची अनेक मुख्य कारणे असू शकतात.

लिम्फ नोड्सचा संसर्ग

आपल्या घशाच्या मागच्या बाजूला लहान ग्रंथी असतात. आपण त्यांना 'लसिका ग्रंथी' (Lymph Nodes) म्हणतो. ह्या आपल्या शरीरातील लहान सुरक्षा रक्षकांसारख्या असतात. ह्या लसिका ग्रंथी शरीरात प्रवेश करणाऱ्या जंतूंना पकडून नष्ट करण्यास आणि आजार टाळण्यास मदत करतात.

तथापि, कधीकधी जेव्हा या `(लसीका ग्रंथींमध्ये)` प्रवेश करणाऱ्या जंतूंची संख्या वाढते, किंवा जेव्हा जंतू खूप शक्तिशाली बनतात, तेव्हा हे संरक्षक देखील ही लढाई जिंकू शकत नाहीत. तेव्हाच ते जंतू, म्हणजेच `(बॅक्टेरिया)`, त्या `(लसीका ग्रंथींमध्ये)` वाढू लागतात आणि आंबतात. या आंबण्याच्या प्रक्रियेलाच आपण `(रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस)` म्हणतो.

इतर संसर्गानंतर

ही स्थिती उद्भवण्याचे आणखी एक सामान्य कारण म्हणजे, तुमच्या बाळाला यापूर्वी असाच संसर्ग झाला असेल आणि नंतर ते त्यातून बरे झाले असेल.

• कानाचा संसर्ग
• घशाचा संसर्ग (फॅरिंजायटिस)
• सायनसचा संसर्ग (सायनुसायटिस)

या संसर्गांमधून शिल्लक राहिलेले काही जंतू घशाच्या मागील बाजूस असलेल्या लसिका ग्रंथींपर्यंत पोहोचून तिथे सूज निर्माण करू शकतात. म्हणूनच डॉक्टर सांगतात की, लहान मुलांना ताप किंवा सर्दी झाली असली तरी, ते बरे होईपर्यंत त्यांची काळजी घेतली पाहिजे.

घशाला किंवा मानेला झालेल्या जखमा

दुसरी गोष्ट म्हणजे, कधीकधी मानेला किंवा घशाला दुखापत झाल्यास ही स्थिती उद्भवू शकते. कल्पना करा, जर एखादे लहान मूल खेळत असेल, धावत असेल किंवा उड्या मारत असेल आणि त्याने तोंडात एखादी टोकदार वस्तू घातली जी घशात अडकली, किंवा त्याच्या मानेला कुठेतरी जोरात मार लागला, तर त्या दुखापतीमधून जंतू आत शिरून अशा प्रकारचा गळू होऊ शकतो.

या (रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस) आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखायचा?

सुरुवातीला, लक्षणे सामान्य घसादुखीसारखी वाटू शकतात, त्यामुळे तुम्हाला लगेच वाटणार नाही की तो 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' आहे.

सुरुवातीची लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• घसा खवखवणे
• ताप येणे
• मानेतील लसिका ग्रंथींना स्पर्श केल्यास वेदना होऊ शकतात आणि त्या किंचित सुजलेल्या जाणवू शकतात.

परंतु योग्य उपचार न केल्यास, ही लक्षणे हळूहळू अधिक गंभीर होऊ शकतात. तुमच्या बाळामध्ये खालीलपैकी काही लक्षणे दिसतात का यावर बारकाईने लक्ष ठेवा:

• लाळ गळणे: याचे कारण असे आहे की, केवळ अन्नच गिळायला अवघड जात नाही, तर घसा खवखवल्यामुळे तोंडातून लाळही बाहेर येते.
• खाण्यापिण्यास नकार देणे: गिळताना होणाऱ्या तीव्र वेदनांमुळे तुमचे बाळ खाऊ किंवा पिऊ शकत नसेल. जर लहान मूल खाण्यास नकार देत असेल, तर काहीतरी समस्या आहे.
• मान दुखावल्यासारखी धरली जाते आणि ती वळायला तयार नसते: हे मानेतील वेदनेमुळे होते. हे मान मुरगळल्यासारखे असते.
• मान सुजलेली आहे, किंवा मानेतील ग्रंथी सुजलेल्या दिसतात.
• ते तोंड बंद ठेवून आहेत.
• आवाज घोगरा झाला आहे, किंवा दबलेला झाला आहे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे, श्वास घेताना आवाज येणे: हे एक अत्यंत धोकादायक लक्षण आहे. असे झाल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
• छातीत दुखत असल्याचे सांगणे: लहान मुले छातीत दुखत असल्याचे सांगण्याची शक्यता कमी असते, परंतु जर त्यांनी तसे सांगितले तर काळजी घ्या.

कल्पना करा, जर तुमचे नेहमी खोडकर असणारे बाळ अचानक खायला नकार देत असेल, मान एका बाजूला वळवत असेल आणि बोलताना त्याचा आवाज बदललेला वाटत असेल, तर त्याला केवळ सर्दी समजून दुर्लक्ष करू नका.

डॉक्टर या आजाराचे (रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस) अचूक निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या बाळाला डॉक्टरकडे घेऊन जाता, तेव्हा डॉक्टर किंवा नर्स सर्वात आधी तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. तुम्हाला जे काही दिसत आहे ते सर्व डॉक्टरांना सांगा. त्यानंतर ते तुमच्या बाळाचे तोंड, घसा आणि मान यांची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.

जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' (Retropharyngeal Abscess) झाल्याचा संशय आला, तर ते तुम्हाला बहुधा तज्ञाकडे पाठवतील. म्हणजेच 'कान, नाक आणि घसा तज्ञाकडे' (ENT Specialist).

याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी तुम्हाला अनेक चाचण्या कराव्या लागू शकतात:

• रक्त तपासणी: शरीरात संसर्ग आहे का आणि तो किती गंभीर आहे हे तपासण्यासाठी.
• एक्स-रे: मानेच्या बाजूचा एक्स-रे काढल्याने गळू नेमके कुठे आहे आणि ते किती मोठे आहे याची ढोबळ कल्पना येऊ शकते.
• सीटी स्कॅन: यामुळे गळूचे स्थान, त्याचा आकार आणि ते आजूबाजूच्या भागात पसरले आहे की नाही, याचे अतिशय स्पष्ट आणि तपशीलवार चित्र मिळू शकते.

मात्र, या सर्व चाचण्या प्रत्येक बाळासाठी आवश्यक नसतील. तुमच्या बाळासाठी कोणत्या चाचण्या सर्वात योग्य आणि आवश्यक आहेत, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

यावर काय उपचार आहेत? ही घाबरण्यासारखी गोष्ट आहे का?

जर 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' (घशाच्या मागील भागातील गळू) असल्याची खात्री झाल्यास, बाळाला रुग्णालयात दाखल करून उपचार करावे लागतील. ही एक गंभीर स्थिती असू शकत असल्याने, यावर घरी उपचार करणे अवघड असते.

उपचार पद्धती

• IV अँटिबायोटिक्स: डॉक्टर तुम्हाला IV अँटिबायोटिक्स देण्यास सुरुवात करतील, जी शिरेद्वारे दिली जातात. ही थेट रक्तप्रवाहात जातात, त्यामुळे ती जंतूंशी त्वरीत लढून संसर्ग नियंत्रणात आणू शकतात.
• शस्त्रक्रियेद्वारे पू काढून टाकणे: कधीकधी, साचलेला पू काढून टाकण्यासाठी 'ड्रेन' नावाची एक छोटी शस्त्रक्रिया करावी लागते . प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज नसते. डॉक्टर खालील प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात:
• जर बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल.
• जर तो गळू खूप मोठा असेल तर.
• एक-दोन दिवस अँटिबायोटिक्स घेतल्यानंतरही लक्षणांमध्ये सुधारणा न झाल्यास.
• श्वास नलिका: जर तुमच्या बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर त्याला श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी डॉक्टर शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान 'श्वास नलिका' नावाची एक विशेष नळी घालू शकतात. यामुळे श्वासमार्ग मोकळा राहतो आणि बाळाला आवश्यक असलेला ऑक्सिजन मिळतो.

काही दिवस शिरेवाटे औषधोपचार घेतल्यानंतर, जेव्हा बाळाच्या प्रकृतीत सुधारणा होते, तेव्हा तुम्ही तोंडावाटे घ्यायच्या प्रतिजैविकांवर (oral antibiotics) स्विच करू शकता. त्यानंतर, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे तुम्ही घरी वेळेवर औषधोपचार सुरू ठेवावा. औषधोपचाराचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

जरी हे उपचार थोडे भीतीदायक वाटत असले तरी, योग्य वेळी आणि योग्य प्रकारे उपचार केल्यास हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. त्यामुळे उगाच काळजी करू नका. डॉक्टरांना त्यांचे काम करू द्या.

डॉक्टरांना भेटण्याची सर्वात लवकरची वेळ कोणती आहे?

जर तुमच्या बाळाला घसा खवखवत असेल आणि ताप असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि त्याला नक्कीच डॉक्टरांकडे घेऊन जा, विशेषतः जर ते लहान बाळ असेल.

परंतु, जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही विनाविलंब जवळच्या रुग्णालयात जावे:

• जर तुम्हाला खूप ताप असेल (अशी स्थिती जी ताप कमी करणारे औषध घेऊनही नीट उतरत नाही).
• जर तुमच्या तोंडात खूप जास्त लाळ येत असेल, ज्यामुळे तुम्हाला काहीही गिळता येत नसेल.
• जर मान एका बाजूला वाकलेली असेल आणि वळवता येत नसेल (मान आखडणे).
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, किंवा श्वास घेताना विचित्र आवाज येत असतील.

अशा वेळी , 'मी तिला उद्या सकाळी घेऊन जाईन' असे म्हणत नुसती वाट पाहू नका. शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे, ही तुमच्या बाळासाठी तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट आहे.

तर, आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी कोणत्या आहेत?

तर, आपण `(रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस)` नावाच्या या आजाराबद्दल बरीच चर्चा केली आहे. ते ऐकून थोडे भीतीदायक वाटले असेल. पणलवकर निदान होऊन त्वरित उपचार केल्यास हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. हीच सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.

• जर तुमच्या लहान मुलाला सलग काही दिवस घसा खवखवणे, ताप, गिळायला त्रास होणे आणि मान दुखणे यांसारखी लक्षणे असतील, तर ती केवळ सर्दी आहे असे गृहीत धरू नका. दोनदा विचार करा, विशेषतः जर तुमचे मूल ५ वर्षांपेक्षा लहान असेल.
• ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा आणि सल्ला घ्या. स्वतःहून औषधोपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होणे, जास्त लाळ येणे, मान वळवता येणार नाही इतकी वेदना होणे किंवा आवाजात बदल होणे यांसारखी गंभीर लक्षणे दिसत असतील, तर तुमच्या मुलाला ताबडतोब रुग्णालयात घेऊन जा.
• डॉक्टरांनी दिलेला उपचार त्यांनी सांगितल्याप्रमाणेच करा. विशेषतः प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) योग्य वेळी आणि योग्य मात्रेत द्या. उपचार अर्धवट सोडू नका.
• या आजाराबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

शेवटी, आई किंवा वडील म्हणून, तुमच्या बुद्धीपेक्षा तुमची अंतर्भावना अधिक महत्त्वाची आहे. जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या वागणुकीत किंवा आरोग्यात काही असामान्य बदल दिसले, तर काळजी करा. त्वरित कृती केल्याने तुमच्या मुलाला मोठ्या संकटातून वाचवता येऊ शकते.

रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस, घशाचा संसर्ग, बालरोगशास्त्र, घशाचा संसर्ग, श्वास घेण्यास अडचण, प्रतिजैविके, ईएनटी तज्ञ