जर तुम्ही आई असाल, तर हा तुमच्या आयुष्यातील सर्वात सुंदर काळ असतो. पण कधीकधी अशा समस्या आणि गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात ज्यांची आपण अपेक्षा करत नाही. अशा वेळी वाटणारी भीती, चिंता आणि दुःख शब्दांत मांडणे कठीण असते. आज आपण एका अशा विषयावर बोलणार आहोत जो थोडा गुंतागुंतीचा आहे, पण त्याबद्दल आपल्याला माहिती असायलाच हवी. या स्थितीला 'पार्शियल मोलर प्रेग्नन्सी' (Partial Molar Pregnancy) म्हणतात. कदाचित तुम्ही हे नाव ऐकलेही नसेल. पण याबद्दल माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे. अशा गोष्टीचा अनुभव घेणे किती दुःखदायक आहे हे मी समजू शकते, म्हणून आपण याबद्दल हळूहळू, सोप्या भाषेत आणि सर्वांना समजेल अशा प्रकारे बोलूया.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पार्शियल मोलर प्रेग्नन्सी म्हणजे काय?
आंशिक मोलर गर्भधारणा ही गर्भधारणेतील एक गुंतागुंत आहे. विशेषतः, ही गर्भधारणा प्रक्रियेदरम्यान, म्हणजेच जेव्हा आईचे अंडे वडिलांच्या शुक्राणूंना भेटते, तेव्हा होणाऱ्या जनुकीय त्रुटीमुळे उद्भवते.
कल्पना करा, एका सामान्य निरोगी गर्भधारणेमध्ये, आईकडील २३ गुणसूत्रे असलेले अंडे वडिलांकडील २३ गुणसूत्रे असलेल्या शुक्राणूशी संयोग पावते. यातून तयार होणाऱ्या भ्रूणामध्ये एकूण ४६ गुणसूत्रे असतात. हीच एका निरोगी बाळासाठी योग्य जनुकीय रचना आहे.
पण आंशिक मोलर गर्भधारणेमध्ये काहीतरी वेगळे घडते. यामध्ये, आईच्या एका अंड्याचे वडिलांच्या दोन शुक्राणूंनी फलन होते. मग काय होते? आईमध्ये २३ गुणसूत्र असतात आणि वडिलांच्या दोन शुक्राणूंमध्ये २३ + २३ = ४६ गुणसूत्र असतात. हे सर्व मिळून ६९ गुणसूत्र होतात. ही संख्या सामान्य संख्येपेक्षा खूप जास्त आहे. जेव्हा हे अतिरिक्त जनुकीय घटक जोडले जातात, तेव्हा गर्भधारणा निरोगी राहत नाही.
या अवस्थेत, गर्भ आणि वार यांची वाढ सुरू होऊ शकते. पण दोघांचीही वाढ व्यवस्थित होत नाही. त्याऐवजी, गर्भाशयाच्या आत, द्राक्षांच्या घडाप्रमाणे, द्रवाने भरलेल्या पिशवीसारखा मोठ्या प्रमाणात असामान्य ऊतक तयार होऊ लागतो. या असामान्य वाढीमुळे, गर्भ जगू शकत नाही. बहुतेक वेळा, अशा गर्भधारणेचा शेवट पहिल्या काही महिन्यांतच गर्भपाताने होतो.
मोलर प्रेग्नन्सी नावाची ही स्थिती जेस्टेशनल ट्रॉफोब्लास्टिक डिसीज (GTD) नावाच्या आजारांच्या गटात मोडते. या स्थितीमुळे गर्भाशयात असामान्य गाठी वाढतात. याला हायडॅटिफॉर्म मोल्स असेही म्हणतात. पार्शियल मोलर प्रेग्नन्सी हा त्यापैकीच एक प्रकार आहे. ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. सरासरी, सुमारे १२०० गर्भधारणांपैकी एकामध्ये ही स्थिती आढळून येते.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, यात तुमचा दोष नाही. हा पूर्णपणे एक अनुवांशिक दोष आहे. त्यामुळे यासाठी स्वतःला दोष देऊ नका.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
बऱ्याचदा, या स्थितीची लक्षणे सामान्य गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या लक्षणांसारखी असू शकतात. तथापि, काही फरक आहेत. चला, दिसू शकणाऱ्या मुख्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.
| लक्षण | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| योनीतून जास्त रक्तस्त्राव | हे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण आहे. तुम्ही गरोदर असल्याचे कळल्यानंतर पहिल्या काही आठवड्यांत, तुम्हाला गडद तपकिरी किंवा फिकट लाल रंगाचा जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो. |
| खूप तीव्र मळमळ आणि उलट्या | सामान्य गरोदरपणाच्या तुलनेत तुम्हाला जास्त मळमळ आणि उलट्यांचा अनुभव येऊ शकतो. याचे कारण म्हणजे तुमचे शरीर एचसीजी (ह्युमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) नावाच्या संप्रेरकाची जास्त निर्मिती करते. |
| ओटीपोटातील वेदना किंवा दाब | पोटाच्या खालच्या भागात तीव्र वेदना किंवा दाब जाणवू शकतो. |
| द्रव भरलेले पिशवीसारखे भाग बाहेर येत आहेत | कधीकधी, द्राक्षासारखे दिसणारे ऊतींचे तुकडे योनीतून बाहेर येऊ शकतात. |
| उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) | जर गरोदरपणाच्या पहिल्या २० आठवड्यांपूर्वी रक्तदाब वाढला, तर ते या स्थितीचे लक्षण असू शकते. |
| गर्भाशयाचा झपाट्याने होणारा आकारवाढ | गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत गर्भाशय अपेक्षेपेक्षा जास्त वेगाने वाढत आहे असे वाटू शकते. |
ही लक्षणे इतर आजारांमध्येही दिसू शकत असल्याने, जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटून तपासणी करून घेणे अत्यंत आवश्यक आहे.
या आजारासाठी काही विशिष्ट धोक्याचे घटक आहेत का?
आधी सांगितल्याप्रमाणे, हा कोणाचा दोष नाही. हा एक अनुवांशिक योगायोग आहे. तथापि, काही विशिष्ट घटक या स्थितीचा धोका किंचित वाढवू शकतात.
- वय: १५ वर्षांखालील मुली आणि ४० वर्षांवरील महिलांमध्ये हा धोका किंचित जास्त असतो.
- पूर्वी मोलर प्रेग्नन्सी झालेली असल्यास: जर तुम्हाला पूर्वी मोलर प्रेग्नन्सी झाली असेल, तर तुम्हाला पुन्हा होण्याची शक्यता सर्वसामान्य लोकांपेक्षा सुमारे १% ते २% जास्त असते.
- पूर्वी अनेक वेळा गर्भपात झाले असल्यास: जर तुम्हाला दोन किंवा अधिक वेळा गर्भपात झाले असतील, तर धोका किंचित जास्त असू शकतो.
डॉक्टर याचे निदान आणि उपचार कसे करतात?
तुम्ही आधी सांगितलेली लक्षणे घेऊन जेव्हा डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा ते तुमची तपासणी करतील आणि त्यांना या आजाराचा संशय आल्यास अनेक चाचण्या करतील.
रोगाचे निदान कसे करावे
१. अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. स्कॅनमध्ये पाहिल्यास, गर्भ दिसणार नाही किंवा त्याच्या विकासाच्या आठवड्यांच्या तुलनेत तो खूपच लहान दिसू शकतो. तसेच, वार (placenta) सुद्धा असामान्य दिसू शकते, ज्यात द्रवाने भरलेल्या अनेक पिशव्या असू शकतात.
२. एचसीजी हार्मोन पातळी चाचणी: तुमच्या रक्ताचा नमुना घेतला जातो आणि एचसीजी (ह्युमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) नावाच्या हार्मोनची पातळी तपासली जाते. या प्रकरणात, सामान्य गर्भधारणेच्या तुलनेत एचसीजीची पातळी असामान्यपणे जास्त असते.
या दोन चाचण्यांनंतर डॉक्टर या आजाराची पुष्टी करू शकतील.
उपचार कसा करावा
या प्रकारची गर्भधारणा पुढे चालू राहू शकत नसल्यामुळे, गर्भाशयाच्या आतील असामान्य ऊतक पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक असते. यावरील मुख्य उपचार म्हणजे डी अँड सी (डायलेशन अँड क्युरेटेज) नावाची शस्त्रक्रिया होय.
डी अँड सी (D&C) ला घाबरण्याची फार गरज नाही. याला 'सर्व्हिकल वॉशआउट' असेही म्हणतात. यामध्ये तुम्हाला भूल दिली जाते, तुमचे गर्भाशयमुख (सर्व्हिक्स) थोडे उघडले जाते आणि एका विशेष उपकरणाच्या साहाय्याने तुमच्या गर्भाशयातील सर्व असामान्य ऊतक (टिश्यू) काळजीपूर्वक काढून टाकले जाते.
या शस्त्रक्रियेनंतर सर्वात महत्त्वाचा काळ सुरू होतो. डॉक्टर तुम्हाला पुढील तपासणीसाठी बोलावतील.
फॉलो-अप दरम्यान काय होते?
डी अँड सी नंतर, गर्भाशयात काही असामान्य ऊतक शिल्लक राहिले आहे का, हे तपासणे महत्त्वाचे आहे. हे करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे एचसीजी (HCG) हार्मोनच्या पातळीवर सतत लक्ष ठेवणे.
- तुम्हाला साप्ताहिक किंवा मासिक रक्त तपासणी करावी लागेल.
- यशस्वी डी अँड सी नंतर, एचसीजी पातळी हळूहळू कमी होऊन काही महिन्यांत सामान्य (गरोदर नसतानाच्या) पातळीवर परत यायला हवी.
- जोपर्यंत तुमची एचसीजी पातळी सामान्य होत नाही आणि तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तसे करण्यास सांगत नाहीत, तोपर्यंत तुम्ही पुन्हा गरोदर राहणे निश्चितपणे टाळावे. याचे कारण असे आहे की, जर तुम्ही या दरम्यान गरोदर राहिलात, तर तुमची एचसीजी पातळी पुन्हा वाढेल. मग ही वाढ नवीन गर्भधारणेमुळे आहे की जुन्या ऊतींच्या पुनर्वाढीमुळे आहे, हे सांगणे अशक्य होईल.
- हे सहसा ६ महिने ते एक वर्षाच्या कालावधीसाठी दिसून येते.
यामुळे आणखी काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते का?
बहुतेक वेळा, डी अँड सी (D&C) आणि योग्य पाठपुराव्यामुळे पूर्णपणे बरे वाटते. तथापि, क्वचितच गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
मुख्य गुंतागुंत म्हणजे पर्सिस्टंट जेस्टेशनल ट्रॉफोब्लास्टिक निओप्लासिया (GTN) नावाची स्थिती. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डी अँड सी (D&C) नंतर काही असामान्य ऊतक गर्भाशयात राहतात आणि वाढत राहतात. जर एचसीजी (hCG) पातळी अपेक्षेप्रमाणे कमी झाली नाही, तर डॉक्टर या स्थितीचा संशय घेतील. क्वचितच याचे रूपांतर कर्करोगाच्या स्थितीत (कोरिओकार्सिनोमा) होऊ शकते.
पण काळजी करू नका! या GTN आजारावर खूप चांगल्या प्रकारे उपचार करून तो बरा करता येतो. त्यासाठी केमोथेरपीसारखे उपचार वापरले जातात. म्हणूनच, डॉक्टर सांगतात त्याप्रमाणे, पाठपुरावा करणे महत्त्वाचे आहे. जर त्याचे लवकर निदान झाले, तर उपचार खूप यशस्वी होतात.
असं काही घडल्यानंतर पुन्हा बाळ होणं शक्य आहे का?
अशा प्रकारच्या अनुभवाला सामोरे जाणाऱ्या प्रत्येकासाठी हाच सर्वात मोठा प्रश्न आणि आशा आहे.
उत्तर आहे, "हो, ते नक्कीच होऊ शकते".
आंशिक मोलर गर्भधारणेवर उपचार झाल्यावर आणि पाठपुराव्याचा कालावधी संपल्यावर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुन्हा गर्भवती होण्याची परवानगी देतील. त्यानंतर गर्भवती होणाऱ्या बहुतेक महिलांना कोणत्याही समस्यांशिवाय निरोगी बाळ होते.
पण लक्षात ठेवा, असे पूर्वी घडले असल्यामुळे, तुमच्या पुढच्या गर्भधारणेबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे आणि त्यानुसार नियोजन करणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या पुढच्या गर्भधारणेत असे पुन्हा घडण्याचा धोका खूप कमी आहे (सुमारे १-२%). तथापि, तुमचे डॉक्टर तुमच्या पुढच्या गर्भधारणेदरम्यान तुमच्यावर अधिक बारकाईने लक्ष ठेवतील.
अशा प्रकारे गर्भपात होणे हा एक मोठा धक्का असतो. या दुःखातून सावरण्यासाठी स्वतःला वेळ द्या. याबद्दल तुमच्या पतीशी आणि कुटुंबाशी बोला. गरज वाटल्यास व्यावसायिक समुपदेशन घ्या. मानसिक आरोग्य हे शारीरिक आरोग्याइतकेच महत्त्वाचे आहे.
मुख्य संदेश
- आंशिक मोलर गर्भधारणा हा गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात होणारा एक अनुवांशिक दोष आहे. यात तुमचा दोष नाही.
- जर तुम्हाला योनीतून जास्त रक्तस्त्राव होणे किंवा तीव्र उलट्या होणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.
- डी अँड सी शस्त्रक्रिया हा प्राथमिक उपचार आहे. त्यानंतर, डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार अनेक महिने किंवा वर्षभरापर्यंत एचसीजी पातळीवर लक्ष ठेवणे अनिवार्य आहे.
- पाठपुराव्याच्या कालावधीत पुन्हा गर्भवती होणे टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- या अनुभवानंतर, गर्भधारणा सुखरूप होण्याची आणि बाळ निरोगी जन्माला येण्याची शक्यता खूप जास्त असते. आशा सोडू नका.
- या प्रवासात तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमचे कुटुंब, मित्र आणि तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करण्यासाठी आहेत.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा