चला, तुमच्या श्रोणीबद्दल जाणून घेऊया. ती नेमकी काय आहे?

नमस्कार! तुम्ही तुमच्या शरीराच्या या महत्त्वाच्या भागाबद्दल कधी विचार केला आहे का, जो तुमच्या पोटाच्या आणि मांड्यांच्या मध्ये, शरीराच्या मध्यभागी असतो? आपण त्याला पेल्विस (pelvis) म्हणतो, किंवा इंग्रजीमध्ये पेल्विक गर्डल (pelvic girdle) किंवा '(पेल्विस)'. हे आपल्या पाठीच्या कण्याच्या पायथ्याशी असलेल्या एका लहान खळग्यासारखे आहे, ज्याच्या मध्यभागी एक छिद्र असते. हे तुमच्या नितंब, ढुंगण आणि पोटाच्या खालच्या भागातील हाडांनी बनलेले असते. कधीकधी डॉक्टर या संपूर्ण पेल्विक भागाला 'पेल्विस' (Pelvis) असे संबोधतात. जेव्हा तुम्हाला या भागात वेदना होतात, तेव्हा त्या सहसा या पोकळीतील अवयवांशी संबंधित असतात. म्हणजेच तुमची मूत्रसंस्था, प्रजनन संस्था आणि गुदाशय. जेव्हा डॉक्टर 'पेल्विक एक्झाम' (Pelvic exam) करतात, तेव्हा ते सहसा याच अवयवांची तपासणी करतात. चला, आज आपण पेल्विसबद्दल सोप्या आणि योग्य पद्धतीने बोलूया, ठीक आहे?

तर, या श्रोणीमुळे आपल्या शरीरात काय घडते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमची श्रोणी ही एक अशी रचना आहे जी खूप मोठा भार उचलते. असे समजा की, ती श्रोणीच्या तळाच्या स्नायूंच्या मदतीने तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागाचे संपूर्ण वजन पेलते. उभे राहताना, चालताना आणि बसताना तुमच्या शरीराचा तोल सांभाळण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.

इतकंच नाही, तर तुमच्या शरीरात श्रोणी पोकळी नावाची एक जागा देखील असते. म्हणजेच, तुमच्या श्रोणीच्या आत असलेली रिकामी जागा. येथेच तुमचे महत्त्वाचे अवयव, जसे की मूत्राशय, गर्भाशय (स्त्रियांमध्ये), अंडाशय (स्त्रियांमध्ये), प्रोस्टेट ग्रंथी (पुरुषांमध्ये), आणि गुदाशयाचे काही भाग संरक्षित असतात. श्रोणी या अवयवांसाठी एका सुरक्षित घरासारखे काम करते.

आणखी एक विशेष गोष्ट म्हणजे, स्त्रियांमध्ये ओटीपोटातील हे छिद्र प्रसूती मार्ग म्हणूनही काम करते, जे बाळाच्या जन्मासाठी मार्ग तयार करते. तर, हे किती महत्त्वाचे आहे हे तुमच्या लक्षात आले असेल, बरोबर?

श्रोणीमध्ये कोणती हाडे असतात?

खरं तर, तुमचं ओटीपोट हे एकच हाड नाही. ते अनेक प्रमुख हाडांनी मिळून बनलेले आहे, जी एकत्र येऊन एकमेकांना जोडलेली असतात. चला, ती कोणती आहेत ते पाहूया. आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, जेव्हा तुम्ही लहान होता, तेव्हा ही हाडे वेगळी होती, पण जेव्हा तुम्ही प्रौढ होता, तेव्हा ती एकत्र जुळून एक मजबूत रचना तयार करतात.

श्रोणि मुख्यत्वे या हाडांनी बनलेली असते:

त्रिकास्थी

हे तुमच्या पाठीच्या कण्यातील सर्वात खालचे हाड आहे, पाठीच्या कण्यातील शेवटचे पाच मणके, जे एकमेकांना जोडलेले असतात आणि ते काहीसे त्रिकोणी व फावड्याच्या पात्यासारखे आकाराचे असते. या पाच मणक्यांना एकत्र जुळून एकच हाड तयार होण्यासाठी तुम्हाला पौगंडावस्था येईपर्यंत वेळ लागतो. यातूनच पाठीचा, श्रोणीचा (pelvis) मधला भाग तयार होतो.

माकडहाड

यालाच आपण सामान्यतः 'माकडहाड' किंवा इंग्रजीमध्ये `(Tailbone)` म्हणतो. हे पाठीच्या कण्याच्या शेवटी, आधी उल्लेख केलेल्या त्रिकास्थीच्या (sacrum) खाली असलेले एक लहान हाड आहे. हे देखील अनेक लहान कशेरुकांच्या (vertebrae) संयोगाने तयार होते. काहीवेळा डॉक्टर त्रिकास्थी आणि अनुत्रिकास्थी (coccyx) यांना एकत्र करून त्याला `(श्रोणि मेरुदंड)` (Pelvic spine) म्हणतात.

पेल्विक गर्डल: इलियम, इशियम आणि प्यूबिस

तुमच्या श्रोणीच्या मणक्यांना, म्हणजेच त्रिकास्थी (sacrum) आणि अनुत्रिकास्थी (coccyx) यांना वेढलेल्या द्रोणाकृती हाडांना आपण श्रोणी मेखला (pelvic girdle) म्हणतो. ती तीन मुख्य हाडांनी बनलेली असते. ही हाडे बालपणात वेगळी होती आणि नंतर ती एकत्र जुळून येतात.

• इलियम: हे तीन हाडांपैकी सर्वात मोठे आणि सर्वात उंच हाड आहे. हे रुंद, किंचित वक्र हाड तुमच्या नितंबाला दोन्ही बाजूंनी वेढलेले असते. जेव्हा तुम्ही तुमचा हात नितंबावर ठेवता, तेव्हा तुम्हाला हेच हाड जाणवते.
• इश्चियम: यांना आपण 'बसण्याची हाडे' म्हणतो. हे ते कठीण भाग आहेत जे तुम्ही बसल्यावर खुर्चीवर दाब देतात. ही दोन 'U' आकाराची हाडे तुमच्या श्रोणीच्या हाडाच्या तळाशी आणि मागे असतात. याच हाडांनी मिळून तुमच्या नितंबांचा हाडांचा भाग बनतो.
• जघन अस्थी (प्युबिस): हे तुमच्या श्रोणीच्या तळाच्या पुढच्या आणि खालच्या बाजूला असलेले हाड आहे. तुमची दोन जघन अस्थी पुढच्या आणि मधल्या भागात एकत्र येतात. त्या सांध्याला आपण प्युबिस सिम्फिसिस (Pubis symphysis) म्हणतो. हा एक सांधा आहे ज्यामध्ये थोडेसे कूर्चा (Cartilage) असते.

श्रोणीमधील महत्त्वाचे सांधे कोणते आहेत?

सांधा म्हणजे अशी जागा जिथे दोन किंवा अधिक हाडे एकत्र जोडलेली असतात. तुमच्या श्रोणीमध्ये असे अनेक महत्त्वाचे सांधे असतात. या सांध्यांमुळे श्रोणीला हालचाल करता येते आणि ते मजबूतही असतात. हे सांधे कूर्चा (कार्टिलेज) आणि अस्थिबंध (लिगामेंट्स) नावाच्या ऊतींनी एकत्र धरून ठेवलेले असतात.

श्रोणीच्या मणक्यांमधील सांधे:

• त्रिकास्थी-अनुत्रिकास्थी सांधा: हा तो सांधा आहे जो त्रिकास्थी आणि त्याच्या खाली असलेल्या अनुत्रिकास्थीला जोडतो.
• कटि-त्रिकास्थी सांधे: हे सांधे तुमच्या कमरेच्या मणक्याला तुमच्या त्रिकास्थीशी जोडतात.

श्रोणी मेखलेतील सांधे:

• प्यूबिक सिम्फिसिस: याचा उल्लेख आधी करण्यात आला आहे. हा तो सांधा आहे जिथे ओटीपोटाच्या पुढच्या भागात दोन प्यूबिक हाडे एकत्र येतात.
• त्रिकास्थी-इलियक सांधे: हे असे सांधे आहेत जे त्रिकास्थीला इलियम हाडांशी जोडतात. ते श्रोणीच्या मागील बाजूस, दोन्ही बाजूंना स्थित असतात. काही लोकांना या सांध्यांमधील समस्यांमुळे पाठदुखीचा त्रास होतो.
• नितंबाचा सांधा:हा एक खूप महत्त्वाचा सांधा आहे. तुमच्या मांडीचे हाड (फिमर) तुमच्या श्रोणीमधील नितंबाच्या हाडाला (इलियम) जोडलेले असते. ज्या खोबणीमध्ये हा सांधा असतो, तिला अॅसिटॅब्युलम म्हणतात. हा एक बॉल आणि सॉकेट प्रकारचा सांधा आहे, त्यामुळे तुम्ही तुमचा पाय अनेक दिशांना हलवू शकता.

श्रोणीच्या आकाराचे चार प्रकार आहेत का?

पूर्वी, डॉक्टर श्रोणीच्या आकारांचे चार मूलभूत प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करत असत. परंतु आता डॉक्टरांच्या लक्षात आले आहे की, त्यांचे चार अचूक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करणे शक्य नाही आणि प्रत्येक व्यक्तीची श्रोणी एखाद्या स्पेक्ट्रमप्रमाणे किंचित भिन्न असू शकते. परंतु ते जुने वर्गीकरण अजूनही ज्ञानासाठी वापरले जाते. हे आकार प्रामुख्याने श्रोणीच्या वरच्या भागातील उघड्या जागेच्या (श्रोणी प्रवेशद्वार) आकारानुसार भिन्न असतात.

• अँड्रॉइड पेल्विस: हे साधारणपणे हृदयाच्या आकाराचे असते. याचा आकार शंकूसारखा असून, ते वरच्या बाजूला रुंद आणि खालच्या बाजूला निमुळते होत जाते.
• अँथ्रोपॉइड पेल्विस: हे इतरांपेक्षा अरुंद आणि खोल असते. याचे तोंड अंडाकृती असते. या प्रकारची पेल्विस असलेल्या लोकांचे ग्लूटियल स्नायू सामान्यपेक्षा लांब असू शकतात.
• गायनेकॉइड पेल्विस: हा दोन्ही प्रकारांपैकी सर्वात गोलाकार असतो. यामध्ये पेल्विस रुंद असतो आणि त्याचे तोंडही रुंद व गोलाकार असते. डॉक्टरांच्या मते, या आकारात स्त्रीला नैसर्गिक प्रसूती होणे सर्वात सोपे असते.
• प्लॅटिपेलॉइड श्रोणि: हा चार आकारांपैकी सर्वात कमी आढळणारा आकार आहे. तो रुंद आणि उथळ असतो. तो समोरून आणि मागून सपाट असतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवण्यासारखी आहे की, तुमच्या ओटीपोटाचा आकार कसाही असला तरी, निरोगी बाळाच्या जन्मासाठी तो अडथळा ठरत नाही. बहुतेक वेळा, शरीर त्याच्याशी जुळवून घेते.

पुरुष आणि स्त्रियांच्या श्रोणीच्या शरीररचनेत काय फरक आहेत?

तुम्ही स्त्री असाल किंवा पुरुष, पौगंडावस्थेत पोहोचल्यावर तुमच्या ओटीपोटाची वाढ आणि बदल होत राहतात. जसजसे तुमचे वय वाढते, तसतसे तुमच्या प्रजनन संस्थेनुसार, तुम्हाला तुमच्या ओटीपोटाच्या रचनेत काही लक्षणीय बदल जाणवू शकतात. हे बदल आपल्या प्रजनन संस्थेतील बदलांसोबतच विकसित झाले आहेत.

जर तुमची प्रजनन संस्था स्त्री असेल, तर तुमच्या श्रोणीची रचना प्रामुख्याने प्रसूती सुलभ करण्यासाठी केलेली असते. याचा अर्थ असा की:

• ते अधिक रुंद आणि उथळ आहे. आणि श्रोणीचे प्रवेशद्वार मोठे आहे.
• तुमच्या इश्चिया / बसण्याच्या हाडांमधील अंतर खूप जास्त असल्यामुळे, पेल्विक आउटलेट रुंद होत आहे.
• जेथे जघन अस्थी एकत्र येतात तेथे तयार होणारा जघन कमान (इंग्रजी 'U' अक्षराप्रमाणे) अधिक रुंद असतो.
• दोन्ही नितंबांच्या सांध्यांमधील (अॅसिटाब्युला) (जिथे मांडीचे हाड नितंबाच्या हाडाला मिळते) जागा खूप जास्त आहे आणि ते आतल्या बाजूला वळलेले आहेत.
• त्रिकास्थी लहान आणि रुंद असते.
• माकडहाड हलणारे असते (प्रसूतीच्या वेळी मागे वाकते).

दुसरीकडे, जर तुमची प्रजनन संस्था पुरुषांची असेल, तर तुमच्या ओटीपोटाचा आकार प्रसूतीसाठी अनुकूल असण्याची गरज नसते. त्यामुळे, त्याचा आकार प्रामुख्याने दोन पायांवर चालणे आणि धावणे सोपे व्हावे यासाठी बनलेला असतो. याचा अर्थ असा की:

• ते उंच आणि अरुंद, अधिक संक्षिप्त आहे.
• वरपासून खालपर्यंत ते अरुंद होत जाते.
• प्यूबिक आर्च (इंग्रजी 'V' अक्षराप्रमाणे) अरुंद कोनात असतो.
• नितंबाचे दोन्ही सांधे (अ‍ॅसिटॅब्युला) एकमेकांच्या जवळ असतात आणि बाहेरच्या बाजूला वळलेले असतात.
• त्रिकास्थी लांब, अरुंद आणि सरळ असते.
• माकडहाड आतल्या बाजूला वाकलेले असते आणि हलत नाही.

कोणत्या आरोग्य स्थितींमुळे श्रोणीवर परिणाम होतो?

आपल्या शरीरातील इतर हाडे आणि सांध्यांप्रमाणे, ओटीपोटाच्या हाडांना आणि सांध्यांना इजा होऊ शकते. यामध्ये फ्रॅक्चर, अस्थिभंग आणि वारंवार होणाऱ्या ताणामुळे होणाऱ्या दुखापतींचा समावेश होतो. ओटीपोटाच्या सांध्यांमध्ये संधिवात देखील होऊ शकतो. गर्भधारणा आणि प्रसूतीदरम्यान ओटीपोटाच्या सांध्यांमध्ये तात्पुरती वेदना देखील होऊ शकते.

विशेषतः ओटीपोटावर परिणाम करणाऱ्या काही आजारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• सेफॅलोपेल्विक डिसप्रपोर्शन: बाळाचे डोके आईच्या ओटीपोटातून जाण्यासाठी खूप मोठे असते.
• कॉक्सीडायनिया: माकडहाडातील वेदना.
• श्रोणी अस्थिभंग .
• सॅक्रोइलिआयटिस: सॅक्रोइलिअॅक सांध्यामध्ये सूज आणि वेदना.
• स्पॉन्डिलोआर्थरायटिस: संधिवाताचा एक प्रकार जो पाठीच्या कण्यातील सांध्यांना प्रभावित करतो आणि श्रोणीवरही परिणाम करू शकतो.
• सिम्फिसिस प्युबिस डिसफंक्शन (एसपीडी): प्युबिक सिम्फिसिसमधील वेदना, जी सामान्यतः गर्भधारणेदरम्यान दिसून येते.

श्रोणीमधील संयोजी ऊतींशी संबंधित आजार:

• इश्चियल बर्सायटिस: इश्चियल हाडाजवळ असलेल्या द्रव भरलेल्या पिशवीची (बर्सा) सूज.
• पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम: ओटीपोटाच्या भागातील शिरांमध्ये रक्त साचल्यामुळे होणारी वेदना.
• पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम: नितंबाच्या भागातील पिरिफॉर्मिस स्नायूमध्ये ताण आल्यामुळे नस दबणे.
• पुडेंडल न्यूराल्जिया: ओटीपोटाच्या भागातील पुडेंडल मज्जातंतूमध्ये होणारी वेदना.
• राऊंड लिगामेंट वेदना: गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाला आधार देणारे राऊंड लिगामेंट्स ताणले गेल्यामुळे होणारी वेदना.

तुमच्या ओटीपोटाचे आरोग्य तपासण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात?

जर डॉक्टरांना तुमच्या ओटीपोटात काही समस्या असल्याचे वाटले, तर ते खालीलप्रमाणे चाचण्या करू शकतात:

• श्रोणीची शारीरिक तपासणी: डॉक्टरांकडून केली जाणारी शारीरिक तपासणी.
• श्रोणि अल्ट्रासाऊंड: श्रोणीच्या आतील अवयवांची प्रतिमा घेण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो.
• श्रोणीचा एक्स-रे: श्रोणीच्या हाडांची स्थिती तपासणे.

तुमचे ओटीपोट हे तुमच्या स्नायू आणि हाडांच्या प्रणालीचा गाभा आहे. तुम्ही बसता, उभे राहता आणि चालता तेव्हा ते तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागाचे वजन पेलते. काहींना ते प्रसूतीमध्येही मदत करते. गर्भधारणेदरम्यान, प्रसूतीच्या तयारीसाठी तुमचे ओटीपोटाचे सांधे थोडे सैल होतात, ज्यामुळे कधीकधी अस्वस्थता आणि वेदना होऊ शकतात.

तुम्ही गरोदर होईपर्यंत किंवा तुम्हाला ओटीपोटाची दुसरी समस्या होईपर्यंत तुम्ही कदाचित याबद्दल विचार केला नसेल. जर तुम्ही गरोदर असाल, तर तुम्हाला तुमच्या ओटीपोटाच्या आकाराबद्दल आणि त्याचा तुमच्या प्रसूतीवर कसा परिणाम होऊ शकतो याबद्दल काळजी वाटत असेल. पण लक्षात ठेवा, ओटीपोटाचे अनेक वेगवेगळे प्रकार आहेत – आणि त्या सर्वांमधून निरोगी बाळांचा जन्म होतो.

या लेखातून आपल्याला शिकायची असलेली सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (टेक-होम मेसेज)

तर, जसे आपण आज चर्चा केली, तुमची ओटीपोट ही तुमच्या शरीराचा एक अतिशय आश्चर्यकारक आणि महत्त्वाचा भाग आहे.

हे आपल्या शरीराला आधार देते, आपल्या महत्त्वाच्या अवयवांचे संरक्षण करते आणि स्त्रियांच्या बाबतीत, या जगात एका नवीन जीवनाच्या आगमनाचा मार्ग मोकळा करते.

तुमच्या ओटीपोटाच्या आकाराबद्दल किंवा त्यासंबंधित कोणत्याही अस्वस्थतेबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. ते तुम्हाला ते नेमकेपणाने समजावून सांगू शकतात आणि गरज पडल्यास मदतही करू शकतात. लक्षात ठेवा, प्रत्येकाचे शरीर वेगळे असते, हीच तर निसर्गाची सुंदरता आहे!

श्रोणी , हाडे, सांधे, महिलांचे आरोग्य, पुरुषांचे आरोग्य, शरीराची रचना