तुमच्या लहान मुलाच्या शिश्नाची त्वचा विशिष्ट अ‍ॅलील आहे का? चला, या शिश्नाच्या आसंजनांबद्दल बोलूया!

तुम्ही तुमच्या लहान मुलाचे डायपर बदलताना किंवा त्याला आंघोळ घालताना कधी असे काही पाहिले आहे का? म्हणजेच, तुमच्या मुलाच्या लिंगाची पुढची त्वचा (foreskin) त्याच्या लिंगाच्या टोकाला (glans) चिकटलेली दिसते. हे पाहून कधीकधी पालक थोडे घाबरतात आणि विचार करतात, "हा काही आजार आहे का?" पण काळजी करू नका, लहान मुलांमध्ये हे सामान्यपणे आढळते. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला 'पेनाइल अॅडिशन्स' (Penile Adhesions) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, शिश्नाचे आसंजन म्हणजे काय?

शिश्न आसंजन म्हणजे जेव्हा तुमच्या लहान मुलाच्या शिश्नाची त्वचा त्याच्या टोकाला, म्हणजेच ग्लान्सला, चिकटते. हे बहुतेकदा मुलांमध्ये दिसून येते. मुलाची सुंता झाली असो वा नसो, ही स्थिती उद्भवू शकते. याचा अर्थ, ज्या मुलांची शिश्नाग्र त्वचा कापली गेली आहे, तसेच ज्यांची कापली गेली नाही अशा दोन्ही मुलांमध्ये ही समस्या उद्भवू शकते.

या आसंजनांचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

शिश्नावरील हे चिकटणे प्रामुख्याने तीन प्रकारे दिसून येते. हे प्रकार एकमेकांपेक्षा थोडे वेगळे आहेत. चला, ते काय आहेत ते पाहूया.

शिश्नाची पुढची त्वचा त्याला चिकटून राहणे सामान्य आहे का?

होय. सुंता न केलेल्या पुरुष बाळाच्या जन्मावेळी शिश्नाग्र त्वचेला चिकटलेली कातडी असणे हे पूर्णपणे सामान्य आहे. काळजी करण्याची गरज नाही. बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या काही वर्षांत, ही कातडी हळूहळू शिश्नाग्र त्वचेपासून वेगळी होऊ लागते. हे नैसर्गिकरित्या घडते. एकदा ही कातडी वेगळी झाली की, ती मागे ओढून शिश्नाग्र त्वचा स्वच्छ करता येते.

बहुतेक मुले वयाच्या ५ वर्षांपर्यंत आपली शिश्नाग्र त्वचा पूर्णपणे मागे घेऊ शकतात. तथापि, काही मुलांना यासाठी जास्त वेळ लागू शकतो. म्हणून, शिश्नाग्र त्वचा कधीही जबरदस्तीने मागे ओढू नका. असे केल्याने मुलाला वेदना होऊ शकतात आणि त्वचेला इजा होऊ शकते.

तथापि, जर लहान मुलाची किंवा प्रौढ व्यक्तीची शिश्नाची पुढची त्वचा अजूनही शिश्नाच्या टोकाशी जोडलेली असेल आणि ती मागे ओढता येत नसेल (या स्थितीला 'फिमोसिस' म्हणतात), तर याबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम.

हे आसंजन कशामुळे होते?

शिश्नामध्ये आसंजन (adhesion) होण्याची अनेक कारणे असू शकतात.

• सुंता झाल्यावर योग्य काळजी न घेणे: बाळाची सुंता झाल्यावर , डॉक्टर शिफारस करतात की तुम्ही शिश्नाची पुढची त्वचा हळुवारपणे मागे सारून पहिल्या महिन्यासाठी व्हॅसलीन® सारखे काहीतरी लावावे. जर तुम्ही हे योग्यरित्या केले नाही, तर बरी होत असलेली पुढची त्वचा पुन्हा शिश्नाच्या टोकाला चिकटू शकते.
• त्वचेवरील जखमा किंवा संसर्ग: कधीकधी, डायपर रॅशसारख्या गोष्टींमुळे शिश्नाच्या त्वचेवर लहान जखमा होऊ शकतात. या जखमा भरत असताना, त्वचा एकमेकांना चिकटू शकते.
• पोटात चरबी वाढणे: काही बाळांच्या पोटात चरबीचा थर गरजेपेक्षा थोडा जास्त असतो. मग शिश्न त्या चरबीच्या थरात आत जाते. यामुळे त्वचेचे आसंजन (adhesions) देखील होऊ शकते.

लक्षणे काय आहेत?

बहुतेक वेळा, या शिश्नाच्या आसंजनांमुळे बाळाला कोणतीही वेदना किंवा अस्वस्थता होत नाही. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही लक्षणे अजिबात जाणवणार नाहीत. पण कधीकधी तुम्हाला यासारख्या गोष्टी जाणवू शकतात:

• लिंग ताठर झाल्यावर त्वचा ताणली गेल्याची भावना.
• अगदी कमी वेदना किंवा अस्वस्थता.
• त्वचेखाली जमा होणाऱ्या पांढऱ्या पदार्थाला 'स्मेग्मा' म्हणतात. हा मृत त्वचेच्या पेशी आणि तेलांचा थर असतो.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

हे आसंजन सहसा वेदनारहित असल्यामुळे, तुमच्या मुलाला ते आहे हे तुम्हाला कदाचित कळणारही नाही. बऱ्याचदा, तुमच्या आधी तुमच्या बालरोगतज्ञांच्या हे लक्षात येते. शारीरिक तपासणीदरम्यान त्यांच्या हे लक्षात येईल आणि ते तुम्हाला त्याबद्दल सांगतील.

हे आसंजन बरे होऊ शकते का? त्यावर काय उपचार आहेत?

हो, यावर नक्कीच उपचार आहेत. पण प्रत्येक आसंजनाला उपचाराची गरज नसते.

• नैसर्गिक उपचार: बहुतेक वेळा, बाळाची वाढ होत असताना, शिश्नाचा विकास होत असताना आणि नैसर्गिक ताठरता येत असताना, हे लहान चिकटलेले भाग (शिश्नाग्र चिकटलेले भाग) आपोआप वेगळे होतात. व्हॅसलीनसारखे काहीतरी लावल्याने त्वचा मऊ होण्यास आणि हे वेगळे होण्याची प्रक्रिया वेगवान होण्यास मदत होऊ शकते.
• क्रीम: कधीकधी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्टेरॉइड क्रीम लिहून देऊ शकतात. जेव्हा तुम्ही हे क्रीम बाधित भागावर लावता, तेव्हा ते हळूहळू त्वचा पातळ करते आणि तो भाग नाहीसा होतो. मात्र, या क्रीममुळे आजूबाजूच्या त्वचेचा रंग बदलू शकतो (ती पांढरी किंवा काळी होऊ शकते). असे तुमच्या लक्षात आल्यास, क्रीमचा वापर थांबवा आणि ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• छोटी शस्त्रक्रिया: कधीकधी, विशेषतः जर त्वचेच्या पुलासारखे जाड आसंजन असेल, तर डॉक्टर एका लहान उपकरणाचा वापर करून ते त्यांच्या दवाखान्यातच वेगळे करू शकतात. अधिक गंभीर आसंजन भूल देऊन शस्त्रक्रिया कक्षात वेगळे करण्याची आवश्यकता असू शकते.

शस्त्रक्रियेनंतर वेदना कशा आहेत?

ही शस्त्रक्रिया बरीच वेदनादायी असू शकते, परंतु तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेदनाशामक (जसे की NSAIDs) आणि स्थानिक बधिरीकरणाची औषधे देतील. या प्रक्रियेतून बरे होण्यासाठी साधारणपणे दोन आठवड्यांचा कालावधी लागतो.

हे टाळता येऊ शकते का?

हो, हे काही प्रमाणात टाळता येऊ शकते.

• डायपर स्वच्छ ठेवणे: बाळाचे डायपर ओले झाल्यावर किंवा शौचानंतर लगेच बदलणे खूप महत्त्वाचे आहे. ओलावा आणि घाणीमुळे त्वचेचे संक्रमण आणि त्वचेला चिकटण्याचा धोका वाढतो.
• योग्य काळजी: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, दिवसातून अनेक वेळा हळुवारपणे शिश्नाची कातडी मागे ओढून व्हॅसलीनसारखे काहीतरी लावल्याने हे टाळण्यास मदत होऊ शकते. लक्षात ठेवा, हे तुम्हाला खूप हळुवारपणे करायचे आहे. जबरदस्ती करू नका.

तुम्हाला आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जाण्याची गरज भासते का?

शिश्नाचे आसंजन (adhesions) ही सहसा आपत्कालीन स्थिती नसते. तथापि, आसंजन काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर तुमच्या मुलामध्ये खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, त्याला/तिला ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा.

• जर तुम्हाला ३८ अंश सेल्सिअस (१०१ फॅरनहाइट) किंवा त्याहून अधिक ताप असेल.
• मळमळ आणि उलटी.
• अतिसार.
• जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवतीची त्वचा लाल, जांभळी किंवा गडद तपकिरी झाली असेल.
• जर त्या परिसरातून दुर्गंधी येत असेल.
• जर वेदना वाढत असेल.
• जर त्या भागातून जास्त रक्तस्त्राव होत असेल किंवा रक्तस्त्राव थांबत नसेल.
• जर तुम्हाला लघवी करण्यास त्रास होत असेल .