अवयव गमावल्यानंतरही वेदना का होतात? (फँटम लिंब पेन) चला याबद्दल बोलूया!

तुमच्या शरीराच्या ज्या भागाचे अस्तित्वच नाही, तिथे वेदना जाणवण्याची तुम्ही कल्पना करू शकता का? हे अगदी असं आहे, जसं की शस्त्रक्रियेने तुमचा हात किंवा पाय काढून टाकल्यावर, त्या काढलेल्या हातात किंवा पायात वेदना, बधिरता किंवा जळजळ जाणवते. याची कल्पना करणे कठीण आहे आणि हे थोडे विचित्र वाटू शकते, पण ही एक खरी, वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट केलेली स्थिती आहे. आम्ही याला 'फँटम लिंब पेन' (Phantom Limb Pain) म्हणतो. ही तुमची कल्पना नाही, ही १००% खरी वेदना आहे. तर आज आपण या विचित्र, पण अतिशय सामान्य वेदनेबद्दल बोलूया.

'फँटम' या शब्दातून कोणत्या वेगवेगळ्या भावना निर्माण होतात?

हात, पाय किंवा बोट यांसारखा एखादा अवयव शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर, तुम्हाला त्या काढलेल्या भागाशी संबंधित विविध संवेदना जाणवू शकतात. या सर्व संवेदना वेदनादायी नसतात. चला, या संवेदना नेमक्या काय आहेत यावर एक नजर टाकूया.

ही वेदना नेमकी कशी जाणवते?

ही वेदना प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असते. काहींना ती काही सेकंदात येते आणि जाते, तर इतरांना ती तासभर किंवा अगदी दिवसभरही टिकू शकते. याची काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• दुखणे
• जळण्यासारखं (जळणं)
• चाकूने भोसकणे
• मुंग्या येणे
• जणू कोणीतरी तुम्हाला घट्ट पकडून चिमटा घेत आहे असे वाटते.
• खाज सुटणे
• धडधडणे

या वेदनेव्यतिरिक्त, तुम्हाला खालील गोष्टी देखील जाणवू शकतात:

• असं वाटतंय की गहाळ झालेला हात/पाय अजूनही शरीराला जोडलेला आहे.
• ते विचित्र पद्धतीने दुमडलेले दिसत आहे.
• ते पुढे-मागे डोलत असल्याचे दिसते.
• ते हळूहळू आकुंचन पावत असल्याचे दिसते.

बहुतेक लोकांना शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या ६ महिन्यांत या वेदना जाणवू लागतात. कालांतराने वेदनेची तीव्रता आणि वारंवारता कमी होते. तथापि, काही लोकांना दोन वर्षांनंतरही काही प्रमाणात वेदना जाणवू शकतात.

या प्रकारची वेदना का होते?

जरी याचे नेमके कारण १००% ज्ञात नसले तरी, मुख्य सिद्धांत असा आहे की हा आपल्या मज्जासंस्थेमध्ये आणि मेंदूमध्ये उद्भवणारा एक "संवाद विकार" आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर:

आपल्या शरीराच्या प्रत्येक भागातील नसा मेंदू आणि मणक्याकडे संदेश पाठवत राहतात. हात किंवा पाय कापल्यानंतरही, त्या भागातील नसा नाहीशा होतात, पण त्यांना जोडणारे चेतामार्ग शरीरात अजूनही असतात. मेंदूला अजूनही वाटते की काढलेला भाग तिथेच आहे.

शस्त्रक्रिया हा शरीरासाठी एक मोठा आघात असतो. या बदलाशी जुळवून घ्यायला मेंदूला वेळ लागतो. या काळात, उरलेली चेता टोके मेंदूला चुकीचे संकेत पाठवू लागतात. मेंदू येणाऱ्या या संकेतांचा चुकीचा अर्थ लावून त्यांना 'वेदना' समजतो. हे तुटलेल्या टेलिफोनच्या तारेतून येणाऱ्या गुणगुणणाऱ्या आवाजासारखे आहे. म्हणूनच जिथे वेदना नसते तिथेही तुम्हाला वेदना जाणवते.

तर मग अवशिष्ट अवयवातील वेदनांची कारणे काय आहेत?

ही काल्पनिक वेदना नाही. या वेदनेमागे खरी शारीरिक कारणे असू शकतात.

• जखम
• हाडांचे संक्रमण (ऑस्टियोमायलायटिस)
• अवशिष्ट चेता टोकाची सूज (न्यूरोमा)
• अपुरा रक्तपुरवठा
• अयोग्यरित्या बसवलेल्या कृत्रिम अवयवामुळे निर्माण होणारा दाब
• त्वचेचे किंवा जखमेचे संक्रमण
• दाबामुळे होणाऱ्या जखमा

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

तुमचे डॉक्टर तुम्ही जे काही सांगाल ते काळजीपूर्वक ऐकतील. वेदना कशा वाटतात आणि त्या किती दिवसांपासून आहेत, यासारखे प्रश्न ते तुम्हाला विचारतील. त्यानंतर ते अवयव कापलेल्या भागाची तपासणी करतील.

• काही उघड्या जखमा आहेत का?
• संसर्गाची लक्षणे (लालसरपणा, सूज) आहेत का?

इतर कारणे आहेत का हे पाहण्यासाठी तुम्हाला रक्त तपासणी किंवा एक्स-रे सारखी इमेजिंग चाचणी करावी लागू शकते.

या स्थितीमुळे काही लोकांना मानसिक ताण, चिंता किंवा नैराश्य येऊ शकते, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मानसोपचार तज्ञाकडे पाठवू शकतात. ताणामुळे ही वेदना वाढू शकते.

यावर काय उपचार आहेत?

सुदैवाने, या वेदनेवर अनेक प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार शोधण्यात तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात. तुम्हाला एकापेक्षा जास्त उपचारांची गरज भासू शकते.

मिरर थेरपी

ही एक अतिशय अद्भुत आणि प्रभावी उपचार पद्धत आहे. ती तुमच्या मेंदूला 'चकवा' देते.

कल्पना करा की तुमचा डावा पाय काढून टाकण्यात आला आहे. जेव्हा तुम्ही खाली बसता, तेव्हा तुमच्या दोन्ही पायांच्या मध्ये एक आरसा आहे. जेव्हा तुम्ही आरशात पाहता, तेव्हा तुम्हाला तुमच्या उजव्या पायाचे प्रतिबिंब दिसते. म्हणजेच, जिथे तुमचा डावा पाय नाहीसा झाला आहे, तिथे तुम्हाला एक निरोगी पाय दिसतो.

आता, जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार व्यायाम करता आणि तुमचा उजवा पाय हलवता, आणि आरशातील प्रतिबिंबाकडे पाहता, तेव्हा तुमचा मेंदू असा संकेत पाठवतो की, "अरे... माझे दोन्ही पाय निरोगी आहेत आणि हलत आहेत." जेव्हा तुम्ही हे दररोज सुमारे २० मिनिटे करत राहता, तेव्हा मेंदूचे गोंधळलेले संकेत हळूहळू सामान्य होतात आणि वेदना कमी होते.

वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचे प्रकार

वेदनेच्या स्वरूपानुसार वेगवेगळ्या प्रकारची औषधे वापरली जातात.

इतर उपचार

• त्वचेद्वारे विद्युत चेता उत्तेजन (TENS): त्वचेमधून लहान विद्युत आवेग देऊन वेदना संकेत रोखणारी एक पद्धत.
• मेरुरज्जू उत्तेजन: मेरुरज्जूमध्ये उत्तेजक यंत्र बसवून वेदना संकेतांवर नियंत्रण मिळवणे.
• अ‍ॅक्युपंक्चर: अ‍ॅक्युपंक्चर.
• मालिश उपचार: उर्वरित भागावर हळुवारपणे मालिश करणे.
• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT): मनोचिकित्सेचा एक प्रकार जो तुम्हाला वेदनेचा मानसिकरित्या सामना कसा करायचा हे शिकवतो.

जेव्हा तुम्हाला डॉक्टरांना भेटायचे असेल

जरी ही वेदना सामान्य असली तरी, काहीवेळा वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक असते.

जेव्हा तुम्हाला ही वेदना जाणवते, तेव्हा तुम्हाला खूप एकाकी आणि लाजिरवाणे वाटू शकते. तुम्हाला वाटू शकते, "माझा हात दुखतोय असं मी लोकांना सांगितलं, तर ते मला वेडं समजतील." पण कृपया तसा विचार करू नका. ही एक खरी आणि सामान्य वैद्यकीय समस्या आहे. तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोला. त्यामुळे त्यांना तुमची मदत करणे सोपे जाईल.