तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागातही सतत वेदना होतात का? ही पुडेंडल न्यूराल्जिया असू शकते का?

तुम्हाला कधीकधी तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात , म्हणजेच जननेंद्रियाच्या भागात आणि गुदद्वारात असह्य वेदना, जळजळ किंवा बधिरता जाणवते का? विशेषतः बसल्यावर ही वेदना अधिकच वाढते असे वाटते का? तसे असल्यास, 'पुडेंडल न्यूराल्जिया' नावाच्या या स्थितीबद्दल जागरूक असणे तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. जरी ही एक दुर्मिळ स्थिती असली तरी, काही लोकांसाठी ती खूप त्रासदायक ठरू शकते.

पुडेंडल न्यूराल्जिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पुडेंडल न्यूराल्जिया ही एक दीर्घकालीन ओटीपोटातील वेदना आहे, जी तुमच्या पुडेंडल नर्व्हला झालेल्या नुकसानीमुळे, दाबामुळे किंवा तिच्यातील समस्येमुळे होते. विशेषतः, जेव्हा या नर्व्हला इजा होते किंवा ती दाबल्या जाते, तेव्हा टोचल्यासारखी, जळजळल्यासारखी किंवा विजेचा धक्का बसल्यासारखी वेदना होते. ही वेदना तुमच्या नितंब, पेरिनियम (गुदद्वार आणि जननेंद्रियाच्या मधला भाग) आणि जननेंद्रियांमध्ये जाणवू शकते. बसलेले असताना ही वेदना सर्वात तीव्र असते.

पुडेंडल चेता कोठे असते?

विचार करा, पुडेंडल नर्व्ह आपल्या ओटीपोटाच्या मागच्या बाजूने सुरू होते आणि स्नायू व त्वचेसह आपल्या पायांमधील संपूर्ण भागाला जोडलेली असते. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे झाल्यास, सायकल चालवताना तुम्ही सीटवर जिथे दाब देता त्या प्रत्येक जागेचा विचार करा. पुडेंडल नर्व्हला झालेल्या नुकसानीमुळे तो संपूर्ण भाग प्रभावित होऊ शकतो. ही नर्व्ह तुमच्या जननेंद्रियांच्या आणि गुदद्वाराच्या हालचाली व संवेदना नियंत्रित करते. तसेच, ती तुम्हाला लघवी आणि शौचास मदत करणाऱ्या स्फिंक्टर स्नायूंनाही नियंत्रित करते.

पुडेंडल नर्व्हचे कार्य काय आहे?

ही नस आपल्या शरीरातील काही सर्वात महत्त्वाच्या संवेदना मेंदूपर्यंत पोहोचवते. त्या म्हणजे:

• संपर्क
• आनंद (लैंगिक)
• वेदना
• तापमान

या संवेदना खालील भागांमधून येतात:

• पुरुषांची नावे: शिश्न आणि अंडकोष
• स्त्रीवाचक नावे: योनी , योनिओष्ठ आणि भग
• दोघांसाठी: गुदद्वार आणि योनी/शिश्न यांच्यामधील भाग (पेरिनियम)
• गुदद्वार आणि गुद
• मूत्रमार्ग (ज्या नळीतून शरीराबाहेर मूत्र जाते)

ही स्थिती किती सामान्य आहे याबद्दल बोलायचे झाल्यास, खरं तरपुडेंडल न्यूराल्जिया हा एक तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे, परंतु तो कोणालाही होऊ शकतो. हा आजार १९ वर्षांवरील प्रौढांमध्ये सर्वाधिक आढळतो.

पुडेंडल नर्व्हच्या नुकसानीची लक्षणे कोणती आहेत?

या स्थितीचे मुख्य आणि सर्वात गंभीर लक्षण म्हणजे वेदना . ही वेदना पुडेंडल नर्व्हद्वारे नियंत्रित कोणत्याही अवयवावर किंवा स्नायूवर परिणाम करू शकते. तुम्हाला ही वेदना क्लिटोरिस, लॅबिया, योनी, शिश्न, अंडकोष, गुदद्वार किंवा गुदाशयात जाणवू शकते.

काही लोक या वेदनेचे वर्णन असे करतात:

• टोचल्यासारखे, डंख मारल्यासारखे, जळजळ झाल्यासारखे किंवा सुरीने भोसकल्यासारखे वाटते.
• बधिरता, मुंग्या येणे किंवा संवेदना नाहीशी झाल्याची भावना .
• संध्याकाळी आणि रात्री वेदना वाढतात आणि मग सकाळी थोड्या कमी होतात असे वाटते .
• वेदनेची तीव्रता वेळोवेळी बदलते (काही दिवसांत ती जास्त असते, तर काही दिवसांत कमी).
• बसल्यावर वेदना सर्वात जास्त जाणवते . उभे राहिल्यावर किंवा झोपल्यावर ती थोडी कमी होते.

कल्पना करा, निलंथीला कित्येक महिन्यांपासून तिच्या पोटाच्या खालच्या भागात एक विचित्र वेदना जाणवत होती. तिने अनेक डॉक्टरांना दाखवले होते, पण त्यांना नेमके कारण शोधता आले नाही. तिला तिच्या ऑफिसच्या खुर्चीत बसून काम करणे खूप कठीण वाटत होते. कधीकधी वेदना इतकी तीव्र असायची की ती रडायची. अखेरीस, एका तज्ञाने त्याचे निदान 'पुडेंडल न्यूराल्जिया' असे केले.

या मुख्य वेदनेव्यतिरिक्त, इतर लक्षणे देखील दिसू शकतात:

• संवेदनशीलता इतकी वाढते की अंतर्वस्त्र घातले असतानाही वेदना जाणवतात.
• गुदद्वाराच्या आजूबाजूचा भाग सुजल्यासारखा वाटतो, जणू काही गुदद्वारात काहीतरी अडकले आहे .
• लघवी करण्याची तीव्र इच्छा अचानक होणे.
• मला शौचास जाताना वेदना होतात.
• मला सेक्स करताना वेदना होतात.
• कामोत्कर्ष गाठणे अवघड आहे.
• पुरुषांना स्तंभन दोषाचा अनुभव येऊ शकतो.
• पाय, पाऊले आणि नितंब यांमध्ये सर्वसाधारण बधिरता, गारवा किंवा संवेदना नाहीशी होऊ शकते.

आपल्या पुडेंडल नर्व्हला तीन मुख्य शाखा असतात: रेक्टल शाखा, पेरिनियल शाखा आणि क्लिटोरल/पेनाइल शाखा. तुम्हाला जाणवणारी लक्षणे यांपैकी कोणती शाखा खराब झाली आहे यावर अवलंबून असतात.

पुडेंडल न्यूराल्जिया वाढण्याची कारणे कोणती आहेत?

पुडेंडल नर्व्हला (दाबामुळे किंवा इतर मार्गांनी) इजा होऊ शकते किंवा आजूबाजूच्या ऊती किंवा स्नायूंमुळे ती दाबली जाऊ शकते. याची काही संभाव्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• ज्या क्रियाकलापांमुळे ओटीपोटाच्या भागावर सतत दाब येतो. उदाहरणार्थ, सायकलिंग , वजन उचलताना खाली बसणे, घोडेस्वारी किंवा दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता यांसारख्या गोष्टींमुळे ओटीपोटाला इजा होऊ शकते.
• बराच वेळ बसून राहणे.
• सभोवतालच्या स्नायू आणि अस्थिबंधांमुळे मज्जातंतूवर दाब येणे.
• काही शस्त्रक्रियांच्या गुंतागुंती, उदाहरणार्थ, प्रोस्टेटेक्टॉमी .
• श्रोणीच्या हाडाचे फ्रॅक्चर.
• प्रसूतीदरम्यान झालेला आघात.
• काही संसर्ग किंवा रोग.
• कर्करोग नसलेली (सौम्य) वाढ किंवा व्रण.
• मधुमेह किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे होणारा मज्जातंतूचा विकार .

पुडेंडल न्यूराल्जियाचे निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर शारीरिक तपासणी आणि इतर चाचण्यांद्वारे या आजाराचे निदान करतात. ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि वेदनेच्या जागेबद्दल विचारतात. अनेकदा, डॉक्टर अशाच प्रकारच्या वेदनांना कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर आजारांची शक्यता नाकारण्याचाही प्रयत्न करतात.

यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या काही चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• योनी किंवा गुदाशयाची तपासणी: डॉक्टर हातमोजा घातलेले बोट तुमच्या गुदाशयात किंवा योनीत घालतात आणि थेट पुडेंडल नर्व्हवर दाब देतात.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय): ही एक शक्तिशाली इमेजिंग चाचणी आहे, जी पुडेंडल नर्व्ह आणि तिच्या सभोवतालच्या संरचनांची तपासणी करून समस्या ओळखू शकते.
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): या चाचणीमध्ये, डॉक्टर एका लहान उपकरणाचा वापर करून तुमच्या पुडेंडल नर्व्हला विद्युत आवेग पाठवतात, जेणेकरून ती नर्व्ह किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहे आणि उत्तेजनेला प्रतिसाद देत आहे हे पाहता येते.
• नर्व्ह ब्लॉकर्स: डॉक्टर पुडेंडल नर्व्हला सुन्न करण्यासाठी तुमच्या ओटीपोटात वेदनाशामक औषधाचे इंजेक्शन देतील. त्यानंतर तुमची वेदना कमी होते की नाही हे ते पाहतील. जर वेदना कमी झाली, तर याचा अर्थ असा होतो की वेदना बहुधा पुडेंडल नर्व्हमधून येत आहे.

पुडेंडल न्यूराल्जियासोबत गोंधळ होऊ शकणारे इतर आजार

पुडेंडल न्यूराल्जिया आणि इतर अनेक आजारांची लक्षणे सारखीच असतात. उदाहरणार्थ, वेदना आणि मूत्र-असंयम. त्यामुळे इतर समस्या नाहीत याची खात्री करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर चाचण्या करू शकतात किंवा प्रश्न विचारू शकतात. या इतर आजारांपैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• व्हल्वोडायनिया: योनीच्या बाह्य भागात होणारी वेदना.
• कॉक्सीगोडायनिया: माकडहाडातील वेदना.
• प्रोस्टाटायटिस: प्रोस्टेट ग्रंथीशी संबंधित आजार.
• सायटिका: सायटिक नर्व्हला इजा झाल्यामुळे पाठ आणि पायांमध्ये होणारी वेदना.
• पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन: पेल्विक फ्लोर स्नायूंना झालेल्या नुकसानीमुळे शौचास जाण्यास किंवा लघवी रोखून धरण्यास अडचण येते.

पुडेंडल न्यूराल्जियावर उपचार कसे केले जातात?

उपचारांमध्ये फिजिओथेरपी, औषधे, जीवनशैलीतील बदल किंवा शस्त्रक्रिया यांचा समावेश असू शकतो. लक्षणे लवकर कमी करण्यासाठी डॉक्टर यापैकी एक किंवा अधिक उपचार एकत्र वापरू शकतात.

शारीरिक उपचार

एक फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला पुडेंडल नर्व्हच्या वेदनांना कारणीभूत असलेले स्नायू शिथिल करण्यासाठी स्ट्रेचिंग आणि व्यायाम शिकवू शकतात. ते नर्व्हच्या वेदना कमी करण्यासाठी TENS (ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व्ह स्टिम्युलेशन) मशीन वापरण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

जीवनशैलीतील बदल

काही गोष्टींमुळे पुडेंडल नर्व्हची वेदना वाढू शकते, त्यामुळे त्या क्रिया टाळणे किंवा त्यात बदल करणे उपयुक्त ठरू शकते. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• एका वेळी बराच वेळ बसून राहणे.
• सायकलिंग.
• वजन उचलत असताना केला जाणारा स्क्वॉट व्यायाम.
• घोडेस्वारी.
• बद्धकोष्ठता असल्यास शौचास जाताना जोर लावणे.

बसताना डोनट उशी किंवा यू-आकाराची उशी वापरणे ही एक चांगली कल्पना आहे . या उशांच्या मध्यभागी एक छिद्र असते, ज्यामुळे पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंवरील आणि पेरिनियमवरील दाब कमी होतो. जर तुम्हाला वारंवार बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल, तर अधिक फायबरयुक्त पदार्थ खा किंवा शौचास नरम करणारे औषध घ्या. यामुळे तुम्हाला शौचास अधिक सहजपणे होण्यास मदत होईल.

औषधोपचार

काही लोक वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक किंवा स्टिरॉइड्स वापरू शकतात. पुडेंडल न्यूराल्जियासाठी विशेषतः लिहून दिली जाणारी अनेक औषधे आहेत:

• वेदनाशामक औषधे.
• न्यूरोलेप्टिक किंवा अँटीएपिलेप्टिक औषधे, उदाहरणार्थ , गॅबापेंटिन .
• स्थानिक भूल देणाऱ्या औषधांचे (नसांच्या वेदना थांबवण्यासाठी) किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचे (सूज कमी करण्यासाठी) इंजेक्शन.
• ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, जसे की ॲमिट्रिप्टिलिन .
• पुडेंडल नर्व्हच्या सभोवतालचे स्नायू शिथिल करण्यासाठी बोटॉक्सचे इंजेक्शन.

शस्त्रक्रिया

शस्त्रक्रिया हा सहसा शेवटचा उपाय असतो. पुडेंडल नर्व्ह डीकम्प्रेशन ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमच्या पुडेंडल नर्व्हमधील स्नायू किंवा ऊतक काढून टाकले जातात. पुडेंडल नर्व्हपर्यंत पोहोचण्यासाठी सर्जन तुमच्या ग्लूटियल स्नायूंमध्ये किंवा पेरिनियल स्नायूंमध्ये छेद घेतात. वेदना कमी होण्यासाठी या शस्त्रक्रियेला काही महिने किंवा काही वर्षेही लागू शकतात. हा तात्काळ इलाज नाही.

पुडेंडल नर्व्हला मालिश करता येते का?

पुडेंडल न्यूराल्जियावर मसाज थेरपी हा एक मान्यताप्राप्त उपचार नाही. तथापि, काही डॉक्टर पुडेंडल नसेभोवतीच्या स्नायूंमधील ताण आणि दाब कमी करण्यासाठी मसाज करण्याची शिफारस करतात. यामुळे दाबलेल्या पुडेंडल नसेपासून तात्पुरता आराम मिळू शकतो.

पुडेंडल न्यूराल्जिया होण्याचा धोका मी कसा कमी करू शकेन?

जर याचे कारण प्रसूती, अपघात किंवा शस्त्रक्रिया असेल, तर ते कमी करणे कठीण होऊ शकते. तथापि, काही क्रियाकलापांचा तुमच्या पुडेंडल नर्व्हवर परिणाम होऊ शकतो.

पुडेंडल नर्व्हच्या वेदनांचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता:

• घोडेस्वारी किंवा सायकलिंग टाळा.
• सतत बसून राहू नका, अधूनमधून उठा.
• बसताना तुमच्या ओटीपोटावरील दाब कमी करण्यासाठी डोनटच्या आकाराच्या उशीचा वापर करा.
• लघवी किंवा शौचास जाताना जोर लावू नका.

पुडेंडल न्यूराल्जिया पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

नाही, यावर कोणताही इलाज नाही . उपचाराचे उद्दिष्ट लक्षणे शक्य तितकी कमी करणे हे आहे. तथापि, लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होतीलच असे नाही.

पुडेंडल नर्व्हच्या वेदनांसह तुम्ही दैनंदिन जीवन कसे जगता?

जेव्हा तुम्हाला दीर्घकाळ नसांचे दुखणे असते, तेव्हा त्याचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम होऊ शकतो. त्याचा तुमच्या नातेसंबंधांवर, कामांवर आणि एकूणच आरोग्यावर परिणाम होऊ शकतो. जर तुम्हाला ओटीपोटात दुखणे, लैंगिक समस्या, लघवी/शौचावर नियंत्रण ठेवण्यात अडचण किंवा नैराश्यपूर्ण विचार येत असतील, तर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे . ते तुम्हाला तुमच्या वेदनांपासून आराम मिळवण्यासाठी मदत करू शकतात आणि या त्रासाचे कारण पुडेंडल नस आहे का, हे ठरवू शकतात.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला ओटीपोटात किंवा जननेंद्रियांमध्ये वेदना होत असतील , तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . यावर उपचार न केल्यास, तुमच्या वेदना वाढू शकतात आणि त्यामुळे तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे करणे कठीण होऊ शकते. खाली काही लक्षणे दिली आहेत ज्यांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• ओटीपोटात, नितंबांमध्ये किंवा जननेंद्रियांमध्ये मुंग्या आल्यासारखी संवेदना होणे.
• गुदद्वारात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे.
• लघवी करताना वेदना होणे किंवा वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटणे.
• लैंगिक कार्याशी संबंधित समस्या.

जर तुम्हाला दीर्घकाळ ओटीपोटात वेदना होत असतील आणि तुम्हाला पुडेंडल न्यूराल्जिया असण्याची शक्यता वाटत असेल, तर तुम्ही एकटे नाही आहात. जरी हा आजार दुर्मिळ असला तरी, पुडेंडल न्यूराल्जिया ही एक दुर्बल करणारी स्थिती असू शकते, जी तुमच्या जीवनशैलीवर, नातेसंबंधांवर आणि दैनंदिन कामांवर परिणाम करू शकते. तुमच्या लक्षणांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. त्यानंतर ते तुमच्या वेदनेची तीव्रता आणि जागेनुसार सर्वोत्तम उपचार पर्याय ठरवू शकतील. लक्षात ठेवा, वैद्यकीय सल्ला घेतल्याने तुम्हाला तुमच्या वेदनेपासून आराम मिळण्यास मदत होऊ शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (निष्कर्ष)

• पुडेंडल न्यूराल्जिया ही पुडेंडल मज्जातंतूला झालेल्या नुकसानीमुळे ओटीपोटात होणारी एक तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकणारी वेदना आहे.
• एक प्रमुख लक्षण म्हणजे बसल्यावर वेदना वाढते .
• याची अनेक कारणे असू शकतात; जसे की सततचा ताण, शस्त्रक्रिया, प्रसूती इत्यादी.
• जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील तर विनाविलंब वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• शारीरिक उपचार, औषधे, जीवनशैलीतील बदल आणि काहीवेळा शस्त्रक्रियेद्वारे लक्षणांवर नियंत्रण मिळवता येते.
• जरी पूर्ण इलाज नसला तरी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि सामान्य जीवन जगण्यासाठी तुम्हाला मदत मिळू शकते.