Skip to main content

आपण दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेबद्दल डॉक्टरांशी बोलावे का?

आपण दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेबद्दल डॉक्टरांशी बोलावे का?
तुम्हाला तीन ते चार आठवड्यांपासून बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत आहे का? तुम्ही सर्व उपाय करून पाहिले आहेत, पण तरीही त्यात काही सुधारणा होत नाहीये का? मग आता तुमच्या फॅमिली डॉक्टरना भेटून त्यावर उपाय शोधण्याची हीच सर्वोत्तम वेळ आहे. कधीकधी तुमचे फॅमिली डॉक्टर तुम्हाला या क्षेत्रातील तज्ञाकडे, म्हणजेच गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे, पाठवू शकतात.

डॉक्टरकडे जाण्यापूर्वी तयारी कशी करावी ते येथे दिले आहे.

जेव्हा तुम्ही अपॉइंटमेंट घेण्यासाठी फोन कराल, तेव्हा येण्यापूर्वी तुम्हाला काही विशेष गोष्टी करण्याची गरज आहे का, हे विचारा. उदाहरणार्थ, अपॉइंटमेंटच्या आधीच्या काही दिवसांत तुम्हाला तुमच्या आहारात बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते. तसेच, तुमच्या डॉक्टरांना तुमची स्थिती समजून घेण्यास आणि सर्वोत्तम उपचार देण्यास मदत व्हावी यासाठी ही माहिती तयार ठेवा.
  • तुम्हाला जाणवणारी सर्व लक्षणे एका यादीच्या स्वरूपात लिहा: तुम्हाला जाणवणारी प्रत्येक लहान गोष्ट लक्षात ठेवा, जसे की पोटदुखी , पोट फुगणे , उलट्या होणे .
  • तुमचा वैद्यकीय इतिहास : तुम्ही सध्या घेत असलेल्या सर्व औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पूरक पदार्थांचा तपशील. तुमच्या कुटुंबातील कोणाला पचनसंस्थेचे आजार झाले आहेत का, हे जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे.
  • वैयक्तिक माहिती: ज्या गोष्टी तुमच्या मते तुमच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतात. उदाहरणार्थ, तुम्ही गर्भवती आहात का, अलीकडे खूप तणावाखाली होता का, किंवा तुम्ही अलीकडे लांबचा प्रवास केला आहे का.
जर तुम्हाला डॉक्टरांना काही प्रश्न विचारायचे असतील, तर ते अगोदरच एका कागदावर लिहून ठेवणे उत्तम. नाहीतर, ते तुम्हाला वेळेवर आठवणार नाहीत.
शक्य असल्यास, या प्रवासात तुमच्यासोबत एखाद्या मित्राला किंवा कुटुंबातील सदस्याला घेऊन जा. त्यांना तुमची लक्षणे माहीत असतील तर ते विशेषतः उपयुक्त ठरते. तुमचे म्हणणे ऐकून घेण्यासाठी आणि डॉक्टर काय सांगतात ते लक्षात ठेवण्यासाठी कोणीतरी सोबत असणे खूप चांगले असते.

डॉक्टर तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे प्रश्न विचारतील?

तुमच्या बद्धकोष्ठतेमुळे तुमच्या जीवनावर कसा परिणाम झाला आहे, हे तुमच्या डॉक्टरांना जाणून घ्यायचे असेल. तुमच्या कुटुंबाबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल जाणून घेण्याव्यतिरिक्त, ते खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकतात:
  • ही लक्षणे केव्हा सुरू झाली? किती काळ झाला आहे?
  • ही लक्षणे नेहमीच असतात का? की ती येतात आणि जातात?
  • एखादी गोष्ट केल्याने (अन्न खाणे, औषध घेणे) ही स्थिती सुधारते की बिघडते?
  • तुमच्या पोटात दुखत आहे का? तुम्हाला उलट्या होत आहेत का?
  • तुम्ही दिवसाला किती खाता आणि पिता?
  • अलीकडे तुमचे वजन अचानक वाढले किंवा कमी झाले आहे का?
  • तुम्ही शौचास जाता तेव्हा तुमच्या शौचात रक्त येते का? किंवा पुसताना रक्ताचे डाग दिसतात का?
  • तुम्हाला शौचास जाताना खूप जोर लावावा लागतो का?
या प्रश्नांची प्रामाणिकपणे उत्तरे दिल्यास डॉक्टरला तुमच्या प्रकृतीचे अचूक मूल्यांकन करता येईल.

तुम्हाला ज्या वैद्यकीय चाचण्यांसाठी पाठवले जाऊ शकते

तुम्हाला खरंच दीर्घकाळचा बद्धकोष्ठता आहे का आणि असल्यास, त्याचे कारण काय आहे हे शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही प्राथमिक चाचण्या करतील. यामध्ये गुदद्वाराची तपासणी, रक्त चाचण्या, मूत्र चाचण्या आणि शौचाचा नमुना यांचा समावेश असू शकतो. काही चाचण्या थोड्या अस्वस्थ करणाऱ्या वाटू शकतात, पण काळजी करू नका. तुमच्या समस्येचे कारण शोधण्यासाठी त्यातून मिळणारी माहिती खूप महत्त्वाची असते. तुमच्या बद्धकोष्ठतेस कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर कोणत्याही अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या नाहीत याची खात्री करून घेण्याचाही तुमच्या डॉक्टरांना प्रयत्न करायचा असतो. तुमच्या आतड्यांची तपासणी करणाऱ्या अनेक चाचण्या उपलब्ध आहेत.
चाचणीचे नाव सोप्या भाषेत सांगायचं तर, याचं काय होतं?
लवचिक सिग्मॉइडोस्कोपी तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागाची आणि गुदाशयाची तपासणी करण्यासाठी तुमच्या गुदद्वारातून एक अत्यंत पातळ, लवचिक नळी आत घातली जाते. या नळीच्या टोकाला असलेल्या एका लहान कॅमेऱ्यामुळे डॉक्टरांना आत काय समस्या आहेत हे पाहता येते.
कोलोनोस्कोपी ही चाचणी आधीच्या चाचणीसारखीच आहे, पण यात तुमच्या संपूर्ण मोठ्या आतड्याची तपासणी केली जात असल्यामुळे याला थोडा जास्त वेळ लागतो. तुम्हाला आराम वाटावा यासाठी डॉक्टर तुम्हाला शामक औषध देऊ शकतात.
बेरियम एनिमा एक्स-रेयामध्ये, बेरियम नावाचा एक पांढरा द्रव एका लहान नळीद्वारे तुमच्या गुदद्वारात टाकला जातो. या द्रवामुळे तुमच्या आतड्यांमधील कोणत्याही समस्या किंवा अडथळे एक्स-रे मध्ये अधिक स्पष्टपणे दिसतात.

पचनसंस्थेच्या कार्याची तपासणी करणाऱ्या चाचण्या

कधीकधी तुमच्या पचनसंस्थेतील स्नायू आणि नसा व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी तुम्हाला चाचण्या करण्याची देखील गरज भासू शकते.
  • गुदद्वार दाबमापन (ॲनल मॅनॉमेट्री): याद्वारे तुमचे गुदद्वार किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहे हे मोजले जाते. यामध्ये गुदद्वाराभोवतीच्या स्नायूंचा घट्टपणा आणि ते चेतासंकेतांना कसा प्रतिसाद देतात हे तपासले जाते. दाब संवेदक (प्रेशर सेन्सर्स) आणि एक फुगा असलेली एक पातळ नळी गुदद्वारात घातली जाते. सुमारे ३० मिनिटे चालणाऱ्या या चाचणीमुळे, स्नायू किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत याची चांगली कल्पना येऊ शकते.
  • फुगा बाहेर काढण्याची चाचणी: या चाचणीमध्ये, तुमचे डॉक्टर तुमच्या गुदद्वारात पाण्याने भरलेला एक छोटा फुगा घालतात आणि तुम्हाला शौचास झाल्याप्रमाणे तो बाहेर ढकलण्यास सांगतात. जर तो बाहेर ढकलण्यासाठी तुम्हाला एका मिनिटापेक्षा जास्त वेळ लागला, तर याचा अर्थ असा होतो की शौचास मदत करणारे स्नायू योग्यरित्या काम करत नाहीत.
  • डेफेकोग्राफी: शौचाच्या वेळी तुमचे पेल्विक फ्लोअरचे स्नायू आणि गुदद्वार कसे कार्य करतात हे पाहण्यासाठी ही चाचणी मदत करते. तुम्हाला एक्स-रे मशीनजवळ एका विशेष टॉयलेटमध्ये झोपवले जाते आणि मलासारखी वाटणारी एक पेस्ट तुमच्या गुदद्वारात घातली जाते. त्यानंतर तुम्हाला ती जागेवर धरून ठेवण्यास आणि नंतर बाहेर ढकलण्यास सांगितले जाते. कोणतीही समस्या ओळखण्यासाठी या प्रक्रियेवर व्हिडिओ एक्स-रेद्वारे लक्ष ठेवले जाते.
  • कोलन ट्रान्झिट टाइम टेस्ट: या चाचणीमध्ये, तुम्ही रेडिओअॅक्टिव्ह मार्कर असलेली एक लहान गोळी गिळता. त्यानंतर डॉक्टर ती गोळी तुमच्या शरीरातून पूर्णपणे बाहेर पडायला किती वेळ लागतो हे मोजतात. जर याला ३ दिवसांपेक्षा जास्त वेळ लागला, तर याचा अर्थ असा होतो की अन्न तुमच्या पचनसंस्थेतून असामान्यपणे हळू पुढे जात आहे.
या सर्व चाचण्या केल्यानंतर, त्यातून मिळालेल्या माहितीच्या आधारे डॉक्टर तुमच्यासाठी कोणती उपचार पद्धती सर्वात योग्य आहे हे ठरवतील.

मुख्य संदेश

  • जर तुम्हाला तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. नक्कीच डॉक्टरांना भेटा.
  • डॉक्टरांकडे जाण्यापूर्वी, तुमच्या लक्षणांविषयी, तुम्ही घेत असलेल्या औषधांविषयी आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाविषयी तपशील लिहून ठेवा.
  • वैद्यकीय चाचण्यांना घाबरू नका. त्या थोड्या अवघड असल्या तरी, तुमच्या आजाराचे नेमके कारण शोधण्यासाठी त्या खूप महत्त्वाच्या असतात.
  • डॉक्टरांच्या प्रश्नांची प्रामाणिकपणे आणि स्पष्टपणे उत्तरे द्या. आणि तुम्हाला जे काही प्रश्न असतील ते विचारायला अजिबात संकोच करू नका.
  • आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन केल्यास ही स्थिती चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येते.
बद्धकोष्ठता, दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता, बद्धकोष्ठता, डॉक्टर, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, कोलोनोस्कोपी, वैद्यकीय चाचण्या, पचनसंस्था
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 6 + 3 =
आपण दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेबद्दल डॉक्टरांशी बोलावे का?
वैद्यकीय चाचण्या१८ ऑगस्ट, २०२५

आपण दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेबद्दल डॉक्टरांशी बोलावे का?

तुम्हाला तीन ते चार आठवड्यांपासून बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत आहे का? तुम्ही सर्व उपाय करून पाहिले आहेत, पण तरीही त्यात काही सुधारणा होत नाहीये का? मग आता तुमच्या फॅमिली डॉक्टरना भेटून त्यावर उपाय शोधण्याची हीच सर्वोत्तम वेळ आहे. कधीकधी तुमचे फॅमिली डॉक्टर तुम्हाला या क्षेत्रातील तज्ञाकडे, म्हणजेच गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे, पाठवू शकतात.

डॉक्टरकडे जाण्यापूर्वी तयारी कशी करावी ते येथे दिले आहे.

जेव्हा तुम्ही अपॉइंटमेंट घेण्यासाठी फोन कराल, तेव्हा येण्यापूर्वी तुम्हाला काही विशेष गोष्टी करण्याची गरज आहे का, हे विचारा. उदाहरणार्थ, अपॉइंटमेंटच्या आधीच्या काही दिवसांत तुम्हाला तुमच्या आहारात बदल करण्याची आवश्यकता असू शकते. तसेच, तुमच्या डॉक्टरांना तुमची स्थिती समजून घेण्यास आणि सर्वोत्तम उपचार देण्यास मदत व्हावी यासाठी ही माहिती तयार ठेवा.
  • तुम्हाला जाणवणारी सर्व लक्षणे एका यादीच्या स्वरूपात लिहा: तुम्हाला जाणवणारी प्रत्येक लहान गोष्ट लक्षात ठेवा, जसे की पोटदुखी , पोट फुगणे , उलट्या होणे .
  • तुमचा वैद्यकीय इतिहास : तुम्ही सध्या घेत असलेल्या सर्व औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पूरक पदार्थांचा तपशील. तुमच्या कुटुंबातील कोणाला पचनसंस्थेचे आजार झाले आहेत का, हे जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे.
  • वैयक्तिक माहिती: ज्या गोष्टी तुमच्या मते तुमच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतात. उदाहरणार्थ, तुम्ही गर्भवती आहात का, अलीकडे खूप तणावाखाली होता का, किंवा तुम्ही अलीकडे लांबचा प्रवास केला आहे का.
जर तुम्हाला डॉक्टरांना काही प्रश्न विचारायचे असतील, तर ते अगोदरच एका कागदावर लिहून ठेवणे उत्तम. नाहीतर, ते तुम्हाला वेळेवर आठवणार नाहीत.
शक्य असल्यास, या प्रवासात तुमच्यासोबत एखाद्या मित्राला किंवा कुटुंबातील सदस्याला घेऊन जा. त्यांना तुमची लक्षणे माहीत असतील तर ते विशेषतः उपयुक्त ठरते. तुमचे म्हणणे ऐकून घेण्यासाठी आणि डॉक्टर काय सांगतात ते लक्षात ठेवण्यासाठी कोणीतरी सोबत असणे खूप चांगले असते.

डॉक्टर तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे प्रश्न विचारतील?

तुमच्या बद्धकोष्ठतेमुळे तुमच्या जीवनावर कसा परिणाम झाला आहे, हे तुमच्या डॉक्टरांना जाणून घ्यायचे असेल. तुमच्या कुटुंबाबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल जाणून घेण्याव्यतिरिक्त, ते खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकतात:
  • ही लक्षणे केव्हा सुरू झाली? किती काळ झाला आहे?
  • ही लक्षणे नेहमीच असतात का? की ती येतात आणि जातात?
  • एखादी गोष्ट केल्याने (अन्न खाणे, औषध घेणे) ही स्थिती सुधारते की बिघडते?
  • तुमच्या पोटात दुखत आहे का? तुम्हाला उलट्या होत आहेत का?
  • तुम्ही दिवसाला किती खाता आणि पिता?
  • अलीकडे तुमचे वजन अचानक वाढले किंवा कमी झाले आहे का?
  • तुम्ही शौचास जाता तेव्हा तुमच्या शौचात रक्त येते का? किंवा पुसताना रक्ताचे डाग दिसतात का?
  • तुम्हाला शौचास जाताना खूप जोर लावावा लागतो का?
या प्रश्नांची प्रामाणिकपणे उत्तरे दिल्यास डॉक्टरला तुमच्या प्रकृतीचे अचूक मूल्यांकन करता येईल.

तुम्हाला ज्या वैद्यकीय चाचण्यांसाठी पाठवले जाऊ शकते

तुम्हाला खरंच दीर्घकाळचा बद्धकोष्ठता आहे का आणि असल्यास, त्याचे कारण काय आहे हे शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही प्राथमिक चाचण्या करतील. यामध्ये गुदद्वाराची तपासणी, रक्त चाचण्या, मूत्र चाचण्या आणि शौचाचा नमुना यांचा समावेश असू शकतो. काही चाचण्या थोड्या अस्वस्थ करणाऱ्या वाटू शकतात, पण काळजी करू नका. तुमच्या समस्येचे कारण शोधण्यासाठी त्यातून मिळणारी माहिती खूप महत्त्वाची असते. तुमच्या बद्धकोष्ठतेस कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर कोणत्याही अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या नाहीत याची खात्री करून घेण्याचाही तुमच्या डॉक्टरांना प्रयत्न करायचा असतो. तुमच्या आतड्यांची तपासणी करणाऱ्या अनेक चाचण्या उपलब्ध आहेत.
चाचणीचे नाव सोप्या भाषेत सांगायचं तर, याचं काय होतं?
लवचिक सिग्मॉइडोस्कोपी तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या खालच्या भागाची आणि गुदाशयाची तपासणी करण्यासाठी तुमच्या गुदद्वारातून एक अत्यंत पातळ, लवचिक नळी आत घातली जाते. या नळीच्या टोकाला असलेल्या एका लहान कॅमेऱ्यामुळे डॉक्टरांना आत काय समस्या आहेत हे पाहता येते.
कोलोनोस्कोपी ही चाचणी आधीच्या चाचणीसारखीच आहे, पण यात तुमच्या संपूर्ण मोठ्या आतड्याची तपासणी केली जात असल्यामुळे याला थोडा जास्त वेळ लागतो. तुम्हाला आराम वाटावा यासाठी डॉक्टर तुम्हाला शामक औषध देऊ शकतात.
बेरियम एनिमा एक्स-रेयामध्ये, बेरियम नावाचा एक पांढरा द्रव एका लहान नळीद्वारे तुमच्या गुदद्वारात टाकला जातो. या द्रवामुळे तुमच्या आतड्यांमधील कोणत्याही समस्या किंवा अडथळे एक्स-रे मध्ये अधिक स्पष्टपणे दिसतात.

पचनसंस्थेच्या कार्याची तपासणी करणाऱ्या चाचण्या

कधीकधी तुमच्या पचनसंस्थेतील स्नायू आणि नसा व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी तुम्हाला चाचण्या करण्याची देखील गरज भासू शकते.
  • गुदद्वार दाबमापन (ॲनल मॅनॉमेट्री): याद्वारे तुमचे गुदद्वार किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहे हे मोजले जाते. यामध्ये गुदद्वाराभोवतीच्या स्नायूंचा घट्टपणा आणि ते चेतासंकेतांना कसा प्रतिसाद देतात हे तपासले जाते. दाब संवेदक (प्रेशर सेन्सर्स) आणि एक फुगा असलेली एक पातळ नळी गुदद्वारात घातली जाते. सुमारे ३० मिनिटे चालणाऱ्या या चाचणीमुळे, स्नायू किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत याची चांगली कल्पना येऊ शकते.
  • फुगा बाहेर काढण्याची चाचणी: या चाचणीमध्ये, तुमचे डॉक्टर तुमच्या गुदद्वारात पाण्याने भरलेला एक छोटा फुगा घालतात आणि तुम्हाला शौचास झाल्याप्रमाणे तो बाहेर ढकलण्यास सांगतात. जर तो बाहेर ढकलण्यासाठी तुम्हाला एका मिनिटापेक्षा जास्त वेळ लागला, तर याचा अर्थ असा होतो की शौचास मदत करणारे स्नायू योग्यरित्या काम करत नाहीत.
  • डेफेकोग्राफी: शौचाच्या वेळी तुमचे पेल्विक फ्लोअरचे स्नायू आणि गुदद्वार कसे कार्य करतात हे पाहण्यासाठी ही चाचणी मदत करते. तुम्हाला एक्स-रे मशीनजवळ एका विशेष टॉयलेटमध्ये झोपवले जाते आणि मलासारखी वाटणारी एक पेस्ट तुमच्या गुदद्वारात घातली जाते. त्यानंतर तुम्हाला ती जागेवर धरून ठेवण्यास आणि नंतर बाहेर ढकलण्यास सांगितले जाते. कोणतीही समस्या ओळखण्यासाठी या प्रक्रियेवर व्हिडिओ एक्स-रेद्वारे लक्ष ठेवले जाते.
  • कोलन ट्रान्झिट टाइम टेस्ट: या चाचणीमध्ये, तुम्ही रेडिओअॅक्टिव्ह मार्कर असलेली एक लहान गोळी गिळता. त्यानंतर डॉक्टर ती गोळी तुमच्या शरीरातून पूर्णपणे बाहेर पडायला किती वेळ लागतो हे मोजतात. जर याला ३ दिवसांपेक्षा जास्त वेळ लागला, तर याचा अर्थ असा होतो की अन्न तुमच्या पचनसंस्थेतून असामान्यपणे हळू पुढे जात आहे.
या सर्व चाचण्या केल्यानंतर, त्यातून मिळालेल्या माहितीच्या आधारे डॉक्टर तुमच्यासाठी कोणती उपचार पद्धती सर्वात योग्य आहे हे ठरवतील.

मुख्य संदेश

  • जर तुम्हाला तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. नक्कीच डॉक्टरांना भेटा.
  • डॉक्टरांकडे जाण्यापूर्वी, तुमच्या लक्षणांविषयी, तुम्ही घेत असलेल्या औषधांविषयी आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाविषयी तपशील लिहून ठेवा.
  • वैद्यकीय चाचण्यांना घाबरू नका. त्या थोड्या अवघड असल्या तरी, तुमच्या आजाराचे नेमके कारण शोधण्यासाठी त्या खूप महत्त्वाच्या असतात.
  • डॉक्टरांच्या प्रश्नांची प्रामाणिकपणे आणि स्पष्टपणे उत्तरे द्या. आणि तुम्हाला जे काही प्रश्न असतील ते विचारायला अजिबात संकोच करू नका.
  • आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन केल्यास ही स्थिती चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येते.
बद्धकोष्ठता, दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता, बद्धकोष्ठता, डॉक्टर, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, कोलोनोस्कोपी, वैद्यकीय चाचण्या, पचनसंस्था
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 6 + 3 =