काहीही न खाता राहिल्यानंतर एकदम खाल्ल्यावर तुमच्या शरीरात काय घडते? चला, रिफिडिंग सिंड्रोमबद्दल नेमके जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी विचार केला आहे का की, जेव्हा तुम्ही अनेक दिवस काहीही खात नाही आणि मग अचानक पुन्हा खायला सुरुवात करता, तेव्हा तुमच्या शरीरात काय घडते? कधीकधी, जेव्हा तुम्ही अचानक तुमच्या शरीराला खायला सुरुवात करता, तेव्हा तुम्हाला अनपेक्षित समस्या येऊ शकतात. यालाच डॉक्टर 'रिफिडिंग सिंड्रोम' म्हणतात. हे ऐकायला क्लिष्ट वाटू शकते, पण आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

हा 'रिफिडिंग सिंड्रोम' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ‘(रिफिडिंग सिंड्रोम)’ ही एक गंभीर स्थिती आहे, जी कुपोषित व्यक्ती पुन्हा खाण्यास सुरुवात केल्यावर उद्भवू शकते . कुपोषण म्हणजे जेव्हा तुमच्या शरीराला आवश्यक पोषक तत्वे मिळत नाहीत. त्यामुळे, बराच काळ अन्नाशिवाय राहिल्यानंतर, जेव्हा तुम्हाला अचानक अन्न मिळते, तेव्हा आपल्या शरीरातील रासायनिक प्रक्रियांमध्ये काही मोठे बदल घडतात. विशेषतः, शरीरातील काही महत्त्वाच्या क्षारांच्या ((इलेक्ट्रोलाइट्स)) प्रमाणात मोठे असंतुलन होऊ शकते. यामुळे तुमचे स्नायू, फुफ्फुसे, हृदय आणि मेंदू यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना नुकसान पोहोचू शकते.

'रिफिडिंग सिंड्रोम' होण्याची सर्वाधिक शक्यता कोणाला आहे?

कुपोषित असलेल्या आणि पुन्हा खायला सुरुवात करणाऱ्या कोणालाही असे होऊ शकते. जर तुम्हाला पुरेसे खाणेपिणे मिळत नसेल, तर तुम्ही कुपोषित असू शकता. तसेच, काही विशिष्ट आजारांमुळेही कुपोषण होऊ शकते. कारण, अशा आजारांमुळे तुम्ही खाऊ शकत नाही किंवा तुमचे शरीर तुम्ही खाल्लेले अन्न व्यवस्थित पचवू शकत नाही.

खालील धोक्याचे घटक असलेल्या व्यक्तींना 'रिफिडिंग सिंड्रोम' होण्याची शक्यता अधिक असते:

• जर तुमचे वजन अलीकडेच १०% पेक्षा जास्त कमी झाले असेल. उदाहरणार्थ, जर तुमचे वजन ६० किलो असेल, तर एकाच वेळी ६ किलोपेक्षा जास्त वजन कमी करणे धोकादायक आहे.
• जर तुम्ही सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ अन्नाशिवाय राहिला असाल, मानसिक तणावाखाली असाल आणि तुमचे शरीर अशक्त वाटत असेल.
• ॲनोरेक्सिया नर्व्होसा किंवा बुलिमिया नर्व्होसा यांसारख्या खाण्याचे विकार असलेल्या लोकांसाठी.
• ज्या लोकांना असे आजार आहेत ज्यामुळे शरीर अन्न योग्यरित्या शोषून घेऊ शकत नाही , जसे की क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस किंवा इन्फ्लेमेटरी बॉवेल डिसीज.
• जे लोक बऱ्याच काळापासून पॅरेंटरल न्यूट्रिशन घेत आहेत त्यांच्यासाठी.
• कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी आणि केमोथेरपी घेत असलेल्यांसाठी.
• ज्यांचा मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) नियंत्रणात नाही त्यांच्यासाठी.
• जे लोक दीर्घकाळापर्यंत अति प्रमाणात मद्यपान करतात त्यांच्यासाठी.
• जे लोक बऱ्याच काळापासून अँटासिड किंवा डाययुरेटिक्स घेत आहेत त्यांच्यासाठी.

हा 'रिफिडिंग सिंड्रोम' कसा उद्भवतो?

जेव्हा तुमच्या शरीराला आवश्यक पोषक तत्वे मिळत नाहीत, तेव्हा ते जुळवून घेण्यासाठी काही बदल करते. ज्या प्रक्रियेद्वारे शरीर अन्नाचे ऊर्जेमध्ये रूपांतर करते, त्या प्रक्रियेला चयापचय म्हणतात.अन्नातील कर्बोदकांऐवजी, शरीर ऊर्जेसाठी स्वतःची चरबी आणि स्नायू जाळू लागते. यामुळे चयापचयाचा वेगही मंदावतो. तुम्ही विश्रांती घेत असताना खर्च होणाऱ्या ऊर्जेचे प्रमाण ('विश्रांती चयापचय दर') सुमारे २०% ने कमी होऊ शकते.

या प्रकारच्या चयापचयात कमी संसाधने वापरली जातात. सामान्य चयापचयाप्रमाणे, या प्रक्रियेत जीवनसत्त्वे, खनिजे आणि वर उल्लेख केलेले 'इलेक्ट्रोलाइट्स' वापरले जात नाहीत.

पण, जेव्हा तुम्ही पुन्हा खायला सुरुवात करता, तेव्हा कर्बोदकांचे चयापचय सामान्यपणे सुरू होते. मग हे काम करण्यासाठी शरीराला अचानक त्या (सूक्ष्मपोषक तत्वांची) गरज भासते. हे अगदी असं आहे, जसं गोदामातील साठा संपला आहे आणि अचानक मोठी मागणी येते. जर तुमच्या शरीरात या पोषक तत्वांचा साठा खूप कमी असेल, तर खरी समस्या तेव्हा सुरू होते.

`(रिफिडिंग सिंड्रोम)`चे खरे कारण काय आहे?

याचे मुख्य कारण म्हणजे तुमच्या शरीरातील काही सूक्ष्म पोषक तत्वांची कमतरता . जेव्हा तुम्ही कुपोषित असता, तेव्हा ही पोषक तत्वे कमी होतात. यामध्ये फॉस्फरस, पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम या मुख्य पोषक तत्वांचा समावेश असतो. जेव्हा तुम्ही पुन्हा खाण्यास सुरुवात करता, तेव्हा तुमच्या पेशींना अन्नाचे चयापचय करण्यासाठी अचानक या इलेक्ट्रोलाइट्सची गरज भासते. यामुळे तुमच्या शरीरातील रासायनिक संतुलनात, एखाद्या धक्क्याप्रमाणे, मोठा बदल होतो.

तुमच्या रक्तातील हे इलेक्ट्रोलाइट्स पेशींमध्ये खूप वेगाने वाहून नेले जातात. तथापि, तुमच्या शरीरात त्यांची पुरेशी संख्या नसल्यामुळे, या बदलामुळे तुमच्या रक्तातील त्यांची पातळी मोठ्या प्रमाणात कमी होते. तुमच्या रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या पातळीतील या घटीलाच 'कमतरता' म्हणतात. याच कमतरतेमुळे शरीराचे रासायनिक संतुलन बिघडते आणि 'रिफिडिंग सिंड्रोम'मध्ये दिसणाऱ्या विविध गुंतागुंती निर्माण होतात.

`(रिफिडिंग सिंड्रोम)`ची लक्षणे कोणती आहेत?

ही स्थिती विविध प्रकारे दिसून येऊ शकते. यातील सर्वात सामान्य म्हणजे फॉस्फेटची कमतरता. तथापि, इतर कमतरता आणि असंतुलन देखील याला कारणीभूत ठरू शकतात.

फॉस्फेटची कमतरता (हायपोफॉस्फेटेमिया)

फॉस्फरसची कमतरता हे 'रिफिडिंग सिंड्रोम'चे सर्वात सामान्य लक्षण आहे. जेव्हा फॉस्फेटची पातळी कमी होते, तेव्हा त्याचा परिणाम संपूर्ण शरीरातील पेशींच्या कार्यावर होतो. यामुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• स्नायूंचा अशक्तपणा (जसे की एखादा अवयव सुन्न होणे)
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• गोष्टी दोन भागांत दिसू लागणे ('दुहेरी दृष्टी').
• गिळण्यास त्रास होणे.
• झटके.
• कोमा.
• हृदयाच्या स्नायूंचे कमजोर होणे (कार्डिओमायोपॅथी).

जर ही लक्षणे गंभीर झाली , तर काही अवयव काम करणे थांबवू शकतात आणि जीवाला धोका निर्माण होऊ शकतो . त्यामुळे, याकडे दुर्लक्ष करू नये.

मॅग्नेशियमची कमतरता (हायपोमॅग्नेसेमिया)

आपल्या शरीराच्या चयापचय क्रियेसाठी मॅग्नेशियम देखील आवश्यक आहे. जेव्हा मॅग्नेशियमची कमतरता असते, तेव्हा त्याचा परिणाम शरीरातील प्रत्येक अवयवावर होऊ शकतो. खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• मळमळ आणि उलटी.
• अ‍ॅनोरेक्सिया (`(अ‍ॅनोरेक्सिया)`).
• कंपने.
• स्नायूंचे आकुंचन.
• झटके.
• कोमा.
• हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी होणे (कार्डियाक इस्केमिया).
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया).

पोटॅशियमची कमतरता (हायपोकॅलेमिया)

जर तुम्हाला पोटॅशियमची सौम्य कमतरता असेल, तर तुम्हाला कोणतीही मोठी लक्षणे जाणवणार नाहीत. मात्र, जर कमतरता गंभीर असेल, तर तुम्हाला खालील गोष्टी जाणवू शकतात:

• स्नायूंचा अशक्तपणा.
• स्नायू पेटके, वेदना.
• अत्यधिक थकवा.
• शौचास होणे थांबते, ज्यामुळे तीव्र बद्धकोष्ठता होते.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया).
• श्वसनक्रिया बंद पडणे.

थायमिन (व्हिटॅमिन बी१) ची कमतरता (`थायमिन डेफिशियन्सी`)

जेव्हा कर्बोदकांनी समृद्ध असलेला आहार पुन्हा सुरू केला जातो, तेव्हा थायमिनची ही कमतरता विशेषतः प्रकर्षाने जाणवते. यामुळे गंभीर मज्जासंस्थेसंबंधी लक्षणे उद्भवू शकतात:

• भ्रम, गोंधळ.
• दृष्टीच्या समस्या.
• शरीराचे तापमान कमी होणे (हायपोथर्मिया).
• संतुलन आणि समन्वयातील समस्या (अॅटॅक्सिया). "दारू प्यायलेल्या व्यक्तीप्रमाणे चालण्यास त्रास होणे."
• स्मृतीभ्रंश (`(Amnesia)`).
• मनघडंत कथा (ज्या गोष्टी घडल्या नाहीत त्यांच्या आठवणी).

शरीरातील द्रव संतुलनातील समस्या

चयापचयातील बदलांमुळे शरीरातील सोडियम आणि पाण्याच्या संतुलनावर परिणाम होऊ शकतो. जेव्हा पुन्हा पोषण सुरू केले जाते, तेव्हा यामुळे 'फ्लुइड ओव्हरलोड' (शरीरात अतिरिक्त द्रव साठणे) किंवा 'डिहायड्रेशन' (निर्जलीकरण) होऊ शकते. यामुळे खालीलसारख्या परिस्थिती निर्माण होऊ शकतात:

• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन).
• स्नायूंचे आकुंचन.
• फुफ्फुसीय शोफ (फुफ्फुसांमध्ये द्रव साचणे).
• मूत्रपिंडाच्या कार्यात बिघाड.
• हृदय निकामी होणे (`(कंजेस्टिव्ह कार्डियाक फेल्युअर)`).
• झटके.

रक्तातील साखरेच्या पातळीच्या समस्या

पुन्हा आहार सुरू केल्यावर, ग्लुकोज पुन्हा शरीरात गेल्याने रक्तातील साखरेची पातळी वाढू शकते (हायपरग्लायसेमिया). याचे कारण असे आहे:

• डोकेदुखी .
• अंधुक दृष्टी.
• वारंवार लघवी येणे.
• थकलो आहे.

`(रिफिडिंग सिंड्रोम)` कसा ओळखावा?

तुम्ही पुन्हा खायला सुरुवात केल्यावर, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या महत्त्वाच्या शारीरिक लक्षणांची नियमितपणे तपासणी करेल. काहीही असामान्य आढळल्यास किंवा लक्षणे दिसल्यास, ते तपासणीसाठी 'रक्त तपासणी' करतील. यामुळे त्यांना तुमच्या शरीरात नेमके कोणते असंतुलन आहे आणि ते किती गंभीर आहे, हे ओळखण्यास मदत होईल.

'रिफिडिंग सिंड्रोम'वर उपचार कसा केला जातो?

तुम्ही पुन्हा खाण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या इलेक्ट्रोलाइटची पातळी तपासण्यासाठी आणि काही कमतरता असल्यास त्या ओळखण्यासाठी रक्त तपासणी करतील. त्यानंतर, ते तुमच्या पोषण सूत्रामध्ये ही कमी झालेली सूक्ष्म पोषक तत्वे समाविष्ट करतील. यामागील उद्देश हा आहे की, सर्वप्रथम या कमी झालेल्या सूक्ष्म पोषक तत्वांची भरपाई करावी. त्यामुळे, तुमचे शरीर कर्बोदकांचे चयापचय करण्यासाठी अधिक चांगल्या प्रकारे तयार होईल.

पण लक्षात ठेवा, कधीकधी, पहिल्या रक्त तपासणीत या सर्व इलेक्ट्रोलाइटच्या कमतरता लक्षात येत नाहीत. कारण शरीराने अजून पोषण सुरू केलेले नसते, त्यामुळे भविष्यात या इलेक्ट्रोलाइटची गरज लागेल हे त्याला माहीत नसते. रक्तामधून पेशींमध्ये इलेक्ट्रोलाइट हस्तांतरित होण्याचा मोठा बदल अजून झालेला नसतो. यामुळे, कधीकधी पोषण सुरू झाल्यानंतरच कमतरता दिसून येतात.

तुमची वैद्यकीय टीम लक्षणांसाठी तुमच्यावर लक्ष ठेवत राहील. ते दररोज तुमच्या इलेक्ट्रोलाइटची पातळी तपासतील. रिफिडिंग सिंड्रोम सहसा पुन्हा आहार सुरू केल्याच्या पहिल्या पाच दिवसांत दिसून येतो. लक्षणे दिसल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या आहाराचा वेग कमी करेल. ते तुमच्या फॉर्म्युल्यामधील कर्बोदकांचे प्रमाण कमी करतील. तुम्हाला आवश्यक असलेली काही पोषक तत्वे IV द्वारे दिली जाऊ शकतात.

उपचारानंतर मी किती लवकर बरा होईन?

एकदा डॉक्टरांनी 'रिफिडिंग सिंड्रोम'चे निदान केले की, ते त्यावर त्वरित उपचार करू शकतात. तथापि, सुरुवातीची सूक्ष्मपोषक तत्वांची कमतरता भरून येण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात. याचा अर्थ असा की, संपूर्ण रिफिडिंग प्रक्रियेला काही वेळ लागतो.

`(रिफिडिंग सिंड्रोम)`चा धोका कसा कमी करावा?

काहीवेळा पुन्हा खाऊ घालण्याची गरज टाळता येत नाही. तथापि, आपण काही खबरदारी घेऊ शकतो:

• जर तुम्हाला कुपोषणास कारणीभूत ठरणारा दीर्घकालीन आजार असेल, तर त्यावर योग्य उपचार करून घेणे महत्त्वाचे आहे . तुम्हाला आवश्यक पोषक तत्वे मिळण्यास मदत व्हावी म्हणून तुमचे डॉक्टर व्हिटॅमिन्स आणि मिनरल्स यांसारख्या सप्लिमेंट्सची शिफारस करू शकतात.
• जर तुम्ही अनेक दिवस उपवास करणार असाल, तर तो डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली करणे उत्तम.
• मद्य, अमली पदार्थ किंवा डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांचा गैरवापर करू नका. जर तुम्ही यापैकी कशाचेही नियमितपणे सेवन करत असाल, तर सर्वसाधारण आरोग्य तपासणी आणि रक्त तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेटणे उचित ठरेल.

तुम्ही `(रिफिडिंग सिंड्रोम)` मधून वाचू शकता का?

जरी 'रिफिडिंग सिंड्रोम'मुळे होणारी गुंतागुंत कधीकधी जीवघेणी ठरू शकते, तरी बहुतेक वेळा ती तितकी गंभीर नसते . एकदा वैद्यकीय पथकाने असंतुलन सुधारले की, अनेक लक्षणे पूर्ववत करता येतात, म्हणजेच ती बरी होऊ शकतात.

'रिफिडिंग सिंड्रोम' ही कुपोषणाच्या उपचारादरम्यान उद्भवणारी एक गुंतागुंत आहे. कुपोषण ही एक अशी स्थिती आहे जी शरीरावर खूप ताण आणते. खूप जास्त उपचार खूप लवकर देणे हानिकारक असू शकते, हे तुम्हाला विचित्र वाटू शकते. पण,पुन्हा आहार सुरू करणे ही एक अत्यंत नाजूक आणि गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. हे वैद्यकीय देखरेखीखाली करणे सर्वोत्तम आहे. जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली पुन्हा आहार सुरू करता, तेव्हा ते तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील. ते ‘(रिफिडिंग सिंड्रोम)’ उद्भवू नये यासाठी प्रयत्न करतील आणि तो उद्भवल्यास त्याचा सामना करण्यासाठी ते तयार असतील.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

• काही काळ कुपोषित राहिल्यानंतर पुन्हा खाण्यास सुरुवात करताना खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे .
• 'हळू केलेला प्रवास हाच सर्वोत्तम प्रवास असतो' या उक्तीप्रमाणे, खाऊ घालणे हळूहळू आणि टप्प्याटप्प्याने केले पाहिजे.
• वैद्यकीय देखरेखीखालीच पुन्हा आहार सुरू करणे सर्वात सुरक्षित आहे, विशेषतः उच्च जोखमीच्या गटातील व्यक्तींसाठी.
• आपल्या शरीराचे ऐका. तुम्हाला काही असामान्य जाणवल्यास, वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका.
• ``(रिफिडिंग सिंड्रोम)`` ही घाबरण्याची गोष्ट नाही, परंतु त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

तर, मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. निरोगी राहा!

रिफिडिंग सिंड्रोम, कुपोषण, इलेक्ट्रोलाइट्स , पोषण, उपवास, लक्षणे, उपचार