तुमच्या किडनीमध्ये यासारखी गाठ आहे का? (रेनल अँजिओमायोलिपोमा) – काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तर बोलूया!

तुम्ही कधी विचार केला आहे का की आपल्या मूत्रपिंडात विविध प्रकारच्या गाठी (ट्यूमर) तयार होऊ शकतात? कधीकधी, इतर कशासाठी तरी केलेल्या तपासणीदरम्यान, कोणतीही लक्षणे नसताना या गाठी योगायोगाने आढळतात. उदाहरणार्थ, मूत्रपिंडात तयार होणाऱ्या एका प्रकारच्या गाठीला 'रेनल अँजिओमायोलिपोमा' किंवा 'एएमएल' (AML) म्हणतात. हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

हे `(Renal Angiomyolipoma)` किंवा `(AML)` काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, रीनल अँजिओमायोलिपोमा म्हणजे तुमच्या किडनीमध्ये विकसित होणारी एक गाठ. चांगली गोष्ट ही आहे की यापैकी बहुतेक गाठी कर्करोगजन्य नसतात (सौम्य असतात) . याचा अर्थ, त्यांच्यामुळे कोणतीही मोठी समस्या निर्माण होण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, क्वचित प्रसंगी, या गाठी फुटून रक्तस्राव होऊ शकतो, जो खूप गंभीर आणि कधीकधी जीवघेणा देखील ठरू शकतो.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "ट्यूमर होणे म्हणजे काय?" आपल्या शरीरात पेशी असतात ज्या शरीराची देखभाल करण्यासाठी सामान्यपणे विभाजित होतात आणि वाढतात. तथापि, कधीकधी या पेशी अनियंत्रितपणे आणि प्रमाणापेक्षा जास्त वाढू लागतात . तेव्हा ट्यूमर तयार होतो. `(रेनल अँजिओमायोलिपोमा)` नावाचा हा ट्यूमर तीन मुख्य भागांनी बनलेला असतो:

• रक्तवाहिन्या
• स्नायू पेशी
• आणि चरबीच्या पेशी (चरबी)

या तिन्ही गोष्टी एकत्र येऊन हे खास फळ तयार होते.

`(AML)` नावाची ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, हा सौम्य (कर्करोग नसलेल्या) किडनी ट्यूमरचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे . आकडेवारीनुसार, दर १००० लोकांमागे २ ते ६ जणांना हा आजार होतो. हा आजार विशेषतः ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये सामान्यपणे आढळतो. त्यामुळे, जर तुम्ही या वयोगटातील महिला असाल, तर याबद्दल जागरूक राहणे चांगले आहे.

हा (वृक्क अँजिओमायोलिपोमा) इतर आजारांशी संबंधित आहे का?

होय, कधीकधी ही `(रेनल एएमएल)` स्थिती इतर अनेक आरोग्य समस्यांसोबत आढळू शकते. म्हणजेच, ज्या लोकांना ते आजार आहेत त्यांच्यामध्ये या `(एएमएल)` गाठी विकसित होण्याची एक विशिष्ट प्रवृत्ती असते. अशा काही आजारांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• लिम्फॅन्जिओलेयोमायोटोसिस (LAM) - हा एक दुर्मिळ आजार आहे जो प्रामुख्याने फुफ्फुसांवर परिणाम करतो.
• न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस प्रकार १ - हा एक अनुवांशिक आजार आहे ज्यामुळे चेतासंस्थेमध्ये गाठी (ट्यूमर) निर्माण होतात.
• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स (TSC) - हा देखील एक अनुवांशिक आजार आहे. मेंदू, मूत्रपिंड, हृदय, फुफ्फुसे आणि त्वचा यांसारख्या शरीराच्या विविध भागांमध्ये सौम्य गाठी (ट्यूमर) विकसित होतात. या आजारात एएमएल (AML) ट्यूमर देखील सामान्यपणे आढळतात.
• (वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग) - ही देखील एक अनुवांशिक स्थिती आहे, ज्यामुळे विविध अवयवांमध्ये गाठी आणि द्रव भरलेल्या सिस्ट तयार होऊ शकतात.

म्हणून, जर तुम्हाला ही समस्या असेल, तर डॉक्टर `(AML)` ची देखील तपासणी करतील.

हा (वृक्क अँजिओमायोलिपोमा) का विकसित होतो? याचे कारण काय आहे?

याचे मुख्य कारण आमचे आहेजनुकामधील बदलाला जनुकीय उत्परिवर्तन म्हणतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, हा बदल `(TSC1)` किंवा `(TSC2)` नावाच्या दोन जनुकांमध्ये होतो. या जनुकांना "ट्यूमर सप्रेसर जीन्स" म्हणतात. म्हणजेच, आपल्या पेशींची अनावश्यक वाढ नियंत्रित करणे हे या जनुकांचे कार्य आहे.

हे `(TSC)` जनुक ट्युबेरिन नावाचे प्रथिन तयार करते. हे प्रथिन पेशींची वाढ आणि आकार नियंत्रित करण्यास मदत करते. तर, कल्पना करा, जर या `(TSC)` जनुकामध्ये उत्परिवर्तन किंवा बदल झाला तर काय होते? मग ट्युबेरिन प्रथिनाचे उत्पादन विस्कळीत होते. मग पेशींना "थांबवण्याचा" संकेत योग्यरित्या पोहोचत नाही. परिणामी, पेशी अनियंत्रितपणे वाढू लागतात आणि अखेरीस `(AML)` सारखी गाठ तयार होते. तुमच्या लक्षात आले का?

`(रेनल अँजिओमायोलिपोमा)`ची लक्षणे कोणती आहेत?

बऱ्याच लोकांना आपल्याला रीनल एएमएल (Renal AML) आहे हे माहीतही नसते! याचे कारण असे की , बहुतेक वेळा यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . जेव्हा दुसऱ्या कारणासाठी किडनीची तपासणी (जसे की अल्ट्रासाऊंड स्कॅन) केली जाते, तेव्हाच हा आजार योगायोगाने उघडकीस येतो.

मात्र, क्वचितच, या `(AML)` ट्यूमरमुळे लक्षणे दिसू शकतात. कधीकधी `(रेट्रोपेरिटोनियल हेमोरेज)` नावाच्या स्थितीमुळे हा ट्यूमर आढळून येतो. ही स्थिती थोडी अधिक गंभीर असते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ट्यूमरचा काही भाग फुटतो आणि पोटाच्या पोकळीमागील जागेत रक्तस्त्राव सुरू होतो. ही एक आपत्कालीन स्थिती असून ती जीवघेणी ठरू शकते.

याव्यतिरिक्त, अशी अनेक इतर लक्षणे आहेत जी क्वचितच दिसून येतात:

• ॲनिमिया - याचा अर्थ असा की शरीरात पुरेशा निरोगी लाल रक्तपेशी नसतात.
• पोटात, पाठीत आणि ओटीपोटात वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवणे.
• मूत्रामध्ये रक्त किंवा रक्तपेशी आढळणे (हेमॅट्युरिया) .
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) .
• मूत्रपिंड निकामी होणे - हे खूप दुर्मिळ आहे.
• हातात कोणीतरी गाठ पकडत असल्यासारखे वाटणे.
• मूत्रमार्गाचा संसर्ग .

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.

या आजाराचे (रेनल अँजिओमायोलिपोमा) निदान कसे केले जाते?

जसे आम्ही आधी नमूद केले आहे, बहुतेक वेळा, या 'AML' ट्यूमर योगायोगाने आढळतात. ते दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या पोटाच्या तपासणीदरम्यान, किंवा आम्ही आधी चर्चा केलेल्या 'ट्यूबरस स्क्लेरोसिस' सारख्या संबंधित आजार असलेल्या लोकांच्या नियमित तपासणीदरम्यान आढळतात.

तुमच्या पोटाच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेणाऱ्या अनेक इमेजिंग चाचण्या करून, डॉक्टर तुम्हाला रेनल एएमएल (renal AML) आहे की नाही हे निश्चितपणे सांगू शकतात.

• (सीटी स्कॅन) (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन)
• (एमआरआय) (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग)
• `(अल्ट्रासाऊंड स्कॅन)` (अल्ट्रासाऊंड स्कॅन)

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, निदान करण्यासाठी यापैकी एक इमेजिंग चाचणी पुरेशी असते. या रीनल अँजिओमायोलिपोमामध्ये चरबी असल्यामुळे, ते स्कॅनवर अनेकदा सोनेरी पिवळे दिसतात . या ट्यूमरचा आकार १ सेमी ते सुमारे २० सेमी पर्यंत असू शकतो. सर्वात सामान्यपणे आढळणारा आकार सुमारे ९ सेमी असतो.

पण, कधीकधी वैद्यकीय पथकाला एखादी गाठ सौम्य आहे की कर्करोगाची आहे, हे निश्चितपणे सांगता येत नसेल तर काय? अशावेळी, ते किडनी बायोप्सीची शिफारस करू शकतात. यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे गाठीचा एक छोटा तुकडा काढून तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. यामुळे त्या पेशी कर्करोगाच्या आहेत की नाहीत, हे ठरवण्यास मदत होते.

(रेनल अँजिओमायोलिपोमा) वर काय उपचार आहेत?

(रेनल अँजिओमायोलिपोमा) वरील उपचार खूप भिन्न असू शकतात. ते ट्यूमरचा आकार, लक्षणे आहेत की नाही आणि तुमचे एकंदर आरोग्य यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते. उपचाराचे अनेक मुख्य पर्याय आहेत:

१. सक्रिय निगराणी:

याला 'निरीक्षण करा आणि प्रतीक्षा करा' असेही म्हणतात. जर रीनल अँजिओमायोलिपोमा लहान (साधारणपणे ४ सेंटीमीटरपेक्षा कमी) असेल आणि त्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नसतील , तर तुमचे डॉक्टर हा दृष्टिकोन सुचवू शकतात. तुम्हाला कोणताही उपचार दिला जाणार नाही. तथापि, नियमित अंतराने स्कॅनद्वारे ट्यूमरमधील कोणत्याही बदलांवर लक्ष ठेवले जाईल .

२. औषधोपचार:

काही एएमएल (AML) ट्यूमर एमटीओआर (mTOR) इनहिबिटर नावाच्या औषधांच्या वर्गाला प्रतिसाद देतात. या लक्ष्यित उपचारपद्धती आहेत, ज्या जनुकीय उत्परिवर्तनाला लक्ष्य करतात. ही औषधे ट्यूमरची वाढ थांबवू शकतात किंवा त्याला आकुंचित करू शकतात.

३. शस्त्रक्रिया:

खालील प्रकरणांमध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात:

• जर `(AML)` मुळे लक्षणे (उदा. वेदना, रक्तस्त्राव) उद्भवत असतील.
• जर ट्यूमर ४ सेंटीमीटर किंवा त्याहून मोठा असेल (कारण मोठे ट्यूमर फुटून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता जास्त असते).
• जर ट्यूमर कर्करोगाचा असण्याची शक्यता असेल तर .
• जर तुम्ही प्रजनक्षम वयाच्या महिला असाल (गरोदरपणात होणारे हार्मोनल बदल ट्यूमर वाढण्याचा आणि फुटण्याचा धोका कमी करू शकतात).
• तुम्ही अशा भागात राहता जिथे आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा किंवा पुढील उपचार सेवा मिळवणे अवघड आहे (कारण, रक्तस्रावासारख्या आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते).

शस्त्रक्रियेद्वारे उपचाराच्या अनेक पद्धती आहेत:

• एम्बोलिझेशन: यामध्ये ट्यूमरला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या अवरुद्ध केल्या जातात. रीनल एएमएलमुळे होणाऱ्या रक्तस्रावाच्या बाबतीत ही एक अत्यंत उपयुक्त प्रक्रिया आहे.
• `(नेफ्रेक्टॉमी)` (नेफ्रेक्टॉमी):यामध्ये, बाधित मूत्रपिंडाचा काही भाग किंवा संपूर्ण मूत्रपिंड काढून टाकला जातो.
• आंशिक नेफ्रेक्टॉमी किंवा नेफ्रॉन-संरक्षक शस्त्रक्रिया: यामध्ये मूत्रपिंडाचा निरोगी भाग शाबूत ठेवून, फक्त ट्यूमर काढला जातो. डॉक्टर शक्य असेल तेव्हा ही पद्धत वापरण्याचा प्रयत्न करतात.
• रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन: यामध्ये असामान्य ऊती (ट्यूमर) नष्ट करण्यासाठी उच्च उष्णतेचा वापर केला जातो.

मी रीनल एएमएल (Renal AML) होण्याचा धोका कमी करू शकतो का?

खरे सांगायचे तर, 'रेनल अँजिओमायोलिपोमा'च्या (वृक्क धमनीशोथ) विकासास कारणीभूत ठरणारे जनुकीय बदल रोखण्यासाठी आपण काहीही करू शकत नाही. या गोष्टी आपल्या नियंत्रणाबाहेर घडतात.

तथापि, जर तुम्हाला आम्ही आधी चर्चा केलेल्या संबंधित आजारांपैकी कोणताही आजार असेल (उदा. ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स, लिम्फॅन्जिओलेयोमायोटोसिस, न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस प्रकार १, वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग) , तर नियमित इमेजिंग चाचण्या करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . त्यामुळे, जर एएमएल (AML) विकसित झाला असेल, तर तो सुरुवातीच्या टप्प्यातच शोधला जाऊ शकतो . अशा प्रकारे, आवश्यक उपचार लवकर सुरू करता येतात आणि गुंतागुंतीचा धोका कमी करता येतो.

जर मला हा आजार असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक रीनल अँजिओमायोलिपोमा लहान असतात आणि क्वचितच गंभीर समस्या निर्माण करतात . तथापि, त्यातील काही टक्के गाठी घातक होऊ शकतात किंवा त्यातून गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतो. त्यामुळे, जर तुम्हाला रीनल एएमएल (AML) असेल, तर त्यांच्यावर काळजीपूर्वक लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे . तुम्हाला किती वेळा इमेजिंग चाचण्या करण्याची गरज आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

लक्षात ठेवा, उपचारानंतरही एएमएल (AML) पुन्हा उद्भवू शकतो. त्यामुळे, आपल्या वैद्यकीय पथकाच्या संपर्कात राहणे आणि त्यांच्या सल्ल्यानुसार नियमित तपासणी करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मी वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

जर तुम्हाला रेनल एएमएलचे निदान झाले असेल, किंवा तुम्हाला एएमएलशी संबंधित कोणताही आजार असेल, तर रेट्रोपेरिटोनियल रक्तस्रावाच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे . जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवली, तर तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या :

• जर तुमच्या लघवीत रक्त येत असेल.
• जर तुमच्या पोटाच्या वरच्या भागात किंवा नितंबाच्या भागात सतत, न थांबणारी वेदना होत असेल.
• जर तुम्हाला शॉकची लक्षणे दिसली तर:
• गोंधळ
• जलद हृदयाचे ठोके
• चक्कर येणे
• उथळ श्वासोच्छ्वास
• फिकट त्वचा

जर तुम्हाला असे काही दिसले तर, विलंब करू नका.

शेवटी, काय लक्षात ठेवावे (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आपण ज्या `(Renal Angiomyolipoma)` किंवा `(AML)` बद्दल बोलत होतो , तो मूत्रपिंडात तयार होणारा एक ट्यूमर आहे आणि तो सहसा कर्करोग नसलेला (सौम्य) असतो.बहुतेक वेळा, हे दुसऱ्या चाचणीदरम्यान योगायोगाने आढळते. जर तुम्हाला या प्रकारच्या (रेनल एएमएल) चे निदान झाले असेल, तर घाबरू नका . तुमच्यासाठी कोणता उपचार किंवा देखरेखीची पद्धत सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या गाठींवर नियमितपणे लक्ष ठेवणे . असे केल्याने, रक्तस्रावासारखी गंभीर स्थिती निर्माण होण्यापासून तुम्ही प्रतिबंध करू शकता. कारण असे काही घडल्यास ते जीवघेणे ठरू शकते. म्हणून, तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा आणि वेळेवर तपासणी करून घ्या. तुमचे आरोग्य तुमच्या हातात आहे!

वृक्क अँजिओमायोलिपोमा, एएमएल, मूत्रपिंडाच्या गाठी, मूत्रपिंडाचा आजार, ट्यूबरस स्क्लेरोसिस, मूत्रपिंडातील रक्तस्त्राव, जनुकीय उत्परिवर्तन