तुम्हाला श्वास घ्यायला त्रास होत आहे का? चला, श्वसनक्रिया बंद पडण्याबद्दल (Respiratory Failure) बोलूया.

तुम्हाला कधीकधी श्वास घ्यायला त्रास होतोय असं वाटतं का? किंवा तुम्हाला श्वास घेता येत नाहीये असं वाटतं का? या गोष्टींकडे दुर्लक्ष करणे योग्य नाही. कारण, हे 'रेस्पिरेटरी फेल्युअर' नावाच्या एका गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते. आज आपण याबद्दल तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असू शकते, त्यामुळे याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

आपण श्वास कसा घेतो? जर हे व्यवस्थित काम करत नसेल तर काय होते?

विचार करा, ऑक्सिजन आपल्या शरीरासाठी गाडीतील पेट्रोलसारखे किंवा आपले जीवन चालवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या इंधनासारखे आहे. जेव्हा आपण श्वास आत घेतो, तेव्हा ऑक्सिजन नावाचा हा मौल्यवान वायू आपल्या फुफ्फुसांमध्ये जातो. अचूक सांगायचे तर, हा ऑक्सिजन फुफ्फुसांमधील 'अल्व्हिओलाय' नावाच्या लहान हवेच्या पिशव्यांमध्ये जातो. हे एखाद्या बस थांब्यावर येऊन थांबण्याच्या बससारखे आहे.

तिथून रक्त हा ऑक्सिजन आपल्या मेंदू, हृदय, स्नायू आणि इतर अवयवांसह शरीराच्या सर्व भागांमध्ये पोहोचवते. जर हा ऑक्सिजन त्या ठिकाणी पोहोचला नाही, तर आपल्या शरीरातील पेशी इंधनाशिवाय चालणाऱ्या गाडीप्रमाणे कार्य करू शकणार नाहीत.

आता, त्या ठिकाणी ऑक्सिजन पोहोचल्यानंतर, रक्तपेशी परत येताना कार्बन डायऑक्साइड वायू गोळा करतात, जो शरीरासाठी निरुपयोगी आणि एक टाकाऊ पदार्थ आहे. हे एखाद्या दुकानात किराणा सामान नेऊन रिकामे खोके परत आणण्यासारखे आहे. जर हा कार्बन डायऑक्साइड शरीरात साठला, तर ती सुद्धा एक समस्या आहे. कारण मग रक्ताला नवीन ऑक्सिजन वाहून नेण्यासाठी पुरेशी जागा उरत नाही. म्हणून, हा कार्बन डायऑक्साइड फुफ्फुसांमध्ये परत येतो आणि आपण श्वास सोडताना शरीरातून बाहेर टाकला जातो. तेव्हाच आपल्याला पुन्हा नवीन ऑक्सिजन घेण्यासाठी जागा मिळते.

या संपूर्ण प्रक्रियेतील कोणताही भाग चुकला, तर आपल्या शरीराच्या उतींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. यालाच आपण श्वसनक्रिया बंद पडणे (Respiratory Failure) असे म्हणतो.

श्वसनक्रिया बंद पडण्याचे प्रकार आहेत का?

होय, ही स्थिती कशी उद्भवते आणि मुख्यत्वे कशावर परिणाम करते यावर अवलंबून, तिचे अनेक प्रकार आहेत. कधीकधी ती अचानक उद्भवू शकते (तीव्र) , आणि इतर वेळी ती कालांतराने हळूहळू विकसित होऊ शकते (दीर्घकालीन) . याचे दोन मुख्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

१. हायपोक्सेमिक श्वसनक्रिया बंद पडणे - प्रकार १

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी असते ('हायपॉक्सिमिया') . जेव्हा तुम्ही श्वास घेता, पण तुमच्या रक्ताला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही, तेव्हा असे घडते. हृदयरोग आणि फुफ्फुसांचे आजार ही याची प्रमुख कारणे आहेत. काही लोक याला 'हायपॉक्सिक रेस्पिरेटरी फेल्युअर' असेही म्हणतात.

२. हायपरकॅप्निक श्वसनक्रिया बंद पडणे - प्रकार २

यावेळी तुमच्या रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडचे (CO2) प्रमाण वाढते.जेव्हा आपले शरीर कार्बन डायऑक्साइड योग्यरित्या बाहेर टाकू शकत नाही, तेव्हा CO2 नावाचा टाकाऊ पदार्थ रक्तात साठतो. मग, आधी सांगितल्याप्रमाणे, रक्तात ऑक्सिजनसाठी जागा उरत नाही. ही स्थिती हृदय, फुफ्फुसे, स्नायू आणि चेतासंस्थेच्या (मेंदू आणि मणका) आजारांमुळे उद्भवू शकते. काही औषधांमुळे देखील हे होऊ शकते.

इतर प्रकार आहेत:

• पेरिऑपरेटिव्ह रेस्पिरेटरी फेल्युअर (प्रकार ३): हे शस्त्रक्रियेदरम्यान होऊ शकते. शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणाऱ्या भूलमुळे कधीकधी श्वास घेणे कठीण होऊ शकते. तसेच, फुफ्फुसांमधील हवेच्या पिशव्या (एटेलेक्टॅसिस) संकुचित होऊ शकतात, ज्यामुळे ऑक्सिजन रक्तापर्यंत पोहोचण्यास अडथळा येतो.
• शॉकमुळे श्वसनक्रिया बंद पडणे (प्रकार ४): शॉक ही एक गंभीर स्थिती आहे, ज्यामध्ये रक्तदाब अचानक कमी होतो आणि फुफ्फुसांमध्ये पाणी साचण्यासारख्या (पल्मोनरी एडिमा) समस्या उद्भवतात. यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडू शकते. सेप्सिस ( संपूर्ण शरीरात पसरणारा गंभीर संसर्ग), अचानक आलेला हृदयविकाराचा झटका आणि अतिरक्तस्राव यांसारख्या गोष्टींमुळे शॉक येऊ शकतो.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

श्वसनक्रिया बंद पडण्याची लक्षणे कारणानुसार वेगवेगळी असू शकतात. तथापि, काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे (डिस्पनिया).
• जलद श्वासोच्छ्वास (टॅकिपनिया).
• खूप थकल्यासारखे वाटणे .
• तुमचे हृदय वेगाने धडधडत आहे किंवा हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत असे वाटणे .
• कफ किंवा रक्ताची उलटी होणे (हेमोप्टिसिस).
• अति घाम येणे.
• अस्वस्थता, खळबळ.
• फिकट त्वचा.
• त्वचा, ओठ किंवा नखे ​​निळी पडणे (सायनोसिस) - हे ऑक्सिजनच्या कमतरतेचे एक गंभीर लक्षण आहे.
• डोकेदुखी .
• अंधुक दृष्टी.
• चिंता, गोंधळ, स्पष्टपणे विचार करू न शकणे.
• वागणुकीत बदल, नेहमीसारखे नसणे.

महत्त्वाची सूचना: तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्यावा , कारण ही एक आपत्कालीन परिस्थिती असू शकते.

श्वसनक्रिया बंद पडण्याची कारणे कोणती आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा काही कारणास्तव आपल्या शरीराची ऑक्सिजन घेण्याची आणि कार्बन डायऑक्साइड बाहेर टाकण्याची क्षमता विस्कळीत होते, तेव्हा ही स्थिती उद्भवते. यावर परिणाम करू शकणाऱ्या गोष्टींमध्ये खालील बाबींचा समावेश आहे:

• फुफ्फुसांना होणाऱ्या हवेच्या अपुऱ्या पुरवठ्यामुळे किंवा रक्तपुरवठ्यात घट झाल्यामुळे .
• फुफ्फुसांमध्ये अडथळा, व्रण किंवा द्रव साचणे .
• व्यवस्थित किंवा खोलवर श्वास घेता न येणे.फुफ्फुसांवर परिणाम करणारे आजार, श्वास घेण्यास मदत करणाऱ्या मज्जातंतू किंवा स्नायूंमधील समस्या किंवा छातीला झालेल्या दुखापतींमुळे हे होऊ शकते.
• हृदयातून होणाऱ्या रक्तप्रवाहातील विकृती .

कोणाला जास्त धोका आहे? (धोक्याचे घटक)

काही लोकांना श्वसनक्रिया बंद पडण्याचा धोका जास्त असतो. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• फुफ्फुसांचे आजार असलेले लोक: उदाहरणार्थ, अक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (ARDS) , क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (COPD) , न्यूमोनिया , दमा , सिस्टिक फायब्रोसिस , पल्मोनरी एडेमा (फुफ्फुसांमध्ये पाणी भरणे) , पल्मोनरी एम्बोलिझम (फुफ्फुसाच्या नलिकेत रक्ताची गुठळी होणे) , आणि पल्मोनरी फायब्रोसिस (फुफ्फुसांवर व्रण पडणे) .
• हृदय किंवा रक्ताभिसरण संस्थेचे आजार असलेल्या व्यक्ती: जसे की हृदयविकाराचा झटका , जन्मजात हृदयरोग , हृदय निकामी होणे आणि शॉक .
• ज्या लोकांना श्वासोच्छ्वासात मदत करणाऱ्या नसा आणि स्नायूंवर परिणाम करणारे आजार आहेत: जसे की मस्क्युलर डिस्ट्रॉफी , एमियोट्रॉफिक लॅटरल स्क्लेरोसिस (ALS) , गंभीर स्कोलियोसिस (पाठीच्या कण्याचा बाक) आणि गिलियन-बॅरे सिंड्रोम .
• छाती, पाठीचा कणा किंवा मेंदूला झालेली इजा (स्ट्रोकसह).
• धूम्रपान किंवा फुफ्फुसांना त्रास देणाऱ्या इतर घटकांच्या संपर्कात येणे: रासायनिक धूर, धूळ, वायू प्रदूषण (जसे की आपल्या रस्त्यांवरील अवजड वाहनांचा धूर, कारखान्यांतील धूर आणि बांधकाम स्थळांवरील धूळ), आणि ॲस्बेस्टॉस.
• ज्या शस्त्रक्रियांसाठी भूल देण्याची आवश्यकता असते.
• अमली पदार्थांचे सेवन किंवा अति मद्यपान.
• वय: नवजात बालके (विशेषतः ज्यांची वाढ कमी झालेली असते) आणि ६५ वर्षांवरील प्रौढांना जास्त धोका असतो.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

डॉक्टर तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइडचे प्रमाण तपासून श्वसनाच्या कमतरतेची तपासणी करतील. ते तुमचा रक्तदाबही तपासतील आणि तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी तपासण्यासाठी 'पल्स ऑक्सिमीटर' किंवा 'पल्स ऑक्स' नावाचे एक लहान क्लिप-ऑन उपकरण वापरतील. ते तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे देखील तपासतील आणि तुमची संपूर्ण तपासणी करतील. जर या स्थितीचा संशय आला, तर ते आणखी अनेक चाचण्या करू शकतात.

त्या चाचण्या कोणत्या आहेत?

• पल्स ऑक्सिमेट्री:यामध्ये तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण मोजण्यासाठी तुमच्या बोटावर एक सेन्सर लावला जातो. हे सहसा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाता तेव्हा केले जाते.
• आर्टेरियल ब्लड गॅस (एबीजी) चाचणी: मनगट, दंड किंवा जांघेतून सुईने रक्ताचा एक छोटा नमुना घेतला जातो आणि त्यातील ऑक्सिजन व कार्बन डायऑक्साइडची पातळी मोजली जाते. यातून अत्यंत अचूक माहिती मिळू शकते.
• फुफ्फुस कार्य चाचणी (PFT): या चाचणीमध्ये, तुम्हाला एका मशीनला जोडलेल्या माउथपीसमधून श्वास आत आणि बाहेर घेण्यास सांगितले जाते. यामुळे तुमची फुफ्फुसे किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे तपासता येते.
• इमेजिंग चाचण्या: एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन शरीराच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतात. या चाचण्यांद्वारे श्वसनक्रिया बंद पडण्याचे थेट निदान करता येत नसले तरी, त्याचे कारण काय आहे हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी): याद्वारे हृदय किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहे हे तपासले जाते. जर डॉक्टरांना वाटले की समस्या हृदयरोगामुळे आहे, तर ते ईकेजी करायला सांगतील.

यावर उपचार कसा केला जातो?

श्वसनक्रिया बंद पडण्यावरील उपचार हे त्याच्या तीव्रतेवर आणि कारणावर अवलंबून असतात. उपचारांची मुख्य उद्दिष्ट्ये म्हणजे मूळ कारणावर उपचार करणे, तुम्हाला अधिक ऑक्सिजन देणे, किंवा तुम्ही पुन्हा स्वतःहून श्वास घेऊ शकेपर्यंत श्वसन यंत्राचा ('मेकॅनिकल व्हेंटिलेशन') वापर करणे.

तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडणे ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असून त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. तथापि, सौम्य, दीर्घकालीन (क्रॉनिक) श्वसनक्रिया बंद पडण्यावर कधीकधी मूळ आजारावर नियंत्रण मिळवून घरीच उपचार करता येतात.

विशिष्ट उपचार कोणते आहेत?

• यांत्रिक व्हेंटिलेशन: यामध्ये तुम्हाला एका श्वासोच्छ्वास यंत्राला जोडले जाते आणि तुमच्या श्वासनलिकेत एक नळी घातली जाते, जी तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये हवा आत घेते आणि बाहेर सोडते.
• एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सिजनेशन (ECMO): ही एक थोडी अधिक गुंतागुंतीची उपचार पद्धती आहे. यामध्ये बायपास मशीनचा वापर करून शरीरातून रक्त काढून, त्यात ऑक्सिजन मिसळून, कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकला जातो आणि नंतर ते पुन्हा शरीरात सोडले जाते.
• ऑक्सिजन थेरपी: एका मशीनद्वारे श्वासाच्या मास्कमधून किंवा नाकात घातलेल्या एका लहान नळीतून (कॅन्युला) अतिरिक्त ऑक्सिजन दिला जातो. हे रुग्णालयात किंवा घरी केले जाऊ शकते.
• द्रवपदार्थ: द्रवपदार्थ शिरेद्वारे (IV - थेट शिरेमध्ये) दिले जातात. यामुळे शरीरातील रक्ताभिसरण सुधारते आणि ऊतींपर्यंत अधिक ऑक्सिजन पोहोचण्यास मदत होते.
• मूळ वैद्यकीय स्थितींवर उपचार करणे: श्वसनक्रिया बंद पडण्याच्या कारणानुसार, डॉक्टर इतर औषधे किंवा उपचारांची शिफारस करू शकतात.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

श्वसनक्रिया बंद पडणे नेहमीच टाळता येत नाही. तथापि, तुम्हाला असलेल्या हृदय, फुफ्फुस किंवा मज्जासंस्थेच्या कोणत्याही मूळ आजारांवर नियंत्रण ठेवून तुम्ही दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडण्याचा धोका कमी करू शकता. जर तुम्हाला या स्थितीचा धोका असेल, तर तो कमी करण्याच्या उपायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

श्वसनक्रिया बंद पडणे बरे होऊ शकते का?

ही एक खूप गंभीर स्थिती आहे. बहुतेक लोक यातून बरे होतात. हे आजाराचे कारण, त्याची तीव्रता आणि त्यावर किती लवकर उपचार केले जातात यावर अवलंबून असते.

जरी तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडण्याच्या अनेक कारणांवर उपचार करता येत असले तरी, त्वरित उपचार न केल्यास ते जीवघेणे ठरू शकते. तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडल्यामुळे रुग्णालयात दाखल झालेल्यांपैकी सुमारे एक तृतीयांश लोकांचा मृत्यू होतो. दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडणे हे सहसा अशा आजारामुळे होते, जो कालांतराने वाढत जातो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला असा एखादा दीर्घकालीन आजार असेल ज्यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडण्याचा धोका असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. श्वसनक्रिया बंद पडल्याची कोणती लक्षणे दिसतात आणि तुमच्या आजारावर कसे नियंत्रण मिळवायचे, हे ते तुम्हाला सांगू शकतील.

मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्हाला श्वसनक्रिया बंद पडल्याची लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा किंवा ९११ वर फोन करा. यावर त्वरित उपचार न केल्यास ते जीवघेणे ठरू शकते.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

तुमच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• याचे कारण काय आहे?
• मी माझी औषधे कशी वापरावीत?
• मी हे उपकरण (उदा., ऑक्सिजन मशीन) कसे वापरावे? तुम्ही मला ते कसे वापरायचे ते दाखवू शकाल का?
• मी कधी बरा होण्याची अपेक्षा करू?
• मी तुला पुन्हा कधी भेटायला येऊ?

मुख्य संदेश

श्वसनक्रिया बंद पडणे ही एक गंभीर आणि कधीकधी जीवघेणी स्थिती आहे. जर तुम्हाला तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडल्याचे वाटत असेल, तर कृपया ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्या. जर तुम्हाला दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडण्याचा त्रास असेल, किंवा तुम्हाला अशा काही समस्या असतील ज्यामुळे त्याचा धोका वाढतो, तर योग्य उपचारांसाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमच्या स्थितीनुसार उपचाराचे कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत आणि पुढे काय अपेक्षित आहे हे समजावून सांगू शकतात. तुमच्या श्वासाची काळजी घ्या, कारण तोच तुमचा जीव आहे!

श्वसन अपुरेपणा, श्वास घेण्यास अडचण, ऑक्सिजन, कार्बन डायऑक्साइड, फुफ्फुसे, आपत्कालीन काळजी, एआरडीएस, सीओपीडी