तुमचा आवाज अचानक घोगरा किंवा खरखरीत होतो का? हे स्पास्मोडिक डिस्फोनिया असू शकते का?

कल्पना करा की तुम्ही एखाद्या मित्राशी, मीटिंगमध्ये किंवा घरी बोलत आहात आणि तुम्हाला एखाद्या गोष्टीत खूप रस आहे. पण अचानक, कोणतीही पूर्वसूचना न देता, तुमचा आवाज घोगरा होतो आणि कधीकधी शब्द तुटक तुटक येतात आणि हवेच्या प्रवाहासारखे जेमतेम बाहेर पडतात. तुम्हाला जे बोलायचे होते ते बोलता येत नसल्यामुळे तुम्हाला अवघडल्यासारखे वाटते. थोड्या वेळाने, तुमचा आवाज पुन्हा सामान्य होतो. तुम्हाला अलीकडे असा विचित्र अनुभव आला आहे का? तसे असल्यास, ही तुमच्यासाठी एक महत्त्वाची गोष्ट आहे. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला 'स्पास्मोडिक डिस्फोनिया' (Spasmodic Dysphonia) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्पास्मोडिक डिस्फोनिया म्हणजे काय?

स्पास्मोडिक डिस्फोनिया ही एक अशी स्थिती आहे जी आवाजावर परिणाम करते. यालाच लॅरिंजियल डायस्टोनिया असेही म्हणतात. हे नेमकेपणाने समजून घेण्यासाठी, प्रथम आपला आवाज कसा तयार होतो ते पाहूया. आपल्या घशातील स्वरयंत्र नावाच्या भागात स्वरतंतू नावाच्या दोन नाजूक ऊती असतात. जेव्हा आपण बोलतो, तेव्हा फुफ्फुसातून येणाऱ्या हवेला प्रतिसाद म्हणून हे दोन स्वरतंतू कंप पावतात. तोच कंप आपल्याला बाहेर आपला आवाज म्हणून ऐकू येतो.

मात्र, स्पास्मोडिक डिस्फोनिया असलेल्या व्यक्तीच्या बाबतीत काहीतरी वेगळे घडते. त्यांच्या स्वरतंतूंना नियंत्रित करणारे स्नायू अचानक आणि अनियंत्रितपणे आखडू लागतात. हे आपल्या डोळे मिचकावण्यासारखेच आहे, पण हे घशाच्या आत घडते. हे स्नायू अचानक खूप जास्त घट्ट किंवा शिथिल होऊ शकतात.

• जर त्या खूप घट्ट झाल्या , तर स्वरतंतू एकमेकांना चिकटतात आणि आवाज दाबल्यासारखा, घट्ट आणि घोगरा येतो.
• जर ते जास्त सैल झाले तर , स्वरतंतूंमधून हवा बाहेर जाते, ज्यामुळे आवाज कमजोर, श्वासमिश्रित आणि अस्पष्ट होतो .

या आजाराचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

स्पास्मोडिक डिस्फोनियाचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. प्रत्येक प्रकार आवाजावर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम करतो. हे अधिक स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी, खालील तक्ता पाहा.

या तीन प्रकारांव्यतिरिक्त, काही लोकांना स्वरकंपनाचा अनुभव देखील येऊ शकतो, ज्यामुळे बोलताना त्यांचा आवाज थरथरत असल्यासारखा वाटतो.

लक्षणे काय असू शकतात?

ही लक्षणे सहसा मध्यम वयात, म्हणजे ३० ते ६० वयोगटात दिसू लागतात. ती सतत नसतात. कधीकधी ती येतात आणि जातात, त्यामुळे आवाजात अचानक बदल नेमका कधी होतो हे सांगणे कठीण असते.

मुख्य दिसणारी वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• आवाज घोगरा आणि कर्कश आहे.
• आवाज घोगरा आणि कर्कश होतो.
• आवाज क्षीण, श्वासमिश्रित किंवा दबलेला वाटतो.
• बोलताना शब्द आणि ध्वनी यांच्यामध्ये खंड पडणे .
• तुमचा आवाज थरथरत असल्यासारखे वाटणे.

ही लक्षणे, विशेषतः तणावाखाली असताना , फोनवर बोलताना, गर्दीसमोर किंवा गोंगाटाच्या वातावरणात वाढू शकतात .

असे का होत आहे? यामागे खरे कारण काय आहे?

बऱ्याच लोकांना वाटते की ही घशाची समस्या आहे, पण ही स्थिती प्रत्यक्षात तुमच्या घशात नाही, तर मेंदूत सुरू होते.

बेसल गँग्लिया, जो मेंदूचा एक भाग असून अनैच्छिक स्नायूंच्या हालचालींचे समन्वय साधतो, तो शरीराच्या चेतासंस्थेचा एक भाग आहे. स्पास्मोडिक डिस्फोनिया ही एक स्थिती आहे जिला डायस्टोनिया म्हणतात. मेंदू स्नायूंना चुकीचे संकेत पाठवतो, ज्यामुळे ते अनियंत्रितपणे आकुंचन पावतात आणि त्यामुळे डायस्टोनिया होतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या मेंदूतील बेसल गँग्लिया तुमच्या स्वरतंतूंना नियंत्रित करणाऱ्या स्नायूंना चुकीचे विद्युत संकेत पाठवतात. या चुकीच्या संकेतांमुळे त्या स्नायूंना आकुंचन येते. यात तुमचा दोष नाही, किंवा तुमच्या घशात काही कमजोरीही नाही.

हे सदोष संकेत नेमके का पाठवले जाऊ लागतात, याबद्दल संशोधकांना अजूनही खात्री नाही. परंतु त्यांना असे आढळले आहे की, काही प्रकरणांमध्ये यामागे अनुवांशिक घटक असू शकतो. हे एखाद्या अपघातानंतर किंवा आजारानंतरही होऊ शकते. ही स्थिती पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये सुमारे तीन पटीने अधिक सामान्य आहे .

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

या आजाराचे निदान करणे ही एक काहीशी गुंतागुंतीची प्रक्रिया असून, त्यासाठी सहसा डॉक्टर आणि थेरपिस्ट यांच्या टीमच्या मदतीची आवश्यकता असते.

१. कान, नाक, घसा तज्ञ (ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट) किंवा ईएनटी सर्जन: डॉक्टर तुम्ही कसे बोलता हे काळजीपूर्वक ऐकतील. ते तुमच्या आवाजातील भेगा, घोगरापणा आणि इतर लक्षणांची तपासणी करतील.

२. व्हिडिओस्ट्रोबोस्कोपी: ही एक विशेष चाचणी आहे. यामध्ये, तुम्ही बोलत असताना तुमच्या स्वरतंतूंच्या हालचालींचा व्हिडिओ रेकॉर्ड करण्यासाठी, तुमच्या नाकातून एक छोटा कॅमेरा आत टाकला जातो. यामुळे तुम्हाला स्वरतंतूंच्या हालचाली आणि त्यातील कोणतीही असामान्य हालचाल स्पष्टपणे पाहता येते.

३. वाक्-भाषा रोगतज्ञ (SLP): हे थेरपिस्ट आवाजाच्या समस्या नेमक्या काय आहेत आणि त्यांचे स्वरूप काय आहे याचा सखोल अभ्यास करण्यास मदत करतात.

४. न्यूरोलॉजिस्ट: ही लक्षणे दुसऱ्या कोणत्यातरी मज्जासंस्थेच्या आजाराचा भाग आहेत का, याची खात्री करण्यासाठी आणि डायस्टोनियाच्या स्थितीची पुढील तपासणी करण्यासाठी तुम्ही न्यूरोलॉजिस्टची मदत घेऊ शकता.

तुम्ही उपचार म्हणून काय करत आहात?

सर्वात आधी हे लक्षात ठेवा की स्पास्मोडिक डिस्फोनियावर कोणताही इलाज नाही . पण काळजी करू नका. असे अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत जे तुमच्या स्वरतंतूंमधील स्नायूंचे आकुंचन नियंत्रित करण्यास आणि तुमचा आवाज पूर्ववत होण्यास मदत करू शकतात.

चला, आपण शस्त्रक्रियेबद्दलही जाणून घेऊया.

अॅडक्टर स्पास्मोडिक डिस्फोनिया (स्वरतंतूंच्या आकुंचनाचा एक प्रकार) असलेल्या लोकांसाठी शस्त्रक्रियेचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. तथापि, या शस्त्रक्रिया क्वचितच केल्या जातात. 'टाइप II थायरोप्लास्टी' आणि 'SLAD-R' हे अशा शस्त्रक्रियेचे दोन प्रकार आहेत. यामध्ये स्वरतंतूंची स्थिती बदलली जाते किंवा चेतासंकेतांच्या प्रवासाची पद्धत बदलली जाते.

परंतु या शस्त्रक्रियेबद्दल अजूनही वेगवेगळी मते आहेत. कारण काही लोकांसाठी याचे परिणाम नेहमी सारखे नसतात. त्यामुळे, शस्त्रक्रियेचा विचार करण्यापूर्वी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी तिच्या फायद्या-तोट्यांबद्दल खूप काळजीपूर्वक चर्चा केली पाहिजे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमचा आवाज कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय बदलला आणि तो दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकला, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे. हे सर्दीमुळे होणाऱ्या स्वरयंत्राच्या दाह (लॅरिंजायटिस) सारखे साधे कारण असू शकते. पण जर तसे नसेल, तर त्याचे कारण शक्य तितक्या लवकर शोधणे महत्त्वाचे आहे.

या परिस्थितीत यशस्वीपणे कसे जगावे?

स्पास्मोडिक डिस्फोनिया हा आयुष्यभर टिकणारा आजार आहे. लक्षणे सहसा हळूहळू विकसित होतात, एका विशिष्ट पातळीवर पोहोचतात आणि आयुष्यभर त्याच पातळीवर राहतात. कधीकधी, कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय, लक्षणे काही काळासाठी नाहीशी होऊ शकतात आणि नंतर पुन्हा दिसू शकतात.

या स्थितीला सामोरे जाण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे तुमच्या वैद्यकीय टीमसोबत मिळून तिचे व्यवस्थापन करणे. याव्यतिरिक्त, तुम्ही स्वतःही काही गोष्टी करू शकता:

• तुमच्या आवाजाबद्दल जाणून घ्या: काही लोकांना जेवण केल्याने, डोक्याला हात लावून बोलल्याने किंवा गाणे गायल्याने त्यांच्या लक्षणांपासून आराम मिळतो. तुमच्यासाठी उपयोगी पडणाऱ्या काही सोप्या युक्त्या आहेत का ते पाहा.
• स्वतःची काळजी घ्या: थकवा आणि तणावामुळे लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. त्यामुळे भरपूर विश्रांती घ्या आणि आपल्या मानसिक आरोग्याची काळजी घ्या.
• समुपदेशकाची मदत घ्या: या स्थितीमुळे तुमच्या कामावर आणि सामाजिक संबंधांवर होणाऱ्या परिणामांना सामोरे जाण्यासाठी समुपदेशक तुम्हाला मदत करू शकतो.
• इतरांशी मोकळेपणाने बोला: संभाषणादरम्यान तुमचा आवाज बदलल्यास तुम्हाला लाज वाटू शकते किंवा अस्वस्थ वाटू शकते. अशा वेळी, शक्य असल्यास, तुमची परिस्थिती इतरांना थोडक्यात समजावून सांगा. बहुतेक लोक समजून घेतील.
• आधार गटांमध्ये सामील व्हा: आधार गटांमध्ये सामील झाल्याने तुम्हाला मोठी मानसिक शक्ती मिळू शकते, जिथे तुमच्यासारख्याच आजाराने त्रस्त असलेले इतर लोक तुम्हाला मदत करू शकतात.