तुमच्या बेंबीखाली एखादी विचित्र गाठ आहे का? हा 'स्पिगेलियन हर्निया' असू शकतो!

तुम्ही उभे राहता तेव्हा तुमच्या बेंबीच्या खाली, बेंबीच्या बाजूला तुम्हाला एखादी गाठ जाणवते का? पण झोपल्यावर ती नाहीशी होते. त्याला स्पर्श केल्यावर कदाचित दुखतही नसेल. तुमच्यासोबत कधी असे घडले आहे का? याकडे सहज दुर्लक्ष करू नका. कारण जरी ही एक छोटी गोष्ट वाटत असली तरी, कधीकधी तिचे रूपांतर एका गंभीर आजारात होऊ शकते. आज आपण 'स्पिगेलियन हर्निया' नावाच्या एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल बऱ्याच लोकांनी ऐकलेले नाही, पण त्याबद्दल माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

स्पिगेलियन हर्निया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा एक प्रकारचा हर्निया आहे. कल्पना करा की आपल्या पोटातील अवयव, जसे की आतडी, स्नायूंच्या एका मजबूत भिंतीने संरक्षित असतात. याला आपण 'उदराची भिंत' (abdominal wall) म्हणतो. कधीकधी, जर या भिंतीमध्ये कमकुवतपणा असेल, तर पोटातील दाबामुळे आतड्यांचा एखादा भाग किंवा चरबीयुक्त उतीचा तुकडा त्या कमकुवत जागेतून बाहेर ढकलला जातो. यालाच आपण हर्निया म्हणतो.

'स्पिगेलियन हर्निया' म्हणजे पोटाच्या पुढच्या भागातील स्नायूंमधील एका विशिष्ट कमकुवत जागेतून आतडे बाहेर डोकावणे. हे सहसा बेंबीच्या खाली, उजव्या किंवा डाव्या बाजूला होते. इतर हर्नियांच्या विपरीत, हा बाहेरून दिसत नसल्यामुळे, तो ओळखणे कधीकधी थोडे कठीण असू शकते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

जसे आम्ही आधी नमूद केले आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुख्य लक्षण म्हणजे पोटात दिसणारी गाठ किंवा सूज. तथापि, हे नेहमीच दृश्यमान नसते. काही लोकांना कोणतीही लक्षणे न दिसता हा हर्निया असू शकतो.

अशा प्रकारचा हर्निया का तयार होतो?

याचे मुख्य कारण म्हणजे पोटातील स्नायू कमकुवत होणे. हे स्नायू कमकुवत होण्याची अनेक कारणे असू शकतात.

• वाढते वय: जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या शरीरातील स्नायू नैसर्गिकरित्या कमकुवत होतात.
• गर्भधारणा: गर्भधारणेदरम्यान, ताण पडल्यामुळे पोटाच्या भिंतीचे स्नायू कमकुवत होऊ शकतात.
• पोटाला झालेल्या दुखापती: जर तुमच्या पोटाला जोरात मार लागला किंवा अपघात झाला, तर स्नायूंना इजा होऊ शकते आणि हर्निया तयार होऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, पोटातील दाब सतत वाढवणाऱ्या काही विशिष्ट परिस्थितींमुळे देखील हा हर्निया होण्याचा धोका वाढतो. कल्पना करा की तुम्ही फुग्यात सतत हवा भरत राहिल्यास काय होते. हे अगदी तसेच आहे.

पोटातील दाब वाढवणाऱ्या गोष्टी:

• सततचा खोकला: सततचा खोकला, विशेषतः सीओपीडी (COPD) सारखे आजार असलेल्या व्यक्तींमध्ये, अनेकदा पोटाच्या स्नायूंवर दाब टाकतो.
• दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता: शौचास जाताना वारंवार जोर लावावा लागल्याने पोटावरील दाब देखील वाढतो.
• यकृताचे आजार: यकृताच्या काही आजारांमुळे पोटात पाणी साचते. याला जलोदर म्हणतात. यामुळे खूप दाबही येतो.
• लठ्ठपणा: शरीराचे वजन वाढल्याने पोटाच्या स्नायूंवर दाब वाढतो.
• जड वस्तू उचलणे: ज्या कामांमध्ये वारंवार जड वस्तू उचलाव्या लागतात, त्या कामांतील लोकांनाही धोका असतो.

संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

जरी याची सुरुवात सहसा एका लहान, वेदनारहित गाठीच्या स्वरूपात होत असली तरी, तीन परिस्थितींमध्ये हा हर्निया धोकादायक बनू शकतो. याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

१. आतड्यांमध्ये अडथळा: हर्नियामधून बाहेर आलेला आतड्याचा भाग बंद होतो, ज्यामुळे अन्न आणि टाकाऊ पदार्थ त्यातून पुढे जाऊ शकत नाहीत.

२. अडकणे (Incarceration): आतड्याचा बाहेर आलेला भाग अडकतो आणि परत आत जाऊ शकत नाही. यामुळे तीव्र वेदना होऊ शकतात.

३. आवळले जाणे (स्ट्रँग्युलेशन): ही सर्वात धोकादायक आणि तातडीची स्थिती आहे. जर आतड्याच्या बंद झालेल्या भागाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या आकुंचित झाल्या आणि रक्तपुरवठा थांबला, तर आतड्याचा तो भाग निकामी होऊ लागतो. वैद्यकीय भाषेत याला (मेसेन्टेरिक इस्केमिया) म्हणतात. ही एक जीवघेणी स्थिती असून यासाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते आधी तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल सविस्तर प्रश्न विचारतील. त्यानंतर ते तुमच्या पोटाची तपासणी करतील.

• शारीरिक तपासणी: गाठ दिसते का हे पाहण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला उभे राहायला, खोकायला किंवा जोर लावायला सांगतील.
• वल्साल्वा मॅन्युव्हर: यामध्ये तुम्ही तुमचा श्वास रोखून धरता, तोंड आणि नाक बंद करता आणि तुमचे पोट दाबून धरता. जसे तुम्ही शौचास जाताना करता. यामुळे तुमच्या पोटातील दाब वाढतो, ज्यामुळे हर्निया असल्यास तो दिसू शकतो.
• इमेजिंग चाचण्या: कधीकधी, जर हर्निया स्पष्टपणे दिसत नसेल, तर त्याची खात्री करण्यासाठी सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन) किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.
• लॅपरोस्कोपी:काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, पोटावर एक लहान छेद करून त्या भागाची तपासणी करण्यासाठी कॅमेरा आत टाकला जाऊ शकतो.

तुम्ही उपचार म्हणून काय करत आहात?

स्पिगेलियन हर्नियावरील सर्वोत्तम आणि सर्वात सामान्यपणे वापरला जाणारा उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया , कारण या प्रकारचा हर्निया स्वतःहून बरा होत नाही आणि त्यात आपण आधी चर्चा केलेल्या धोकादायक गुंतागुंतीचा धोका असतो.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, आतड्याचा बाहेर आलेला भाग पुन्हा पोटात ठेवला जातो आणि स्नायूमधील कमकुवत जागा किंवा छिद्र बंद केले जाते. कधीकधी, त्या भागाला बळकटी देण्यासाठी जाळीसारख्या वस्तूचा वापर केला जातो.

ही शस्त्रक्रिया अनेक प्रकारे केली जाऊ शकते. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे सर्जन तुम्हाला समजावून सांगतील.