तुम्ही हे कदाचित चित्रपटांमध्ये पाहिले असेल, की जेव्हा कोणी चुकून किंवा इतर काही कारणास्तव गरजेपेक्षा जास्त गोळ्या घेते, तेव्हा त्यांना रुग्णालयात नेले जाते आणि त्यांच्या पोटात एक नळी घालून त्यातील द्रवपदार्थ बाहेर काढले जातात. यालाच आपण सामान्यतः 'स्टोमक लॅवेज' किंवा 'स्टोमक पंपिंग' म्हणतो. हे थोडे भीतीदायक वाटत असले तरी, ही एक अत्यंत महत्त्वाची वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी एखाद्याचा जीव वाचवू शकते. पण हे नेहमीच केले जाते का? हे कसे केले जाते? यामुळे वेदना होतात का? चला आज आपण याबद्दल अगदी निर्भयपणे बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गॅस्ट्रिक लॅवेज म्हणजे काय?
गॅस्ट्रिक लॅवेज म्हणजे तुमच्या पोटातील पदार्थ (पोटातील अन्नपदार्थ) शोषून बाहेर काढण्याची प्रक्रिया. वैद्यकीय भाषेत याला गॅस्ट्रिक लॅवेज म्हणतात . 'लॅवेज' म्हणजे 'धुणे'. तर, या प्रक्रियेत प्रत्यक्षात दोन गोष्टी घडतात. एक डॉक्टर किंवा प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचारी तुमच्या पोटात एक नळी घालतात, ते पाणी किंवा सलाईनने स्वच्छ धुतात आणि नंतर त्या द्रवासह तुमच्या पोटातील पदार्थ शोषून बाहेर काढतात. ही नळी सहसा तुमच्या नाकातून (नॅसोगॅस्ट्रिक ट्यूब) किंवा तोंडातून (ओरोगॅस्ट्रिक ट्यूब) तुमच्या पोटात घातली जाते.
पोट धुणे का आवश्यक आहे?
बहुतेक लोकांना माहीत आहे की, हे आपत्कालीन परिस्थितीत केले जाते. नेमके सांगायचे झाल्यास, जर कोणी विष प्यायले असेल किंवा गोळ्यांसारख्या पदार्थांचा ओव्हरडोस घेतला असेल , तर शरीरात विष शोषले जाण्यापूर्वी ते पोटातून त्वरित काढून जीव वाचवण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाते.
पण तुम्हाला माहित आहे का की गॅस्ट्रिक लॅवेज फक्त विष प्राशन केल्यावरच करायचा असतो असे नाही? तो कमी गंभीर परिस्थितीतही खूप उपयुक्त ठरू शकतो.
उदाहरणार्थ:
- काही लोकांना अन्न, द्रव पदार्थ किंवा हवेमुळे पोटात खूप दाब आणि अस्वस्थता जाणवते. अशा वेळी, तो दाब कमी करण्यासाठी या पद्धतीचा वापर केला जातो.
- जर पोटातील अल्सरसारख्या कारणामुळे जास्त रक्तस्त्राव होत असेल, तर हे अतिरिक्त रक्त स्वच्छ करून काढून टाकण्यास देखील मदत करेल.
- मोठ्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, भूल दिलेली असताना, पोटातील अन्नपदार्थ घशात परत येऊन श्वासनलिकेत अडकण्याची (ॲस्पिरेशन) दाट शक्यता असते. कल्पना करा, ते किती धोकादायक असेल. अशा गोष्टी टाळण्यासाठी, शस्त्रक्रियेदरम्यान पोटात जमा होणारे द्रवपदार्थ काढून टाकण्याकरिताही या पद्धतीचा वापर केला जातो.
| ज्या परिस्थितींमध्ये गॅस्ट्रिक लॅवेज आवश्यक असू शकते | वर्णन |
|---|---|
| विषारी पदार्थांचे सेवन | औषधे आणि रसायने यांसारखे विषारी पदार्थ शरीरात शोषले जाण्यापूर्वी त्यांना शरीरातून काढून टाकणे. |
| पोटाचे कार्य बिघडणे | ज्या परिस्थितीत पोट रिकामे होण्यास विलंब होतो (उदा. गॅस्ट्रोपॅरेसिस), अशा स्थितीत पोटात भरलेले अन्न काढण्यासाठी. |
| आतड्यांचा अडथळा | आतड्यांमधील अडथळ्यामुळे पोटात साचलेले द्रव आणि हवा काढून दाब कमी करणे. |
| सतत उलट्या होणे | जेव्हा इतर उपचारांनी नियंत्रणात न येणारी सततची उलटी आणि मळमळ होते. |
| वरच्या जठरांत्र रक्तस्त्राव | एंडोस्कोपीसारखी चाचणी करण्यापूर्वी, पोटातून रक्त काढून टाकण्यासाठी, रक्तस्त्रावाचा नेमका स्रोत ओळखण्यासाठी आणि पोट स्वच्छ करण्यासाठी. |
| शस्त्रक्रिया आणि इतर वैद्यकीय प्रक्रिया | मोठ्या शस्त्रक्रियांदरम्यान, कृत्रिम श्वसन देताना (सहाय्यक श्वसन), एंडोस्कोपी करण्यापूर्वी पोट स्वच्छ करण्यासाठी. |
आजकाल आपत्कालीन परिस्थितीत गॅस्ट्रिक लॅवेज करणे किती सामान्य झाले आहे, नाही का?
हो, ती गोष्ट खरी आहे. पूर्वीच्या काळाच्या विपरीत, आता विष प्राशन केलेल्या प्रत्येकाचे पोट स्वच्छ करण्याची आवश्यकता नसते. गेल्या काही दशकांमध्ये, जगातील प्रमुख विषविज्ञान संस्थांनीसुद्धा हे नियमितपणे करू नये अशी शिफारस केली आहे.
याचे कारण असे आहे की काही प्रकरणांमध्ये, गॅस्ट्रिक लॅवेजपेक्षा अधिक सुरक्षित आणि प्रभावी अशा इतर पद्धती उपलब्ध आहेत. उदाहरणार्थ, एक पद्धत म्हणजे ॲक्टिव्हेटेड चारकोल देणे. ही एक काळी पावडर असते. जेव्हा ती पोटात जाते, तेव्हा ती पोटातील विषारी पदार्थांना स्वतःच्या पृष्ठभागावर शोषून घेते. मग, त्या विषारी पदार्थांसोबतच, ती शौचावाटे शरीराबाहेर टाकली जाते. दुसरी पद्धत म्हणजे...संपूर्ण आतडे सिंचन (WBO) . यामध्ये एका विशेष द्रवाच्या मोठ्या प्रमाणाने संपूर्ण पचनसंस्था स्वच्छ धुऊन काढली जाते. यासाठी, डॉक्टर रुग्णाची स्थिती, शरीरात गेलेल्या विषारी पदार्थाचा प्रकार आणि तो किती काळापासून आहे, यांसारख्या अनेक घटकांच्या आधारावर सर्वात योग्य उपचार ठरवतात.
बरं, तर आता आपण पाहूया की ही उपचारपद्धती नेमकी कशी काम करते.
या संपूर्ण प्रक्रियेला तीन मुख्य टप्प्यांमध्ये विभागता येते.
१. तयारी
२. इंट्यूबेशन
३. जठरातील द्रव काढणे/धुलाई करणे
तयारी
हे सुरू करण्यापूर्वी, वैद्यकीय कर्मचारी प्रथम तुमचा रक्तदाब, हृदयाचे ठोके आणि श्वासोच्छ्वासाचा दर यांसारख्या महत्त्वाच्या शारीरिक लक्षणांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करतील. तुम्ही शुद्धीवर असाल, तर ते तुम्हाला उपचारांबद्दल समजावून सांगतील आणि तुमची माहितीपूर्ण संमती घेतील. ते तुमच्या उलटीच्या प्रतिक्षेपाची (गॅग रिफ्लेक्स) तपासणी करतील. काहीवेळा, या प्रक्रियेदरम्यान तुमचा श्वासमार्ग मोकळा ठेवण्यास मदत करण्यासाठी श्वासनलिका (ब्रीदिंग ट्यूब) घातली जाऊ शकते.
इंट्यूबेशन
आधी सांगितल्याप्रमाणे, पोट धुण्यासाठी वापरली जाणारी नळी नाकातून (नॅसोगॅस्ट्रिक ट्यूब) किंवा तोंडातून (ओरोगॅस्ट्रिक ट्यूब) घातली जाऊ शकते. पोटातील पदार्थ लवकर रिकामे करण्यासाठी, सहसा थोडी रुंद नळी वापरली जाते, जी तोंडातून घातली जाते.
हे खालीलप्रमाणे करा:
- प्रथम, तुम्हाला किंचित सरळ स्थितीत ठेवले जाईल, किंवा तुम्हाला पाठीवर झोपवून तुमचे डोके किंचित खाली वाकवून डावीकडे वळवले जाईल.
- त्यानंतर, घशावर स्थानिक भूल देणारा स्प्रे लावला जातो. यामुळे मळमळ आणि घसादुखी यांसारखा त्रास कमी होतो.
- जर तुम्ही माउथपीस वापरत असाल, तर तुमच्या तोंडात एक छोटा बाईट ब्लॉक असतो, ज्यामुळे तुम्ही चुकून माउथपीस चावू नये.
- त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्या पोटापर्यंत पोहोचण्यासाठी लागणाऱ्या नळीची लांबी मोजून त्यावर खूण करतील.
- नळीच्या टोकाला स्नेहक लावून ती अत्यंत काळजीपूर्वक घशातून खाली सरकवली जाते.
- तुम्ही शुद्धीवर असाल तर, नळी गिळण्यासाठी मदत मागू शकता किंवा स्ट्रॉने पाणी पिण्यास सांगू शकता.
- एकदा ट्यूब चिन्हांकित आकारात घातल्यावर, ती जागची हलू नये म्हणून प्लास्टरने त्वचेवर घट्ट बसवली जाते.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, ट्यूब घालताना तुम्हाला खोकला किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास, ताबडतोब ट्यूब घालणे थांबवा, ती थोड्या वेळासाठी बाहेर काढा, थोडा वेळ थांबा आणि पुन्हा प्रयत्न करा. ट्यूब खरंच पोटात गेली आहे की चुकून श्वासनलिकेत गेली आहे, याची खात्री एक्स-रे करून किंवा ट्यूबमधील द्रवाचा एक छोटा नमुना घेऊन आणि त्याचा pH तपासून करता येते.
पोट धुणे आणि द्रवपदार्थ काढून टाकणे
एकदा नळी पोटात व्यवस्थित बसली की, पोट धुण्याची प्रक्रिया सुरू होते. हे साध्या पाण्याने किंवा सलाईन द्रावणाने केले जाऊ शकते. शरीरातील क्षार आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन राखण्यासाठी, विशेषतः लहान मुलांमध्ये आणि उलट्यांमुळे निर्जलीकरण झालेल्या व्यक्तींमध्ये सलाईनचा वापर केला जातो. कधीकधी, सेवन केलेल्या विषाच्या प्रकारानुसार योग्य प्रतिविष या द्रावणात मिसळले जाऊ शकते.
- प्रथम, थोड्या प्रमाणात द्रव (प्रौढांसाठी सुमारे 300 मिली, मुलांसाठी सुमारे 10 मिली) नळीद्वारे पोटात पाठवले जाते.
- सुमारे एक-दोन मिनिटे तसेच ठेवल्यानंतर, नळीद्वारे द्रव परत बाहेर खेचला जातो (शोषण).
- जोपर्यंत परत येणारे द्रव स्वच्छ होत नाही, म्हणजेच पोटातील जवळजवळ सर्व घटक बाहेर काढले जात नाहीत, तोपर्यंत ही प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्त केली जाते.
- आवश्यक असल्यास, अंतिम द्रवात सक्रिय कोळसा मिसळला जातो. यामुळे पोटात राहिलेले विषारी कण अडकून राहतात, ज्यामुळे ते आतड्यांमधून पुढे जाऊन शौचावाटे शरीराबाहेर टाकले जातात.
हे करताना खूप दुखतं का? कसं वाटतं?
ही एक समस्या आहे जी अनेक लोकांना जाणवते. खरे तर, पंपिंग करताना वेदना होत नाहीत. मात्र, घशात नळी असणे अस्वस्थ करणारे असू शकते. तुम्हाला घसा खवखवण्याचा अनुभव येऊ शकतो, विशेषतः नळी घालताना आणि काढताना. तथापि, डॉक्टर सुन्न करणारा स्प्रे वापरून किंवा नळीला वंगण लावून ही अस्वस्थता कमी करण्यास मदत करू शकतात, जे खूप सहजपणे सहन करण्यासारखे असते.
या उपचाराचे धोके आणि गुंतागुंत काय आहेत?
जर प्रशिक्षित डॉक्टरने ही प्रक्रिया योग्यरित्या पार पाडली, तर गुंतागुंत होण्याचा धोका खूप कमी असतो. तथापि, सर्व वैद्यकीय प्रक्रियांप्रमाणेच, यातही एक छोटा धोका असतो.
- नळी घालताना अन्ननलिकेला किंवा पोटाला होणारी किरकोळ इजा.
- उपचारादरम्यान तुम्हाला उलट्या झाल्यास, त्यातील घटक तुमच्या श्वासनलिकेत जाऊ शकतात (ॲस्पिरेशन) . हे धोकादायक ठरू शकते.
- नळी चुकून श्वासनलिकेत शिरते. (त्यामुळेच अचूक जागेची पुष्टी होते)
- जेव्हा नळी घशात असते, तेव्हा एक नस (व्हेगस नस) उत्तेजित होते, ज्यामुळे हृदयाची अनियमित धडधड होते.
असे काही घडण्याची शक्यता खूपच कमी आहे. तथापि, वैद्यकीय कर्मचारी नेहमी सतर्क असून आवश्यक उपाययोजना करतात.
विष प्राशन केल्यास पोट साफ करणे आवश्यक आहे का? तुम्ही हे कसे ठरवता?
हा एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न आहे. विषबाधेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच गॅस्ट्रिक लॅवेज सर्वात प्रभावी ठरतो. कालांतराने, आतड्यांमधून विष हळूहळू शरीरात शोषले जाऊ लागते. त्या टप्प्यावर, गॅस्ट्रिक लॅवेजचा फारसा उपयोग होत नाही. त्यामुळे, हे उपचार करायचे की नाही हे ठरवताना डॉक्टर अनेक घटकांचा विचार करतात.
| गॅस्ट्रिक लॅवेजसाठी योग्य प्रसंग | गॅस्ट्रिक लॅवेज केव्हा अयोग्य किंवा धोकादायक असतो? |
|---|---|
| विषबाधा झाल्यानंतर अवघ्या एका तासाच्या आत रुग्णालयात दाखल झाले. | जर तुम्ही अत्यंत दाहक किंवा क्षरणकारक असे काहीही (उदा. ॲसिड, ब्लीच) सेवन केले असेल. (ट्यूब आत घालताना तिला आणखी नुकसान होऊ शकते). |
| शरीरात गेलेले विष अत्यंत धोकादायक आणि जीवघेणे आहे. | जर तुम्ही पेट्रोल किंवा केरोसीनसारखे हायड्रोकार्बन प्यायले असाल (हे सहजपणे श्वसनमार्गात प्रवेश करून नुकसान पोहोचवू शकतात). |
| इतर उपचार (उदा. सक्रिय चारकोल) अपुरे आहेत किंवा दिले जाऊ शकत नाहीत. | रुग्ण उपचारांना तीव्र विरोध करतो किंवा त्रासदायक वर्तन करतो. |
| सेवन केलेल्या विषाचा प्रकार असा आहे की, तो पोट रिकामे होण्याची प्रक्रिया मंदावतो. | रुग्णाला झटके येत आहेत. |
| उपचार करणाऱ्या वैद्यकीय पथकाने त्या उपचारासाठी विशेष प्रशिक्षण घेतले आहे. | रुग्ण बेशुद्ध किंवा सुस्त आहे आणि श्वासमार्ग सुरक्षित नाही. |
आणीबाणीची परिस्थिती कशी ओळखावी? अशी कोणती लक्षणे आहेत, ज्यावरून तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे?
जर तुम्ही किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीने औषधांचा अतिरेक केला असेल, विष प्राशन केले असेल किंवा अल्कोहोल विषबाधेचा त्रास होत असेल, तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या. लक्षणे दिसेपर्यंत थांबू नका. शंका असल्यास, तात्काळ जवळच्या रुग्णालयात जा.आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) घेऊन जा.
विषबाधेची काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- चक्कर येणे
- मळमळ आणि उलट्या
- हृदयाची धडधड
- श्वास घेण्यास अडचण
- तोंडाच्या आत किंवा आजूबाजूला भाजणे
- श्वासाला रासायनिक वास
- झटके
- अस्वस्थता किंवा खळबळ
- बेशुद्धी
- तीव्र सुस्ती किंवा बेशुद्धी
महत्त्वाची सूचना: विषबाधेचा संशय आल्यास, घरी उपचार करण्याचा किंवा उलट्या घडवून आणण्याचा प्रयत्न कधीही करू नका. तुम्हाला सल्ल्याची आवश्यकता असल्यास, तुम्ही श्रीलंकेतील कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला फोन करू शकता. तथापि, रुग्णाची प्रकृती गंभीर असल्यास, कोणताही विलंब न करता रुग्णाला रुग्णालयात नेणे अत्यावश्यक आहे.
मुख्य संदेश
- पोटातून द्रव काढणे (स्टोमक पंपिंग) हा एक महत्त्वाचा उपचार आहे जो काही आपत्कालीन परिस्थितीत जीव वाचवू शकतो, परंतु आजकाल सर्व विषबाधांवर हा पहिला उपचार असेलच असे नाही.
- या उपचारादरम्यान घशात नळी असणे अस्वस्थ करणारे असले तरी, ते फार वेदनादायी नसते. डॉक्टर ही अस्वस्थता कमी करण्यासाठी उपाययोजना करतात.
- जर तुम्ही किंवा तुमच्या ओळखीच्या व्यक्तीने चुकून विष, औषध किंवा रसायन सेवन केले, तर त्यावर घरी उपचार करण्याचा प्रयत्न कधीही करू नका. ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- रुग्णाची तपासणी करणारे डॉक्टर ठरवतात की एखाद्याला गॅस्ट्रिक लॅवेजची गरज आहे की नाही. यामध्ये रुग्णाची स्थिती, सेवन केलेला पदार्थ आणि वेळ यांसारख्या अनेक घटकांचा विचार केला जातो.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment