तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्यात वेदना का होत नाहीत?

या प्रकारच्या गंभीर जखमेमध्ये त्वचेच्या आतल्या थरातील वेदनांची जाणीव करून देणाऱ्या मज्जातंतू (Nerves) पूर्णपणे जळून नष्ट होतात, त्यामुळे माणसाला त्या भागावर वेदना जाणवत नाहीत.

भाजलेल्या भागावर बर्फ किंवा थंड पाणी लावणे चालते का?

किरकोळ भाजल्यास थंड पाणी चालते, पण तिसऱ्या दर्जाच्या गंभीर जखमेवर बर्फ किंवा थंड पाणी थेट लावणे टाळावे, कारण यामुळे त्वचेच्या पेशींना आणखी जास्त हानी पोहोचू शकते.

अशा जखमेवर घरगुती मलम किंवा तेल लावल्यास चालेल का?

बिलकुल नाही! घरगुती तेल, टूथपेस्ट, लोणी किंवा पावडर लावल्यामुळे जखमेमध्ये जंतूंचा संसर्ग (Infection) होण्याचा धोका कैक पटीने वाढतो.

तिसऱ्या दर्जाची जखम पूर्णपणे बरी होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

जखमेचा आकार किती मोठा आहे आणि रुग्णाचे वय किती आहे यावर हे अवलंबून असते. अशा खोल जखमांना बरे होण्यासाठी महिनाभर किंवा कित्येक महिने आणि काही वेळा त्वचारोपणाची (Skin Grafting) गरज भासू शकते.

भाजल्यानंतर शरीरात पाण्याची कमतरता का भासते?

त्वचेचे थर नष्ट झाल्यामुळे शरीरातील महत्त्वाची द्रव्ये आणि प्लाज्मा बाष्पीभवन होऊन वेगाने बाहेर निघून जातात, ज्यामुळे शरीरात डिहायड्रेशन किंवा 'शॉक' बसण्याची शक्यता निर्माण होते.

तिसऱ्या दर्जाची भाजण्याची जखम: लक्षणे, कारणे आणि तातडीचे वैद्यकीय उपचार

अरेरे, कधीकधी घरात काम करताना किंवा अचानक घडलेल्या अपघातात आपले शरीर भाजते, नाही का? चहा करताना किंवा गरम पाणी सांडताना कधीतरी चटका बसणे वेगळे, पण जेव्हा जखम खूप खोलवर जाते, तेव्हा प्रकरण अंगाशी येऊ शकते. आज आपण अशाच एका अत्यंत गंभीर विषयावर बोलणार आहोत, ज्याला वैद्यकीय भाषेत 'थर्ड-डिग्री बर्न' (Third-Degree Burn) किंवा तिसऱ्या दर्जाची भाजण्याची जखम म्हटले जाते. तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबीयांना या गंभीर जखमेबद्दल सविस्तर माहिती असावी, जेणेकरून वेळ आल्यास योग्य निर्णय घेता येईल. चला तर मग, अगदी जवळच्या डॉक्टरशी बोलतोय अशा मोकळ्या वातावरणात याबद्दल सविस्तर समजून घेऊया!

📌 महत्त्वाचे मुद्दे

तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्याच्या जखमेमध्ये त्वचेचे सर्व थर आणि मज्जातंतू (नसा) पूर्णपणे नष्ट होतात.
नसा नष्ट झाल्यामुळे भाजलेल्या जागेवर अजिबात वेदना होत नाहीत, पण याचा अर्थ जखम साधी आहे असा अजिबात होत नाही; ही अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे.
यावर कधीही घरगुती उपाय करू नका, जसे की टूथपेस्ट, बर्फ किंवा तेल लावणे.
तातडीने जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (Emergency / Casualty) किंवा 108 वर संपर्क साधा.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, तिसऱ्या दर्जाची भाजण्याची जखम म्हणजे काय?

तुम्ही कधी विचार केला आहे का की जेव्हा त्वचा भाजते, तेव्हा नेमके काय घडते? उच्च तापमान, गरम पाणी, रसायने किंवा विजेचा झटक्यामुळे आपल्या त्वचेला आणि आतील भागाला इजा होते. जेव्हा ही इजा अगदी खोलवर जाऊन त्वचेचे सर्व स्तर जाळून टाकते, तेव्हा त्याला तिसऱ्या-श्रेणीचे भाजणे म्हणतात. आपल्या त्वचेचे मुख्य तीन थर असतात, हे तुम्हाला माहीत आहे का? १. पहिला थर (बाह्यत्वचा): हा आपल्या शरीराचा सर्वात बाहेरचा भाग असतो, जो आपल्याला डोळ्यांनी दिसतो. २. दुसरा थर (डर्मिस): यात घाम ग्रंथी, रक्ताच्या बारीक वाहिन्या आणि केसांची मुळे असतात. ३. तिसरा थर (हायपोडर्मिस): हा सर्वात खोल थर असून तो चरबी आणि संयोजी उतींचा बनलेला असतो. तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्यात हे तिन्ही थर जळून नष्ट होतात. सर्वात भयंकर भाग म्हणजे, या थरांमध्ये असलेल्या आपल्या संवेदना वाहून नेणाऱ्या नसा (Nerves) देखील पूर्णपणे जळून खाक होतात! नसा नष्ट झाल्यामुळे त्या व्यक्तीला भाजलेल्या जागी अजिबात वेदना जाणवत नाहीत. पण मंडळी, वेदना होत नाहीत म्हणून याला किरकोळ समजू नका; उलट ही अत्यंत जीवघेणी आणि गंभीर अवस्था असते.

तिसऱ्या दर्जाची भाजलेली जखम कशी दिसते?

जेव्हा अशी गंभीर दुर्घटना घडते, तेव्हा ती जखम कशी ओळखायची? चला, एका दृष्टीक्षेपात पाहूया: * जळालेली त्वचा एखाद्या कडक कातड्यासारखी किंवा चामड्यासारखी दिसू लागते. * त्वचा अतिशय कोरडी आणि रखरखीत पडते. * त्वचेचा रंग पूर्णपणे बदलून ती पांढरी, करडी, चंदेरी किंवा अगदी काळीकुट पडू शकते. * जखम झालेला भाग कधीकधी खूप फुगतो. * सर्वात मोठी खूण म्हणजे, जेव्हा तुम्ही या जळालेल्या भागावर बोटाने दाब देता, तेव्हा तो भाग पांढरा होऊन पुन्हा लाल होत नाही (जसे साध्या भाजण्यात होते). बऱ्याचदा अशा तिसऱ्या दर्जाच्या जखमेच्या आसपास दुसऱ्या किंवा पहिल्या दर्जाच्या भाजण्याची चिन्हे जसे की फोड किंवा ओलसर त्वचा देखील दिसू शकतात. पण मधला मुख्य भाग पूर्णपणे बधीर झालेला असतो.

जळण्याच्या पातळ्यांमधील नेमका फरक जाणून घेऊया

त्वचा किती खोलवर आणि कशी भाजली आहे, यावर तिचे वर्गीकरण केले जाते. खालील तक्त्यावरून तुम्हाला हा फरक अगदी स्पष्टपणे समजेल:

भाजण्याचा प्रकार (Burn Grade)	त्वचेवर होणारा परिणाम व काय करावे?
पहिल्या दर्जाची जखम (First-Degree Burn)	फक्त वरचा थर (Epidermis) लाल होतो. वेदना होतात. घरच्या घरी थंड पाण्याने स्वच्छ करून कोरफड जेल लावू शकता. काही दिवसांत बरी होते.
दुसऱ्या दर्जाची जखम (Second-Degree Burn)	पहिला आणि दुसरा थर खराब होतो. त्वचेवर पाणी भरलेले मोठे फोड येतात, खूप आग होते. डॉक्टरकडे जाऊन मलमपट्टी करावी लागते.
तिसऱ्या दर्जाची जखम (Third-Degree Burn)	सर्वच्या सर्व थर आणि नसा नष्ट होतात. त्वचा पांढरी किंवा काळी पडते. वेदना अजिबात होत नाहीत. हातात वेळ नसतो, ताबडतोब रुग्णालयात जावे लागते.

काय मग, तक्ता पाहिल्यानंतर फरक अगदी स्वच्छ झाला ना? तिसऱ्या दर्जाची जखम ही साधीसुधी नसून थेट मोठ्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागाची (ETU) पायरी चढायला लावणारी असते!

अशा गंभीर भाजण्याची कारणे काय आहेत?

आपल्यापैकी अनेकांना प्रश्न पडतो की अशी भयंकर वेळ नक्की का येते? कोणत्याही उष्ण किंवा तीव्र घटकाचा त्वचेशी संपर्क किती वेळ राहतो आणि त्याची तीव्रता किती आहे, यावर हे अवलंबून असते: * ज्वाला किंवा आगीशी थेट संपर्क: स्वयंपाकघरात साडीला किंवा कपड्यांना आग लागणे. * गरम वस्तू: खूप गरम इस्त्री, कार वा मोटारसायकलचे सायलेंसर शरीराला बराच वेळ चिकटणे. * उकळते पाणी किंवा वाफ: प्रेशर कुकरची वाफ अंगावर उडणे किंवा उकळत्या चहा-पाण्याचे भांडे सांडणे. * वीज: हाय-व्होल्टेज विजेचा शॉक बसणे. * तीव्र रसायने: फॅक्टरीत किंवा लॅबमध्ये काम करताना तीव्र ॲसिड किंवा दाहक रसायने अंगावर सांडणे. * अतिथंडपणा (Frostbite): ड्राय आईस किंवा अतिशय थंड पदार्थांच्या संपर्कात खूप वेळ राहणे.

तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्यावर उपचार कसे करावे?

समजा, दुर्दैवाने असा प्रसंग ओघावलाच, तर तुम्ही काय कराल? घरात बसून नुसते 'वेदना होत नाहीत' म्हणून शांत बसणे म्हणजे स्वतःच्या जीवाशी खेळ खेळण्यासारखे आहे! अशा वेळी न घाबरता ताबडतोब जवळच्या मोठ्या रुग्णालयात किंवा शासकीय रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (Emergency / Casualty) गेले पाहिजे. तिथे डॉक्टर खालीलप्रमाणे उपचार पद्धती वापरतात: १. जखमेची स्वच्छता: डॉक्टर अतिशय काळजीपूर्वक मृत त्वचा, जळालेला भाग आणि आजूबाजूचा कचरा स्वच्छ करतात. तुम्ही घरी कधीही स्वतःहून कात्रीने किंवा हाताने मृत त्वचा काढण्याचा प्रयत्न करू नका! २. जंतूनाशक मलम आणि पट्टी: जखम स्वच्छ करून त्यावर खास प्रतिजैविक मलम (Antibiotic Ointment) लावले जाते आणि ती निर्जंतुक पट्टीने झाकली जाते. संसर्ग (Infection) पसरू नये म्हणून हे अत्यंत आवश्यक असते. ३. सलाईन व द्रव्यांची भरपाई: गंभीर भाजल्यामुळे शरीरातील पाणी, मीठ आणि रक्तदाब वेगाने कमी होतो, ज्यामुळे रुग्ण शॉकमध्ये जाऊ शकतो. हे टाळण्यासाठी शिरेवाटे (IV Fluids / Saline) तातडीने दिले जाते. ४. प्रतिजैविक औषधे (Antibiotics): जळलेल्या जागेवर जंतूंचा संसर्ग होऊ नये म्हणून तोंडाने किंवा सलाईनद्वारे प्रतिजैविके दिली जातात. ५. वेदना आणि इतर काळजी: जखम जसजशी भरू लागते, तसतशा आतील नवीन नसांमध्ये वेदना सुरू होऊ शकतात. यासाठी डॉक्टर योग्य ती वेदनाशामक औषधे लिहून देतात. ६. त्वचारोपण (Skin Grafting): जर जखम खूप मोठी असेल, तर स्वतःच्याच शरीराच्या दुसऱ्या निरोगी भागातून (उदा. मांडीवरून) त्वचेचा पातळ थर काढून तो जळालेल्या भागावर बसवला जातो, ज्याला त्वचारोपण म्हणतात.

या भाजल्यामुळे व्रण (Scar) राहील का?

हा प्रश्न प्रत्येकाच्या मनात येतो. अगदी प्रामाणिकपणे सांगायचे तर, तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्यामुळे मोठे व्रण किंवा डाग राहण्याची दाट शक्यता असते. पण जर तुम्ही सुरुवातीपासूनच डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार काळजी घेतली, योग्य मलमपट्टी केली आणि फिजिओथेरपी घेतली, तर हे व्रण आणि त्वचेचे आकुंचन (Contractures) कमीत कमी ठेवता येऊ शकते. कालांतराने हे डाग थोडे फिकेही पडतात.

अशा गंभीर भाजण्यांना तुम्ही कसे टाळू शकता?

"प्रतिकार करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे केव्हाही चांगले," हे आपण लहानपणापासून ऐकत आलोय. थोडीशी काळजी घेतली तर आपण असे अपघात नक्कीच टाळू शकतो: * गरम चहा, पाण्याचे भांडे, इस्त्री आणि विजेच्या जिवंत तारा लहान मुलांच्या हाताला लागणार नाहीत अशा उंचावर ठेवा. * घरामध्ये पाण्याचा गिझर किंवा बाथरुममधील नळाचे तापमान योग्य मर्यादेत ठेवा, जेणेकरून झटक्यात पाणी अंगावर पडल्यास चटका बसणार नाही. * स्वयंपाक करताना सुती (Cotton) कपडे घाला, नायलॉन किंवा सिंथेटिक कपडे लवकर आग पकडतात, हे ध्यानात ठेवा. * उघड्या चुलीवर किंवा शेगडीवर स्वयंपाक करताना विशेष काळजी घ्या. * कोणत्याही प्रकारची रसायने हाताळताना योग्य ते हातमोजे आणि सुरक्षिततेचे साहित्य वापरा.

✔️ काय करावे आणि ❌ काय करू नये

काय करावे: जखम स्वच्छ कोरड्या कपड्याने झाका, तातडीने रुग्णवाहिकेद्वारे रुग्णालयात पोहोचा, डॉक्टरांच्या सर्व सूचना पाळा.
काय करू नये: भाजलेल्या भागावर बर्फ, टूथपेस्ट, तेल किंवा हळद कधीही लावू नका; स्वतःहून अंगावरील चिकटलेले कपडे ओढून काढू नका; पाण्याचे फोड अजिबात फोडू नका.

🚨 आपत्कालीन वैद्यकीय मदत केव्हा घ्यावी (रेड फ्लॅग्ज)

जर जखम शरीराच्या मोठ्या भागावर (चेहरा, हात, पाय, छाती किंवा मज्जासंस्थेच्या जवळ) असेल, श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, किंवा व्यक्ती बेशुद्ध पडत असेल, तर एका सेकंदाचाही विलंब न करता ताबडतोब 108 (रुग्णवाहिका) किंवा 112 वर कॉल करा आणि जवळच्या जवळचा दवाखाना (Family Clinic) किंवा प्राथमिक आरोग्य केंद्र किंवा रुग्णालयाचा तात्काळ उपचार विभाग (Emergency / Casualty) येथे दाखल व्हा.

चेहरा, हात, पाय किंवा गुप्तांगांवर गंभीर जखम असणे.
श्वासोच्छ्वास घेताना अडचण निर्माण होणे.
रुग्ण चक्कर येऊन पडणे किंवा बेशुद्ध होणे.
जखमेतून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव किंवा पू बाहेर येणे.

💡 लक्षात ठेवण्यासारख्या काही महत्त्वाच्या गोष्टी

तिसऱ्या दर्जाची जखम म्हणजे त्वचेचे अतोनात नुकसान; याकडे कधीही दुर्लक्ष करू नका.
वेदना होत नाहीत याचा अर्थ शरीराला त्रास नाही असा अजिबात होत नाही, नसा नष्ट झाल्यामुळे वेदना कळत नाहीत.
घरगुती उपायांच्या फंद्यात न पडता वैद्यकीय तज्ज्ञांची मदत घेणे हाच एकमेव सुवर्णमार्ग आहे.

तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला

डॉ. प्रिया सम्मानी (MBBS) • वैद्यकीयदृष्ट्या प्रमाणित

मंडळी, अपघातांची सांगून कधीही वेळ येत नाही, पण जर दुर्दैवाने असा प्रसंग ओढवलाच, तर घाबरून न जाता संयमाने आणि वेगाने पावले उचलणे गरजेचे असते. तिसऱ्या दर्जाच्या भाजण्याच्या जखमेवर कधीही घरच्या घरी प्रयोग करू नका, कारण यामुळे संसर्ग वाढून जीव धोक्यात येऊ शकतो. तुमचे आरोग्य आणि सुरक्षितता हीच आमची सर्वोच्च प्राथमिकता आहे, त्यामुळे कोणतीही शंका असल्यास तातडीने आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.