तुमच्या मणक्याची ताकद कमी होत आहे असे तुम्हाला वाटते का? चला, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) बद्दल बोलूया!

तुम्ही कधी अशा स्थितीबद्दल विचार केला आहे का, जिथे तुम्हाला अचानक तुमच्या पायांवरील नियंत्रण सुटते, शरीराच्या काही भागांमध्ये सुन्नपणा जाणवतो किंवा लघवी आणि शौचावर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण येते? जरी हे थोडे भीतीदायक असले तरी, कधीकधी ही लक्षणे आपल्या मणक्यातील मज्जारज्जूच्या (म्हणजेच, मणक्यामधून जाणाऱ्या नसा) सुजेमुळे उद्भवू शकतात. आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) म्हणतात. ही एक तुलनेने दुर्मिळ मज्जासंस्थेची स्थिती आहे.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) म्हणजे तुमच्या मणक्यातील मुख्य नसा , म्हणजेच मज्जारज्जूची सूज. याचा विचार असा करा की, ती तुमच्या मेंदूतून शरीराच्या इतर भागांपर्यंत संदेश पोहोचवते. ती एका टेलिफोन केबलसारखी आहे.

या सुजेमुळे मणक्यातील चेतापेशींभोवती असलेल्या मायलिन शीथ नावाच्या संरक्षक आवरणाला इजा पोहोचते. हे एखाद्या केबलच्या वरचे प्लास्टिकचे आवरण खराब झाल्यासारखे आहे. मग काय होते? मेंदूकडून येणारे संदेश योग्यरित्या पोहोचत नाहीत. यामुळे संवेदना कमी होणे, बधिरता आणि मूत्राशयावरील नियंत्रण सुटणे यांसारख्या समस्या निर्माण होतात.

टीएम (TM) नावाची ही स्थिती मणक्याच्या कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकते. 'मायलाइटिस' (Myelitis) म्हणजे मणक्याला आलेली सूज. 'ट्रान्सव्हर्स' (Transverse) म्हणजे संवेदना आणि कार्यामध्ये होणाऱ्या बदलांचा क्रम. यामध्ये शरीराभोवती पट्टा बांधल्यासारखे वाटू शकते आणि पट्ट्याच्या खाली संवेदनात्मक बदल जाणवतात.

बहुतांश वेळा, टीएम ही एक अशी स्थिती आहे जी एकदा विकसित होते आणि नंतर एकतर बरी होते किंवा तशीच राहते.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) या आजाराचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

खरं तर, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) नावाची ही स्थिती कोणत्याही वयात, कोणालाही होऊ शकते. तथापि, आकडेवारी पाहिल्यास असे दिसून येते की, ही स्थिती १० ते १९ वयोगटातील तरुणांमध्ये आणि ३० ते ३९ वयोगटातील लोकांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, ज्यांना हा आजार होतो, त्यांच्यापैकी सुमारे २५% मुले असतात. तथापि, हा पिढ्यानपिढ्या चालत आलेला अनुवांशिक आजार नाही. त्यामुळे, कुटुंबातील एखाद्याला हा आजार झाला होता म्हणून इतरांनाही तो होईल, अशी चिंता करण्याची गरज नाही.

तर ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (टीएम) हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. विचार करा, अमेरिकेसारख्या देशातही दरवर्षी प्रति दशलक्ष लोकसंख्येमागे फक्त एक ते आठ नवीन रुग्ण आढळतात. म्हणजेच वर्षाला सुमारे १४०० नवीन रुग्ण. त्यामुळे श्रीलंकेतही हा आजार फारसा दिसून येत नाही.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसची (TM) लक्षणे कोणती आहेत?

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसची (टीएम) लक्षणे कधीकधी काही तासांत किंवा दिवसांत अचानक दिसू शकतात. इतरांमध्ये, लक्षणे एक ते चार आठवड्यांच्या कालावधीत हळूहळू विकसित होऊ शकतात. तथापि, हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की टीएमची लक्षणे वेगाने बिघडू शकतात .

तुमच्या मणक्याला जिथे इजा झाली आहे, त्या भागाच्या खाली सहसा लक्षणे दिसतात. उदाहरणार्थ, जर इजा तुमच्या पाठीच्या मध्यभागी, हातांच्या खाली झाली असेल, तर तुमच्या पायांवर आणि लघवी/शौचावरील नियंत्रणावर परिणाम होईल. तुमच्या हातांवर परिणाम होणार नाही.

टीएमचा परिणाम बहुतेकदा शरीराच्या दोन्ही बाजूंवर होतो. तथापि, कधीकधी त्याचा परिणाम फक्त एकाच बाजूवर होऊ शकतो. या प्रकारचा एकतर्फी अशक्तपणा मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) सारखे आजार असलेल्या लोकांमध्ये अधिक सामान्यपणे आढळतो.

कल्पना करा, टीएमच्या सर्वात गंभीर टप्प्यावर, ५०% रुग्णांची दोन्ही पायांची हालचाल पूर्णपणे थांबते. ८०% ते ९४% रुग्णांना बधिरता किंवा मुंग्या येण्यासारख्या विचित्र संवेदना जाणवतात. तसेच, जवळजवळ प्रत्येकाला लघवी करताना कमी-अधिक प्रमाणात अस्वस्थता जाणवते.

काही लोकांमध्ये, उपचाराने ही लक्षणे कमी होतील किंवा पूर्णपणे नाहीशी होतील, परंतु इतरांमध्ये कायमस्वरूपी गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

टीएममध्ये दिसून येणारे अनेक मुख्य लक्षण गट आहेत:

• असामान्य संवेदना
• वेदना
• आतड्यांसंबंधी आणि लघवीच्या समस्या
• स्नायू आणि हालचालींच्या समस्या
• लैंगिक कार्य समस्या
• इतर लक्षणे

असामान्य संवेदना

टीएममुळे तुमच्या मणक्याला कुठे इजा झाली आहे यावर अवलंबून, तुम्हाला तुमच्या शरीराच्या काही विशिष्ट भागांमध्ये असामान्य संवेदना (वैद्यकीय भाषेत ज्याला 'पॅरेस्थेसिया' म्हणतात) जाणवू शकतात, जसे की:

• सुन्नपणा
• टोचल्यासारखं वाटणं (Prickling)
• जळणे
• स्पर्श किंवा तापमानाबद्दल अतिसंवेदनशीलता
• उष्णतेची/थंडीची कमी जाणीव

वेदना

टीएममुळे शरीराच्या काही भागांमध्ये वेदना होऊ शकतात. ही वेदना तीव्र किंवा मंद असू शकते. कधीकधी ही वेदना हात आणि/किंवा पायांपर्यंत पसरू शकते, किंवा ती छाती आणि पोटातून येत असल्यासारखे वाटू शकते.

मल आणि लघवीची लक्षणे

टीएममुळे लघवी आणि शौचाच्या समस्या उद्भवू शकतात, जसे की:

• बद्धकोष्ठता
• लघवी करताना मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे न करणे (मूत्ररोध)
• लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यात समस्या, उदाहरणार्थ, वारंवार लघवीला जावे लागणे ('अर्ज इनकॉन्टिनन्स').
• लघवीवर नियंत्रण ठेवता न येणे (मूत्र असंयम)

स्नायू आणि हालचालींच्या समस्या

टीएम असलेल्या लोकांना त्यांच्या पायांमध्ये अशक्तपणा जाणवू शकतो, जो वेगाने वाढू शकतो. जर सुजेचा मणक्यावर काही प्रकारे परिणाम झाला असेल , तर त्याचा परिणाम हातांवरही होऊ शकतो.

तुम्हाला खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• शरीराचा तोल जाणे
• चालताना अडचण (ठेच लागणे, पाय फरफटत चालणे)
• स्नायूंचे आकुंचन
• स्नायूंच्या कार्याचे अंशतः नुकसान, ज्यामुळे कधीकधी पक्षाघात देखील होऊ शकतो.

लैंगिक कार्य समस्या

टीएम असलेल्या व्यक्तींना कामोत्तेजना मिळवण्यात अडचण येऊ शकते. याव्यतिरिक्त, पुरुषांना स्तंभन दोषाचा अनुभव येऊ शकतो.

इतर लक्षणे

याव्यतिरिक्त, टीएममुळे खालील लक्षणे देखील उद्भवू शकतात:

• भूक
• डोकेदुखी
• ताप
• श्वास घेण्यास त्रास

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) कशामुळे होतो?

सर्वसाधारणपणे, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसचे (टीएम) मुख्य कारण मणक्याच्या कण्याला आलेली सूज आहे.

कल्पना करा, जेव्हा विषाणू, जीवाणू, विषारी रसायने यांसारखे काही हानिकारक आपल्या शरीरात प्रवेश करते किंवा जेव्हा आपल्याला दुखापत होते, तेव्हा आपली रोगप्रतिकार प्रणाली सक्रिय होते.

रोगप्रतिकार प्रणाली दाहक पेशी आणि इतर पदार्थ (सायटोकाइन्स) स्रवते, जे इतर दाहक पेशींना उत्तेजित करतात. याच पेशी दाहक प्रतिसाद सुरू करतात, जो जीवाणूंसारख्या गोष्टींशी लढण्यास आणि जखमा भरण्यास मदत करतो. हा दाहक प्रतिसाद अनेकदा आवश्यक असला तरी, कधीकधी आपली रोगप्रतिकार प्रणाली विनाकारण निरोगी ऊतींवर हल्ला करू शकते. किंवा, त्या बाह्य पदार्थाला दिलेला प्रतिसाद खूप तीव्र होऊन शरीराच्या ऊतींचे नुकसान करू शकतो.

टीएममध्ये असेच घडते. सुजेमुळे मणक्यातील चेतापेशींभोवती असलेल्या मायलिन आवरणाला इजा पोहोचते.

टीएमला कारणीभूत ठरणाऱ्या दाहाची अनेक संभाव्य कारणे आहेत. या कारणांचे अनेक मुख्य श्रेणींमध्ये वर्गीकरण करता येते:

• ज्या प्रकरणांमध्ये नेमके कारण अज्ञात असते (`(इडिओपॅथिक)`)
• संसर्गामुळे होणारी जळजळ
• संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारे स्वयंप्रतिरोधक रोग (`(प्रणालीगत दाहक स्वयंप्रतिरोधक रोग)`)
• केंद्रीय मज्जासंस्थेचे रोग (`(केंद्रीय मज्जासंस्थेचे रोग)`)

अज्ञातहेतुक अनुप्रस्थ मायलाइटिस

जेव्हा कोणतेही विशिष्ट कारण सापडत नाही, तेव्हा त्याला '(इडिओपॅथिक) टीएम' म्हणतात. बहुतेक टीएम रुग्ण याच श्रेणीत मोडतात. शास्त्रज्ञांच्या मते, आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली मणक्याच्या कण्यावर असामान्य आणि प्रमाणाबाहेर प्रतिक्रिया देते, ज्यामुळे दाह आणि ऊतींचे नुकसान होते. परंतु याचे नेमके कारण, किंवा उद्दीपक, अजूनही अज्ञात आहे.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस होऊ शकणारे संसर्ग

अनेक जिवाणूजन्य, विषाणूजन्य, परजीवी आणि बुरशीजन्य संसर्ग आहेत ज्यामुळे टीएम होऊ शकतो. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• एन्टेरोव्हायरस (हे खूप सामान्य विषाणू आहेत, परंतु बहुतेकदा सौम्य आजारास कारणीभूत ठरतात)
• वेस्ट नाईल विषाणू
• हर्पिस विषाणू, उदाहरणार्थ जननेंद्रियाचा हर्पिस
• एचआयव्ही
• व्हॅरिसेला-झोस्टर (ज्या विषाणूमुळे कांजिण्या आणि हर्पिस झोस्टर होतात)
• मानवी टी-सेल ल्युकेमिया व्हायरस प्रकार १ (एचटीएलव्ही-१)
• झिका विषाणू
• न्यूरोबोरेलिओसिस (लाइम रोग)
• सिफिलिस
• क्षयरोग
• जीवाणूजन्य त्वचेचे संक्रमण
• मायकोप्लाझ्मा जिवाणूजन्य न्यूमोनिया

बऱ्याचदा, डॉक्टरांना हे निश्चितपणे सांगणे कठीण असते की टीएम हा प्रत्यक्ष विषाणू संसर्गामुळे होतो की संसर्गाला दिलेल्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या प्रतिसादामुळे.

संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारे ऑटोइम्यून रोग, जे ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसशी संबंधित आहेत

टीएमशी संबंधित काही स्वयंप्रतिरोधक रोग खालीलप्रमाणे आहेत:

• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस
• अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
• बेहसेटचा आजार
• `मिश्र संयोजी ऊतक रोग`
• रुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस
• सार्कोइडोसिस
• स्क्लेरोडर्मा
• शोग्रेन सिंड्रोम
• प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस (SLE)

केंद्रीय मज्जासंस्थेचे आजार ज्यामुळे ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस होऊ शकतो

केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या स्वयंप्रतिरोधक रोगांमुळे टीएम होऊ शकतो, ज्यामध्ये खालील रोगांचा समावेश आहे:

• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
• न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (NMOSD) - याला डेविकचा आजार असेही म्हणतात.
• मायलिन ओलिगोडेन्ड्रोसाइट ग्लायकोप्रोटीन अँटीबॉडी विकार (MOGAD)
• तीव्र प्रसारित एन्सेफॅलोमायलायटिस

काही लोकांमध्ये, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस हे मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) किंवा न्यूरोमायलाइटिस ऑप्टिका स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (NMOSD) सारख्या केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या ऑटोइम्यून रोगाचे पहिले लक्षण असू शकते.

एमएसमध्ये 'पार्शियल' मायलाइटिस सामान्यपणे आढळतो, ज्यामध्ये शरीराच्या फक्त एकाच बाजूला परिणाम होतो.

जर NMOSD असलेल्या व्यक्तीला मायलाइटिस झाला, तर तो 'पूर्ण' असण्याची शक्यता जास्त असते, म्हणजेच त्यामुळे शरीराच्या दोन्ही बाजूंना तीव्र पक्षाघात आणि बधिरता येते. MS असलेल्या लोकांच्या तुलनेत NMOSD असलेल्या लोकांमध्ये मायलाइटिस अधिक गंभीर असू शकतो आणि तो बरा होण्याची शक्यता कमी असते.

लसींमुळे ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) होऊ शकतो का?

क्वचितच, लस घेतल्यानंतर दोन दिवसांपासून ते तीन महिन्यांच्या आत लोकांना ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस झाल्याचे आढळून आले आहे. असे का होते याबद्दल शास्त्रज्ञांना अजूनही खात्री नाही, परंतु एक सिद्धांत असा आहे की काही लोकांची रोगप्रतिकार प्रणाली लसीमुळे सक्रिय होऊ शकते आणि एक स्वयंप्रतिरोधक प्रक्रिया सुरू करू शकते. पण इथे एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे: विस्तृत संशोधनातून लसी सुरक्षित असल्याचे सिद्ध झाले आहे. टीएम (TM) शी असलेला हा संबंध एक योगायोग किंवा एक अत्यंत दुर्मिळ गुंतागुंत असू शकतो.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसचे (TM) निदान कसे केले जाते?

जर तुम्हाला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसची (TM) लक्षणे असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन करतील आणि शारीरिक तपासणी करतील.

जर या चाचण्यांमधून मणक्यामध्ये काही समस्या असल्याचे दिसून आले, तर पुढील चाचण्या करण्याचे आदेश दिले जातील. असे का?

• मेरुरज्जूवर दाह व्यतिरिक्त इतर कशाचाही परिणाम झालेला नाही याची खात्री करा, उदाहरणार्थ , मेरुरज्जूतील गाठ , हर्निएटेड डिस्क किंवा गळूमुळे होणारा दाब.
• मेरुरज्जूमध्ये असामान्य सूज असल्याची खात्री करा.
• शक्य असल्यास, या असामान्य सुजेचे कारण काय आहे ते शोधून काढा.

जेव्हा पाठीच्या कण्याशी संबंधित लक्षणे अनेक दिवसांपासून दिसून येतात आणि एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन किंवा इतर कोणत्याही चाचणीमध्ये पाठीच्या कण्याच्या समस्येचे दुसरे कोणतेही कारण सापडत नाही, तेव्हा डॉक्टर असा निष्कर्ष काढतात की टीएम (ट्रान्सजेंडर) आहे.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

टीएमजे (TMJ) आणि त्याच्या कारणाचे निदान करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर खालील प्रकारच्या चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• संपूर्ण पाठीच्या कण्याचा एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन: एमआरआय ही एक वेदनारहित चाचणी आहे. शरीरातील अवयव आणि रचनांची स्पष्ट चित्रे घेण्यासाठी यात एक मोठा चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो. तुम्हाला तुमच्या पाठीच्या कण्याचे दोन एमआरआय स्कॅन करून घ्यावे लागू शकतात - एक गॅडोलिनियम कॉन्ट्रास्ट नावाच्या विशेष पदार्थासह आणि दुसरा त्याशिवाय. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना दाबामुळे होणारे (कम्प्रेसिव्ह) आणि दाबविरहित (नॉन-कम्प्रेसिव्ह) घाव ओळखण्यास मदत होईल.
• मेंदूचा एमआरआय स्कॅन: तुमचे डॉक्टर तुमच्या मेंदूतील विकृती शोधण्यासाठी (गॅडोलिनियम कॉन्ट्रास्टसह किंवा त्याशिवाय) तुमच्या मेंदूचा एमआरआय स्कॅन करायला सांगू शकतात. मेंदूचा एमआरआय इतर मूळ कारणांबद्दल, विशेषतः मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) बद्दल, संकेत देऊ शकतो.
• लंबर पंक्चर (स्पायनल टॅप म्हणूनही ओळखले जाते): या प्रक्रियेत, डॉक्टर तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागात एक सुई घालून सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइडचा (CSF) नमुना घेतात. CSF हा तुमच्या मेंदू आणि मणक्याभोवती असलेला एक स्वच्छ द्रव आहे. त्यानंतर, CSF मध्ये पांढऱ्या रक्तपेशींचे प्रमाण जास्त आहे का, IgG इंडेक्स वाढलेला आहे का, किंवा ऑलिगोक्लोनल IgG बँड्स आहेत का, हे पाहण्यासाठी CSF च्या नमुन्याची प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते. हे दाहक मार्कर्स सामान्यतः TM मध्ये आढळतात.
• रक्त तपासण्या: टीएमला कारणीभूत ठरू शकणारे संसर्ग आणि रोगप्रतिकारशक्तीशी संबंधित कारणे तपासण्यासाठी डॉक्टर बहुधा अनेक रक्त तपासण्या करायला सांगतील.

टीएमच्या संभाव्य कारणानुसार, अतिरिक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. जर यापैकी कोणत्याही चाचणीतून विशिष्ट कारण सापडले नाही, तर तुम्हाला इडिओपॅथिक ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस आहे असे गृहीत धरले जाते.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (टीएम) वर उपचार केला जातोतुम्ही कसे आहात ?

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) च्या उपचारात अनेक मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत:

• शक्य असल्यास, टीएमच्या कारणावर उपचार करा (उदा., संसर्ग).
• तुमच्या मणक्यातील दाह कमी करणे.
• वेदना यांसारखी लक्षणे कमी करा किंवा त्यापासून आराम द्या.
• दीर्घकालीन गुंतागुंत हाताळणे.

टीएमवर उपचार करताना, दाह आणि त्याच्या कारणासाठी अल्पकालीन उपचार, तसेच टीएममुळे उद्भवू शकणाऱ्या गुंतागुंतीचे दीर्घकालीन व्यवस्थापन केले जाते.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसवरील अल्पकालीन उपचार

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसवरील प्राथमिक उपचार म्हणजे इंट्राव्हेनस (IV) ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स . जर तुमच्या डॉक्टरांना टीएमचा (TM) संशय आला, तर ते शक्य तितक्या लवकर उच्च-मात्रेचे इंट्राव्हेनस (IV) ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स सुरू करतील.

ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स हे एक प्रकारचे स्टेरॉइड हार्मोन आहेत, जे कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स नावाच्या औषधांच्या वर्गात मोडतात. ही शक्तिशाली औषधे आहेत जी दाह कमी करतात आणि तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीसोबत काम करतात. ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसमध्ये, ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स मणक्यातील दाह कमी करण्यास मदत करतात. तुम्हाला ही औषधे तीन ते पाच दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ घ्यावी लागू शकतात.

टीएमसाठीच्या अतिरिक्त उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• प्लाझ्मा एक्सचेंज थेरपी (प्लाझ्माफेरेसिस): ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी तुमचे रक्त 'शुद्ध' करते. या उपचारात, तुमचे डॉक्टर तुमच्या रक्तातील द्रव भाग (प्लाझ्मा) काढून टाकतात आणि त्याजागी एका निरोगी व्यक्तीचा प्लाझ्मा किंवा प्लाझ्माचा पर्याय (प्लाझ्मा सब्स्टिट्यूट) घालतात. यामुळे अँटीबॉडीज आणि इतर प्रथिने काढून टाकली जातात, जी दाहक प्रतिक्रियेस कारणीभूत असल्याचे मानले जाते. ज्या टीएम (TM) रुग्णांना तीव्र केंद्रीय मज्जासंस्थेचा डिमायलिनिंग आजार आहे आणि ज्यावर ग्लुकोकॉर्टिकॉइड उपचारांचा परिणाम झालेला नाही, अशा लोकांना या उपचाराने मदत होऊ शकते.
• इंट्राव्हेनस इम्युन ग्लोब्युलिन (IVIG): हा अँटीबॉडीजपासून बनवलेला एक उपचार आहे. तो शिरेद्वारे दिला जातो. हा उपचार टीएम (TM) ला कारणीभूत मानल्या जाणाऱ्या अँटीबॉडीजशी बांधला जातो आणि मणक्यातील दाहक प्रतिसाद कमी करतो.
• रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे: ज्या TM रुग्णांवर ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स, प्लाझ्मा एक्सचेंज किंवा IVIG उपचारांचा चांगला परिणाम होत नाही, त्यांच्यासाठी डॉक्टर रिटुक्सिमॅब आणि सायक्लोफॉस्फामाइड सारखी औषधे वापरतात. या औषधांमध्ये रोगप्रतिकारशक्ती कमी करण्याचे गुणधर्म असतात.
• इतर लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी औषधे: तुमचे डॉक्टर वेदना, स्नायूंचे आकुंचन, लघवीच्या समस्या किंवा नैराश्य यांसारखी लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी इतर औषधे लिहून देऊ शकतात.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिससाठी दीर्घकालीन व्यवस्थापन

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसच्या (TM) तीव्र प्रकारावर उपचार घेतल्यानंतर, तुमच्या कार्यात्मक क्षमता सुधारण्यासाठी आणि TM मुळे उद्भवू शकणाऱ्या दुय्यम गुंतागुंती टाळण्यासाठी तुम्हाला पुनर्वसन उपचारांची आवश्यकता असेल.

जरी पुनर्वसनामुळे टीएममुळे होणारी शारीरिक हानी भरून काढता येत नसली तरी, त्यामुळे गंभीर पक्षाघात झालेल्या लोकांना शक्य तितके स्वतंत्र होण्यास आणि उत्तम दर्जाचे जीवन जगण्यास मदत होऊ शकते.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसच्या दीर्घकालीन व्यवस्थापनामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• मूत्र कार्याचे व्यवस्थापन: थॅलेसेमिया मेजर असलेल्या लोकांना अनेकदा लघवीच्या समस्या जाणवतात. यावरील उपायांमध्ये ठराविक वेळी लघवी करणे, औषधे, कंडोम कॅथेटर, स्वच्छ इंटरमिटेंट कॅथेटरायझेशन आणि पॅडेड अंतर्वस्त्रे यांचा समावेश आहे.
• आतड्यांच्या कार्याचे व्यवस्थापन: थॅलेसेमिया मेजर असलेल्या व्यक्तींमध्ये बद्धकोष्ठता ही एक सामान्य समस्या आहे. विशेष आहार, शौचास नरम करणाऱ्या औषधांचा आणि आहारातील फायबरचा धोरणात्मक वापर, तसेच गुदद्वाराला उत्तेजित करून यावर नियंत्रण मिळवता येते.
• लैंगिक अक्षमतेवरील उपचार: स्तंभन दोषासाठी सर्वात सामान्यपणे लिहून दिली जाणारी औषधे म्हणजे सिल्डेनाफिल ('सिल्डेनाफिल' - व्हायग्रा®) , वॉर्डेनाफिल ('वर्डेनाफिल' - लेविट्रा®) आणि टॅडालाफिल ('टॅडालाफिल' - सियालिस®) . जरी ही औषधे महिलांमध्ये कमी प्रभावी असली तरी, त्यांच्यामुळे लैंगिक कार्यक्षमतेत सुधारणा होते असे दिसून आले आहे.
• त्वचेला भेगा पडणे आणि दाबामुळे होणाऱ्या जखमा (बेडसोअर्स) टाळणे: जर तुमची त्वचा बराच काळ दाबाखाली राहिली, तर तिला भेगा पडू शकतात. हे टाळण्यासाठी, तुम्ही किमान दर १५ मिनिटांनी तुमची बसण्याची स्थिती बदलली पाहिजे. पॉवर रिक्लाइन किंवा टिल्ट-इन-स्पेस यंत्रणा असलेल्या व्हीलचेअर्स, ज्या तुमच्या वजनाचे वितरण बदलू शकतात, त्या देखील मदत करू शकतात. व्हीलचेअरसाठी विविध प्रकारच्या कुशन्स उपलब्ध आहेत, ज्या बसल्यावर निर्माण होणारा दाब कमी करू शकतात.
• स्नायूंचा ताठरपणा नियंत्रित करणे: स्नायू ताणण्याचे व्यायाम आणि ब्रेस व स्प्लिंटचा वापर स्नायूंचा ताठरपणा नियंत्रित करण्यास किंवा टाळण्यास मदत करू शकतात. स्नायू बळकट करणारे व्यायाम आणि स्नायू शिथिल करणारी औषधे देखील उपयुक्त ठरू शकतात.
• गतिशीलता व्यवस्थापन: शारीरिक उपचारतज्ज्ञ गतिशीलता सुधारण्यासाठी व्यायाम देऊ शकतात. काठी, वॉकर, कुबड्या आणि व्हीलचेअर यांसारखी गतिशीलतेची साधने तुम्हाला अधिक स्वावलंबी बनण्यास मदत करू शकतात.
• दैनंदिन कामांचे व्यवस्थापन: थॅलेसेमिया मेजर असलेल्या व्यक्तींना कपडे घालणे, अंघोळ करणे, स्वतःला स्वच्छ करणे आणि जेवण करणे यांसारखी दैनंदिन कामे करणे खूप कठीण वाटू शकते. अनुकूल उपकरणे आणि व्यावसायिक थेरपिस्ट यांच्याशी चर्चा केल्याने ही कामे अधिक सोपी आणि प्रभावी करण्याचे मार्ग शोधण्यास मदत होऊ शकते.
• वेदना व्यवस्थापन: टीएमजे (TMJ) नंतर थोडी वेदना होणे सामान्य आहे. स्नायूंच्या वेदनांवर नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जसे की ॲसिटामिनोफेन (टायलेनॉल®) , नॅप्रोक्सेन (नॅप्रोसिन®, ॲलीव्ह® किंवा मोट्रिन®) किंवा उष्ण आणि शीत उपचारांनी उपचार केले जाऊ शकतात. नसांच्या वेदनांवर उपचार करणे अधिक आव्हानात्मक असू शकते. काही अँटीडिप्रेसंट्स किंवा अँटीकन्व्हल्संट्स मदत करू शकतात.
• मानसिक आरोग्य व्यवस्थापन: टीएम असलेल्या लोकांमध्ये नैराश्य सामान्यपणे आढळते. जर तुम्हाला नैराश्याची किंवा इतर मानसिक आरोग्य समस्यांची लक्षणे जाणवत असतील, तर थेरपिस्ट किंवा मानसशास्त्रज्ञांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. औषधोपचार देखील नैराश्यावर उपचार करण्यास मदत करू शकतात.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस बरा होऊ शकतो का?

हो, ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (टीएम) बरा होऊ शकतो. तथापि, बरे होण्याची प्रक्रिया प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असते.

टीएममधून होणारी पुनर्प्राप्ती पूर्ण, अंशतः किंवा अजिबात न होणारी असू शकते. पहिल्या उपचारानंतर साधारणपणे एक ते तीन महिन्यांच्या आत बरे होण्याची प्रक्रिया सुरू होते. बहुतेक लोक तीन महिन्यांच्या आत टीएममधून बरे होतात. काहींना बरे होण्यासाठी महिने किंवा वर्षेही लागू शकतात.

काही लोक संधिवातातून कमीत कमी किंवा कोणत्याही दीर्घकालीन गुंतागुंतीशिवाय बरे होतात, तर काही जण मध्यम किंवा गंभीर अपंगत्वासह बरे होतात.

ज्या लोकांच्या बरे होण्याची शक्यता कमी असू शकते, ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• ज्यांमध्ये लक्षणे वेगाने दिसून येतात .
• ज्यांच्या लक्षणांमध्ये उपचार आणि बरे होण्याच्या पहिल्या तीन ते सहा महिन्यांत सुधारणा झालेली नाही .

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसचा (TM) रोगनिदान काय असतो?

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस असलेल्या रुग्णांचे भविष्यकालीन निदान वेगवेगळे असू शकते:

• अंदाजे ३३% लोक कमीत कमी किंवा कोणत्याही दीर्घकालीन गुंतागुंतीशिवाय बरे होतात.
• अंदाजे ३३% लोक आतड्यांसंबंधी समस्या आणि चालण्यात अडचण यांसारख्या मध्यम स्वरूपाच्या अपंगत्वांसह बरे होतात.
• अंदाजे ३३% लोक पक्षाघातासारख्या कायमस्वरूपी अपंगत्वासह बरे होतात.

बहुतेक लोकांना ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस फक्त एकदाच होतो. तथापि, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) सारखा मूळ आजार असलेल्या काही लोकांना तो पुन्हा होऊ शकतो. जर तुमच्या शरीराच्या फक्त एकाच बाजूला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस असेल, तर तुम्हाला भविष्यात MS होण्याची शक्यता जास्त असू शकते.

मी स्वतःची किंवा ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) असलेल्या व्यक्तीची काळजी कशी घ्यावी?

जर तुम्हाला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस असेल, तर आतड्यांच्या आणि मूत्राशयाच्या समस्या आणि स्नायूंचा ताठरपणा यांसारख्या टीएमच्या गुंतागुंतींना प्रतिबंध करण्यासाठी किंवा त्यावर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला योग्य वैद्यकीय उपचार मिळत आहेत याची खात्री करणे महत्त्वाचे आहे .तुमच्या अनुभवांशी जुळवून घेऊ शकणाऱ्या इतरांना भेटण्यासाठी तुम्ही एखाद्या आधार गटात सामील होण्याचा विचार करू शकता. तसेच, जर तुम्हाला टीएममुळे नैराश्य किंवा चिंता वाटत असेल, तर थेरपिस्ट किंवा मानसशास्त्रज्ञाकडून मदत घेणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्ही टीएम असलेल्या व्यक्तीची काळजी घेत असाल, तर त्यांना सर्वोत्तम वैद्यकीय सेवा, हालचाल सुलभ करणारी उपकरणे आणि अधिक स्वावलंबी होण्यास मदत करणारे उपचार मिळावेत यासाठी तुम्ही त्यांच्या बाजूने उभे राहणे महत्त्वाचे आहे.

टीएमच्या मानसिक आणि शारीरिक परिणामांशी जुळवून घेणे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी कठीण असू शकते. बरे होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तुमच्या कुटुंबाला शिक्षित करणे आणि स्वावलंबनापुढील आव्हानांना सामोरे जाण्यासाठी एक योजना तयार करणे अत्यावश्यक आहे.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) साठी मी डॉक्टरांना कधी दाखवावे?

जर तुम्हाला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिसची लक्षणे, जसे की अचानक आणि तीव्र स्नायूंचा अशक्तपणा आणि वेदना जाणवत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयात जा .

जर तुम्हाला टीएमचे निदान झाले असेल, तर उपचार घेण्यासाठी आणि संभाव्य गुंतागुंतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुम्ही तुमच्या वैद्यकीय पथकाला नियमितपणे भेटले पाहिजे.

तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) चे निदान झाल्याचे समजणे खूप भावनिक असू शकते. परंतु तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीच्या लक्षणांनुसार तयार केलेली एक प्रभावी उपचार आणि पुनर्वसन योजना देईल. तुमच्या बरे होण्याच्या संपूर्ण प्रवासात तुम्हाला आवश्यक असलेले प्रेम आणि आधार मिळेल याची खात्री करणे, तसेच उद्भवणाऱ्या कोणत्याही नवीन लक्षणांबद्दल सतर्क राहणे महत्त्वाचे आहे.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य निष्कर्ष)

ठीक आहे, तर आता तुम्हाला ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस (TM) म्हणजे काय याची अधिक चांगली कल्पना आली असेल. लक्षात ठेवा, जरी हा एक दुर्मिळ आजार असला तरी, लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला अचानक अशक्तपणा, बधिरता किंवा लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

टीएमची अनेक कारणे असू शकतात आणि कधीकधी कोणतेही कारण सापडत नाही. तथापि, योग्य उपचार आणि पुनर्वसनाद्वारे, बहुतेक लोक काही प्रमाणात बरे होऊ शकतात. काही लोक पूर्णपणे बरे होतात.

अशा आजारासोबत जगत असताना, मानसिकदृष्ट्या खंबीर राहणे आणि आपल्या कुटुंबाचा व डॉक्टरांचा पाठिंबा असणे महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे, तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही चिंतेबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका.

ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस, टीएम, मणका, न्यूरोपॅथी, दाह, मायलिन, लक्षणे, उपचार