तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला बायपोलर डिसऑर्डर आहे का? मग तुम्हाला माहित असेल की मन एका जागी स्थिर ठेवणे किती कठीण असते. एका दिवशी तुम्हाला प्रचंड आनंद आणि उत्साह वाटतो (याला आपण मॅनिया म्हणतो). दुसऱ्या दिवशी तुम्हाला इतके दुःख आणि नैराश्य येते की तुम्हाला या जगात जगावेसे वाटत नाही. या चढ-उतारांमुळे आयुष्य खूप गोंधळात टाकणारे होऊ शकते. आज आपण या बायपोलर डिसऑर्डर दरम्यान येणाऱ्या नैराश्याबद्दल, म्हणजेच बायपोलर डिप्रेशनबद्दल बोलणार आहोत. चला, तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने यावरील उपचारांबद्दल बोलूया.

बायपोलर डिप्रेशनवरील मुख्य उपचार कोणते आहेत?

पूर्वी, या आजारांवर अशा औषधांनी उपचार केले जात असत, ज्यामुळे खूप जास्त झोप येत असे आणि त्याचे अनेक दुष्परिणामही होते. पण आता तसे राहिलेले नाही. वैद्यकीय शास्त्राने खूप प्रगती केली आहे. आज, मूड स्टॅबिलायझर्स हे बायपोलर डिसऑर्डरवरील उपचारांचे मुख्य आधार आहेत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही औषधे मनःस्थितीतील हे चढउतार नियंत्रित करण्यास आणि तुमची मनःस्थिती स्थिर ठेवण्यास मदत करतात. ती नैराश्याचे झटके नियंत्रित करण्यासोबतच, उन्मादाचे झटके टाळण्यासही मदत करतात.

डॉक्टर अनेकदा शिफारस करत असलेल्या मूड स्टॅबिलायझर्सचे काही मुख्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• लिथियम
• लॅमोट्रिजिन
• व्हॅलप्रोएट
• कार्बामाझेपिन

कधीकधी, तुमचे डॉक्टर ही औषधे 'ऑफ-लेबल' वापरू शकतात, जरी ती बायपोलर डिप्रेशनसाठी अधिकृतपणे मंजूर नसली तरीही. याचा अर्थ असा की, दुसऱ्या आजारासाठी मंजूर असलेले औषध तेव्हाच वापरले जाते, जेव्हा डॉक्टरांचा अनुभव आणि ज्ञान असे सुचवते की ते या आजारासाठी योग्य आहे. काही रुग्ण फक्त एका मूड स्टॅबिलायझरने आपली स्थिती नियंत्रणात ठेवू शकतात. पण जर ते पुरेसे नसेल, तर डॉक्टर आणखी एक मूड स्टॅबिलायझर किंवा वेगळ्या औषध प्रकारातील औषध देण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

यासाठी अँटीडिप्रेसंट्स वापरली जातात का? हे जरा गुंतागुंतीचं आहे!

हा एक असा प्रश्न आहे जो अनेक लोक विचारतात. एकध्रुवीय उदासीनतेवर उपचार करण्यासाठी अँटीडिप्रेसंट्स खूप प्रभावी असले तरी, द्विध्रुवीय उदासीनतेमध्ये त्यांचा वापर अत्यंत सावधगिरीने केला जातो.

कल्पना करा, जर तुम्ही बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तीला मूड स्टॅबिलायझरशिवाय अँटीडिप्रेसंट दिले, तर त्यामुळे मॅनिक एपिसोड सुरू होऊ शकतो. म्हणजेच, ती व्यक्ती नैराश्यातून उन्मादाच्या अवस्थेत आणि पुन्हा उन्मादाच्या अवस्थेत जाऊ शकते. या धोक्यामुळे, डॉक्टर बायपोलर डिसऑर्डरसाठी कधीही एकटे अँटीडिप्रेसंट देत नाहीत.

अमेरिकेतील नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) ने केलेल्या STEP-BD नावाच्या एका मोठ्या अभ्यासातील एक निष्कर्ष असा होता की, मूड स्टॅबिलायझरसोबत अँटीडिप्रेसंट दिल्याने परिणामात लक्षणीय फरक पडला नाही. यामुळे आम्हाला बायपोलर डिप्रेशनवर इतर उपचार शोधण्याचे महत्त्व लक्षात आले.

मनोविकृतीविरोधी औषधे कशी मदत करतात?

अलिकडच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की काही अँटीसायकोटिक औषधे बायपोलर डिप्रेशनसाठी खूप प्रभावी आहेत. यांना 'एटिपिकल अँटीसायकोटिक्स' असे म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही औषधे आपल्या मेंदूतील मनःस्थिती आणि वर्तन नियंत्रित करणाऱ्या रासायनिक संदेशवाहकांवर (न्यूरोट्रान्समीटर) परिणाम करून काम करतात. तुमचे डॉक्टर प्रत्येक औषधाचे फायदे आणि तोटे विचारात घेऊन, उन्मादाच्या धोक्याशिवाय तुमच्या नैराश्यावर मात करण्यासाठी तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडतील.

बायपोलर डिप्रेशनसाठी वापरल्या जाणाऱ्या काही अँटीसायकोटिक औषधांची यादी खालील तक्त्यात दिली आहे.

चला, आपण सीएनएस डिप्रेसंट्सबद्दलही जाणून घेऊया.

या गटामध्ये बेंझोडायझेपाइन नावाच्या औषधांचा समावेश होतो. क्लोनाझेपाम, लोराझेपाम आणि अल्प्राझोलम यांसारखी औषधे ही त्याची उदाहरणे आहेत.

यांचा वापर केवळ तीव्र अस्वस्थता, चिंता आणि निद्रानाश यांसारख्या तात्कालिक समस्यांसाठी केला जातो. ही औषधे दीर्घकाळ वापरासाठी चांगली नाहीत. तसेच, या औषधांचे व्यसन लागण्याचा धोकाही जास्त असतो . त्यामुळे, त्यांचा वापर केवळ डॉक्टरांच्या कडक देखरेखीखाली, अगदी थोड्या कालावधीसाठीच केला जातो.

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ECT) ही घाबरण्यासारखी गोष्ट आहे का?

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ECT) काही लोकांना भीतीदायक वाटू शकते, परंतु गंभीर बायपोलर डिप्रेशनवर हा एक अतिशय प्रभावी आणि सुरक्षित उपचार आहे.

हे विशेषतः मनोविकृतीची लक्षणे असलेल्या किंवा आत्महत्येचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य आहे. तसेच, गरोदरपणात तीव्र बायपोलर डिप्रेशन किंवा मॅनियाने ग्रस्त असलेल्या महिलांसाठी, बाळाला कोणतीही हानी न पोहोचवता, ईसीटी हा एक सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार आहे.

केवळ औषधोपचार पुरेसा नाही का? मानसोपचाराचे महत्त्व

हे खूप महत्त्वाचे आहे. बायपोलर डिप्रेशनवर उपचार करताना, औषधोपचार हा केवळ एक भाग आहे. दुसरा भाग म्हणजे मानसोपचार .

यामुळे तुम्हाला तुमचे सामाजिक संबंध अधिक चांगल्या प्रकारे सांभाळण्यास, सांगितल्याप्रमाणे औषधे घेण्यास आणि तुमची दैनंदिन दिनचर्या (झोपण्याच्या, उठण्याच्या, खाण्याच्या आणि पिण्याच्या वेळा) व्यवस्थित आखण्यास मदत होईल.

यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या अनेक यशस्वी मानसोपचार पद्धती आहेत:

• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT): तुम्हाला तुमचे अस्वास्थ्यकर विचार आणि वर्तन ओळखण्यास व बदलण्यास मदत करते.
• आंतरवैयक्तिक आणि सामाजिक लय उपचारपद्धती (IPSRT): तुमची दैनंदिन कामे आणि सामाजिक संबंध सुव्यवस्थित करून तुमची मनःस्थिती स्थिर ठेवण्यास मदत करते.
• कुटुंब-केंद्रित उपचारपद्धती: एक अशी उपचार पद्धती, ज्यामध्ये तुमच्या कुटुंबाला त्यांच्या पाठिंब्यासह प्रक्रियेत सामील करून घेतले जाते.