कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान पोटात तीव्र वेदना? हा टायफलायटिस असू शकतो का?

तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू असू शकतात. किंवा तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत झालेली असू शकते. अशा वेळी, सर्व प्रकारच्या आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो विशेषतः आतड्यांशी संबंधित आहे. हा आजार थोडा गंभीर असला तरी, त्याचे लवकर निदान झाल्यास त्यावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवता येते . यालाच आपण टायफ्लायटिस (Typhlitis) म्हणतो.

टायफ्लायटिस म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टायफ्लायटिस म्हणजे आपल्या पचनसंस्थेची, म्हणजेच आतड्यांची, एक गंभीर सूज आहे . या सुजेमुळे जिवाणू आणि बुरशीजन्य संसर्ग होऊ शकतो. जरी ही एक दुर्मिळ स्थिती असली तरी, तीव्र केमोथेरपी घेत असलेल्या लोकांमध्ये, विशेषतः रक्ताच्या काही विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगासाठी (उदाहरणार्थ, ल्युकेमिया, लिम्फोमा, मल्टिपल मायलोमा), हे होण्याची शक्यता जास्त असते.

आपल्या आतड्यांना एका लांब नळीसारखे समजा. टायफ्लायटिसचा परिणाम या आतड्याच्या वेगवेगळ्या भागांवर होऊ शकतो:

• ही स्थिती बहुतेकदा मोठ्या आतड्याचा भाग असलेल्या सिकममध्ये दिसून येते.
• याव्यतिरिक्त, आरोही बृहदांत्र
• आणि लहान आतड्याचा भाग असलेल्या इलियमवर देखील परिणाम होऊ शकतो.

डॉक्टर कधीकधी या स्थितीसाठी न्यूट्रोपेनिक एन्टेरोकोलायटिस , टायफ़्लेएन्टेरायटिस किंवा इलियोसेकल सिंड्रोम यांसारखी इतर नावे वापरतात. पण ती सर्व एकाच स्थितीला सूचित करतात.

टायफ्लूटायटिसचा धोका कोणाला असतो?

हा धोका केवळ कर्करोगावर उपचार घेत असलेल्यांसाठीच नाही, तर इतर अनेक लोकांसाठीही आहे.

• एचआयव्ही/एड्स असलेल्या व्यक्तींना टायफॉइड ताप येऊ शकतो.
• तसेच, जे लोक रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेतात, उदाहरणार्थ, ज्यांची स्टेम सेल/अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया झाली आहे, किंवा ज्यांची इतर अवयव प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया झाली आहे, त्यांना हा आजार होण्याचा धोका असतो.

जरी हा आजार जीवघेणा ठरू शकतो , तरी हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की, जर लक्षणे लवकर ओळखली गेली आणि उपचार त्वरित सुरू झाले, तर तो बरा होऊ शकतो.

टायफ्लायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

टायफ्लायटिसची लक्षणे कधीकधी तीव्र पोटदुखी किंवा पोटाच्या संसर्गासारखी वाटू शकतात. पण ती केवळ साधी पोटदुखी नसते. सामान्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• तीव्र पोटदुखी आणि पेटके
• फुगलेले/ सुजलेले पोट
• अतिसार
• ताप
• मळमळ आणि उलट्या

कल्पना करा की निमाली नावाची एक व्यक्ती आहे, जिच्यावर ल्युकेमियासाठी केमोथेरपी उपचार सुरू आहेत. अचानक, तिला पोटात तीव्र वेदना, ताप आणि उलट्या होऊ लागतात. तिला वाटते की तिला अन्नातून विषबाधा झाली असावी. पण जर ही लक्षणे दोन-तीन दिवसांनंतरही कमी झाली नाहीत, तर ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . कारण तो टायफ्लायटिस असू शकतो.

टायफ्लायटिस का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

संशोधकांचा असा विश्वास आहे की टायफॉइड ताप अनेक घटकांच्या एकत्रित परिणामामुळे होतो. त्यातील तीन मुख्य घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

१. म्युकोसायटिस: ही आपल्या मोठ्या आणि लहान आतड्याच्या आतील श्लेष्मल आवरणाची (म्युकस मेम्ब्रेन) सूज आहे. ज्याप्रमाणे आपल्या तोंडात अल्सर होऊ शकतात, त्याचप्रमाणे आतड्यातही अल्सर आणि सूज येऊ शकते. हे विशेषतः केमोथेरपीसारख्या उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून होऊ शकते.

२. न्यूट्रोपेनिया: न्यूट्रोपेनिया म्हणजे न्यूट्रोफिल्स नावाच्या पांढऱ्या रक्तपेशींच्या प्रकारात घट होणे. हे न्यूट्रोफिल्स आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील महत्त्वाच्या सैनिकांसारखे असतात. तेच संसर्गाशी लढतात. केमोथेरपीमुळे या न्यूट्रोफिल्समध्ये घट होऊ शकते.

३. कमजोर रोगप्रतिकारशक्ती: कर्करोगावरील उपचार (जसे की केमोथेरपी) आणि एचआयव्ही/एड्ससारखे संसर्ग आपली संपूर्ण रोगप्रतिकारशक्ती कमजोर करू शकतात.

आता हे कसे घडते ते पाहूया. सर्वप्रथम, म्युकोसायटिसमुळे आतड्यांच्या अस्तराला इजा पोहोचते. यामुळे हानिकारक जीवाणू आणि बुरशी आतड्यांमध्ये सहजपणे प्रवेश करतात . त्यावेळी, जर आपल्या शरीरात न्यूट्रोफिल्सची संख्या कमी असेल (न्यूट्रोपेनिया) आणि रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असेल, तर शरीर या बाह्य घटकांशी लढण्यास असमर्थ ठरते. याचा परिणाम म्हणून गंभीर संसर्ग आणि गुंतागुंत निर्माण होते, जी जीवघेणी ठरू शकते. उदाहरणे:

• जठरांत्र रक्तस्त्राव
• जठरांत्र छिद्र
• सेप्सिस आणि सेप्टिक शॉक - हा एक गंभीर संसर्ग आहे जो संपूर्ण शरीरात पसरतो.

टायफ्लायटिस होण्यास कारणीभूत असलेले मुख्य जंतू कोणते आहेत?

संशोधनात असे आढळून आले आहे की अनेक वेगवेगळ्या प्रकारचे जीवाणू आणि बुरशी (ज्यांना आपण रोगकारक म्हणतो) टायफ्लायटिसला कारणीभूत ठरू शकतात. काही सर्वात सामान्य प्रकारचे जीवाणू खालीलप्रमाणे आहेत:

• *क्लोस्ट्रिडियम सेप्टिकम*
• एंटरोकोकाय
• *ग्राम-निगेटिव्ह एंटेरोबॅक्टेरिया*
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा
• स्टॅफिलोकोकस ऑरियस
• स्ट्रेप्टोकोकस

तसेच, बुरशीचे सर्वात सामान्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• *ॲस्परजिलस*
• कॅन्डिडा

हे थोडे गुंतागुंतीचे वाटू शकते, पण डॉक्टरांना याबद्दल माहिती असते, त्यामुळे तुम्हाला जास्त काळजी करण्याची गरज नाही. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या प्रकारचे जंतूच समस्या अधिक गंभीर करतात हे समजून घेणे.

डॉक्टर टायफ्लायटिसचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला वर नमूद केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर ते तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाविषयी प्रश्न विचारतील. उदाहरणार्थ, ते विचारतील की तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार झाले आहेत का, तुमचे स्टेम सेल प्रत्यारोपण किंवा अवयव प्रत्यारोपण झाले आहे का, आणि तुम्हाला एचआयव्ही/एड्स आहे का. याव्यतिरिक्त, रक्त तपासणी आणि विशेष इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

रक्त चाचण्या

डॉक्टर खालीलप्रमाणे रक्त तपासण्या करायला सांगू शकतात:

• संपूर्ण रक्त गणना (CBC): यामध्ये न्यूट्रोफिलच्या पातळीसारख्या गोष्टी तपासल्या जाऊ शकतात.
• किडनी कार्य चाचण्या
• यकृत कार्य चाचण्या
• प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट: रक्त गोठलेले पहा.

इमेजिंग चाचण्या

यासाठी वापरली जाणारी सर्वात सामान्य चाचणी म्हणजे सीटी स्कॅन (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - CT स्कॅन) . या स्कॅनद्वारे तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या भिंती सामान्यपेक्षा जास्त जाड आहेत की नाही हे पाहता येते. मोठ्या आतड्याच्या भिंतींचा हा जाडपणा दाह किंवा सूजमुळे होतो.

टायफ्लायटिसवर उपचार कसा केला जातो?

टायफॉइड तापावर सर्वांसाठी एकच उपचार पद्धती नाही. प्रत्येकाची परिस्थिती वेगळी असते. परंतु सर्वसाधारणपणे, उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट संसर्गावर नियंत्रण मिळवणे आणि तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीला आधार देणे हे असते. तुम्हाला वेगवेगळ्या उपचारांच्या संयोजनाची आवश्यकता भासू शकते. येथे काही सर्वात सामान्य उपचार पद्धती दिल्या आहेत:

• प्रतिजैविके: जिवाणूजन्य संसर्ग नियंत्रित करतात. बुरशीनाशके देखील दिली जाऊ शकतात.
• रक्त संक्रमण: जर तुमचा रक्तदाब कमी असेल तर.
• डीकंप्रेसिव्ह लॅपरोटॉमी: पोटातील दाब खूप वाढल्यास तो कमी करण्यासाठी केली जाणारी शस्त्रक्रिया.
• ग्रॅन्युलोसाइट कॉलनी-स्टिम्युलेटिंग फॅक्टर (जी-सीएसएफ): ही न्यूट्रोफिलची पातळी वाढवण्यासाठी दिली जाणारी एक लस आहे.
• शिरावाटे दिले जाणारे द्रव (आयव्ही द्रव): शरीरातील पाण्याची कमतरता टाळतात आणि शरीराला आवश्यक असलेले द्रव पुरवतात.
• संपूर्ण पॅरेंटरल पोषण (टीपीएन): यामध्ये पचनसंस्थेला विश्रांती देऊन, तिला बरे होऊ देऊन, नंतर थेट शिरेद्वारे आवश्यक पोषक तत्वे पुरवली जातात.

जर तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू असतील, तर तुम्ही टायफ्लायटिसमधून बरे होईपर्यंत तुमचे कर्करोगतज्ज्ञ तुमच्या कर्करोगाच्या उपचारात बदल करू शकतात. टायफ्लायटिसमुळे आतड्याला छिद्र पडल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

मृत्युदर किती आहे? आपण घाबरले पाहिजे का?

टायफॉइड ताप हा एक गंभीर आणि संभाव्यतः जीवघेणा आजार आहे. एकेकाळी, टायफॉइड ताप झालेल्या जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीचा सेप्सिससारख्या गुंतागुंतीमुळे मृत्यू होत असे. पण आता तसे राहिलेले नाही . लवकर निदान आणि त्वरित उपचारांमुळे, आता अधिक लोक टायफॉइड तापातून बरे होत आहेत. एका अलीकडील अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, टायफॉइड तापामुळे होणाऱ्या बुरशीजन्य संसर्गातून बरे झालेल्या ६०% पेक्षा जास्त व्यक्ती उपचारानंतर बऱ्या झाल्या आहेत. त्यामुळे, आशावादी राहणे महत्त्वाचे आहे .

मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

टायफ्लायटिसची लक्षणे तुमच्या आतड्यांच्या इतर, अधिक सामान्य समस्यांसारखी वाटू शकतात. पण आधी सांगितल्याप्रमाणे, टायफ्लायटिसची लक्षणे केवळ पोटदुखीपुरती मर्यादित नाहीत. जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर कोणताही संकोच न करता तुमच्या डॉक्टरांना भेटा :

• ताप
• मळमळ आणि उलट्या
• पोटात तीव्र पेटके आणि लंगडणे

ही लक्षणे दिसत आहेत याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला पुन्हा टायफॉइड ताप आला आहे, परंतु तुमच्या शरीरात काही बदल जाणवल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे नेहमीच चांगले असते.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुमच्या रोगप्रतिकारशक्तीवर परिणाम करणाऱ्या एखाद्या आजारामुळे किंवा तुम्ही कर्करोगावर उपचार घेत असल्यामुळे तुम्हाला टायफ्लायटिस झाला असू शकतो. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• मला टायफ्लायटिस नेमका का झाला हे तुम्ही सांगू शकाल का?
• असे पुन्हा घडणे शक्य आहे का?
• मला कर्करोगाचे उपचार थांबवावे लागतील का?

कर्करोग किंवा एचआयव्ही/एड्ससारख्या गंभीर आजारावर उपचार करणे हे एखाद्या पर्वतावर चढण्यासारखे वाटू शकते. उपचारांमुळे होणाऱ्या दुष्परिणामांसारख्या आव्हानांना तोंड देत असताना, बरे होण्याचे ध्येयच तुम्हाला पुढे जाण्याची प्रेरणा देते. जेव्हा टायफ्लायटिससारखी एखादी नवीन, गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवते, तेव्हा ते आणखी एका पर्वतावर चढण्यासारखे वाटू शकते. पण लक्षात ठेवा, टायफ्लायटिस बरा करणारे उपचार उपलब्ध आहेत.

असे असले तरी, तुम्हाला निराश वाटू शकते. या नवीन अडथळ्यावर मात करून तुम्ही पुन्हा बरे होण्याच्या मार्गावर कसे याल, असा प्रश्न तुम्हाला पडू शकतो. नवीन निदान हा किती मोठा धक्का असू शकतो, हे तुमच्या वैद्यकीय पथकाला समजते. ते टायफ्लायटिसच्या उपचारांबद्दल आणि त्याचा तुमच्या बरे होण्यावर कसा परिणाम होईल याबद्दलच्या तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देतील.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

टायफ्लायटिस हा एक भीतीदायक आजार आहे, परंतु त्याचे लवकर निदान होऊन योग्य उपचार केल्यास तो बरा होऊ शकतो.

• केमोथेरपी घेत असलेल्या, एचआयव्ही/एड्सग्रस्त आणि रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे घेणाऱ्यांसाठी याची जाणीव असणे विशेष महत्त्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला तीव्र पोटदुखी, ताप आणि उलट्या यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर ती केवळ साधी पोटदुखी आहे असे समजू नका आणि ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. उपचार मध्येच थांबवू नका.
• खंबीर रहा. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला मदत करेल.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. निरोगी राहा!

टायफ्लायटिस , आतड्याची सूज, कर्करोगाच्या उपचारांचे दुष्परिणाम, न्यूट्रोपेनिया, केमोथेरपी, पोटदुखी, ताप