व्हॅजिनिस्मस: आपण याबद्दल निर्भयपणे बोलू शकतो का?

आज आपण अशा एका समस्येबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल अनेक स्त्रिया बोलायला थोड्या कचरतात, पण कधीकधी गप्पपणेच त्रास सहन करतात. तुम्हालाही लैंगिक संबंधांदरम्यान, किंवा योनीमध्ये टॅम्पॉनसारखी एखादी वस्तू घातल्यावर, किंवा डॉक्टरांकडून पेल्विक तपासणी करून घेताना तुमची योनी असह्यपणे घट्ट आणि वेदनादायक होते असे वाटते का? तर ही गोष्ट तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाची असेल. या स्थितीला आम्ही 'व्हॅजिनिस्मस' (vaginismus) म्हणतो.

योनीचा घट्टपणा किंवा व्हॅजिनिस्मस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, व्हॅजिनिस्मस म्हणजे तुमच्या योनीभोवतीच्या स्नायूंचे अनियंत्रित आणि अनैच्छिक आकुंचन होय. जसे कोणीतरी अचानक तुमच्या डोळ्यात काहीतरी घातल्यावर तुम्ही डोळे मिटून घेता, तशीच ही देखील एक नैसर्गिक घटना आहे. या स्नायूंच्या घट्टपणामुळे योनीमध्ये काहीही घालणे अशक्य होते, किंवा तसे करण्याचा प्रयत्न केल्यास तीव्र वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते.

विचार करा, योनी ही स्त्री प्रजनन संस्थेचा एक भाग आहे. हा तो मार्ग आहे जो गर्भाशयाच्या खालच्या भागाला (गर्भाशयाच्या मुखाला) शरीराच्या बाहेरील भागाशी जोडतो. त्यामुळे, जेव्हा हे स्नायू घट्ट होतात, तेव्हा लैंगिक संबंध ठेवणे, टॅम्पॉन घालणे किंवा स्त्रीरोगतज्ञाकडून ओटीपोटाची तपासणी करणेसुद्धा अत्यंत वेदनादायक होऊ शकते.

हा आजार कोणाला होऊ शकतो? तो किती प्रमाणात आढळतो?

ही समस्या नेमकी किती सामान्य आहे हे सांगणे कठीण आहे, कारण अनेक लोकांना याबद्दल बोलताना लाज वाटते किंवा भीती वाटते. काही लोक तर आपल्या डॉक्टरांनाही याबद्दल सांगत नाहीत. त्यामुळे, तुमच्या अपेक्षेपेक्षा जास्त महिलांना या समस्येचा त्रास होत असण्याची शक्यता आहे.

ही लक्षणे सहसा पौगंडावस्थेत, साधारण अठरा किंवा वीस वर्षांच्या वयात, जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा लैंगिक संबंध ठेवता तेव्हा दिसू लागतात. किंवा, जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा टॅम्पॉन घालण्याचा प्रयत्न करता, किंवा डॉक्टरांकडून पेल्विक तपासणी करून घेताना तुम्हाला हे जाणवू शकते.

मात्र, काही स्त्रियांना आयुष्याच्या उत्तरार्धात ही समस्या उद्भवू शकते. अनेक वर्षे कोणतीही समस्या नसतानाही, स्नायूंचा हा ताण अचानक जाणवू शकतो. काही लोकांना योनीमध्ये काहीही घातले की प्रत्येक वेळी ही वेदना जाणवते, तर काहींना केवळ लैंगिक संबंधांच्या वेळी किंवा डॉक्टरांकडून तपासणी करून घेतानाच हा त्रास जाणवतो.

असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?

काही लोकांना व्हॅजिनिस्मस का होतो हे डॉक्टरांना अजूनही नक्की माहित नाही. हे शारीरिक, मानसिक आणि लैंगिक घटकांचे मिश्रण असू शकते. कधीकधी, मूत्राशयाचा संसर्ग, मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय) आणि यीस्ट संसर्गासारख्या गोष्टींमुळे व्हॅजिनिस्मसची स्थिती अधिकच बिघडू शकते.

सर्वसाधारणपणे, अशी अनेक कारणे आहेत जी या परिस्थितीवर परिणाम करू शकतात:

• चिंतेचे विकार:अत्यधिक चिंता आणि भीती यांसारख्या मानसिक आरोग्य समस्या असलेल्या लोकांना हे होण्याची शक्यता जास्त असते.
• प्रसूतीदरम्यान होणाऱ्या दुखापती: उदाहरणार्थ, योनी फाटणे.
• पूर्वी झालेल्या शस्त्रक्रिया: हे योनीवर केलेल्या शस्त्रक्रियांमुळे असू शकते.
• लैंगिकतेबद्दल भीती किंवा नकारात्मक भावना: कदाचित पूर्वी झालेल्या लैंगिक हल्ल्यामुळे, बलात्कारामुळे किंवा एखाद्या आघातामुळे लैंगिकतेबद्दल भीती किंवा अप्रिय भावना निर्माण झाली असेल, जे देखील एक कारण असू शकते.

एका तरुण स्त्रीची कल्पना करा, जिला तिच्या बालपणी एक वाईट अनुभव आला आहे आणि लैंगिक संबंधांचा विचार केला तरी तिला भीती वाटते. लग्न झाल्यावरही, जेव्हा जेव्हा ती तिच्या पतीसोबत लैंगिक संबंध ठेवण्याचा प्रयत्न करते, तेव्हा तिची योनी घट्ट होते आणि तिला असह्य वेदना होतात. हा तिचा दोष नाही, पण ती याबद्दल कोणालाही सांगू शकत नसल्यामुळे तिला त्रास सहन करावा लागतो.

व्हॅजिनिस्मससारखे इतर कोणते आजार आहेत?

कधीकधी इतर आजारांमुळेही योनिमार्गाच्या आकुंचनासारखी लक्षणे दिसू शकतात, त्यामुळे डॉक्टरांना त्यांतील फरक ओळखता येणे महत्त्वाचे आहे.

• योनीचा क्षय: रजोनिवृत्तीनंतर, जेव्हा मासिक पाळी थांबते, तेव्हा महिलांच्या शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते. यामुळे योनीचे अस्तर पातळ आणि कोरडे होते. याला योनीचा क्षय म्हणतात. यामुळे लैंगिक संबंधावेळी वेदना देखील होऊ शकतात.
• व्हल्व्हार वेस्टिब्युलायटिस (याला प्रोव्होक्ड वेस्टिब्युलोडायनिया असेही म्हणतात): ही देखील एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे लैंगिक संबंधांदरम्यान वेदना होतात (डिस्पेरूनिया). योनीमध्ये काहीतरी घातल्याच्या क्षणी वेदना सुरू होऊ शकतात आणि त्या संपूर्ण लैंगिक क्रियेदरम्यान देखील जाणवू शकतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला व्हॅजिनिस्मस असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• योनीमध्ये काहीतरी घालताना अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवणे.
• योनीच्या स्नायूंमध्ये ताण किंवा वेदना असल्यामुळे लैंगिक संबंध ठेवण्यास किंवा ओटीपोटाची तपासणी करण्यास असमर्थता.
• वेदनादायी लैंगिक संबंध.

जर तुम्हाला लैंगिक संबंधावेळी वेदना होत असतील, किंवा टॅम्पॉन घालताना दुखत असेल, तर ते सामान्य नाही. त्यामुळे, नक्कीच डॉक्टरांना भेटा आणि याबद्दल त्यांच्याशी बोला.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि तुमच्या लैंगिक जीवनाबद्दल प्रश्न विचारतील. त्यानंतर, इतर समस्या तपासण्यासाठी आणि स्नायूंचा ताण तपासण्यासाठी ते ओटीपोटाची तपासणी करू शकतात. पण काळजी करू नका, बहुतेक वेळा, डॉक्टर ही तपासणी तुमच्यासाठी सोयीस्कर होईल अशा पद्धतीने करतील, कदाचित योनीच्या आसपास स्थानिक बधिर करणारी क्रीम लावून.

यावर काय उपचार आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की व्हॅजिनिस्मस नावाच्या या स्थितीवर उपचार उपलब्ध आहेत! हे उपचार प्रामुख्याने तुमच्या स्नायूंचे आकुंचन (प्रतिक्षिप्त क्रिया) कमी करण्याचे आणि या स्थितीला कारणीभूत ठरणारी भीती व चिंता दूर करण्याचे काम करतात.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक उपचार सुचवू शकतात:

• स्थानिक उपचार: लिडोकेनसारखी वेदनाशामक क्रीम किंवा डॉक्टरांनी सांगितलेली इतर मलमं या वेदना कमी करण्यास मदत करू शकतात.
• पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरपी: यामध्ये, फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला तुमच्या पेल्विक फ्लोरचे स्नायू (योनी आणि मूत्राशय यांसारख्या अवयवांभोवतीचे स्नायू) शिथिल करायला आणि नियंत्रित करायला शिकवतात. हे व्यायाम खूप उपयुक्त ठरतात.
• योनी डायलेटर उपचार: योनी डायलेटर हे नळीच्या आकाराचे उपकरण असून ते विविध आकारांमध्ये उपलब्ध असतात. योनीला हळूहळू ताणण्यासाठी आणि आत काहीतरी घातल्याची सवय लावून तिची संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी यांचा वापर केला जातो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते कसे वापरायचे हे दाखवतील. ते तुम्हाला सुरुवातीला योनीभोवती सुन्न करणारी क्रीम लावण्यास सांगू शकतात, ज्यामुळे ते आत घालणे सोपे होईल.
• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT): CBT हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो तुमचे विचार तुमच्या भावना आणि वर्तनावर कसा परिणाम करतात हे समजून घेण्यास मदत करतो. चिंता, नैराश्य आणि आघातोत्तर ताण विकार (PTSD) यांसारख्या स्थितींवर हा एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे. यामुळे योनिमार्गाच्या आकुंचनावर (vaginismus) देखील मदत होऊ शकते.
• लैंगिक उपचार: प्रशिक्षित लैंगिक उपचारतज्ज्ञ व्यक्तींना आणि जोडप्यांना त्यांच्या लैंगिक संबंधांमधील आनंद पुन्हा मिळवण्यासाठी मदत करतात. तुमच्यासाठी आणि तुमच्या जोडीदारासाठी समस्येवर एकत्र काम करण्याचा हा एक उत्तम मार्ग असू शकतो.

यामुळे आणखी कोणत्या समस्या निर्माण होऊ शकतात?

व्हॅजिनिस्मसचा परिणाम केवळ तुमच्या लैंगिक जीवनावरच नाही, तर तुमच्या जोडीदारासोबतच्या नात्यावरही होऊ शकतो. याचा तुमच्या मानसिक आरोग्यावरही परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे तुम्हाला चिंताग्रस्त आणि निराश वाटू शकते. जर तुम्ही गर्भधारणेचा प्रयत्न करत असाल, तर या स्थितीमुळे गर्भवती होणे अधिक आव्हानात्मक होऊ शकते.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

खरं तर, काही लोकांमध्ये व्हॅजिनिस्मस कशामुळे होतो हे आपल्याला अजूनही नक्की माहित नसल्यामुळे, सध्या तो टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

उपचार केल्यास ते बरे होईल का? याचा पुढील परिणाम काय असेल?

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे! व्हॅजिनिस्मस असलेल्या अनेक व्यक्ती उपचारानंतर बऱ्या होतात. मात्र, यशस्वी उपचाराला वेळ लागतो आणि त्यासाठी संयमाची गरज असते.रातोरात यात सुधारणा होणार नाही. पण हे लक्षात ठेवा की, व्हॅजिनिस्मसची स्थिती अधिक बिघडवणार नाही अशा इतर मार्गांनीही तुम्ही समाधानकारक आणि आनंददायक लैंगिक अनुभव घेऊ शकता.

तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज केव्हा आहे?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, नक्कीच डॉक्टरांना भेटा:

• जननेंद्रियाच्या भागात खाज सुटणे किंवा जळजळ होणे.
• लैंगिक संबंधावेळी वेदना.
• लघवी करताना वेदना होणे (डिस्युरिया).
• असामान्य किंवा दुर्गंधीयुक्त योनिस्त्राव.
• योनीच्या आसपास लालसरपणा, दुखणे किंवा सूज.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारायला विसरू नका:

• काहीतरी आत घालताना इतकं का दुखतं?
• माझ्यासाठी सर्वात चांगला उपचार कोणता आहे?
• मी माझे लैंगिक जीवन अधिक आनंददायक कसे बनवू शकेन?
• योनिमार्गाच्या आकुंचनाची ही स्थिती कालांतराने सुधारेल की बिघडेल?
• मानसिक आधार, म्हणजेच समुपदेशन, मला मदत करेल का?

लक्षात ठेवा, योनीच्या घट्टपणामुळे किंवा वेदनेमुळे तुम्हाला लैंगिक संबंध ठेवण्यास अडचण येत असेल, तर त्याबद्दल बोलण्यास लाज बाळगू नका. तुम्हाला एकट्याने त्रास सहन करण्याची गरज नाही. लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना होण्याची अनेक कारणे असू शकतात आणि व्हॅजिनिस्मस हे त्यापैकीच एक आहे. यापैकी जवळजवळ सर्व समस्यांवर उपचार करता येतात. उपचारानंतर, अनेक लोकांचे लैंगिक जीवन आणि मानसिक आरोग्य लक्षणीयरीत्या सुधारते.

शेवटी, काही महत्त्वाचे मुद्दे

व्हॅजिनिस्मस ही एक अशी स्थिती आहे जी तुम्हाला शारीरिक आणि भावनिक दोन्ही प्रकारे प्रभावित करू शकते. यात तुमचा दोष नाही. याबद्दल तुमच्या जोडीदाराशी मोकळेपणाने बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून तुम्ही दोघेही ही समस्या समजून घेऊन तिचा सामना करू शकाल.

यावर सर्वोत्तम उपाय म्हणजे योग्य वैद्यकीय सल्ला आणि उपचार घेणे. डॉक्टरांना भेटायला आणि त्यांना तुमची समस्या सांगायला घाबरू नका किंवा संकोच बाळगू नका. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत. तुम्हालाही वेदनामुक्त, आनंदी जीवन जगण्याचा हक्क आहे.

योनीचे घट्ट होणे, व्हॅजिनिस्मस, लैंगिक वेदना, महिलांचे आरोग्य, योनीचे स्नायू, स्त्रीरोगशास्त्र, लैंगिक समुपदेशन