Adakah si kecil anda mempunyai masalah hormon? Mari kita bincangkan tentang pakar endokrinologi pediatrik!

Kadangkala apabila kita memikirkan tentang penyakit yang dihidapi oleh anak-anak kecil kita, terutamanya apabila ia kelihatan agak rumit, kita merasakan beban yang besar di hati kita, bukan? Masalah berkaitan hormon adalah sama. Tetapi tidak perlu risau. Kerana terdapat pakar yang boleh membantu anda dan anak anda pada masa seperti ini. Itulah jenis orang yang merupakan pakar endokrinologi pediatrik , atau seperti yang kita katakan dalam bahasa Inggeris, "Pakar Endokrin Pediatrik". Jadi hari ini, mari kita bincangkan lebih lanjut tentang pakar ini.

Siapakah Pakar Endokrinologi Pediatrik?

Secara ringkasnya, pakar hormon pediatrik ialah doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit berkaitan hormon pada kanak-kanak dan remaja , iaitu masalah dengan sistem endokrin. Jika anak anda mengalami masalah akil baligh , masalah tumbesaran , keadaan seperti diabetes , atau sebarang keadaan lain yang berkaitan dengan hormon dan kelenjar yang menghasilkannya, pakar ini boleh membantu.

Jadi apakah endokrinologi ini?

Endokrinologi ialah cabang perubatan yang mengkaji sistem endokrin dalam badan kita. Sistem ini terdiri daripada kelenjar endokrin, organ endokrin dan hormon. Anggaplah ia seperti cara khas badan kita menyampaikan mesej.

Kelenjar Endokrin

Ini adalah tisu khas dalam badan kita yang menghasilkan hormon dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Terdapat beberapa jenis kelenjar utama:

• Kelenjar adrenal: Ini adalah dua kelenjar kecil yang terletak di atas buah pinggang kita. Ia menghasilkan hormon yang bertindak balas terhadap tekanan, serta hormon yang mengawal tahap garam.
• Kelenjar pituitari : Kelenjar kecil seperti tulang ini terletak betul-betul di bawah otak mengawal banyak kelenjar lain, jadi ia kadangkala dipanggil "kelenjar induk".
• Tiroid : Kelenjar berbentuk rama-rama ini terletak di bahagian hadapan leher menghasilkan hormon yang mengawal kadar penggunaan tenaga oleh badan.
• Kelenjar paratiroid: Empat kelenjar kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid mengawal tahap kalsium dalam badan.

Organ Endokrin

Organ-organ ini juga menghasilkan hormon dan melaksanakan fungsi khusus yang lain.

• Pankreas : Organ yang terletak di bahagian atas abdomen ini dikaitkan dengan diabetes.Ia menghasilkan hormon insulin .
• Hipotalamus: Bahagian otak ini mengawal kelenjar pituitari.
• Ovari : Sebahagian daripada sistem pembiakan wanita yang menghasilkan hormon seks.
• Testis : Sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki yang menghasilkan hormon seks.

Hormon

Hormon adalah seperti utusan kimia dalam badan kita. Ia bergerak dari satu kelenjar ke kelenjar yang lain melalui aliran darah dan mempengaruhi organ atau tisu sasaran yang lain. Hormon mempengaruhi banyak proses penting dalam badan kita. Berikut adalah beberapa contoh:

• Metabolisme : Proses di mana badan menukarkan makanan kepada tenaga dan menggunakan tenaga tersebut.
• Pertumbuhan: Cara kita menjadi lebih tinggi dan badan kita membesar.
• Pembiakan seksual: Perkara seperti akil baligh dan keupayaan untuk membiak.
• Tidur: Mengawal kitaran tidur dan bangun kita.

Apakah perbezaan antara pakar hormon pediatrik dan pakar hormon am?

Ini adalah isu yang sangat penting. Kanak-kanak bukanlah insan kecil. Cara badan mereka membesar dan cara hormon mereka berfungsi sangat berbeza daripada orang dewasa. Masalah hormon yang dihadapi oleh kanak-kanak juga boleh berbeza daripada yang dihadapi oleh orang dewasa. Pakar hormon pediatrik ialah doktor yang telah menerima latihan khas tentang bagaimana masalah hormon ini berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak. Oleh itu, mereka boleh menyediakan rawatan khusus untuk kanak-kanak.

Apakah tugas pakar hormon pediatrik? Apakah keadaan yang mereka rawat?

Pakar endokrin pediatrik mendiagnosis, merawat dan menguruskan pelbagai keadaan yang mempengaruhi sistem endokrin kanak-kanak. Mari kita lihat beberapa keadaan ini.

Gangguan kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal kita menghasilkan banyak hormon penting. Antara masalah yang boleh berlaku dengan kelenjar ini termasuk:

• Penyakit Addison: Ini berlaku apabila badan kanak-kanak tidak menghasilkan dua hormon yang mencukupi, kortisol (hormon yang bertindak balas terhadap tekanan) dan aldosteron (hormon yang mengawal tahap garam).
• Hiperplasia adrenal kongenital: Ini adalah keadaan genetik yang mempengaruhi penghasilan hormon kortisol, aldosteron, dan androgen (sejenis hormon lelaki) pada kanak-kanak.
• Sindrom Cushing:Ini juga dipanggil `(Hypercortisolism)`. Apa yang berlaku di sini ialah badan kanak-kanak menghasilkan terlalu banyak hormon `(Cortisol)`.

Keadaan tulang dan kalsium

Banyak hormon memainkan peranan dalam memastikan tulang kita kuat dan mengekalkan tahap kalsium yang betul.

• Hiperkalsemia: Keadaan di mana tahap kalsium dalam darah kanak-kanak lebih tinggi daripada biasa.
• Hipokalsemia: Keadaan di mana tahap kalsium dalam darah kanak-kanak lebih rendah daripada biasa.
• Riket: Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan Vitamin D. Ini boleh menyebabkan tulang kanak-kanak menjadi lemah dan bongkok.

Diabetes dan keadaan metabolik

Pakar hormon pediatrik juga merawat masalah yang berkaitan dengan metabolisme, iaitu cara badan menghasilkan tenaga. Diabetes adalah keadaan yang sangat biasa.

• Diabetes jenis 1: Ini berlaku apabila sistem imun kanak-kanak itu sendiri (serangan autoimun) memusnahkan sel-sel dalam pankreas yang menghasilkan insulin. Akibatnya, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin.
• Diabetes jenis 2: Dalam keadaan ini, pankreas menghasilkan insulin, tetapi badan tidak dapat menggunakannya dengan betul. Ini sering dikaitkan dengan obesiti.
• Obesiti: Satu keadaan kompleks dan jangka panjang di mana lemak badan yang berlebihan terkumpul dan memudaratkan kesihatan. Ini juga boleh dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon.

Gangguan perkembangan seks

Kadangkala, kanak-kanak mungkin mengalami keabnormalan dalam perkembangan seksual mereka. Contohnya, keadaan yang dipanggil alat kelamin atipikal . Ini adalah keadaan genetik yang jarang berlaku. Dalam kes ini, alat kelamin luar kanak-kanak mungkin tidak mempunyai penampilan lelaki atau perempuan yang tipikal, tetapi mungkin muncul di antara keduanya. Pakar hormon pediatrik boleh mendiagnosis keadaan sedemikian dan memberikan nasihat serta rawatan yang diperlukan.

Gangguan endokrin genetik

Sesetengah masalah hormon boleh disebabkan oleh faktor genetik.

• Sindrom Turner: Keadaan ini hanya menjejaskan kanak-kanak perempuan. Satu atau semua kromosom X mereka hilang. Ini menjejaskan perkara seperti pertumbuhan dan fungsi ovari.
• Sindrom Prader-Willi: Ini juga merupakan keadaan genetik. Ia mempengaruhi metabolisme kanak-kanak, menyebabkan perubahan fizikal dan tingkah laku (contohnya, rasa lapar yang berlebihan, masalah tumbesaran).

Masalah berkaitan pertumbuhan dan akil baligh

Hormon sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak dan untuk mereka mencapai akil baligh pada masa yang tepat. Masalah yang boleh timbul dalam hal ini termasuk:

• Berbadan pendek:Kanak-kanak itu lebih pendek daripada 95% kanak-kanak lain yang sama umur dan jantina. Terdapat beberapa sebab untuk ini, salah satunya ialah kekurangan hormon.
• Akil baligh pramatang : Jika seorang gadis menunjukkan tanda-tanda akil baligh (contohnya, perkembangan payudara pada perempuan, pembesaran testis pada lelaki) sebelum usia 8 tahun, atau seorang lelaki sebelum usia 9 tahun, ia dianggap sebagai akil baligh pramatang.
• Akil baligh lewat : Jika akil baligh tidak bermula sehingga lebih lewat daripada biasa, bermakna seorang gadis belum menunjukkan tanda-tanda akil baligh pada usia 13 tahun atau seorang lelaki pada usia 14 tahun, ia mungkin akil baligh lewat.

Gangguan kelenjar pituitari

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, kelenjar pituitari menghasilkan banyak hormon penting. Jika terdapat masalah dengan fungsi kelenjar ini, pelbagai gejala boleh timbul.

• Diabetes insipidus: Ini tidak sama dengan diabetes. Apa yang berlaku di sini ialah badan kehilangan terlalu banyak air kencing dan tidak dapat menyimpan air dengan betul. Dahaga yang berlebihan juga merupakan gejala ini.
• Hipopituitarisme: Kekurangan penghasilan satu atau lebih hormon oleh kelenjar pituitari boleh menjejaskan pertumbuhan, fungsi tiroid, fungsi adrenal, akil baligh dan kawalan dahaga.

Keadaan tiroid

Masalah timbul sama ada jumlah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid rendah atau tinggi.

• Goiter: Kelenjar tiroid yang membesar. Ini boleh berlaku dalam sebarang keadaan di mana tahap hormon adalah normal, rendah atau tinggi.
• Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid tidak melepaskan hormon tiroid yang mencukupi ke dalam darah. Ini boleh menyebabkan badan menjadi perlahan, menyebabkan pertambahan berat badan dan menyebabkan sembelit.
• Hipertiroidisme: Keadaan di mana kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Ini boleh menyebabkan degupan jantung yang cepat, penurunan berat badan dan peningkatan berpeluh.

Apa yang perlu anda jangkakan apabila anda berjumpa pakar hormon pediatrik buat kali pertama?

Apabila anda dan anak anda pertama kali bertemu pakar hormon pediatrik, doktor akan banyak bertanya kepada anda tentang simptom anak anda, sejarah perubatan keluarga dan ubat-ubatan yang sedang diambil oleh anak anda . Dia juga akan melakukan pemeriksaan fizikal . Kadangkala, ujian darah dan imbasan mungkin disyorkan. Jangan risau, semua ini dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang keadaan anak anda.

Perkara yang paling penting adalah memberitahu doktor setiap butiran yang anda tahu, tidak kira sekecil mana pun. Ia akan membantu mereka membuat diagnosis yang tepat.

Bagaimanakah anda boleh menjadi pakar hormon pediatrik?

Adalah baik untuk mengetahui perkara ini. Pakar endokrinologi pediatrik ialah seseorang yang pertama sekali menamatkan ijazah perubatan umum (4-5 tahun) dan kemudian menjalani latihan khusus dalam pediatrik (kira-kira 3 tahun). Selepas itu, mereka perlu menjalani latihan khusus selama 3 tahun lagi (fellowship) dalam endokrinologi pediatrik, iaitu penyakit hormon pediatrik. Latihan ini juga mesti diluluskan oleh majlis pendidikan perubatan yang diiktiraf (seperti Majlis Akreditasi Pendidikan Perubatan Siswazah - ACGME). Di samping itu, pensijilan daripada institusi yang diiktiraf seperti Lembaga Pediatrik Amerika (ABP) juga mengesahkan kepakaran mereka. Disebabkan latihan yang panjang inilah mereka memperoleh pengetahuan mendalam tentang bidang yang kompleks ini.

Tetapi di negara kita, iaitu di Sri Lanka, cara untuk menjadi Pakar Perunding Endokrinologi Pediatrik sedikit berbeza. Ia dilakukan melalui PGIM (Institut Perubatan Pascasiswazah) yang bergabung dengan Universiti Colombo.

Di Sri Lanka, perjalanan ini mengikut susunan ini:

1. Kelayakan Asas (MBBS & Internship): Pertama, anda mesti mendapatkan ijazah MBBS dari sekolah perubatan, melengkapkan latihan amali wajib dan mendaftar dengan SLMC.

2. Peperiksaan Kemasukan (Peperiksaan Pemilihan): Kemudian anda perlu lulus "Peperiksaan Pemilihan MD (Pediatrik)" yang dikendalikan oleh PGIM. Ini adalah peperiksaan yang kompetitif.

3. Latihan Pediatrik Am - Pendaftar: Sebaik sahaja anda lulus peperiksaan, anda akan mempunyai kira-kira 3 tahun latihan (tempoh Pendaftar). Dalam hal ini, anda akan mempelajari kebanyakannya tentang pediatrik am.

4. Peperiksaan MD: Pada akhir 3 tahun ini, terdapat "Peperiksaan MD (Pediatrik)". Lulus ini adalah kelayakan asas untuk menjadi "doktor pakar".

5. Pemilihan Sub-kepakaran: Selepas lulus MD, seseorang perlu memutuskan hala tuju yang hendak dituju. Di sana, seseorang perlu memilih sub-kepakaran yang dipanggil "Endokrinologi Pediatrik" (hormon kanak-kanak). (Ini tersedia berdasarkan Merit dan kekosongan).

6. Latihan Pasca-MD - Pendaftar Kanan: Di sinilah latihan khusus dalam hormon bermula. Ini biasanya mengambil masa kira-kira 2-3 tahun.

   • Latihan Tempatan:Anda perlu bekerja selama kira-kira setahun di unit hormon pediatrik di sebuah hospital utama di Sri Lanka.

   • Latihan Luar Negara: Anda mesti menerima latihan selama satu atau dua tahun di luar negara (selalunya di UK atau Australia) di pusat yang diiktiraf.

7. Persijilan Lembaga: Setelah semua ini selesai, anda akan diperakui sebagai "Pakar Perunding Endokrinologi Pediatrik Bertauliah Lembaga" oleh PGIM.

Jadi, sama seperti proses umum yang dinyatakan sebelum ini, di Sri Lanka juga, ini merupakan perjalanan yang memerlukan banyak dedikasi untuk 6-7 tahun lagi selepas MBBS.

Jadi, apakah perkara paling penting untuk diingat daripada apa yang telah kita bincangkan? (Mesej Bawa Pulang)

• Jika anda fikir anak anda mempunyai masalah berkaitan hormon, tumbesaran, akil baligh atau diabetes, berjumpalah dengan doktor keluarga atau pakar pediatrik anda terlebih dahulu.
• Jika mereka fikir ia perlu, mereka akan merujuk anda kepada pakar endokrinologi pediatrik.
• Pakar-pakar ini merupakan doktor yang mempunyai pengetahuan dan latihan khusus dalam masalah hormon pada kanak-kanak. Mereka boleh mendiagnosis keadaan kanak-kanak dengan tepat dan menyediakan pelan rawatan dan pengurusan yang terbaik.
• Ingat, masalah hormon pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, jadi penting untuk mendapatkan bantuan pakar.

Jadi, jika anak anda mempunyai mana-mana keadaan ini, jangan panik, dan dapatkan nasihat perubatan yang betul. Terdapat penyelesaian untuk semuanya! Hormon, Pediatrik, Pertumbuhan, Akil Baligh, Diabetes, Sistem Endokrin, Pakar Hormon Pediatrik