Bolehkah kita bincang tentang masalah tidur yang datang dengan Penyakit Parkinson?

Jika anda atau seseorang yang anda kenali menghidap penyakit Parkinson, anda mungkin sudah tahu tentang cabaran yang datang bersamanya. Salah satu cabaran yang memberi kesan kepada ramai orang, tetapi mungkin tidak diluahkan, ialah masalah tidur. Malah, tidur yang baik adalah penting untuk kesihatan fizikal dan mental. Jadi hari ini, mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci , kerana saya fikir maklumat ini akan sangat berguna untuk anda.

Mari kita lihat dahulu apa itu Penyakit Parkinson.

Secara ringkasnya, penyakit Parkinson ialah keadaan yang berlaku apabila sel-sel saraf tertentu di dalam otak kita, terutamanya di bahagian yang mengawal pergerakan, secara beransur-ansur menjadi lemah, menjadi tidak aktif, atau mati dari semasa ke semasa. Doktor menggelarnya sebagai gangguan pergerakan . Apabila sel-sel saraf ini rosak, gejala mula muncul di dalam badan kita.

Simptom-simptom ini boleh dibahagikan kepada dua bahagian.

Salah satunya ialah apa yang doktor panggil 'gejala motor' , iaitu masalah dengan menggerakkan badan kita dan mengawal pergerakan kita. Contohnya ialah:

• Otot-otot pada anggota badan yang kaku, serupa dengan batu .
• Gegaran anggota badan yang tidak terkawal, terutamanya tangan atau kaki (gegaran) . Kadangkala anda mungkin pernah melihat tangan warga emas menggigil. Ia mungkin keadaan seperti ini.
• Masalah keseimbangan , kesukaran berjalan atau melakukan tugas (masalah koordinasi).
• Pergerakan yang perlahan (bradikinesia) . Ini bermakna tugasan yang sebelum ini dilakukan pada kadar biasa kini seolah-olah mengambil masa yang lama untuk diselesaikan.

Bahagian yang lain ialah 'simptom bukan motor' . Ini mempengaruhi badan dan minda kita dengan cara yang berbeza, selain pergerakan. Contohnya, anda mungkin mengalami perubahan mood, kehilangan deria bau, perubahan penglihatan, sembelit dan kesukaran bercakap.

Apakah hubungan antara penyakit Parkinson dan tidur?

Malah, hubungan antara penyakit Parkinson dan tidur adalah sangat kompleks. Malah saintis masih belum memahaminya sepenuhnya. Tetapi satu perkara yang jelas: Penyakit Parkinson boleh menyebabkan masalah tidur secara langsung.

Bayangkan, beberapa kajian menunjukkan bahawa masalah tidur mungkin merupakan salah satu tanda awal penyakit Parkinson! Contohnya, meronta-ronta semasa tidur, menjerit, dan sebagainya.

Bukan itu sahaja, tetapi faktor lain, seperti ubat-ubatan yang anda ambil untuk penyakit Parkinson, tekanan dan kebimbangan yang disebabkan oleh penyakit ini, juga boleh mempengaruhi perkara ini. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan penghidap penyakit Parkinson , mendapatkan tidur yang lena dan nyenyak boleh menjadi satu cabaran besar .

Seberapa lazimkah masalah tidur berlaku dalam kalangan pesakit Parkinson?

Ia sebenarnya sangat biasa. Menurut penyelidik, penghidap penyakit ParkinsonSehingga 2 daripada 3 orang mengalami beberapa bentuk kesukaran berkaitan tidur. Ini bermakna ia adalah masalah yang menjejaskan ramai orang. Ia mungkin lebih biasa daripada yang anda sangkakan.

Bagaimanakah penyakit Parkinson menyebabkan masalah tidur?

Pakar perubatan pada masa ini percaya bahawa mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini. Mari kita lihat apa itu:

• Perubahan kimia otak: Kajian menunjukkan bahawa penyakit Parkinson boleh mengganggu kitaran tidur-jaga di otak kita. Perubahan dalam bahan kimia otak tertentu, seperti neurotransmiter seperti dopamin, boleh menyebabkan tidur yang berkurangan dan kualiti tidur yang berkurangan.
• Ubat-ubatan: Sesetengah ubat untuk penyakit Parkinson boleh menyebabkan anda sukar untuk tidur atau kerap mengejutkan anda. Sesetengah ubat boleh membuatkan anda berasa mengantuk pada siang hari dan membuatkan anda terjaga pada waktu malam. Inilah sebabnya mengapa penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang ubat-ubatan yang anda ambil.
• Masalah kesihatan mental: Gangguan mood seperti keresahan atau kemurungan adalah perkara biasa dalam kalangan penghidap penyakit Parkinson. Mana-mana keadaan mental ini boleh menyebabkan anda berjaga pada waktu malam atau mengalami masalah tidur. Apabila anda tidak dapat melegakan beban di fikiran anda, anda tidak akan dapat tidur.
• Simptom Parkinson: Sukar untuk tidur lena disebabkan oleh kesakitan, kekejangan otot, dan gegaran yang disebabkan oleh penyakit ini. Selain itu, bangun pada waktu malam untuk kencing, dan apnea tidur , yang biasa berlaku pada peringkat akhir penyakit Parkinson, juga boleh mengganggu tidur.

Apakah jenis masalah tidur yang dihadapi oleh pesakit Parkinson?

Penyakit Parkinson tidak memberi kesan yang sama kepada semua orang. Ia juga memberi kesan yang berbeza kepada tidur. Seseorang yang menghidap penyakit Parkinson mungkin mengalami masalah tidur berikut:

• Insomnia: Kesukaran untuk tidur, kekal tidur selama berjam-jam selepas tidur. Anda juga mungkin berasa seperti fikiran anda sedang rancak.
• Tidur terputus-putus: Terjaga beberapa kali pada waktu malam. Tidak dapat tidur nyenyak untuk jangka masa yang lama. Apabila anda bangun pada waktu pagi, anda rasa seperti anda tidak tidur dengan betul.
• Mengantuk berlebihan pada waktu siang: Mengantuk berlebihan pada waktu siang , kesukaran untuk berjaga, dan kesukaran untuk menyelesaikan sesuatu pada siang hari. Kadangkala, anda mungkin tertidur semasa bercakap.
• Mimpi yang sangat jelas: Mimpi begitu jelas sehingga kadangkala apabila terjaga, ia boleh kelihatan seperti halusinasi dan menyebabkan kekeliruan.
• Mimpi atau mimpi ngeri emosi:Selepas terbangun daripada mimpi seperti ini, anda mungkin berasa sangat letih, kecewa, dan takut.

Apakah itu 'gangguan tingkah laku tidur REM'?

Ini adalah keadaan yang agak istimewa dan kontroversi. REM bermaksud Pergerakan Mata Pantas, dan ini adalah ketika kita tidur nyenyak dan bermimpi. Jadi, seseorang yang menghidap 'gangguan tingkah laku tidur REM' mengalami mimpi di mana badan mereka bertindak seperti yang dimimpikan. Ini bermakna mereka mungkin mengibas-ngibaskan tangan dan kaki mereka semasa tidur, menjerit, jatuh dari katil, dan juga berkelakuan berbahaya yang boleh mencederakan diri mereka sendiri atau orang lain yang tidur di sebelah mereka. Sehingga separuh daripada penghidap penyakit Parkinson mengalami keadaan ini. Sesetengah penyelidik percaya bahawa ini mungkin merupakan tanda awal penyakit Parkinson.

Apakah gangguan tidur lain yang dilihat dalam kalangan pesakit Parkinson?

Selain gangguan tingkah laku tidur REM, terdapat beberapa gangguan tidur lain yang biasanya menjejaskan penghidap penyakit Parkinson:

• Gangguan tidur ritma sirkadian: Masalah dengan kitaran tidur-jaga semula jadi badan kita (jam biologi). Perkara seperti tidak dapat tidur pada waktu malam dan sukar untuk bangun pada waktu pagi.
• Nokturia: Bangun dengan kerap (lebih daripada dua atau tiga kali) pada waktu malam untuk membuang air kecil. Ini boleh mengganggu tidur dengan teruk.
• Sindrom kaki resah: Ketidakselesaan yang tidak dapat digambarkan, rasa terbakar, dan rasa perlu menggerakkan kaki, terutamanya pada waktu petang atau malam. Keinginan untuk menggerakkan kaki menghalang anda daripada tertidur.
• Apnea tidur: Keadaan di mana pernafasan berhenti sementara atau menjadi sangat cetek semasa tidur. Ini boleh menyebabkan kerap terjaga pada waktu malam akibat kekurangan oksigen, keletihan pada waktu pagi dan mengantuk pada siang hari. Berdengkur juga boleh menjadi satu gejala.

Bilakah pesakit Parkinson mengalami masalah tidur?

Penting untuk diingat bahawa bukan semua orang yang menghidap penyakit Parkinson mempunyai masalah tidur. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai masalah ini, ia mungkin bermula sebelum anda didiagnosis dengan penyakit Parkinson, atau ia mungkin berlaku pada bila-bila masa selepas anda didiagnosis.

Bagaimana untuk mengenal pasti masalah tidur dalam kalangan pesakit Parkinson?

Jika anda mempunyai sebarang masalah tidur, jangan abaikannya. Pastikan anda berjumpa dengan doktor anda dan membincangkannya secara terperinci . Doktor anda akan bertanya soalan kepada anda dan memahami simptom anda.

Bersedialah untuk memberitahu doktor anda tentang perkara-perkara ini:

• Bilakah dan bagaimana gangguan tidur berlaku? (Adakah anda sukar untuk tidur? Adakah anda kerap bangun? Adakah anda letih pada waktu pagi?)
• Bagaimanakah ia mempengaruhi kehidupan seharian anda? (Adakah anda mengantuk pada siang hari? Adakah sukar untuk menumpukan perhatian pada kerja?)
• Apakah ubat-ubatan lain yang anda ambil?

Menyimpan jurnal tidur selama beberapa minggu boleh membantu anda mengingati butiran ini dengan tepat. Iaitu, menulis perkara seperti bila anda tidur, pukul berapa anda tertidur (anggaran), berapa kali anda bangun pada waktu malam, pukul berapa anda bangun pada waktu pagi, dan sama ada anda berasa mengantuk pada siang hari.

Jika doktor anda mengesyaki anda mengalami gangguan tidur, dia mungkin akan mengarahkan kajian tidur, juga dikenali sebagai polisomnografi , ujian tidur khas. Ini melibatkan bermalam di hospital atau pusat tidur dengan elektrod tanpa rasa sakit yang dipasang pada badan anda dan memantau gelombang otak, kadar denyutan jantung, pernafasan, pergerakan mata dan pergerakan kaki anda semasa anda tidur.

Bagaimanakah masalah tidur dalam kalangan pesakit Parkinson dirawat?

Sebaik sahaja punca masalah tidur anda dikenal pasti, doktor anda akan mengesyorkan rawatan yang betul. Memandangkan situasi setiap orang berbeza, rawatan mungkin berbeza dari orang ke orang. Perkara utama yang boleh anda lakukan ialah:

• Menyesuaikan ubat dan masa pengambilan ubat Parkinson anda: Jika anda fikir masalah tidur anda mungkin disebabkan oleh ubat Parkinson, doktor anda mungkin memutuskan untuk mengubah pelan rawatan anda. Ini mungkin melibatkan pengurangan dos, perubahan masa pengambilan ubat atau pertukaran kepada ubat yang berbeza.
• Rawatan khusus untuk gangguan tidur:
• Jika anda menghidap insomnia, anda mungkin diberikan pil tidur jangka pendek, tetapi anda juga mungkin dirujuk kepada perkara seperti Terapi Tingkah Laku Kognitif untuk Insomnia (CBT-I).
• Jika anda menghidap gangguan tingkah laku tidur REM , anda mungkin akan diberikan ubat-ubatan tertentu (cth., Clonazepam). Anda juga mungkin dinasihatkan untuk menjadikan persekitaran tidur anda lebih selamat (cth., meletakkan tilam di sekeliling katil, membuang objek tajam).
• Jika anda menghidap apnea tidur , rawatan yang paling biasa ialah mesin CPAP (Tekanan Saluran Udara Positif Berterusan). Ini berfungsi dengan memberikan tekanan udara yang lembut ke hidung atau mulut anda semasa anda tidur, memastikan saluran udara anda terbuka. Sesetengah orang juga mungkin menggunakan alat oral.
• Jika anda menghidap sindrom kaki resah , anda akan dirawat untuk puncanya (contohnya kekurangan zat besi), atau anda akan diberikan ubat untuk mengawal gejala.
• Mencadangkan perubahan gaya hidup: Tabiat harian dan persekitaran tidur anda mempunyai kesan yang besar terhadap tidur anda.Anda boleh meningkatkan kualiti tidur anda dengan membiasakan diri tidur pada waktu yang ditetapkan, bangun pada waktu yang ditetapkan (mengekalkan ini walaupun pada hujung minggu sekerap mungkin), memastikan bilik anda gelap, tenang dan pada suhu yang selesa, dan mengelakkan melihat skrin elektronik (telefon, tablet, TV) sejam atau dua sebelum tidur.

Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk mendapatkan tidur yang lebih lena dengan penyakit Parkinson?

Selain rawatan perubatan, mengikuti 'tabiat kebersihan tidur' yang baik juga boleh membantu anda mendapatkan tidur yang lebih lena. Ini adalah perkara yang sangat mudah, tetapi hasilnya sangat baik.

Cuba lakukan perkara-perkara ini:

• Dapatkan sebanyak mungkin cahaya matahari semula jadi pada siang hari. Cahaya terang membantu badan anda mengekalkan kitaran tidur-jaga yang betul.
• Kekalkan badan anda aktif pada siang hari. Bersenam mengikut kemampuan fizikal anda. Walaupun berjalan kaki singkat atau melakukan kerja rumah pun boleh. Walau bagaimanapun, elakkan senaman berat menjelang waktu tidur.
• Cuba cara untuk merehatkan minda anda. Contohnya, mandi air panas, dengar muzik yang menenangkan, bermeditasi atau baca buku (bukan cerita yang merangsang).
• Jangan lapar sebelum tidur, dan jangan makan sehingga kenyang. Makan makanan ringan pun tak mengapa.
• Pastikan bilik tidur anda hanya untuk tidur. Jangan gunakannya sebagai tempat bekerja, menonton TV atau makan.

Kurangkan atau hentikan perkara-perkara ini sebanyak mungkin:

• Jangan tidur sebentar dalam tempoh yang lama pada siang hari. Tidak mengapa untuk tidur sebentar selama 20-30 minit, tetapi tidur lebih daripada itu boleh menjejaskan tidur anda pada waktu malam.
• Elakkan perangsang, seperti kafein (teh, kopi, coklat, beberapa minuman ringan) dan nikotin (rokok), sekurang-kurangnya empat hingga lima jam sebelum tidur.
• Jangan minum alkohol sebelum tidur. Walaupun alkohol pada mulanya boleh membuatkan anda mengantuk, ia kemudiannya boleh mengurangkan kualiti tidur anda dan menyebabkan anda lebih kerap terjaga.
• Berhenti melihat telefon atau TV anda sambil duduk di atas katil. Cahaya itu mengurangkan penghasilan melatonin, hormon yang membantu anda tidur.

Adakah alat bantu tidur yang dijual bebas selamat untuk pesakit Parkinson?

Ini adalah soalan yang ramai orang tanya. Malangnya, ia bukanlah penyelesaian yang baik. Alat bantu tidur yang boleh dibeli tanpa preskripsi di farmasi mungkin kelihatan seperti cara yang mudah dan selamat untuk menyelesaikan masalah tidur anda, tetapi ia boleh datang dengan risiko dan kesan sampingan tambahan untuk penghidap penyakit Parkinson.

Sesetengah ubat yang dijual bebas dan beberapa pil tidur yang ditetapkan oleh doktor boleh memburukkan lagi simptom Parkinson (contohnya, kekeliruan, kehilangan keseimbangan).Selain itu, sesetengah pil tidur boleh mempunyai interaksi ubat yang serius dengan ubat Parkinson, menyebabkan masalah yang tidak dijangka. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa berbincang dengan doktor anda dan mendapatkan nasihat sebelum mengambil sebarang ubat baharu, terutamanya pil tidur.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika masalah tidur anda menjejaskan kehidupan seharian, kerja, mood atau kualiti hidup anda secara keseluruhan , jangan berlengah untuk memaklumkan kepada doktor anda. Jika anda mempunyai simptom yang membimbangkan anda, terutamanya jika ia boleh membahayakan anda atau orang di sekeliling anda (cth., gangguan tingkah laku tidur REM), pastikan anda berjumpa doktor.

Kadangkala, gangguan tidur boleh menjadi gejala kemurungan atau keresahan yang berkaitan dengan penyakit Parkinson. Jika anda tidak lagi menikmati perkara yang anda sukai, berasa sedih, cemas, kesunyian atau tidak berminat dengan apa yang berlaku dalam hidup anda, berbincanglah dengan doktor anda tentang perkara-perkara ini. Sesetengah orang mendapati mereka berasa lebih baik selepas memulakan ubat baharu atau mendapatkan kaunseling. Ingat, anda tidak perlu menderita seperti ini, dan bantuan tersedia.

Akhir sekali, beberapa perkara yang perlu diingat

Para penyelidik masih mempelajari lebih lanjut tentang hubungan kompleks antara penyakit Parkinson dan tidur. Memahami lebih lanjut tentang bagaimana penyakit Parkinson mempengaruhi tidur (dan bagaimana tidur mempengaruhi penyakit Parkinson) dapat membantu kita mendiagnosis penyakit Parkinson lebih awal dan mengembangkan rawatan baharu yang lebih berkesan daripada rawatan semasa .

Terdapat banyak pilihan yang tersedia untuk merawat dan menguruskan masalah tidur anda. Perkara yang paling penting adalah berbincang secara terbuka dan jujur ​​dengan doktor anda tentang sebarang masalah tidur yang mungkin anda alami. Bersama-sama, anda dan doktor anda boleh membangunkan pelan yang paling sesuai dengan situasi anda, tidur anda, dan sebarang cabaran lain yang mungkin timbul akibat penyakit Parkinson dalam hidup anda.

Ingat, anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini. Dengan maklumat dan sokongan yang betul, anda akan mempunyai kekuatan untuk menghadapi cabaran ini. Jangan pernah takut untuk meminta bantuan.

Penyakit Parkinson, tidur, masalah tidur, penyakit neurologi, otak, gangguan pergerakan, gangguan tidur REM, rawatan