Adakah kesedihan yang sentiasa ada tiba-tiba menjadi beban? Mari kita bincangkan tentang 'Kemurungan Berganda'

Adakah anda kadangkala rasa seperti, "Saya selalu begini, sedikit sedih, dan tidak sihat"? Iaitu, adakah anda rasa seperti anda telah berasa sedikit sedih, seperti bayang-bayang gelap sepanjang hidup anda, walaupun tanpa sebab yang sebenar? Dan kemudian, tiba-tiba, kesedihan itu menjadi begitu tidak tertanggung sehingga anda tidak dapat melakukan tugas harian anda? Jika ya, ini adalah sesuatu yang sangat penting bagi anda. Kita panggil keadaan ini 'kemurungan berganda'.

Apakah 'kemurungan berganda' ini?

Secara ringkasnya, 'kemurungan berganda' merupakan gabungan dua keadaan kesihatan mental. Untuk memahami perkara ini dengan tepat, mari kita lihat dahulu apakah kedua-dua keadaan tersebut.

1. Distimia: Ini adalah suasana hati jangka panjang, sedikit sedih, dan cemas yang saya sebutkan tadi. Ini adalah keadaan kronik. Ini bermakna seseorang dewasa hidup dengan perasaan sedih dan berat selama lebih daripada dua tahun . Walaupun ia mungkin tidak mengganggu kehidupan seharian seperti kemurungan teruk, ia boleh mengganggu menikmati kehidupan. Ada yang menggambarkannya sebagai "seperti memakai jubah sedih." Ramai orang berfikir, "Beginilah keadaan saya."

2. Kemurungan Utama: Ini adalah keadaan teruk yang biasa kita panggil 'kemurungan'. Ia menyebabkan simptom yang teruk seperti kesedihan, putus asa, dan hilang minat terhadap perkara yang pernah anda nikmati.

Sekarang bayangkan seseorang sedang mengalami keadaan kemurungan jangka panjang yang dipanggil 'disthymia'. Lama-kelamaan, di samping suasana hati yang sedih itu, keadaan 'kemurungan utama' yang teruk juga akan berkembang. Itulah yang kita panggil 'kemurungan berganda' . Ia seperti hari yang biasanya hujan renyai-renyai, dan kemudian tiba-tiba kilat menyambar dan hujan mula turun dengan lebat.

Bagaimanakah ini berbeza daripada Kemurungan Utama?

Perbezaan terbesar ialah 'suasana asas'.

• Seseorang yang hanya mengalami kemurungan teruk: Suasana umum orang ini (apabila mereka tidak mengalami kemurungan) berada pada tahap yang sihat dan normal. Apabila mereka mengalami episod kemurungan, ia terasa seperti perubahan baharu yang drastik dalam hidup mereka. Dengan rawatan, mereka kembali kepada mood normal mereka.

• Seseorang yang mengalami kemurungan berganda: Suasana 'normal' orang ini agak sedih (iaitu, suasana hati utama mereka ialah 'distimia'). Mereka mungkin tidak pernah mengalami suasana hati yang sihat dan gembira sepenuhnya dalam hidup mereka. Oleh itu, apabila kemurungan teruk melanda, ia boleh terasa seperti "kesedihan yang selalu saya alami menjadi semakin teruk."

Jadual berikut menyenaraikan beberapa gejala yang lebih teruk yang boleh berlaku dalam kes 'kemurungan major'. Gejala-gejala ini boleh menjadi sangat teruk dalam kes kemurungan berganda.

Mengapakah 'kemurungan berganda' sukar dirawat?

Terdapat beberapa cabaran khusus dalam merawat keadaan ini.

• Kekecewaan yang mendalam:Kajian telah menunjukkan bahawa orang yang mengalami kemurungan berganda mengalami rasa putus asa yang lebih besar berbanding mereka yang mengalami jenis kemurungan yang lain. Mereka mungkin mempunyai rasa putus asa yang kuat, seperti, "Beginilah hidup saya, ia tidak boleh menjadi lebih baik."
• Kesan fizikal: Apabila anda bersedih untuk jangka masa yang lama, ia juga akan menjejaskan badan anda. Tekanan kronik ini meningkatkan risiko anda menghidap penyakit lain, seperti penyakit jantung dan diabetes. Masalah fizikal ini menjadikan rawatan lebih rumit.
• Tabiat gaya hidup yang tidak sihat: Orang yang mengalami kemurungan untuk jangka masa yang lama lebih cenderung untuk beralih kepada merokok, alkohol atau dadah lain. Mereka juga mungkin mengalami tabiat makan yang tidak sihat. Tabiat ini boleh memburukkan lagi kesihatan mereka dan mengurangkan kesediaan mereka untuk mendapatkan rawatan.

Bolehkah situasi ini dicegah daripada berlaku?

Ya. Cara terbaik untuk mencegah 'kemurungan berganda' adalah dengan merawat gangguan kemurungan jangka panjang yang mendasari yang dipanggil 'disthymia' pada peringkat awal.

Terdapat beberapa kaedah rawatan:

• Antidepresan: Ubat untuk kemurungan memang membantu, tetapi ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk berkesan untuk distimia berbanding kemurungan biasa.
• Terapi Kognitif: Ini adalah satu bentuk terapi yang sangat penting. Ia melibatkan mengenal pasti corak pemikiran negatif dan tidak sihat yang terlintas di fikiran anda, mengubahnya, dan mengamalkan pandangan hidup yang lebih realistik dan positif.
• Senaman: Senaman fizikal adalah cara yang bagus untuk meningkatkan mood. Menggabungkan senaman dengan ubat-ubatan dapat meningkatkan hasilnya.
• Dapatkan tidur yang lena: Kekurangan tidur kronik boleh memburukkan lagi gejala kemurungan, jadi cuba dapatkan tidur malam yang lena.

Selalunya, gabungan kedua-dua ubat dan terapi kognitif adalah paling berkesan. Doktor anda akan menentukan pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

Bagaimanakah 'kemurungan berganda' dirawat?

Dalam kemurungan berganda, pesakit mungkin mempunyai perasaan yang kuat bahawa mereka tidak mempunyai kawalan ke atas hidup mereka, bahawa semuanya berlaku mengikut takdir atau kerana orang lain.

Oleh itu, dalam rawatan, tidak mencukupi untuk merawat hanya kemurungan utama. Keadaan distimia yang mendasari juga mesti dirawat. Jika tidak, walaupun kemurungan utama telah lega, suasana sedih yang mendasari kekal. Maka risiko kemurungan utama berulang adalah tinggi.

Terapi Kognitif di siniApa yang diperkatakan adalah sangat penting. Ia membantu mengubah pemikiran negatif "Saya tidak mempunyai kawalan ke atas hidup saya" dan untuk mendapatkan kawalan ke atas kehidupan dan emosi seseorang. Apabila kaedah rawatan ini digabungkan dengan ubat-ubatan, adalah mungkin untuk berjaya merawat kedua-dua aspek keadaan 'kemurungan berganda' pada masa yang sama.