Adakah lemak terkumpul di dalam saluran darah anda? (Aterosklerosis) Mari kita bincangkan perkara ini!

Kadangkala, anda mungkin mengalami masalah besar yang sedang berkembang di dalam badan anda tanpa disedari. Hari ini, kita akan membincangkan tentang keadaan yang secara senyap menjejaskan badan, tetapi boleh menjadi sangat berbahaya. Inilah yang kita panggil "aterosklerosis". Bayangkan, saluran darah anda seperti paip air, apa yang berlaku jika paip ini tersumbat dengan kotoran, iaitu lemak? Itulah yang berlaku dalam kes ini juga. Walaupun ini agak serius, jika kita memahaminya dengan betul, kita boleh melakukan banyak perkara untuk mengelakkannya.

Apakah itu aterosklerosis? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, aterosklerosis ialah pengumpulan lemak, kolesterol, kalsium dan bahan-bahan lain secara beransur-ansur di dalam dinding arteri anda, membentuk "plak" (ateroma). Arteri ialah saluran darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung kita ke seluruh badan kita. Apabila plak ini terkumpul, dinding arteri secara beransur-ansur menebal dan mengeras. Ini juga dipanggil "pengerasan arteri" atau "aterosklerosis".

Pada mulanya, ini berlaku dengan sangat senyap. Anda mungkin tidak perasan sebarang gejala untuk seketika. Tetapi apabila plak ini semakin membesar, ruang untuk darah mengalir di dalam arteri, iaitu bukaan (lumen) di dalam saluran, menjadi sempit. Sama seperti apabila kotoran terkumpul di dalam paip air, laluan untuk air mengalir menjadi lebih sempit. Apa yang berlaku kemudian? Jumlah darah yang sampai ke organ dan tisu kita berkurangan. Bukan itu sahaja, tetapi apabila darah terus mengalir dengan cepat, plak ini boleh pecah, atau permukaannya boleh tercalar. Jika itu berlaku, darah beku boleh terbentuk di sana.

Fikirkan begini: arteri yang sempit umpama jalan empat lorong yang hanya tinggal satu lorong sahaja. Tetapi darah beku umpama penghalang di tengah jalan. Ia boleh menghentikan aliran darah sepenuhnya.

Kesannya pada badan bergantung pada tempat pembekuan darah terbentuk. Contohnya, jika penyumbatan jenis ini berlaku pada arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung, jantung boleh kekurangan oksigen dan serangan jantung boleh berlaku.

Seberapa lazimkah keadaan ini dipanggil aterosklerosis?

Ini sebenarnya merupakan keadaan yang sangat biasa. Komplikasi yang disebabkan oleh pembentukan plak ini, terutamanya serangan jantung dan strok, merupakan punca utama kematian di seluruh dunia.

Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan AS, kira-kira separuh daripada orang yang berumur antara 45 dan 84 tahun menghidap aterosklerosis, tetapi mereka tidak mengetahuinya. Kita juga perlu mengambil berat tentang situasi ini di negara kita.

Apakah simptom-simptom ini?

Selalunya, gejala tidak muncul sehingga arteri menyempit teruk, lebih daripada 70% tersumbat, atau tersumbat sepenuhnya. Kebanyakan orang hanya mengetahui bahawa mereka mempunyai deposit (plak) ini selepas kecemasan perubatan, seperti serangan jantung atau strok.

Jika arteri menjadi lebih daripada 70% tersumbat, anda mungkin mula mengalami gejala. Bergantung pada lokasi arteri yang tersumbat, gejala boleh muncul di bahagian badan yang berbeza.

Berkaitan dengan jantung (Penyakit Arteri Koronari - CAD)

Apabila keadaan ini berlaku pada arteri yang membekalkan darah ke jantung, ia dipanggil Penyakit Arteri Koronari (CAD). Ini boleh menyebabkan serangan jantung.

Anda mungkin merasakan perkara seperti ini:

• Sukar bernafas walaupun melakukan kerja ringan (Dispnea).
• Sakit atau ketidakselesaan dada (angina). Ini boleh terasa seperti sensasi dihimpit atau dicucuk di dada.
• Sakit di bahagian belakang, bahu, leher, lengan, atau perut.
• Pening, rasa pening kepala.
• Palpitasi jantung.
• Keletihan yang melampau, keletihan.
• Loya dan muntah, serupa dengan senak.

Sistem penghadaman (Iskemia Mesenterik)

Keadaan ini (iskemia mesenterik) boleh berlaku jika aliran darah ke bahagian sistem pencernaan berkurangan.

• Sakit atau kekejangan di perut, terutamanya di bahagian abdomen, selepas makan.
• Kembung perut, loya, muntah.
• Cirit-birit.
• Penurunan berat badan disebabkan oleh ketakutan terhadap makanan, iaitu ketakutan akan kesakitan ketika makan.

Kaki dan tapak kaki (Penyakit Arteri Periferal - PAD)

Penyakit arteri periferal (PAD) ialah keadaan di mana aliran darah dalam arteri yang membekalkan darah ke anggota badan berkurangan.

• Klaudikasio sekejap-sekejap adalah kesakitan yang terasa seperti otot-otot di kaki anda bergolek, terutamanya apabila anda berjalan. Ini akan reda selepas anda duduk seketika dan berehat, tetapi akan kembali apabila anda berjalan.
• Rasa terbakar dan sakit pada kaki dan jari kaki ketika berehat, terutamanya ketika berbaring.
• Perubahan warna kulit (contohnya, kemerahan).
• Kaki sejuk.
• Jangkitan kulit dan tisu lembut kaki yang kerap.
• Luka yang tidak sembuh pada kaki dan jari kaki.

Stenosis Arteri Renal

Stenosis arteri renal boleh menyebabkan gejala seperti:

• Tekanan darah tinggi yang tidak dapat dikawal walaupun telah menggunakan beberapa ubat.
• Perubahan kekerapan membuang air kecil.
• Bengkak (Edema).
• Mengantuk, keletihan.
• Kulit kering, gatal, atau kebas.
• Sakit kepala.
• Berat badan turun tanpa sebab.
• Loya, muntah, atau hilang selera makan.

Berkaitan dengan Otak (Penyakit Arteri Karotid)

Jika keadaan ini berlaku pada arteri karotid di leher, yang membekalkan darah ke otak, gejala pertama mungkin serangan iskemia sementara (TIA) atau strok.

• Pening.
• Kendur pada satu sisi muka.
• Kehilangan deria rasa pada satu sisi badan, kelemahan otot.
• Sakit kepala yang teruk.
• Perkataan menjadi tidak jelas semasa bercakap, kesukaran membentuk perkataan.
• Kehilangan penglihatan pada sebelah mata. Ia mungkin terasa seperti tirai hitam jatuh di hadapan mata.

Mengapakah aterosklerosis berkembang? Apakah punca-puncanya?

Penyelidik percaya terdapat beberapa sebab utama untuk ini:

• Peningkatan tahap kolesterol LDL dan trigliserida berbahaya dalam darah.
• Penggunaan produk tembakau (merokok, tembakau tanpa asap).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Kencing Manis (Diabetes Mellitus).

Faktor-faktor ini boleh merosakkan lapisan dalam arteri anda (endothelium). Ketika itulah aterosklerosis mula berkembang. Kerosakan ini biasanya berlaku secara beransur-ansur, dari semasa ke semasa.

Bagaimanakah ini berlaku, apakah peringkat-peringkatnya?

Aterosklerosis berkembang selama bertahun-tahun dan mempunyai beberapa peringkat utama:

1. Kerosakan endotel dan tindak balas imun: Apabila endotel arteri rosak, tindak balas kimia bermula. Ini menyebabkan sel darah putih berkumpul di tapak kerosakan. Sel-sel ini berkumpul dan menyebabkan keradangan di dalam arteri.

2. Jalur lemak: Ini adalah tanda aterosklerosis yang pertama kali kelihatan. Kawasan yang rosak kelihatan seperti jalur atau bintik kuning, dan terdiri daripada "sel buih" yang mati. Sel buih ialah sel darah putih yang telah memakan kolesterol dalam usaha untuk membuangnya. Apabila sel buih ini terus berfungsi, ia akan merosakkan lagi endotelium.

3. Pertumbuhan Plak: Apabila sel buih mati dan serpihan lain terus terkumpul, jalur lemak secara beransur-ansur menjadi plak yang lebih besar. Tudung berserat sel otot licin terbentuk di atas plak ini. Ini menghalang plak daripada pecah dan terkumpul di dalam aliran darah. Apabila plak membesar, lumen (ruang di mana darah mengalir) dalam arteri menyempit.

4. Pecah atau hakisan plak: Pada peringkat ini, penutup berserat di atas plak pecah, atau sel endotelium yang mengelilingi plak rosak. Walau apa pun, pembekuan darah terbentuk. Gumpalan itu menyekat aliran darah dan menyebabkan serangan jantung atau strok.

Apakah faktor risiko untuk ini?

Terdapat banyak faktor risiko yang boleh mempengaruhi perkembangan aterosklerosis. Sebahagian daripadanya boleh anda ubah, tetapi sebahagiannya, seperti usia, anda tidak boleh.

Faktor risiko adalah:

• Lelaki berumur lebih 45 tahun.
• Menjadi seorang wanita yang berumur lebih dari 55 tahun.
• Jika seseorang dalam keluarga (saudara lelaki terdekat sebelum umur 45 tahun, atau saudara perempuan terdekat sebelum umur 55 tahun) telah menghidap penyakit kardiovaskular .
• Kencing Manis (Diabetes Mellitus).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Hiperlipidemia, terutamanya tahap kolesterol LDL buruk yang tinggi atau lipoprotein khas yang dipanggil Lipoprotein (a).
• Sindrom metabolik.
• Merokok atau menggunakan produk tembakau yang lain.
• Kekurangan aktiviti fizikal.
• Pengambilan diet yang tinggi lemak tepu, lemak trans, natrium (garam), dan gula.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Aterosklerosis mengganggu fungsi normal sistem kardiovaskular kita. Ini boleh mengehadkan atau menyekat sepenuhnya aliran darah ke pelbagai bahagian badan, terutamanya jantung dan otak. Komplikasi yang boleh berlaku akibat pengurangan aliran darah ini termasuk:

• Penyakit arteri karotid.
• Penyakit arteri koronari.
• Serangan jantung.
• Gangguan degupan jantung (Aritmia).
• Kegagalan jantung.
• Iskemia mesenterik.
• Penyakit arteri periferal.
• Penyakit buah pinggang kronik (PGK).
• Stenosis arteri renal.
• Strok.
• Serangan iskemia sementara (TIA).
• Melemahkan dan membonjolnya dinding arteri (aneurisme) dan pecahnya.

Pengesanan dan rawatan awal terhadap keadaan ini dapat mencegah atau melambatkan komplikasi serius tersebut.

Bagaimanakah ini didiagnosis? Apakah ujian yang dilakukan oleh doktor?

Untuk mengetahui sama ada anda menghidap aterosklerosis, atau risiko anda menghidapnya, doktor akan melakukan perkara berikut:

• Pemeriksaan fizikal yang lengkap akan dilakukan. Ini termasuk mendengar jantung anda dan bunyi darah yang mengalir melalui arteri anda dengan stetoskop. Contohnya, mereka akan memeriksa bunyi "bruit" dalam arteri karotid di leher anda. Bunyi ini boleh menunjukkan kehadiran plak.
• Sejarah perubatan dan sejarah keluarga anda akan ditanya. Maklumat ini dapat memberi anda gambaran tentang risiko anda untuk aterosklerosis dan komplikasinya.
• Mereka akan bertanya tentang gaya hidup anda. Mereka mungkin bertanya tentang tabiat seperti sama ada anda menggunakan produk tembakau atau pernah berbuat demikian.
• Ujian darah diperintahkan.Ujian darah berkaitan penyakit jantung ini boleh memberitahu anda banyak tentang tahap kolesterol dan fungsi jantung anda.

Apakah ujian lain yang akan dijalankan?

Doktor mungkin akan mengarahkan ujian lain untuk mengesahkan kehadiran aterosklerosis dan merancang rawatan. Ini termasuk:

• Angiografi: Ini menggunakan sinar-X khas dan pewarna kontras untuk mencari dan mengukur penyumbatan dalam arteri.
• Indeks buku lali-brakial: Ini mengukur aliran darah di anggota badan anda dengan membandingkan tekanan darah di buku lali dan lengan anda.
• X-ray dada: Ini mengambil gambar bahagian dalam dada.
• Imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer): Imbasan ini mengambil gambar bahagian dalam badan dan dapat melihat sama ada arteri besar tersumbat atau menyempit.
• MRI Jantung (Pengimejan Resonans Magnetik): Ujian ini boleh menunjukkan masalah dengan aliran darah dalam arteri.
• Ekokardiogram (Eko): Eko mengambil gambar injap dan ruang jantung dan mengukur seberapa baik jantung mengepam darah.
• ECG (Elektrokardiogram atau EKG): ECG mengukur aktiviti elektrik, kadar dan irama jantung.
• Ujian tekanan senaman: Ujian yang mengukur fungsi jantung semasa anda aktif secara fizikal.
• Ultrabunyi karotid: Ini mengambil imej ultrasound arteri karotid di leher. Ia boleh mengesan sama ada arteri ini menyempit atau tersumbat semasa ia membawa darah ke otak.
• Ultrabunyi abdomen: Ultrabunyi ini memeriksa aorta, arteri besar di abdomen, untuk melihat sama ada ia mempunyai bonjolan (aneurisma aorta abdomen) atau plak.

Bagaimanakah ini dirawat?

Aterosklerosis dirawat dengan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan kadangkala pembedahan atau prosedur perubatan lain . Bergantung pada di mana anda menghidap aterosklerosis, anda mungkin berjumpa pakar kardiologi, pakar nefrologi, pakar neurologi atau pakar bedah vaskular.

Doktor anda akan menyediakan pelan rawatan berdasarkan keperluan anda. Matlamat rawatan biasanya adalah untuk:

• Mengurangkan risiko pembekuan darah.
• Mencegah komplikasi seperti serangan jantung atau strok.
• Mengurangkan simptom.
• Membantu anda mengamalkan diet yang baik untuk jantung dan saluran darah anda.
• Mencegah atau menghentikan pembentukan plak di dalam arteri.
• Meningkatkan aliran darah, sama ada dengan meluaskan arteri atau memintas penyumbatan.

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup boleh mengurangkan risiko komplikasi. Doktor anda akan membuat pelan yang sesuai untuk anda. Secara amnya, anda boleh melakukan perkara berikut:

• Elakkan semua produk tembakau (termasuk merokok dan vape). Ini adalah perkara paling penting yang boleh anda lakukan.
• Ikuti diet yang sihat untuk jantung, seperti diet Mediterranean , yang bermaksud makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang, bijirin penuh, ikan dan minyak zaitun.
• Bersenam setiap hari. Mulakan dengan berjalan kaki singkat dan tingkatkan senaman selama sekurang-kurangnya 30 minit sehari, beberapa hari seminggu.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan boleh membantu mengawal faktor risiko pembentukan plak dan memperlahankan perkembangan aterosklerosis. Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah, menurunkan kolesterol, mengawal paras gula dalam darah dan mencegah pembekuan darah.

Prosedur atau Pembedahan

Terdapat pelbagai prosedur perubatan dan pembedahan yang tersedia untuk membantu penghidap arteri yang tersumbat teruk atau mereka yang berisiko tinggi mengalami komplikasi. Pilihan rawatan biasa termasuk:

• Angioplasti: Ini melibatkan memasukkan alat seperti belon ke dalam arteri yang menyempit dan mengembungkannya untuk melebarkan arteri.
• Aterektomi: Ini melibatkan pemotongan dan penyingkiran plak dari dalam arteri.
• Endarterektomi karotid: Prosedur pembedahan untuk membuang plak daripada arteri karotid di leher.
• Cantuman pintasan arteri koronari (CABG): Prosedur ini mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir di sekitar arteri yang tersumbat di jantung.
• Pembedahan pintasan arteri periferi: Mencipta laluan baharu untuk darah memintas arteri yang tersumbat di anggota badan.
• Peletakan stent: Selepas angioplasti, stent kecil seperti jaringan diletakkan untuk mengelakkan arteri daripada menyempit semula.
• Pintasan penyakit vaskular: Ini juga merupakan pembedahan untuk memintas penyumbatan.

Bolehkah aterosklerosis dicegah?

Ia mungkin tidak dapat dicegah sepenuhnya. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko dan kesan penyakit ini. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan:

• Makan makanan yang rendah lemak tepu, lemak trans, kolesterol, natrium (garam), dan gula.
• Lakukan aktiviti fizikal secara berkala . Mulakan dengan berjalan kaki singkat dan bersenam sehingga 30 minit sehari, beberapa hari seminggu.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk anda. Tanya doktor anda apakah itu.
• Menguruskan keadaan kesihatan yang lain, terutamanya diabetes mellitus, hipertensi, dan kolesterol tinggi.
• Jangan gunakan produk tembakau.
• Lakukan pemeriksaan kesihatan setahun sekali.

Apa yang perlu anda jangkakan apabila hidup dengan keadaan ini? Bagaimanakah anda menjaga diri anda?

Jika didiagnosis dan dirawat lebih awal, ramai penghidap aterosklerosis boleh menjalani kehidupan yang mereka sayangi. Tetapi penyakit ini boleh menyebabkan kecemasan perubatan, dan ia boleh membawa maut. Jadi, adalah penting untuk mengetahui risiko anda dan bekerjasama dengan doktor anda untuk mengurangkannya.

Bekerjasama rapat dengan doktor anda. Mereka akan memeriksa keadaan anda secara berkala dan memberitahu anda berapa kerap anda perlu berjumpa dengan mereka. Patuhi semua temu janji anda dan bersikap proaktif tentang kesihatan anda. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda melihat sebarang gejala baharu atau perubahan. Rawatan awal boleh mengurangkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa.

Selain itu, fikirkan tentang kesihatan mental anda. Adalah perkara biasa untuk berasa cemas tentang apa yang bakal berlaku pada masa hadapan. Membuat perubahan gaya hidup boleh menjadi sesuatu yang sukar. Tetapi jangan biarkan perasaan itu menghalang anda daripada menikmati hidup.

• Kongsikan perasaan anda dengan kaunselor atau kumpulan sokongan.
• Berhubung dengan orang lain yang menghidap penyakit kardiovaskular. Anda boleh berkongsi pengalaman dan belajar antara satu sama lain.
• Bercakap dengan keluarga dan rakan-rakan anda tentang perubahan gaya hidup yang anda lakukan. Terangkan kepada mereka mengapa perubahan ini penting bagi anda, dan minta sokongan mereka dalam menjayakannya.

Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom serangan jantung, strok atau TIA , hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda dengan segera. Ini adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor anda?

Beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada doktor anda:

• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Apakah tekanan darah dan tahap kolesterol saya yang sepatutnya?
• Bilakah saya perlu mula memeriksa kolesterol anak-anak saya?
• Bolehkah anda mengesyorkan program untuk membantu saya berhenti merokok?

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Aterosklerosis adalah keadaan biasa yang dihadapi ramai orang. Tetapi doktor anda sedia membantu anda menguruskannya dan menjalani kehidupan yang terbaik. Semasa pemeriksaan tahunan anda, mereka akan menilai risiko anda menghidap aterosklerosis dan menerangkan apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkannya. Jangan takut untuk meminta bantuan dalam mengikuti nasihat doktor anda. Mereka boleh mencadangkan sumber yang mungkin anda perlukan. Ingat, gaya hidup sihat dan mengikuti nasihat doktor anda akan banyak membantu dalam melindungi anda daripada keadaan serius ini.

` Aterosklerosis, arteriosklerosis, kolesterol, serangan jantung, strok, penyumbatan saluran darah, gaya hidup sihat