Adakah kadar denyutan jantung anda tidak normal? Anda mungkin layak untuk rawatan Ablasi Nod AV (Ablasi Nod AV).

Pernahkah anda rasa jantung anda berdegup kencang, di luar kawalan? Ia seperti dram yang berdegup kencang tetapi tanpa sebarang ritma. Dalam perubatan, kita memanggil keadaan ini sebagai Fibrilasi Atrium . Kebanyakan masa, ini boleh dikawal dengan ubat. Walau bagaimanapun, jika ia tidak dapat dikawal dengan ubat, hari ini kita akan bercakap tentang kaedah rawatan khas yang digunakan oleh doktor.

Secara ringkasnya, apakah itu Ablasi Nod AV?

Baiklah, namanya kedengaran agak rumit, tetapi prosesnya sangat mudah. ​​Secara ringkasnya, Ablasi Nod AV ialah prosedur invasif minimum yang melibatkan kerosakan pada kawasan kecil tisu di jantung anda yang dipanggil nod AV (nod Atrioventrikular) dengan haba atau sejuk yang melampau, sekali gus menghentikannya daripada berfungsi.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Oh, adakah anda maksudkan melumpuhkan sebahagian daripada jantung?" Jangan risau, mari kita jelaskan tentang itu.

Anggap nod AV ini sebagai simpang utama dalam sistem elektrik jantung. Isyarat elektrik dihantar dari ruang atas (atrium) jantung ke ruang bawah (ventrikel) melalui simpang ini. Dalam fibrilasi atrium, isyarat elektrik yang datang dari ruang atas adalah sangat huru-hara dan pantas. Jadi, untuk menghentikan isyarat huru-hara ini daripada pergi ke ruang bawah, kita menutup simpang ini (nod AV).

Siapakah yang benar-benar memerlukan rawatan ini?

Fibrilasi Atrium adalah satu keadaan yang mesti dirawat. Walau bagaimanapun, Ablasi Nod AV tidak sesuai untuk semua orang. Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan ini jika anda termasuk dalam salah satu kategori berikut:

• Jika ubat tidak berkesan: Jika ubat yang diberikan untuk mengawal fibrilasi atrium tidak dapat mengawal degupan jantung anda.
• Jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan ubat tersebut: Sesetengah orang mendapati sukar untuk terus menggunakan ubat tersebut disebabkan oleh kesan sampingan.
• Jika rawatan lain telah gagal: Jika rawatan lain, seperti pengasingan vena pulmonari, telah gagal mengawal kadar denyutan jantung.
• Jika anda sudah mempunyai perentak jantung: Kadangkala rawatan ini juga boleh dicadangkan kepada orang yang sudah menggunakan perentak jantung atas sebab-sebab lain.

Ablasi Nod AV bukan sahaja merawat Fibrilasi Atrium, tetapi juga beberapa degupan jantung tidak teratur lain yang berlaku di ruang atas jantung. Contohnya:

• Gegaran Atrium
• Aritmia Supraventrikular

Cara rawatan berfungsi, langkah demi langkah

Walaupun ini bukan pembedahan besar, ia adalah sesuatu yang dilakukan dengan sangat teliti.

Apa yang berlaku sebelum rawatan?

Jika anda belum mempunyai perentak jantung, anda akan memasang perentak jantung kekal beberapa minggu sebelum rawatan ini, atau kadangkala pada hari rawatan. Di samping itu, doktor anda akan menjalankan kajian elektrofisiologi jantung anda untuk mencari lokasi tepat nod AV.

Apabila memulakan rawatan:

1. Kanula kecil (IV) akan dimasukkan ke dalam vena di lengan anda dan anda akan diberi ubat untuk membuatkan anda tidur nyenyak (sedasi).

2. Kesemutan pada permukaan kulit di tempat seperti pangkal paha, leher atau lengan.

3. Melaluinya, tiub yang sangat halus dan panjang (kateter) dimasukkan ke dalam jantung anda melalui salah satu vena anda.

Apa yang berlaku semasa rawatan?

Selepas memasukkan kateter, pasukan perubatan:

• Tanda-tanda vital dan irama jantung anda akan terus dipantau.
• Menggunakan teknologi sinar-X, kateter dipandu ke nodus AV.
• Menggunakan hujung kateter khas, nod AV dinyahaktifkan oleh haba (ablasi radiofrekuensi) atau sejuk yang melampau (krioablasi) .

Selepas rawatan?

Apabila prosedur selesai, doktor akan menanggalkan kateter dan menahannya di tempatnya selama kira-kira 15 minit. Anda kemudian akan diminta untuk berbaring di atas katil selama beberapa jam. Anda biasanya akan menginap di hospital semalaman dan pulang ke rumah pada keesokan harinya.

Perbezaan antara Ablasi Nod AV dan PVI

Sesetengah orang memilih rawatan yang dipanggil Pengasingan Vena Pulmonari (PVI) dan bukannya Ablasi Nod AV. Walaupun kedua-duanya bertujuan untuk mengawal Fibrilasi Atrium, terdapat sedikit perbezaan dalam metodologi dan hasilnya. Mari kita lihatnya seperti ini.

Apakah faedah dan risikonya?

Manfaat ini

• Kadar denyutan jantung yang baik: Anda boleh mengawal irama jantung tanpa ubat (walau bagaimanapun, anda mungkin perlu terus mengambil ubat pencair darah).
• Kualiti hidup yang baik: Simptom berkurangan, hidup menjadi lebih selesa.
• Senaman boleh: Keupayaan badan untuk bekerja lebih keras meningkat.
• Pengurangan kemasukan ke hospital: Bilangan kemasukan ke hospital kecemasan atau lawatan ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) dikurangkan.

Adakah terdapat sebarang risiko?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat risiko yang sangat kecil, tetapi ini jarang berlaku.

• Masalah dengan perentak jantung yang diimplan.
• Aritmia ventrikel (degupan jantung tidak teratur di ruang bawah jantung).
• Fungsi ventrikel kiri jantung yang berkurangan (ini juga boleh diperbetulkan dengan memasukkan plumbum perentak jantung tambahan (pacing biventrikular).

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Selepas menggunakan alat pacu jantung, anda perlu berjumpa doktor secara berkala. Biasanya selepas bulan pertama, dan kemudian sekali atau dua kali setahun. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, berjumpa doktor dengan segera.

Memutuskan untuk menjalani Ablasi Nod AV bukanlah mudah. ​​Kerana ia tidak boleh dipulihkan dan anda perlu hidup dengan alat pacu jantung sepanjang hayat anda. Walau bagaimanapun, kadar kejayaannya sangat tinggi. Oleh itu, bincangkan semua soalan dan ketakutan anda dengan doktor anda. Perkara yang paling penting ialah mengetahui segala-galanya dan membuat keputusan yang tepat untuk anda.