Semasa anda merenung bayi anda yang baru lahir, pernahkah anda perasan bahawa badannya sedikit kekuningan? Biasanya, kebanyakan bayi yang baru lahir mengalami sedikit jaundis pada minggu pertama atau kedua, yang biasanya hilang selepas beberapa hari. Tetapi pernahkah anda tertanya-tanya tentang warna najis bayi anda? Kadangkala ia kelihatan pucat atau kelabu? Jika anda melihat kedua-dua perkara ini bersama-sama, jangan tertipu dengan menganggap bahawa ia adalah perkara biasa. Kerana ia mungkin merupakan tanda keadaan serius yang dipanggil Atresia Biliari, yang kita bincangkan hari ini.
Secara ringkasnya, apakah itu Atresia Biliari?
Bayangkan hati dalam badan kita sebagai sebuah kilang kecil. Kilang ini menghasilkan cecair yang dipanggil "hempedu" sebagai bahan buangan. Hempedu ini bergerak dari hati melalui sistem tiub yang sangat halus (duktus hempedu) dan berakhir di usus kecil kita. Hempedu mempunyai dua fungsi utama. Satu adalah untuk membantu membuang bahan buangan yang tidak diingini dari badan. Satu lagi adalah untuk membantu mencerna makanan yang kita makan, terutamanya lemak, dan menyerap nutrien yang diperlukan oleh badan kita.
Atresia Biliari ialah keadaan di mana tiub halus yang membawa hempedu tersumbat atau tidak terbentuk dengan betul semasa lahir. Ini bermakna hempedu yang dihasilkan di dalam hati tidak mempunyai jalan untuk keluar, sebaliknya tersekat di dalam hati. Ini seperti menyekat semua laluan pembuangan sampah di sebuah bandar. Semua sampah terkumpul di dalam bandar, dan seluruh bandar musnah. Apabila hempedu tersekat di dalam hati, ia mula merosakkan hati dengan serius.
Ini adalah keadaan serius yang menjejaskan bayi kecil dalam beberapa bulan pertama mereka. Jika tidak dirawat dengan cepat, ia boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk dan juga kegagalan hati.
Tetapi jangan risau. Sains perubatan kini sangat maju. Jika keadaan ini dikesan lebih awal, pembedahan boleh mewujudkan laluan baharu untuk hempedu mengalir. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui simptom-simptom ini.
Apakah simptom utama Atresia Biliari?
Simptom-simptom ini biasanya mula muncul dalam masa beberapa minggu selepas kelahiran bayi. Sebagai ibu bapa, anda harus sangat prihatin terhadap perkara ini.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Kekuningan pada kulit dan mata (Jaundis) | Ini adalah simptom utama dan pertama. Kulit bayi dan bahagian putih mata bertukar menjadi kuning. Walaupun jaundis adalah normal bagi bayi baru lahir, ia adalah tanda amaran jika ia berlarutan selama lebih daripada dua minggu. |
| Najis pucat | Ini juga merupakan simptom yang sangat penting. Najis biasanya berwarna kuning, coklat, atau hijau kerana hempedu. Oleh kerana hempedu tidak sampai ke usus, najis bayi berwarna kuning pucat, kelabu, atau berwarna liat. Doktor memanggilnya "najis acholic". |
| Air kencing gelap | Apabila hempedu, yang terkumpul di dalam hati, memasuki aliran darah dan ditapis melalui buah pinggang, air kencing bayi akan bertukar menjadi kuning gelap atau oren. |
Gejala lain yang muncul dari semasa ke semasa
Apabila bayi anda berumur sekitar 6 hingga 10 minggu, gejala-gejala ini juga mungkin muncul:
- Kulit gatal: Pengumpulan hempedu di dalam badan boleh menyebabkan kegatalan kulit yang teruk.
- Kerap menangis dan mudah marah: Disebabkan ketidakselesaan fizikal, bayi mungkin mudah marah dan kerap menangis.
- Kegagalan untuk berkembang maju: Tanpa hempedu, makanan tidak dicerna dengan betul, jadi badan tidak menyerap nutrien. Akibatnya, berat badan bayi tidak bertambah dengan betul.
- Bengkak perut: Hati rosak dan perut mula dipenuhi dengan cecair, menyebabkan perut menonjol dan menjadi bengkak.
Mengapakah Atresia Biliari berlaku?
Ramai ibu bapa mempunyai soalan seperti, "Mengapa ini berlaku kepada bayi kami?" "Adakah kami melakukan sesuatu yang salah?" Penyelidik masih tidak 100% pasti apa yang menyebabkannya.
Walau bagaimanapun, idea utamanya ialah keadaan ini disebabkan oleh mutasi genetik somatik yang berlaku semasa pembentukan saluran hempedu semasa bayi sedang berkembang di dalam rahim ibu. Perkara yang penting ialah ini bukanlah sesuatu yang diwarisi daripada ibu bapa kepada anak. Selain itu, keadaan ini bukan disebabkan oleh apa-apa yang anda lakukan atau katakan semasa kehamilan. Jadi jangan risau atau salahkan diri anda.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?
Atresia biliari adalah keadaan yang memerlukan rawatan segera. Menangguhkan rawatan boleh menyebabkan komplikasi serius.
- Kerosakan hati kekal (Sirosis):Pengekalan hempedu yang berterusan menyebabkan sel hati mati, hati menjadi cedera, dan menjadi seperti batu karang. Ini boleh mengakibatkan kehilangan fungsi hati sepenuhnya.
- Hipertensi portal: Apabila hati cedera, aliran darah melaluinya tersumbat, menyebabkan tekanan darah tinggi dalam vena yang membawa darah ke hati.
- Asites: Air mula terkumpul di rongga perut akibat kegagalan hati dan hipertensi portal.
- Hepatomegali: Hati menjadi bengkak dan membesar akibat pengumpulan dan kecederaan hempedu.
- Varises Esofagus: Hipertensi portal boleh menyebabkan vena di esofagus membengkak dan pecah. Ini boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang teruk yang boleh mengancam nyawa.
Semua ini boleh menyebabkan kegagalan hati. Walau bagaimanapun, jika anda mengenali simptom-simptomnya lebih awal, berjumpa doktor, dan memulakan rawatan, banyak komplikasi ini dapat dicegah.
Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini? (Diagnosis)
Jika bayi anda mengalami jaundis selama lebih daripada dua minggu, atau jika anda mengesyaki najis mereka pucat, berjumpalah dengan pakar pediatrik dengan segera. Doktor akan memeriksa bayi anda terlebih dahulu.
- Pemeriksaan untuk kekuningan pada kulit dan mata.
- Mereka akan memeriksa dengan tangan untuk melihat sama ada perut bengkak atau hati membesar.
Selepas itu, beberapa ujian akan dijalankan untuk mengesahkan penyakit tersebut.
| Ujian | Dijelaskan secara ringkas |
|---|---|
| Ujian Darah | Ujian ini dilakukan untuk memeriksa fungsi hati, jumlah bilirubin dalam darah (punca penyakit kuning), dan sama ada hati telah rosak. |
| Imbasan ultrasound abdomen | Ini membantu melihat keadaan hati, pundi hempedu, dan saluran hempedu dari luar. |
| Ujian imbasan HIDA | Ini adalah imbasan khas. Di sini, cecair khas (pengesan) disuntik ke dalam badan dan kamera digunakan untuk memantau bagaimana ia bergerak bersama hempedu dari hati. Jika hempedu tidak mengalir ke dalam usus, ia boleh mengesahkan bahawa saluran hempedu tersumbat. |
| Biopsi hati (pemeriksaan sekeping kecil hati) | Jika perlu, sekeping tisu yang sangat kecil diambil dari hati menggunakan jarum yang sangat kecil dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini dapat membantu menentukan sama ada terdapat perubahan khusus pada sel hati yang berkaitan dengan atresia biliari. |
| Kolangiogram Intraoperatif | Ini adalah ujian yang dilakukan semasa pembedahan. Pakar bedah menyuntik pewarna khas ke dalam pundi hempedu dan melihatnya dengan sinar-X. Jika pewarna tidak masuk ke dalam usus, adalah 100% pasti bahawa saluran hempedu tersumbat. Jika ya, rawatan dilakukan semasa pembedahan. |
Kaedah rawatan: Prosedur Kasai
Rawatan utama dan barisan pertama untuk Atresia Biliari ialah Prosedur Kasai . Ini bukanlah penyakit yang boleh disembuhkan dengan ubat.
Secara ringkasnya, dalam pembedahan ini, pakar bedah membuang saluran hempedu yang tersumbat, mengambil bahagian kecil daripada usus kecil bayi itu sendiri, dan menghubungkannya terus ke hati. Ini seperti membuang jalan yang rosak dan mencipta 'pintasan' baharu di tempatnya. Melalui laluan baharu ini, hempedu yang dihasilkan di dalam hati mula mengalir terus ke dalam usus.
Lebih cepat pembedahan ini dilakukan, lebih berjaya hasilnya. Terutamanya jika pembedahan ini dapat dilakukan sebelum bayi berumur 3 bulan , dan jika boleh dalam bulan pertama, peluang untuk meminimumkan kerosakan pada hati dan mencapai hasil yang berjaya adalah jauh lebih tinggi.
Selepas pembedahan, jaundis bayi secara beransur-ansur reda, warna najis kembali normal, dan berat bayi mula meningkat apabila penghadaman bertambah baik.
Tetapi, adakah pembedahan Kasai penyelesaian kekal?
Dalam kebanyakan kes, pembedahan Kasai bukanlah penyelesaian sepanjang hayat. Kerana mungkin sudah ada kerosakan pada hati sebelum pembedahan. Kerosakan itu boleh meningkat secara beransur-ansur dari semasa ke semasa.
Ramai kanak-kanak yang telah menjalani pembedahan Kasai memerlukan pemindahan hati pada zaman kanak-kanak atau remaja. Tetapi ini bukanlah sesuatu yang perlu ditakuti. Hari ini, pemindahan hati sangat berjaya. Melalui ini, kanak-kanak itu berpeluang menjalani kehidupan yang sihat sepenuhnya dan jangka panjang.
Bagaimanakah anda sebagai ibu bapa menjaga bayi anda?
Apabila anda mengetahui bahawa bayi anda menghidap Atresia Biliari, anda mungkin rasa seperti seluruh dunia anda sedang terbalik. Ia adalah masa yang sangat sukar. Tetapi anda tidak keseorangan. Pasukan perubatan akan menerangkan semuanya kepada anda dan membantu anda.
- Pemakanan Khas: Bagi memastikan bayi mendapat nutrisi yang betul, doktor akan menyediakan formula khas, vitamin dan suplemen pemakanan tambahan.
- Pemantauan perubatan jangka panjang: Bayi mesti dibawa ke klinik pada tarikh yang dijadualkan. Doktor akan memeriksa pertumbuhan dan fungsi hati bayi secara berkala.
- Tanda-tanda yang perlu diberi perhatian selepas pembedahan: Apabila anda membawa bayi anda pulang selepas pembedahan pembedahan caesarean, perhatikan tanda-tanda ini.
- Demam
- Jika badan bertukar menjadi kuning semula (penyakit kuning)
- Jika najis menjadi pucat semula atau air kencing menjadi gelap
Jika anda melihat sesuatu seperti ini, hubungi doktor anda dengan segera.
- Fikirkan juga tentang diri anda: Anda akan berasa sangat letih dari segi mental dan fizikal dengan semua ini. Mintalah bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan. Luangkan masa untuk diri sendiri berehat dan tidur. Selain itu, bercakap dengan ibu bapa lain yang mempunyai anak akan menjadi sumber kekuatan yang hebat untuk anda.
Mesej Bawa Pulang
- Jika jaundis (kekuningan) bayi yang baru lahir berlarutan selama lebih daripada dua minggu , jangan anggap ia normal.
- Jika najis bayi anda pucat, kelabu, atau berwarna liat , ia adalah gejala yang serius.
- Jika anda mengalami satu atau kedua-dua gejala di atas, jangan berlengah dan segera berjumpa pakar pediatrik.
- Dalam kes Atresia Biliari, diagnosis awal dan rujukan segera untuk pembedahan (Prosedur Kasai) adalah sangat penting untuk masa depan kanak-kanak.
- Keadaan ini bukan disebabkan oleh sebarang kesalahan anda. Ia bukanlah penyakit yang diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment