Adakah mata anda bertukar menjadi kuning? Mari kita pelajari tentang ujian bilirubin.

Pernahkah anda melihat bayi yang baru lahir dengan kulit yang sedikit kekuningan? Atau orang dewasa dengan mata yang kekuningan? Kita sering memanggilnya 'demam kuning'. Sebab utama kulit kekuningan ini adalah peningkatan tahap bilirubin dalam badan. Jadi hari ini kita akan bercakap tentang apa itu bilirubin, mengapa ia penting untuk badan kita, dan segala-galanya tentang ujian bilirubin yang dilakukan untuk mengetahui mengenainya.

Secara ringkasnya, apakah bilirubin itu?

Bilirubin adalah sesuatu yang dihasilkan oleh badan kita sepanjang masa. Ia adalah pigmen berwarna oren-kuning. Fikirkanlah, sel darah merah dalam badan kita juga mempunyai jangka hayat tertentu. Apabila sel darah merah ini rosak selepas beberapa ketika, bilirubin dihasilkan sebagai hasil sampingan daripada proses tersebut.

Jadi bilirubin yang terbentuk dengan cara ini pergi ke hati kita melalui darah. Hati ialah pusat penulenan super dalam badan kita. Apa yang dilakukan oleh hati ialah mengambil bilirubin ini, mengubah sifat kimianya, dan menyediakannya dengan cara yang boleh dikumuhkan dari badan kita. Bilirubin yang disediakan ini digabungkan dengan hempedu dan melalui usus, dan akhirnya keluar bersama najis.

Masalah itu mungkin seperti ini:

• Sel darah merah anda mungkin rosak lebih cepat daripada biasa.
• Hati anda mungkin tidak berfungsi dengan betul dan mungkin tidak dapat memproses produk sisa bilirubin ini dengan betul.
• Atau, mungkin terdapat penyumbatan di suatu tempat di sepanjang laluan dari hati ke luar dengan najis.

Mengapa kita perlu melakukan ujian bilirubin?

Doktor menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis beberapa keadaan dan memantau perkembangan penyakit semasa rawatan. Ia amat membantu orang dewasa dan kanak-kanak untuk mendiagnosis:

• Penyakit hati dan pundi hempedu: Penyakit hati seperti sirosis, hepatitis, dan keadaan seperti batu karang.
• Anemia: Terdapat beberapa jenis anemia, contohnya, anemia hemolitik. Ini berlaku apabila sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada yang dihasilkan. Ujian ini juga penting untuk mengenal pasti keadaan sedemikian.
• Jaundis: Seperti yang telah dibincangkan sebelum ini, apabila tahap bilirubin dalam badan meningkat, kulit dan mata menjadi kuning. Ini dipanggil jaundis. Ujian ini penting untuk mencari punca keadaan ini.

Tahap bilirubin yang tinggi sangat biasa berlaku pada bayi baru lahir. Doktor akan menentukan sama ada rawatan diperlukan berdasarkan umur, jenis dan tahap bilirubin bayi.

Bagaimanakah ujian ini dilakukan?

Terdapat dua cara utama untuk mengukur tahap bilirubin. Satu adalah melalui ujian air kencing, dan satu lagi adalah melalui ujian darah. Ujian air kencing biasa (Laporan Penuh Air Kencing) mencari bilirubin. Jika ujian air kencing anda menunjukkan bilirubin, doktor anda akan mengarahkan ujian darah untuk mengukur jumlah sebenar dalam darah anda.

Bilirubin biasanya diuji dengan sampel darah. Jururawat atau juruteknik makmal akan mengambil sedikit darah dari vena di lengan anda menggunakan jarum kecil. Bagi bayi yang baru lahir, darah biasanya diambil dengan mencucuk kulit pada tumit dengan jarum kecil. Sampel darah ini dihantar ke makmal untuk ujian.

Di samping itu, terdapat satu lagi kaedah yang tidak menyakitkan, terutamanya untuk bayi kecil. Ia dipanggil Pengukuran Bilirubin Transkutan . Dalam hal ini, doktor meletakkan peranti kecil di dada atau kepala anda dan menggunakannya untuk mengukur tahap bilirubin dengan menghantar pancaran cahaya berkelajuan tinggi melalui kulit. Ini tidak memerlukan jarum.

Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Anda mungkin dinasihatkan untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 4 jam sebelum ujian darah. Doktor anda juga mungkin menasihati anda untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu buat sementara waktu sebelum ujian, kerana ia boleh menjejaskan keputusan ujian. Adalah sangat penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda sedang ambil.

• Ubat-ubatan yang boleh meningkatkan tahap bilirubin: Sesetengah antibiotik, ubat malaria, morfin, pil perancang keluarga dan beberapa steroid.
• Ubat yang boleh menurunkan tahap bilirubin: barbiturat, kafein, penisilin dan salisilat dos tinggi.

Apa yang dinyatakan dalam laporan ujian?

Laporan ujian bilirubin terutamanya merangkumi tiga bahagian.

1. Jumlah Bilirubin: Ini adalah jumlah bilirubin dalam darah.

2. Bilirubin Tak Terkonjugasi (Tidak Langsung): Ini adalah bilirubin "mentah" yang terbentuk apabila sel darah merah dipecahkan dan belum diproses oleh hati.

3. Bilirubin Terkonjugasi (Langsung): Ini adalah bilirubin "diproses" yang telah dibawa ke hati, diubah secara kimia, dan disediakan untuk perkumuhan dari badan.

Apakah tahap normalnya?

• Dewasa (berumur lebih 18 tahun):Jumlah tahap bilirubin adalah normal sehingga 1.2 miligram setiap desiliter darah (1.2 mg/dl). Tahap bilirubin terkonjugasi (langsung) hendaklah kurang daripada 0.3 mg/dl.
• Bayi yang baru lahir: Tahap bilirubin mereka boleh setinggi 12 mg/dl.

Secara amnya, tahap bilirubin pada lelaki sedikit lebih tinggi berbanding wanita.

Apakah maksud paras bilirubin yang tinggi?

Jika tahap bilirubin orang dewasa melebihi 2.0 mg/dl, ia adalah tanda jaundis. Jika tahap bayi baru lahir melebihi 15 mg/dl, doktor mengesyorkan rawatan.

Perkara yang boleh menyebabkan paras bilirubin tinggi:

• Anemia
• Sirosis hati
• Reaksi terhadap pemindahan darah
• Sindrom Gilbert - Ini adalah keadaan keturunan biasa di mana enzim yang membantu memecahkan bilirubin kekurangan.
• Hepatitis Virus
• Penyakit hati alkoholik
• Batu karang hempedu

Selain itu, melakukan senaman yang sangat berat , seperti berlari maraton, boleh meningkatkan tahap bilirubin buat sementara waktu.

Perlukah anda risau tentang tahap bilirubin yang rendah?

Tahap bilirubin yang rendah biasanya tidak dianggap sebagai masalah. Kafein atau ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan tahap rendah. Jarang sekali, ia telah dikaitkan dengan penyakit autoimun tertentu, seperti artritis reumatoid, tetapi ini biasanya tidak menjadi punca kebimbangan.

Ia biasanya mengambil masa beberapa jam atau sehari untuk mendapatkan keputusan ujian. Sebaik sahaja anda mendapat keputusan, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang maksudnya dan langkah-langkah yang perlu anda ambil.