Adakah anda rasa kurus dan tidak bermaya? Mari kita pelajari tentang Cachexia (Sindrom Pengecilan Badan)!

Kadang-kadang anda terfikir, 'Aduh, kenapa saya kurus sangat? Makan pun saya tak boleh. Saya sangat letih sepanjang hari.' Atau pernahkah anda melihat seseorang yang rapat dengan anda mengalami keadaan ini? Malah, terdapat keadaan yang sangat membimbangkan yang boleh berlaku dengan beberapa penyakit yang teruk dan berjangka panjang. Doktor memanggilnya Cachexia , atau Sindrom Pengecilan Badan . Ini sebenarnya adalah keadaan yang menjejaskan kira-kira 9 juta orang di seluruh dunia. Secara ringkasnya, ia menyebabkan badan menjadi semakin lemah secara beransur-ansur. Nama ini berasal daripada dua perkataan Yunani, "kakos" (buruk) dan "hexis" (keadaan). Jadi, "keadaan badan yang buruk" adalah maksudnya. Ini bukanlah perkara yang mudah untuk dilakukan, tetapi mari kita bincangkannya secara terperinci, kerana sangat penting untuk menyedarinya.

Apakah simptom-simptom Kakeksia?

Doktor mungkin menggunakan perkataan "cachectic" apabila bercakap tentang keadaan ini. Lihat jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai simptom-simptom ini:

• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Ini adalah simptom utama. Anda terus menurunkan berat badan, walaupun anda tidak cuba menurunkan berat badan dan sedang mengamalkan diet yang sihat. Biasanya, jika anda kehilangan 5% atau lebih daripada jumlah berat badan anda dalam tempoh 6 hingga 12 bulan, doktor mungkin mengesyaki. Contohnya, jika berat badan anda 60 kilogram, penurunan 3 kilogram atau lebih mungkin menjadi tandanya.
• Kehilangan otot: Doktor juga menggelarnya sebagai pengecilan otot atau atrofi otot . Secara ringkasnya, otot-otot dalam badan anda secara beransur-ansur kehilangan kekuatannya. Ia menjadi lebih kecil dan lemah. Anda mungkin mendapati bahawa tugas yang mudah sebelum ini pun kelihatan sukar untuk dilakukan.
• Keletihan dan kelemahan: Ini bukan sekadar keletihan biasa. Anda berasa sangat letih sepanjang hari sehingga anda tidak dapat berbuat apa-apa. Anda mungkin tidak mahu bangun dari katil.
• Anoreksia (hilang selera makan): Hilang selera makan. Makanan tidak lagi kelihatan dan rasanya tidak enak. Ini berbeza dengan gangguan makan yang dipanggil Anoreksia Nervosa . Ini adalah keadaan di mana seseorang kehilangan selera makan akibat penyakit tersebut.

Mengapakah Kakeksia berlaku?

Secara ringkasnya, cachexia berlaku apabila hubungan antara permintaan tenaga badan kita dan bekalan tenaga yang kita dapat daripada makanan terganggu. Sebab utamanya ialah kehadiran penyakit kronik yang serius, seperti kanser atau penyakit jantung.

Bayangkan, apabila anda mendapat penyakit yang serius, sistem imun anda mula melawan penyakit tersebut. Kemudian metabolisme badan anda akan meningkat dengan pantas. Ini bermakna badan anda memerlukan lebih banyak tenaga daripada biasa. Tetapi, disebabkan oleh penyakit itu, selera makan anda juga mungkin berkurangan.

Jadi, apabila anda tidak mendapat tenaga yang mencukupi daripada makanan, apakah yang akan dilakukan oleh badan anda? Ia mula menarik tenaga daripada otot dan deposit lemak anda. Itulah sebabnya berat badan anda turun dan otot anda cair.

Secara saintifiknya, terdapat beberapa sebab tertentu yang mempengaruhi perkara ini:

• Peningkatan Sitokin: Sitokin ialah protein khas dalam sistem imun kita. Ini membantu badan kita melawan penceroboh seperti virus. Walau bagaimanapun, dalam kes Cachexia, sitokin ini meningkat terlalu banyak dan menyebabkan keradangan di seluruh badan. Ini menyebabkan kehilangan lemak dan otot.
• Keradangan seluruh sistem: Keradangan yang disebabkan oleh penyakit kronik seperti kanser ini juga menyebabkan pembaziran lemak dan otot.
• Rintangan insulin: Insulin ialah hormon yang mengawal gula dalam darah dalam badan kita. Rintangan insulin bermaksud sel-sel otot dan lemak kita tidak bertindak balas dengan betul terhadap insulin. Dalam cachexia, keadaan ini boleh menyebabkan pengecilan otot selanjutnya.
• Peningkatan pertukaran protein: Terdapat proses dalam sel kita di mana protein baharu dihasilkan untuk menggantikan protein lama. Ini juga dipanggil degradasi protein. Dalam cachexia, kadar penguraian protein ini meningkat lebih cepat daripada kadar penghasilan protein baharu. Ini bermakna badan menggunakan lebih banyak protein daripada penghasilan protein baharu. Ini juga merupakan punca utama kehilangan otot.

Apakah keadaan yang paling kerap dikaitkan dengan Kakeksia?

Kakeksia paling kerap dilihat pada pesakit kanser . Kajian menunjukkan bahawa kira-kira 40% pesakit kanser mengalami kakeksia apabila penyakit ini mula-mula didiagnosis, dan kira-kira 70% pesakit kanser peringkat lanjut atau lewat menghidap kakeksia.

Walau bagaimanapun, keadaan ini bukan sahaja boleh berlaku pada penghidap kanser, tetapi juga pada penghidap penyakit kronik serius yang lain. Berikut adalah beberapa contoh:

• Kegagalan jantung kongestif: Antara 16% dan 42% orang yang mengalami kegagalan jantung mungkin mengalami cachexia jantung .
• Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD): Kakeksia berkembang dalam 27% hingga 35% penghidap COPD.
• Penyakit buah pinggang kronik (PGK): Keadaan ini menjejaskan antara 30% dan 60% penghidap PPGK.
• Penyakit berjangkit tertentu: Contohnya, AIDS (Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit)Kakeksia adalah perkara biasa apabila penyakit ini berlanjutan. Ia juga boleh berkembang pada orang yang menghidap penyakit seperti tuberkulosis dan malaria.
• Penyakit radang kronik: Antara 18% dan 67% orang yang mengalami masalah sendi radang, seperti artritis reumatoid , berkemungkinan akan mengalami cachexia.

Apakah komplikasi cachexia?

Kakeksia adalah keadaan yang boleh mengancam nyawa. Pertimbangkan ini, Kakeksia bertanggungjawab untuk 20% kematian akibat kanser. Kerana apabila ia menyebabkan pengecutan otot, ia boleh menjejaskan jantung dan pernafasan.

Lazimnya, diagnosis cachexia bermaksud pengakhiran hayat sudah hampir. Ini adalah berita yang sukar untuk didengar, baik untuk pesakit mahupun orang tersayang. Ia juga boleh menyebabkan masalah psikologi seperti kebimbangan dan kemurungan.

Apabila cachexia menyebabkan penurunan berat badan dan perubahan penampilan, sesetengah orang mungkin berasa malu dan cemas. Ia juga sangat menyedihkan apabila tidak dapat melakukan kerja sendiri kerana kelemahan pada badan.

Kajian telah menunjukkan bahawa terdapat beberapa interaksi yang tidak menyenangkan antara penghidap cachexia dan penjaga mereka. Bayangkan betapa sukarnya untuk melihat orang tersayang menjadi kurus, lemah, dan hilang kebebasan mereka. Kadangkala, penjaga berfikir, "Jika saya memberi mereka sedikit lagi makanan, saya akan dapat mengawalnya." Walau bagaimanapun, apabila pesakit enggan makan, mereka berasa sedih dan marah. Tekanan untuk makan ini boleh menjadikan perjumpaan keluarga tidak menyenangkan. Sesetengah pesakit berpura-pura tidur apabila tetamu datang, dengan harapan mereka akan memaksa mereka makan.

Bagaimanakah Kakeksia didiagnosis?

Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor ialah pemeriksaan fizikal. Mereka akan bertanya tentang kesihatan umum anda, sebarang keadaan perubatan lain yang anda alami, terutamanya sama ada anda sedang mengambil sebarang ubat kronik yang mungkin menyebabkan cachexia anda. Mereka juga mungkin melakukan ujian untuk memeriksa kecergasan fizikal dan kekuatan otot anda. Mereka juga mungkin melakukan ujian darah, seperti Panel Metabolik Komprehensif (CMP) , dan imbasan CT (Tomografi Berkomputer) .

Bagaimanakah Kakeksia dirawat?

Malah, tiada rawatan khusus untuk cachexia lagi. Doktor terutamanya memberi tumpuan kepada merawat keadaan asas yang menyebabkan cachexia. Ini bermakna merawat kanser, penyakit jantung atau penyakit kronik lain adalah perkara yang paling penting.

Selain itu, apabila anda mempunyai selera makan, anda boleh mengesyorkan cara untuk meningkatkan jumlah makanan yang anda makan.

Sebagai contoh, doktor mungkin mengesyorkan makan makanan yang tinggi protein, lemak dan kalori, dalam bahagian kecil, beberapa kali sehari.Walaupun anda tidak boleh makan hidangan yang besar sekaligus, makan hidangan yang lebih kecil beberapa kali sehari akan membantu anda mendapatkan lebih banyak kalori. Adalah idea yang baik untuk berbincang dengan pakar pemakanan anda tentang makanan yang sesuai untuk masa ini dalam setahun dan bagaimana anda boleh memanfaatkan setiap gigitan yang anda makan dengan sebaik mungkin.

Adakah terdapat penawar untuk cachexia?

Pada masa ini, tiada ubat khusus yang diluluskan untuk cachexia. Walaupun beberapa kajian menunjukkan bahawa ubat megestrol asetat boleh meningkatkan selera makan dan menyebabkan sedikit pertambahan berat badan, ia masih belum diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) sebagai rawatan untuk cachexia yang disebabkan oleh kanser. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan seperti kortikosteroid untuk tempoh masa yang singkat.

Apa yang boleh dilakukan oleh penjaga?

Jika anda menjaga seseorang yang menghidap cachexia, adalah penting untuk diingat perkara ini: Apabila cachexia berkembang disebabkan oleh penyakit yang serius, metabolisme badan akan meningkat, jadi pesakit tidak akan berasa lapar. Itulah sebabnya, walaupun anda memberi mereka lebih banyak kalori , keadaan cachexia tidak selalunya bertambah baik. Memaksa makan hanya meningkatkan gejala seperti loya dan muntah. Ini menjadikan pesakit lebih tidak selesa.

Jadi, daripada memaksa orang tersayang anda makan, fikirkan cara lain untuk menenangkan mereka. Contohnya, perkara-perkara kecil seperti mengurut mereka sekali-sekala, menyapu sedikit losyen pada badan mereka, atau menyapu pelembap pada bibir mereka jika mereka kering boleh menjadi sangat melegakan. Adalah juga sangat penting untuk anda bercakap dengan mereka dan mendengar mereka.

Jika saya menghidap Kakeksia, apa yang perlu saya jangkakan?

Jika anda menghidap keadaan ini, anda mungkin sudah menghidap penyakit serius yang mungkin membawa maut. Bergantung pada keadaan anda, diagnosis cachexia mungkin bermakna anda hampir ke penghujung hayat anda. Walau bagaimanapun, kerana terdapat begitu banyak keadaan yang boleh menyebabkan cachexia, keadaan anda mungkin sama sekali berbeza daripada orang lain. Oleh itu, cara terbaik untuk mengetahui apa yang diharapkan adalah dengan bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda. Bersikap terbuka dengan mereka.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Walaupun tiada panduan muktamad untuk hidup dengan cachexia, cadangan ini mungkin dapat membantu anda:

• Makan dengan baik (tetapi bukan secara paksa): Makan apabila anda rasa mahu makan. Tetapi jangan paksa diri anda makan kerana terpaksa.
• Cuba hidangan yang lebih kecil: Apabila anda berasa tertekan, anda mungkin tidak mahu makan hidangan yang besar. Jadi, cuba makan makanan berkalori tinggi dalam bahagian yang lebih kecil beberapa kali sehari. Bercakap dengan pakar pemakanan anda tentang idea hidangan.
• Lakukan senaman ringan:Jika boleh, melakukan senaman yang sangat ringan boleh membantu menguatkan otot anda. Berjalan atau menggerakkan tangan dan kaki anda sedikit pun sudah memadai.
• Dapatkan sokongan kesihatan mental: Adalah perkara biasa bagi mereka yang menghidap penyakit serius seperti ini untuk mengalami tekanan dan kemurungan. Oleh itu, jangan teragak-agak untuk meminta bantuan pasukan perubatan anda dalam hal ini.
• Pertimbangkan penjagaan paliatif: Penjagaan paliatif ialah satu bentuk rawatan khusus yang membantu menguruskan simptom dan kesan sampingan rawatan anda.
• Tanya tentang sokongan hospis: Tanya pasukan perubatan anda tentang sokongan hospis. Ini mungkin termasuk sokongan daripada orang seperti kaunselor kerohanian dan pekerja sosial.

Adakah pemberian makanan melalui tiub merupakan rawatan untuk cachexia?

Doktor biasanya tidak mengesyorkan pemberian makanan enteral dan nutrisi parenteral untuk cachexia, kerana rawatan ini belum terbukti dapat memperbaiki cachexia atau memanjangkan jangka hayat.

Pemberian nutrisi melalui tiub ialah pemberian nutrisi cecair melalui tiub fleksibel yang dimasukkan melalui hidung, terus ke dalam perut atau ke dalam usus kecil. Pemakanan parenteral ialah pemberian nutrisi terus ke dalam vena melalui saluran IV.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Cachexia, atau Sindrom Pengecilan Berat Badan, adalah keadaan yang menjejaskan penghidap penyakit kronik yang serius, terutamanya kanser peringkat lanjut dan penyakit jantung. Selalunya, ia dianggap sebagai salah satu peringkat akhir kehidupan. Ini benar-benar berita yang menyayat hati untuk didengar, sama ada anda menghidap cachexia atau sedang menjaga seseorang yang menghidapnya. Doktor anda tahu betapa cachexia boleh mengganggu kehidupan seharian anda dan menjejaskan kesihatan mental anda. Jika anda berada dalam situasi ini, jangan berlengah dan dapatkan sokongan kesihatan mental daripada pasukan perubatan anda. Ingat, anda tidak keseorangan. Perkara yang paling penting adalah menyedari perkara ini, memahaminya, dan mendapatkan bantuan yang anda perlukan.

` kakeksia, sindrom pembaziran, kurus kering, badan mengecil, kanser, penyakit kronik, penurunan berat badan, pembaziran otot, pemakanan, anoreksia